检索结果-内蒙古大学图书馆

邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植改善美学区重度龈乳头缺陷1例及文献回顾

口腔疾病防治 2025年第1期33卷 50-59页

作者：毛雨典包晗艾璐莹陈蔚榕陈凌吴贇福建医科大学附属第一医院口腔医学中心福建福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心口腔科福建福州350212

目的探讨重度牙周炎所致的美学区重度龈乳头缺陷的治疗方案,为临床提供参考。方法报道1例因重度牙周炎致上前牙12~23重度龈乳头缺陷患者,使用邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植的牙周膜龈手术,获得稳定的软组织增量;通过树脂修复调改... 详细信息

目的探讨重度牙周炎所致的美学区重度龈乳头缺陷的治疗方案,为临床提供参考。方法报道1例因重度牙周炎致上前牙12~23重度龈乳头缺陷患者,使用邻间隧道技术联合个性化结缔组织移植的牙周膜龈手术,获得稳定的软组织增量;通过树脂修复调改美学区牙冠外形以重建白色美学,引导牙龈乳头塑形、减小“黑色三角”,增强患者微笑自信。结果患者美学区牙周情况、软组织再生效果良好,同时恢复了微笑美观。随访3年,牙龈形态、色彩、质地良好,效果稳定。文献回顾表明,对美学区龈乳头缺陷应从牙周软硬组织是否缺损、牙冠外形、冠接触区最根方至骨嵴顶的距离等方面进行分析,根据美学缺陷分析及手术适应证,设计个性化治疗方案。结论对于因重度牙周炎而牙周支持组织减少导致美学区明显龈乳头缺陷的患者,应该充分考虑牙周软硬组织缺损、牙冠外形、冠接触区最根方至骨嵴顶的距离等因素,进行多学科联合会诊后拟定个性化治疗方案。

关键词：龈乳头重建个性化隧道技术结缔组织移植牙龈退缩粉白美学牙周炎

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改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植治疗多牙位牙龈退缩

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第12期35卷 1937-1940页

作者：倪靖束蓉上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的观察改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植治疗多牙位牙龈退缩和牙齿敏感的临床效果。方法采用改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植治疗多牙位牙龈退缩1例。通过临床照片比较、临床检查和患者主观感受对比评估该手术方式的临床效果,... 详细信息

目的观察改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植治疗多牙位牙龈退缩和牙齿敏感的临床效果。方法采用改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植治疗多牙位牙龈退缩1例。通过临床照片比较、临床检查和患者主观感受对比评估该手术方式的临床效果,同时结合文献复习,针对多牙位牙龈退缩的手术方式利弊展开讨论。结果临床照片比较以及临床检测发现,采用该手术方式退缩区域几乎达到完全的根面覆盖,同时牙龈的颜色、质地与周围组织相匹配,达到了良好的美学效果。同时,患者的冷热敏感症状明显好转。结论改良隧道技术结合上皮下结缔组织移植是一种安全、有效的治疗多牙位牙龈退缩的手术方法。

关键词：牙龈退缩改良隧道技术结缔组织移植

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改良侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗单牙重度牙龈退缩的临床效果

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第5期37卷 656-660页

作者：林智恺束蓉钱洁蕾谢玉峰上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科上海市口腔医学重点实验室上海200011

目的·观察侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗重度Miller Ⅱ或Miller Ⅲ类单牙牙龈退缩缺损的临床效果。方法·选取存在5 mm及以上的牙龈退缩缺损且部分伴有牙唇(颊)向移位突出于牙弓之外的患者3例,采用改良的侧向转位冠... 详细信息

