检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医院管理 2025年第2期23卷 60-63页

作者：张陶然徐勇桂林医学院公共卫生学院广西桂林市541000 深圳市第三人民医院广东省深圳市518000

目的统计分析某医院肝移植患者的特征和费用结构变动度,针对防治肝移植疾病和减轻患者住院负担提供相关依据。方法分析2021—2023年某医院298例肝移植患者的病案信息。结果男性为主,达到240例(80.54%),平均年龄42.28岁,平均住院日43.... 详细信息

目的统计分析某医院肝移植患者的特征和费用结构变动度,针对防治肝移植疾病和减轻患者住院负担提供相关依据。方法分析2021—2023年某医院298例肝移植患者的病案信息。结果男性为主,达到240例(80.54%),平均年龄42.28岁,平均住院日43.26d。主要是肝细胞癌和不可逆肝病,基础病:糖尿病、高血压等;并发症:门静脉高压、门静脉血栓等。平均住院费用554 240.35元,2021—2023年平均住院日呈下降趋势,住院费用随着并发症例数呈先上涨后下降趋势;除其他类费用,西药、血液和血液制品、耗材占比排前三,年度变动最大,总变动贡献率分别为18.53%、9.45%、9.15%,变动呈下降趋势;其他类费用包含肝源和供体费用,导致占比畸高。结论建议通过多方面的政策措施减轻患者经济负担,提升本学科在区域内的影响力。

关键词：肝移植住院费用结构变动结构变动贡献率

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2013—2017年我国四种恶性肿瘤住院费用水平及结构变动度分析

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中国全科医学 2020年第6期23卷 649-655页

作者：宋燕楠尹文强刘敏李秋莎刘倩黄亚男许小凤黄冬梅潍坊医学院公共卫生与管理学院山东省潍坊市261053 “健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心山东省潍坊市261053 国民健康社会风险预警协同创新中心上海市200032

背景恶性肿瘤给家庭、社会带来了沉重的医疗、经济负担,极易导致部分家庭"因病致贫"或放弃治疗,目前相关研究多集中于单一病种、分散地域的研究,仍缺乏对于全国范围与多病种恶性肿瘤住院费用变化及结构构成的考量。目的分析20... 详细信息

背景恶性肿瘤给家庭、社会带来了沉重的医疗、经济负担,极易导致部分家庭"因病致贫"或放弃治疗,目前相关研究多集中于单一病种、分散地域的研究,仍缺乏对于全国范围与多病种恶性肿瘤住院费用变化及结构构成的考量。目的分析2013-2017年我国4种恶性肿瘤住院费用水平以及影响住院费用的主要项目和结构变动情况,为控制医疗费用上涨、深化新医改提供参考依据。方法本研究数据来源于《2014中国卫生和计划生育统计年鉴》《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》以及《2018中国卫生健康统计年鉴》,样本跨度为2013-2017年。统计"30种疾病人均住院费用"中的胃恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤以及膀胱恶性肿瘤的数据,4种恶性肿瘤的人均住院费用包括药费、检查费、治疗费、手术费和手术材料费。2019年4-8月,采用结构变动度法分析我国2013-2017年4种恶性肿瘤的住院费用的结构变动情况〔结构变动值(VSV)、结构变动度(DSV)、结构变动贡献率〕。结果 2013-2017年,4种恶性肿瘤的人均住院费用逐年上升,其中胃恶性肿瘤的人均住院费用始终最高,且肺恶性肿瘤的人均住院费用上升幅度最大。2013-2017年,在4种恶性肿瘤住院各项费用的占比中,药费占比最高且总体逐年下降。从4种恶性肿瘤住院各项费用的实际变化来看,药费在2013-2014年有所上升,2014-2017年逐年下降;检查费在2013-2014年下降,2014-2017年缓慢上升;手术费与手术材料费在2013-2017年逐年上升。2013-2017年,在4种恶性肿瘤住院各项费用中均是药费的VSV最大;4种恶性肿瘤药费、检查费的VSV均呈负向变化,手术费和手术材料费的VSV均呈正向变化,治疗费的VSV增减均不明显。2013-2017年,4种恶性肿瘤住院费用的DSV从大到小依次为肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、膀胱恶性肿瘤。2013-2017年,4种恶性肿瘤住院各项费用中均是药费的结构变动贡献率最大,治疗费的结构变动贡献率最小;除药费外,胃恶性肿瘤、肺恶性肿瘤住院各项费用中均是手术材料费和手术费的结构变动贡献率次之,食管恶性肿瘤住院各项费用中手术费、检查费的结构变动贡献率次之,膀胱恶性肿瘤住院各项费用中检查费、手术材料费的结构变动贡献率次之。结论 2013-2017年我国4种恶性肿瘤手术费的结构变动贡献率虽然较为理想,但药费、治疗费仍是住院费用结构的重点调整对象;同时为有效降低恶性肿瘤的人均住院费用,应当加强控制手术材料费与检查费;而胃恶性肿瘤与肺恶性肿瘤患者的疾病经济负担严重,若要缓解应加强疾病的早期预防与住院费用管控。

