检索结果-内蒙古大学图书馆

基层医学论坛 2023年第27期27卷 13-15页

作者：黄静武汉市汉口医院湖北武汉430012

目的观察基于结构-过程-结果(SPO)三维质量评价模式的护理管理措施在康复医学科的应用效果。方法选取2020年12月—2021年5月在湖北省武汉市汉口医院康复医学科进行治疗的30例患者为对照组,选取2021年6月—2021年11月在湖北省武汉市汉口... 详细信息

目的观察基于结构-过程-结果(SPO)三维质量评价模式的护理管理措施在康复医学科的应用效果。方法选取2020年12月—2021年5月在湖北省武汉市汉口医院康复医学科进行治疗的30例患者为对照组,选取2021年6月—2021年11月在湖北省武汉市汉口医院康复医学科进行治疗的30例患者为研究组,对照组实施常规护理措施,研究组实施基于SPO三维质量评价模式的护理管理措施。比较2组患者意外事件发生率、护理质量评分、患者对护理工作的满意度及广泛性焦虑量表评分。结果研究组意外事件发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理质量各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组广泛性焦虑量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组广泛性焦虑量表评分明显低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SPO三维质量评价模式的护理措施在康复医学科应用可以明显降低意外事件发生率,改善护理满意度及护理质量,值得应用推广。

关键词：康复科结构-过程-结果三维质控意外事件护理质量护理满意度

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结构-过程-结果三维评价模式在急性心肌梗死急诊抢救中的应用

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人人健康 2020年第6期 23-23页

作者：姚玉鹤甘肃省渭源县中医医院

目的:探究对急性心肌梗死病人在急诊抢救中使用结构-过程-结果三维评价模式的临床价值。方法:现选取2017年1月-2019年1月来我院就诊的需要进行急救的心肌梗死患者104例为研究对象,按随机数字表法其分为采用常规抢救的对照组52例和采用结... 详细信息

目的:探究对急性心肌梗死病人在急诊抢救中使用结构-过程-结果三维评价模式的临床价值。方法:现选取2017年1月-2019年1月来我院就诊的需要进行急救的心肌梗死患者104例为研究对象,按随机数字表法其分为采用常规抢救的对照组52例和采用结构-过程-结果三维评价模式构建急诊护理方案进行抢救的实验组52例,评价两组患者在不同抢救护理模式下的病情改善程度。结果:实验组患者急诊球囊扩张时间显著低于对照组(P<0.05);实验组患者急性心肌梗死复发率和再次治疗率也显著低于对照组(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死病人在急诊抢救中使用结构-过程-结果三维评价模式对于患者预后恢复具有较好效果,值得推广。

关键词：结构-过程-结果三维评价模式急性心肌梗死急诊抢救

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结构—过程—结果视角下的远程医疗服务质量评价

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卫生经济研究 2019年第3期36卷 32-35页

作者：曹红梅胡红岩顾海张燕如景抗震鲍瀛尤华邱晶青韩光曙南京大学医学院附属鼓楼医院江苏南京210008 南京大学卫生政策与管理研究中心江苏南京210008 南京医科大学公共卫生学院江苏南京211166 清华大学医院管理研究院北京100084

目的:为推动优化远程医疗建设、提高远程医疗服务质量提供参考。方法:基于"结构—过程—结果"质量框架,梳理当前国内外远程医疗实践及效果评价研究进展。结果:远程医疗有助于优化卫生资源可及性和医疗服务协调性,提高医疗服... 详细信息

目的:为推动优化远程医疗建设、提高远程医疗服务质量提供参考。方法:基于"结构—过程—结果"质量框架,梳理当前国内外远程医疗实践及效果评价研究进展。结果:远程医疗有助于优化卫生资源可及性和医疗服务协调性,提高医疗服务提供体系运行效率、提高患者满意度以及控制医疗费用,但远程医疗服务质量有待开展综合评价和对照研究。结论:在远程医疗建设上,尤其是过程质量控制上,还需不断推进标准化工作。

关键词：远程医疗服务质量评价结构-过程-结果

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Donabedian结构-过程-结果模式在本科护理毕业生临床实习管理中的应用

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2022年第3期 180-182页

作者：赵彦惠秦晓红吉林大学第二医院麻醉科手术室吉林长春130000

目的;探讨Donabedian结构-过程-结果模式在本科护理毕业生临床实习管理中的应用效果。方法;选取2015年7月-2016年4月来我院进行毕业实习的吉林大学护理学院护生45名为对照组;2016年7月-2017年4月来我院进行毕业实习的吉林大学护理学院护... 详细信息