目的·观察侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗重度Miller Ⅱ或Miller Ⅲ类单牙牙龈退缩缺损的临床效果。方法·选取存在5 mm及以上的牙龈退缩缺损且部分伴有牙唇(颊)向移位突出于牙弓之外的患者3例,采用改良的侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植进行手术治疗。在基线和治疗1年后随访时,记录退缩深度(RD)、角化龈宽度(KTH)、探诊深度(PD)和临床附着丧失(CAL),并计算根面覆盖率(RC),采用视觉模拟评分(VAS)法评估患者对手术结果的满意度。结果·3例患者基线RD平均为(5.3±0.5)mm,随访时RD平均为(0.3±0.5)mm;RC平均达(93.3±9.4)%,其中2例达到完全根面覆盖。退缩位点(受区)和邻近位点(供区)的KTH,基线为(0.3±0.5)mm和(6.0±0.8)mm,随访时为(4.3±0.5)mm和(5.7±1.3)mm;PD和CAL从基线的(1.7±0.5)mm和(7.0±0.8)mm分别降低到随访时的(1.3±0.5)mm和(1.3±1.2)mm。治疗1年后随访时患者满意度为(9.0±0.8)分,根面敏感和美学等患者主观评价有极大提高。结论·对于重度单牙龈退缩患者,尤其是当患牙根面缺乏角化龈且伴有牙突出移位时,采用改良的侧向转位冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗仍可取得临床良好且患者满意的结果。

关键词：牙龈退缩根面覆盖侧向转位冠向复位瓣结缔组织移植临床疗效

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单个种植体颊侧牙槽嵴保存和结缔组织移植的临床美学效果分析

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上海口腔医学 2020年第6期29卷 617-622页

作者：吴世卿卢海宾温志欣张雪洋陈国栋南方医科大学顺德医院顺德第一人民医院口腔科广东佛山528000 南方医科大学口腔医院牙周种植科广东广州510220

目的:评估接受单个种植体颊侧牙槽嵴保存(alveolar ridge preservation,ARP)和结缔组织移植(connective tissue transplantation,CTG)的牙缺失患者3年临床美学效果。方法:选择2014年5月—2016年5月南方医科大学顺德医院口腔科收治的43... 详细信息

目的:评估接受单个种植体颊侧牙槽嵴保存(alveolar ridge preservation,ARP)和结缔组织移植(connective tissue transplantation,CTG)的牙缺失患者3年临床美学效果。方法:选择2014年5月—2016年5月南方医科大学顺德医院口腔科收治的43例牙缺失患者,分别进行拔牙、ARP、种植体植入、CTG和永久修复。评估患者术后第1年和第3年探诊出血发生率、探诊深度、边缘骨吸收、种植体红、白色美学效果,CTG前、CTG后即刻、术后第1年和第3年种植体颊侧黏膜厚度。采用视觉模拟评分法分别从咀嚼功能、整体美观、附着高度和色泽评估患者满意度,观察术后3年种植体情况,记录患者随访期间并发症发生情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后第1年随访率为100%,术后第3年随访率为90.70%。术后第1年和第3年,种植体红、白美学效果较满意。术后第3年,近中龈乳头评分显著高于术后第1年(P<0.05)。CTG后即刻、术后第1年和第3年,种植体颊侧黏膜厚度较CTG前显著增加(P<0.05);术后第1年和第3年,种植体颊侧黏膜厚度较CTG前分别增益1.02 mm(相对稳定性:90.12%)和1.01 mm(相对稳定性:84.31%);CTG后即刻、术后第1年和术后第3年,患者对种植体咀嚼功能、整体美观、附着高度和色泽的满意度评分均>8分。种植体3年存留率为100%,种植体3年成功率为97.44%。随访期间,2例患者出现种植体周围黏膜炎,经洁牙等清洁处理后缓解,未出现组织瓣坏死、开口受限及舌运动障碍等并发症。结论:ARP与CTG对牙缺失患者具有良好的临床和美学效果,3年内CTG对种植体颊侧黏膜厚度表现为增厚且相对稳定性良好,值得临床推广应用。

关键词：牙槽嵴保存结缔组织移植临床效果美学效果

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结缔组织移植增加植入区种植体周围软组织厚度——一项为期一年的描述性的分口区设计的随机对照临床试验多吉果

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中国口腔医学继续教育杂志 2011年第2期14卷 83-89页

作者： Wiesner G Esposito M Worthington H Schlee M 伍晓红（译）林敏魁闫福华（审）不详福建医科大学附属口腔医院牙周科福州市杨桥中路246号350002