关键词：恶性肿瘤住院费用结构变动度结构变动贡献率胃癌肺癌食管癌膀胱癌

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南昌市某三甲医院住院费用结构研究

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中国卫生统计 2016年第3期33卷 491-492,496页

作者：沈颖尹娟傅陈欣熹解放军九四医院 330002 南昌大学研究生院医学部

目的探讨南昌某三甲医院近十年住院费用结构的变化幅度和趋势,以及影响因素。方法收集南昌市某三甲医院2005-2014年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果治疗费、药品费、手术费、材料费是影响住院医疗费用结构变动的... 详细信息

目的探讨南昌某三甲医院近十年住院费用结构的变化幅度和趋势,以及影响因素。方法收集南昌市某三甲医院2005-2014年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果治疗费、药品费、手术费、材料费是影响住院医疗费用结构变动的主要项目,它们的累积贡献率为75.48%。结论南昌某三甲医院住院费用增长缓慢,但仍存在结构不合理情况,需要进一步控制材料费用,同时提高体现医务人员劳动价值的费用占比。

关键词：住院费用结构变动度结构变动贡献率

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结构变动度在心绞痛医保住院患者医疗费用结构分析中的应用

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中国卫生统计 2012年第3期29卷 400-401页

作者：刘媛媛马骏崔壮宋春华朱宝李长平天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 300070

目的分析心绞痛医保住院患者医疗费用结构的变化幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法收集天津市2004年1月至2007年12月确诊的心绞痛参保住院患者共5665例,采用结构变动值、结构变动度、年均结构变动度、结构贡献率等指标分... 详细信息

目的分析心绞痛医保住院患者医疗费用结构的变化幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法收集天津市2004年1月至2007年12月确诊的心绞痛参保住院患者共5665例,采用结构变动值、结构变动度、年均结构变动度、结构贡献率等指标分析4年中医疗费用结构的变动情况。结果医用材料费、药品费、治疗费是影响其住院医疗费用结构变动的主要费用项目,累计贡献率为81.48%。其中医用材料费所占比重呈增加趋势,药品费和治疗费呈减少趋势。结论结构变动度等指标对心绞痛医保住院患者医疗费用支出结构的研究分析,可以综合表达费用在不同年度、不同项目的构成变化,反映住院医疗费用结构变化的总体特征。

关键词：心绞痛参保患者医疗费用结构变动度结构变动贡献率

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结构变动度在住院死亡患者医疗费用结构分析中的应用

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中国卫生统计 2008年第1期25卷 29-30,34页

作者：刘娜孟虹宁义李沪建张罗漫第二军医大学卫生统计学教研室 200433 总后卫生部信息中心 100842

目的分析"十五"期间全军住院死亡军人医疗费用结构的变动幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中医疗费用结构的变动情况。结果5年来住院死亡军人的医... 详细信息