目的;探讨Donabedian结构-过程-结果模式在本科护理毕业生临床实习管理中的应用效果。方法;选取2015年7月-2016年4月来我院进行毕业实习的吉林大学护理学院护生45名为对照组;2016年7月-2017年4月来我院进行毕业实习的吉林大学护理学院护生56名为实验组;对照组采用传统的教学模式;实验组在传统的教学模式上采用基于结构-过程-结果模式进行临床实习的优化;比较实施前后带教老师业务水平、交际沟通能力、行为表率作用、带教能力、科研能力、人文关怀;以及两组护生的理论考核成绩、客观结构化临床考试(OSCE)成绩、毕业论文成绩。结果;实验组带教老师业务水平、行为表率作用、带教能力、科研能力高于对照组(P<0.05);实验者组护生理论考核成绩、OSCE成绩及毕业论文成绩均高于对照组(P<0.05);实验组与对照组带教老师交际沟通能力、人文关怀无显著差异(P>0.05)。结论;基于结构-过程-结果模式在本科护理毕业生的临床实习中对带教老师的能力和本科护理毕业生临床实习的成绩均有积极的意义。

关键词： Donabedian 结构-过程-结果本科护理毕业生临床实习管理带教老师

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结构—过程—结果视角下的远程医疗服务质量评价

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健康之友 2020年第4期 86-86页

作者：郑广阳舒晓渔胡钰瑜广州市寻迹医疗科技有限公司互联网医疗广东广州 510175

目的:观察结构-过程-结果视角下的远程医疗服务质量评价分析.方法:将我院实施常规医疗服务体系下(2018年01月-2018年06月时期)收治439例患者,设置为对照组.2018年07月我院开展结构-过程-结果视角下的远程医疗服务,于2018年07月-2018年1... 详细信息

目的:观察结构-过程-结果视角下的远程医疗服务质量评价分析.方法:将我院实施常规医疗服务体系下(2018年01月-2018年06月时期)收治439例患者,设置为对照组.2018年07月我院开展结构-过程-结果视角下的远程医疗服务,于2018年07月-2018年12月收治另473例患者,设置为实验组.对照两组患者医疗服务质量评分、患者基础疾病控制率、护理满意度、纠纷率.结果:实验组患者医疗服务质量评分、基础疾病控制率、护理满意率明显高于对照组,实验组患者纠纷率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在医疗服务中,采取结构-过程-结果视角下的远程医疗,可明显改进医疗服务质量,有效控制患者基础疾病,提高护理满意率,减少患者接受医疗服务过程中的纠纷率,效果理想.

关键词：结构-过程-结果远程医疗服务治疗评价分析

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脉搏指示连续心排血量监测护理质量评价指标体系的构建

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中国实用护理杂志 2025年第4期41卷 267-274页

作者：朱祎容王丽竹李茜何俊峰路晓丹向艳兰美娟浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州310009

目的构建脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测护理质量评价指标体系,为评价PiCCO监测护理质量提供依据。方法2023年5—8月以"结构-过程-结果"三维质量评价模型为理论框架,通过文献检索、德尔菲专家函询、层次分析法确立PiCCO监... 详细信息

目的构建脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测护理质量评价指标体系,为评价PiCCO监测护理质量提供依据。方法2023年5—8月以"结构-过程-结果"三维质量评价模型为理论框架,通过文献检索、德尔菲专家函询、层次分析法确立PiCCO监测护理质量评价指标体系。结果22名专家中男6名,女16名;年龄为(46.59±4.34)岁。2轮专家函询的问卷回收率均为100%,专家权威系数均为0.945,Kendall协调系数分别为0.045~0.186(χ^(2)值为2.00~221.46,均P<0.05)、0.045~0.132(χ^(2)值为2.00~82.16,均P<0.05)。最终形成的PiCCO监测护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标7项、三级指标36项。结论PiCCO监测护理质量评价指标体系具有较高的实用性和科学性,可为PiCCO监测护理质量评价提供参考。

关键词：护理德尔菲技术脉搏指示连续心排血量质量评价结构-过程-结果

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中医护理方案实施质量评价体系的构建

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中华护理杂志 2024年第18期59卷 2244-2250页

作者：邵雅双苏倩吴白女阚亚楠包云春叶富英浙江中医药大学护理学院杭州市310053 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)肿瘤科浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)骨伤科浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部

目的建立科学、系统的中医护理方案实施质量评价体系,为促进中医护理方案的规范实施和质量改进提供参考。方法2023年10月—12月,组建研究小组,根据“结构-过程-结果”三维质量模型,并结合文献研究、焦点团体访谈,形成中医护理方案实施... 详细信息