目的：评估结缔组织移植扩增种植体周围软组织的效果。材料和方法：10位部分缺牙患者．在下颌双侧前磨牙或磨牙区至少各植入一颗种植牙．随机分为扩增组和非扩增组。在扩增组，种植体植入时．行结缔组织移植．移植物取自上腭。种植体埋... 详细信息

目的：评估结缔组织移植扩增种植体周围软组织的效果。材料和方法：10位部分缺牙患者．在下颌双侧前磨牙或磨牙区至少各植入一颗种植牙．随机分为扩增组和非扩增组。在扩增组，种植体植入时．行结缔组织移植．移植物取自上腭。种植体埋置骨性式愈合3个月后．上基台，在1个月内完成永久冠修复粘结。负载1年后，对其结果进行评估．包括种植体的成功与否、有无并发症、种植体周围边缘骨改变、患者满意度和偏好、软组织厚度和美学效果（粉红美观记分）进行评估．美学效果由一个独立的评估员采用单盲法测定。结果：负载1年后．无患者失访，无种植体失败，无并发症发生。两组均有明显的骨吸收（移植组：0．8mm：非移植组：0．6mm），但两组间没有明显的统计学差异。扩增区的软组织比非扩增区厚13mm（P〈0.001），并有更高的粉红美观记分（P〈0．001）。患者对两组效果都十分满意（无明显的统计学差异），但更偏向扩增区的美观（P=0．031）。然而，有5位患者不愿意再次接受移植手术，另两位不确定。结论：结缔组织移植能有效地增加软组织的厚度．从而改进美学效果。对种植体周围组织长期稳定性的评估．还需要更长时间的追踪调查。

关键词：美学结缔组织移植牙种植体软组织扩增随机对照临床试验

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异种胶原蛋白基质与自体结缔组织移植瓣牙周软组织增量效果的系统评价与Meta分析

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国际口腔医学杂志 2019年第2期46卷 135-141页

作者：房方方常雅琴董迎春秦莎莎陈斌南京大学医学院附属口腔医院牙周科南京210008 南京大学医学院附属口腔医院麻醉科南京210008 西安市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科西安710054

目的比较异种胶原蛋白基质(XCM)和自体结缔组织移植瓣(CTG)用于牙周软组织增量的效果。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、CNKI、CBM、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,查找利用XCM和CTG进行牙周软组织增量效果的... 详细信息

目的比较异种胶原蛋白基质(XCM)和自体结缔组织移植瓣(CTG)用于牙周软组织增量的效果。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、CNKI、CBM、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,查找利用XCM和CTG进行牙周软组织增量效果的临床随机对照研究。利用RevMan 5.3软件分析、比较两者牙周软组织增量的效果,包括角化龈宽度增量、角化龈厚度增量、平均根面覆盖率和手术时间。结果共纳入10篇临床随机对照研究。Meta分析结果显示,两组患者在术后6个月时角化龈宽度增量及根面覆盖率方面效果的差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月时XCM效果不如CTG(P<0.05);术后12个月XCM的角化龈厚度增量效果不如CTG(P<0.05);XCM的手术时间短于CTG(P<0.05)。结论有限的证据表明,在增加角化龈宽度和提高根面覆盖率方面,XCM与CTG无差异;在增加角化龈厚度方面,无足够证据表明XCM不如CTG;但XCM的手术时间显著短于CTG。尚需随访时间更长的、多中心、大样本、前瞻性随机对照临床研究来进一步验证该问题。