目的分析"十五"期间全军住院死亡军人医疗费用结构的变动幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中医疗费用结构的变动情况。结果5年来住院死亡军人的医疗费用结构在总体上保持一个比较快的变动速度。其中西药费、床位费、治疗费是影响住院医疗费用结构变动的主要项目,累积贡献率为74.68%。西药费、治疗费在费用支出结构中所占的比重有增加的趋势,而床位费有减少的趋势。结论本文仅对住院医疗费用结构中的费用支出结构进行了研究分析。采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况,可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化,反映出住院医疗费用结构变化的总体特征。

关键词：医疗费用结构变动度结构变动贡献率

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县级公立医院综合改革前后收支结构变动情况分析

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中国卫生经济 2018年第9期37卷 33-36页

作者：何小群张亮华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心武汉430030

目的:了解县级公立医院综合改革前后收支结构调整情况,分析结构调整的原因及其影响,为县医院的改革和发展提供借鉴。方法:提取某县县级公立医院在"卫生统计年鉴"中2007-2016年医疗收支明细表,采用结构变动度分析2007-2016年... 详细信息

目的:了解县级公立医院综合改革前后收支结构调整情况,分析结构调整的原因及其影响,为县医院的改革和发展提供借鉴。方法:提取某县县级公立医院在"卫生统计年鉴"中2007-2016年医疗收支明细表,采用结构变动度分析2007-2016年某县县级公立医院收入及支出结构变动情况。结果:2012年后,门诊挂号收入和诊察收入、住院手术收入和治疗收入由正向变动改为负向变动,检查收入都由负向变动变为正向变动。门诊和住院西药收入仍然在下降,中草药收入继续上升。相比2007-2012年,医疗业务成本继续上升且上升幅度增大。结论:县级公共医院药品收入的合理补偿机制还有待完善、药品零差率政策的推行促进中医药地位提升、医务人员劳务价值的价格机制未有效运转,县内就诊率的提升给医院精细化管理带来新的挑战。

关键词：县级公立医院收支结构结构变动度结构变动贡献率

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山东省某三甲医院2012～2016年住院费用结构变动度分析

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中国卫生事业管理 2018年第12期35卷 906-909页

作者：陈佳林李奇孙强山东大学医药卫生管理学院.国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012

目的:了解某院近年来导致住院费用增长的主要因素,分析患者住院医疗费用结构变化的基本情况及构成规律;结合该期间内公立医院改革的相关政策,探讨政策与费用变化间的关系,为进一步控制医疗费用不合理增长、深化公立医院改革提供参考依... 详细信息

目的:了解某院近年来导致住院费用增长的主要因素,分析患者住院医疗费用结构变化的基本情况及构成规律;结合该期间内公立医院改革的相关政策,探讨政策与费用变化间的关系,为进一步控制医疗费用不合理增长、深化公立医院改革提供参考依据。方法:采用灰色关联分析法及结构变动度分析法进行统计分析,描述医院医疗收入结构的变动情况。结果:(1) 5年来,患者次均住院费用呈上升趋势,年均增长率为2. 88%;(2)从灰色关联性来看,药品费是关联性最大的项目;(3) 2015～2016年间住院费用结构变动(9. 23%)较其他年份剧烈且明显高于年均结构变动(3. 09%);(4)引起费用结构变动的项目主要有药品费、手术费、化验费、检查费4大项,累积贡献率达69. 10%。结论:药品零差价政策初见成效,体现劳动力价值的收入项增幅不明显,检查费、化验费仍占较大比重,以卫生材料为主的其他费用增长明显,关联度加大,整体结构变动不太合理。结论:建议进一步加强检查、化验、卫生材料使用管控;建立诊疗规范体系;提升医务人员服务价值;调整医疗服务价格。

关键词：住院次均费用灰色关联分析结构变动度结构变动贡献率

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住院医疗费用构成的结构变动度分析

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中国卫生统计 2015年第3期32卷 441-442,445页