目的建立科学、系统的中医护理方案实施质量评价体系,为促进中医护理方案的规范实施和质量改进提供参考。方法2023年10月—12月,组建研究小组,根据“结构-过程-结果”三维质量模型,并结合文献研究、焦点团体访谈,形成中医护理方案实施质量评价体系初稿,采用德尔菲专家函询和层次分析法制订中医护理方案实施质量评价体系。结果2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.853、0.958,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.151、0.152。最终确定的中医护理方案实施质量评价体系包括结构、过程、结果3个一级指标;制度管理、实施管理、质量管理、效果评价、安全性评价、满意度评价等6个二级指标;中医护理方案实施管理制度、中医护理方案定期优化等18个三级指标。结论构建的中医护理方案实施质量评价体系具有科学性和可靠性,然其实用性尚需在临床实践中检验。

关键词：结构-过程-结果中医护理方案实施质量评价体系德尔菲技术护理管理研究

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慢性粒细胞白血病患者规范化管理的效果

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中国护理管理 2019年第5期19卷 778-783页

作者：方云刘敏杰张伟伟程斯曹兰艳华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科

目的 :分析慢性粒细胞白血病(Chronic Myelocytic Leukemia,CML)患者规范化管理的方法和效果。方法 :便利选取106例确诊为CML的患者,随机分为干预组和对照组各53例。前者采用以Donabedian的结构-过程-结果三维质量模式为理论框架的患者... 详细信息

目的 :分析慢性粒细胞白血病(Chronic Myelocytic Leukemia,CML)患者规范化管理的方法和效果。方法 :便利选取106例确诊为CML的患者,随机分为干预组和对照组各53例。前者采用以Donabedian的结构-过程-结果三维质量模式为理论框架的患者规范化管理服务;后者采用常规护理。结果 :干预结束时,干预组的服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(t=2.628,P=0.010);两组生活质量(QualityofLife,QOL)比较,差异无统计学意义(t=0.008, P=0.993)。干预结束后6个月,干预组的服药依从性和QOL均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.117,P<0.001;t=2.572,P=0.012)。结论 :CML患者规范化管理方案能够有效改善患者的服药依从性和健康相关QOL。

关键词：慢性粒细胞白血病护理管理 Donabedian 结构-过程-结果

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山东省县级中医院中医服务能力综合评价研究

山东省县级中医院中医服务能力综合评价研究

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作者：鲁志鸿山东大学

学位级别：博士

研究背景在我国的基本医疗服务体系中,县级中医医院发挥的作用是十分显著的,基层构建的医疗卫生服务架构,能够将城乡中医药卫生服务体系深度关联,提升地方区域中医药卫生机构的整体服务质量。受诸多因素影响,当前我国县级中医院基础相... 详细信息