关键词：异种胶原蛋白基质结缔组织移植牙周软组织增量

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两种不同结缔组织移植技术在上前牙区即刻种植修复中的应用

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口腔医学研究 2016年第5期32卷 502-505页

作者：王群陆钰胡芳芳甘朝兵宁晔康林吴海珍安徽医科大学解放军临床学院安徽合肥230032 解放军第105医院口腔中心安徽合肥230031

目的:比较带蒂结缔组织瓣移植(pedicle subepithelial connective tissue graft,PSCTG与游离结缔组织瓣移植(free subepithelial connective tissue graft,FSCTG)增厚种植体周围角化龈的量以达到稳定而良好的种植修复增量效果和美学效果。方法:29例满足即刻种植适应症的上前牙,拔出后即刻种植,同期采用PSCTG或FSCTG增加种植体周围软组织量,运用临时冠修复塑形,观察术后临床效果。结果:带蒂结缔组织瓣移植组(下文简称带蒂组)移植瓣成活率100%,游离结缔组织瓣移植(下文简称游离组)为93.33%。带蒂组移植后半年唇侧龈组织厚度(Facial gingival tissue thickness,FGTT)增加(1.572±0.74)mm,游离组增加(1.45±0.61)mm。移植1年时,带蒂组红色美学(the pink esthetic,PES)得分为(8.50±1.34)分,游离组(7.80±1.74)分,两组红色美学各指标评分差异无统计学意义。带蒂组PES达到6分及以上的比率高于游离组。结论:即刻种植(immediate implant placement and provisionalization,IIPP)联合PSCTG与联合FSCTG一样,短期唇侧龈厚度增量和红色美学效果均较好,而PSCTG由于自身血供更易成活固定。

关键词：即刻种植修复结缔组织移植美学

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CBCT结合口扫测量上颌后牙腭侧黏膜厚度在结缔组织移植中的应用研究

CBCT结合口扫测量上颌后牙腭侧黏膜厚度在结缔组织移植中的应用研...

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作者：张同分山东大学

学位级别：硕士

目的:应用CBCT结合数字化口腔扫描技术测量分析上颌后牙区腭侧黏膜厚度的变化规律及其与性别,牙龈生物型和腭侧骨板之间的相关性,为软组织增量手术中腭部结缔组织移植瓣的制取提供理论参考。方法:选取2020年12月至2022年3月就诊于山东... 详细信息

目的:应用CBCT结合数字化口腔扫描技术测量分析上颌后牙区腭侧黏膜厚度的变化规律及其与性别,牙龈生物型和腭侧骨板之间的相关性,为软组织增量手术中腭部结缔组织移植瓣的制取提供理论参考。方法:选取2020年12月至2022年3月就诊于山东大学口腔医院种植科行数字化口腔扫描患者57例(共342个牙位),其中男性患者25例,女性患者32例,年龄范围18-70岁,平均36岁。所有患者进行CBCT拍摄及CS 3600 口内扫描,将上颌后牙区通过牙齿定点配准形成拟合数据模型,通过Games-Howall检验等方法测量分析上颌双侧第一前磨牙至第一磨牙区腭侧黏膜厚度的差异性,独立样本t检验分析上颌两侧、不同性别、不同年龄、厚薄牙龈生物型对应的腭侧黏膜厚度的差异性,Pearson检验上颌后牙区腭侧黏膜厚度与对应腭侧骨板之间的相关性。结果:(1)上颌后牙区两侧腭侧黏膜厚度比较无统计学差异(P>0.05)。(2)在相同牙位不同水平,14、15、25牙位在12mm水平最厚,其他牙齿均在14mm水平最厚;所有牙位最薄处均位于2mm水平。前磨牙区域整体腭侧黏膜厚度随龈缘距离的增加呈先增厚后变薄的趋势,而第一磨牙区腭侧黏膜厚度随龈缘距离的增加呈不断增厚的趋势。(3)在相同水平不同牙位,2mm、4mm、12mm水平处,前磨牙和磨牙处黏膜厚度相似;6mm、8mm、10mm水平处,第二前磨牙处最厚;14mm处,第一磨牙处最厚。本研究中还发现除了 2mm、12mm、14mm水平处第一前磨牙的最薄以外,其他水平牙位最薄处均为第一磨牙。(4)不同性别间,仅第二前磨牙距离龈缘14mm处腭侧黏膜厚度比较有统计学差异(P<0.05),其余牙位测量位点均无统计学差异(P>0.05)。(5)仅第二前磨牙距离龈缘2mm及第一磨牙距离龈缘2mm、4mm处中年组与青年组腭侧黏膜厚度无统计学差异(P>0.05),其余牙位测量位点均有统计学差异(P<0.05)。(6)仅第一磨牙距离龈缘2mm处厚薄牙龈生物型对应的腭侧黏膜厚度差异有统计学意义(P<0.05),其余牙位测量位点均无统计学差异(P>0.05)。(7)同一水平处,腭骨板与腭侧黏膜厚度之间呈弱相关(0≤|r|≤0.5)。结论:CBCT结合数字化口扫测量上颌腭侧黏膜厚度具有可行性;上颌后牙区双侧腭侧咀嚼黏膜基本呈对称分布。在距龈缘6mm-10mm处,上颌第二前磨牙腭侧黏膜厚度最厚。自体软组织移植的供区部位以第二前磨牙区最为合适,但在制取时要注意避让腭大神经血管束。腭侧黏膜厚度与性别、牙龈生物型、腭侧骨板厚度无明显相关。中年组的腭侧黏膜多厚于青年组。