作者：谭礼萍深圳市人民医院信息科病案统计室 518020

目的探讨某三级医院近几年住院医疗费用结构变动情况及影响变动的因素。方法收集某院2007-2012年的住院患者费用资料,采用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析近几年住院费用结构变动情况。结果材料费、检查费、药... 详细信息

目的探讨某三级医院近几年住院医疗费用结构变动情况及影响变动的因素。方法收集某院2007-2012年的住院患者费用资料,采用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析近几年住院费用结构变动情况。结果材料费、检查费、药品费、诊疗费等是住院医疗费用结构变动的主要费用项目。结论医疗服务价格调整、医疗技术发展等均能影响医疗费用结构的变动,管理部门应加强费用管理,采取合理措施,使医疗费用的结构趋于合理化。

关键词：住院医疗费用结构变动度结构变动贡献率

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基于结构变动度的山东省县级公立医院医疗收入分析

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中国卫生统计 2015年第5期32卷 805-807页

作者：王颖孙强王海鹏孙经杰孟庆跃山东大学卫生管理与政策研究中心 250012 山东省卫生信息统计中心北京大学中国卫生发展研究中心

目的分析新医改前后山东省县级公立综合性医院医疗收入(分门诊与住院收入)结构变动的基本情况,并探讨原因,为实现医疗收入结构合理化及费用的有效控制提供参考依据。方法利用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析医... 详细信息

目的分析新医改前后山东省县级公立综合性医院医疗收入(分门诊与住院收入)结构变动的基本情况,并探讨原因,为实现医疗收入结构合理化及费用的有效控制提供参考依据。方法利用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析医院新医改前后医疗收入结构变动情况。结果新医改后,医院门诊及住院收入结构变动度有所加大;药品收入所占比例在新医改后呈负向变动,其对于收入结构的变动贡献率也较高;部分体现技术价值的收入项目仍呈负向变动趋势。结论医院的收入结构变动较大,药品收入管理和控制有所改善,而医务人员的技术价值依然没有得到有效体现。建议进一步完善医院补偿机制及医疗服务价格改革机制,重视医务人员的技术价值;同时加强医院财务管理及成本核算,进一步降低医疗费用。

关键词：门诊收入住院收入结构变动度结构变动贡献率

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基于结构变动度的广东省公立医院医疗收入分析

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江苏卫生事业管理 2020年第12期31卷 1622-1627页

作者：姚奕婷张远妮陈元栋朱宏邹俐爱南方医科大学南方医院医院管理学教研室广东广州510515 南方医科大学卫生与健康管理研究院广东广州510515 南方医科大学南方医院事业发展部广东广州510515 南方医科大学第五附属医院财务部广东广州510920 南方医科大学南方医院院长办公室广东广州510515

目的:探讨广东省公立医院医疗收入的结构变动趋势及特征并剖析原因,为实现医疗收入结构合理化及医疗费用的有效控制提供理论支撑。方法:收集广东省488家公立医院2015年-2017年医疗收入数据,运用结构变动值、结构变动度和结构贡献率等指... 详细信息

目的:探讨广东省公立医院医疗收入的结构变动趋势及特征并剖析原因,为实现医疗收入结构合理化及医疗费用的有效控制提供理论支撑。方法:收集广东省488家公立医院2015年-2017年医疗收入数据,运用结构变动值、结构变动度和结构贡献率等指标分析门诊及住院收入构成及变动情况。结果:2015年-2017年门诊收入结构变动度为5.83%,西药收入、化验收入、诊察收入累计贡献率达79.13%,影响门诊收入变动的前三位:住院收入的结构变动度为10.85%,西药收入、卫生材料收入、治疗收入累计贡献率为67.69%,影响住院收入变动的前三位。结论:影响广东省公立医院医疗收入结构变动的主要是西药收入、卫生材料收入,支出构成比中人员支出提高、药品费占比降低,建议加强对药品和耗材的监管和控制,着力提高医务人员技术劳务性收入,优化收入结构,提高技术性劳动的素质和竞争力。

关键词：门诊收入住院收入结构变动度结构变动贡献率

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