研究背景在我国的基本医疗服务体系中,县级中医医院发挥的作用是十分显著的,基层构建的医疗卫生服务架构,能够将城乡中医药卫生服务体系深度关联,提升地方区域中医药卫生机构的整体服务质量。受诸多因素影响,当前我国县级中医院基础相对薄弱,中医服务能力亟待提升。作为龙头的县级中医院中医服务能力的提升是解决上述问题的关键,而构建科学合理的中医服务能力评价体系是服务能力提升的重要路径。通过文献系统的梳理发现现有的中医药服务方面的评价多是从基层中医药服务的角度进行的,仅有的对中医类医疗机构进行的中医服务能力的评价也大多缺乏科学、系统的评价指标的构建。因此,本文通过构建评价模型的方式,对县级中医服务机构的整体服务能力进行全方位评价,探讨基层中医服务的基本状况。研究目的本研究所选取的研究对象是山东省范围内的县级中医院,对山东省县级中医医院中医服务能力进行评价,并分析其主要的影响因素,针对县级中医医院在服务方面存在的具体问题以及不足之处提出政策建议。具体研究目的包括:(1)构建县级中医院中医服务能力评估方法;(2)评价山东省县级中医院中医服务能力;(3)揭示县级中医院中医服务能力影响因素;(4)提出促进县级中医院中医服务能力发展的建议。研究内容与方法本研究以2015-2017年山东省98家县级公立中医医院为研究对象。资料来源于山东省中医类医院年报数据库,该年报数据库收集了中医类医院相关的数据,本研究提取其中县级中医院的相关数据进行整理分析。在评价模型构建部分,在文献分析和政策分析的基础上构建初选评价指标体系,并结合专题小组讨论和德尔菲专家访谈法,以Donabedian模型为指导,构建“结构-过程-结果”三维评价模型,使用专家评分和熵权法相结合的方法对所设计指标进行赋权,最后对构建的评价指标体系进行信度和效度的检验。县级中医院中医服务能力影响因素指标体系的构建首先采用文献分析法与资料分析法结合PEST和竞争理论进行筛选,明确筛选原则,初步设计中医服务能力影响因素指标体系。在实证研究方面,首先,运用描述性分析法对样本县级中医院结构指标、过程指标及结果指标的现状进行分析;然后,采用min-max标准化方法对数据进行标准化处理,从而得出综合评价结果;并采用K-Means聚类分析法对山东省县级中医院规模进行划分;使用方差分析、T检验、重复测量方差分析等进行分层显著性检验;采用相关性分析方法,分析各指标与中医院中医服务能力综合评分、服务结构能力评分、服务过程能力评分、服务结果能力评分结果的皮尔森相关关系;最后,采用回归分析方法分析影响因素指标体系对中医院中医服务能力的解释能力。研究结果(1)县级中医院中医服务能力评价指标体系3个一级指标包括结构、过程、结果;二级指标有9个,包括人力资源、物力资源、财力资源、合理用药、公平、门诊中医服务能力、住院中医服务能力、中医特色服务提供、服务效率;三级指标有33个。经检验,该指标体系具有较好的信度和效度。其中,整体指标体系的克朗巴赫a系数为0.958,量表水平内容效度指数S-CVI/AVE为0.97。(2)县级中医院中医服务能力现状分析。中医类人力资源配置呈逐年上涨趋势。2009年发布的《关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知》中明确提到,中医类别执业医师占比和中药师占比不得低于60%的最低要求。中医医疗收入占医疗收入比逐年下降。2015-2017年山东省县级中医院门诊中药饮片处方占比及出院患者中药饮片使用率均呈小幅上涨趋势。2015-2017年,针灸、推拿、门诊中医非药物疗法这些中医药特色诊疗人次数的年增长率都超过10%。(3)县级中医院中医服务能力综合评价。2017年,县级中医院中医服务能力机构间中医服务能力最大相差超5倍。山东省县级中医院中医服务能力在2015-2017年间呈上升趋势,增长主要来源于结果指标的增长,结构指标出现小幅下降,过程指标小幅增长。其中,地市分层,将山东省16市分为A型、B型、C型和D型。A型“高结构、高结果”有4个市,分别是青岛、临沂、潍坊、威海,B型“低结构、高结果”有3个市,分别是烟台、济南、济宁,C型“低结构、低结果”有6个市,分别是泰安、日照、枣庄、滨州、德州、聊城,D型“高结构、低结果”有3个市,分别是菏泽、东营、淄博。发展水平分层,经济发展水平对县级中医医院中医服务能力影响显著,高收入水平地区综合能力最强。地域分层,不同区域范围中医服务能力存在显著差异。东部地区县级中医院中医服务能力最强,依次为中部地区和西部地区。规模分层,不同规模县级中医院中医服务能力存在显著差异。大规模、中大规模、中等规模、中小规模、小规模县级中医院中医服务能力依次递减。政策分层,其中包括《全面提升县级医院综合能力工作方案》(2015)政策支持及无该政策支持县级中医院中医服务能力在2015-2017呈现

关键词：县级中医院中医服务能力结构-过程-结果德尔菲法多元回归分析

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我国大病保险政策评价:基于旬邑县的实证研究

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中国卫生经济 2015年第8期34卷 10-14页

作者：毛瑛朱斌刘锦林吴静娴井朋朋李翌晨宋晓阳西安交通大学公共政策与管理学院西安710049

目的:采用公共政策分析方法对大病保险政策运行效果和政策实施现状进行评价。方法:采取国际上通行的"结构-过程-结果"评价体系,通过合理设定测量指标和评价方法,对大病保险制度设计、政府支持、基金运行状况等进行评价。结果... 详细信息

目的:采用公共政策分析方法对大病保险政策运行效果和政策实施现状进行评价。方法:采取国际上通行的"结构-过程-结果"评价体系,通过合理设定测量指标和评价方法,对大病保险制度设计、政府支持、基金运行状况等进行评价。结果:旬邑县大病保险制度体系已经较为完备,资金筹集和运行情况良好,有效降低了大病患者家庭灾难性卫生支出发生率,但也存在参保率不高、待遇水平较低等问题。结论:应通过拓展筹资渠道、开发商业医疗保险等措施进一步提高大病保险的保障水平和扩大受益范围,建立大病保险运行的科学评价系统。

关键词：大病保险结构-过程-结果评价

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