关键词： CBCT 数字化口扫上颌后牙腭侧黏膜厚度结缔组织移植

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1、Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响，2、冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩病例报告

1、Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HI...

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作者：黄辛兆杭州师范大学

学位级别：硕士

第一部分Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响目的:探讨Nd:YAP激光辅助基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎的疗效及龈沟液中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)以及细胞间... 详细信息

第一部分Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响目的:探讨Nd:YAP激光辅助基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎的疗效及龈沟液中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)以及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)水平的影响,研究Nd:YAP激光的疗效及可能的作用机制,HIF-1α、ICAM-1在Ⅲ期B/C级牙周炎发病机制中的作用以及其在龈沟液中的水平能否代表牙周组织炎症水平。方法:采用分口实验,抛硬币法决定纳入的26例符合纳入标准的Ⅲ期B/C级牙周炎患者的左半口或右半口为对照组(control group,CG),另一半口则为实验组(experimental group,EG),对所有受试者行牙周基础治疗,EG在治疗后辅助使用Nd:YAP激光,治疗后1周内电话回访。在治疗前、治疗后6周及3月记录患者的牙周探诊深度(probing depth,PD)以及探诊出血(bleeding on probing,BOP)位点百分率,并用纸尖法收集两组患牙的龈沟液。使用ELISA试剂盒检测龈沟液样本中HIF-1α、ICAM-1的水平,对数据进行统计分析。结果:基线期的CG与EG各类资料之间均无统计学差异,无受试者于治疗后出现不良反应。与基线相比,两组治疗后6周及3月时两组的PD、BOP(%)及龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平均显著降低(P<0.05)。与CG相比,EG治疗后6周的PD、BOP(%)及治疗后3月的PD、ICAM-1浓度显著低于CG(P<0.05),治疗后6周EG的PD为2.42±0.48 mm,CG则为2.70±0.62 mm;治疗后6周EG的BOP(%)为0.30±0.23,CG的则为0.40±0.25;治疗后3月EG的PD为2.40±0.49 mm,CG的则为2.68±0.72 mm;治疗后3月EG龈沟液中ICAM-1浓度为15.59±11.83 ng/μL,CG的则为21.13±10.48 ng/μL。而两组间HIF-1α水平均无统计学差异。结论:Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗在短期内对Ⅲ期B/C级牙周炎患者安全有效,能辅助降低PD、BOP(%)及龈沟液中ICAM-1水平。HIF-1α和ICAM-1可能是龈沟液中反映牙周炎炎症水平的较好指标,可能参与Ⅲ期B/C级牙周炎的发病与病程进展。第二部分冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩病例报告目的:对5例使用冠向复位瓣(coronally advanced flap,CAF)联合结缔组织移植(connective tissue graft,CTG)治疗牙龈退缩的病例进行报告,以期对CAF+CTG的临床疗效进行初步的总结,并对手术要点展开初步的讨论。方法:对所有符合纳入标准的5例牙龈退缩患者行牙周基础治疗、分析并矫正病因,对牙龈退缩位点行CAF+CTG治疗,在治疗前、治疗后记录患者的牙龈退缩深度(recession depth,RD)、角化龈宽度(keratinized gingival width,KGW)和龈乳头顶点与邻接点间距离(distance between the contact point and the top of the papilla,DCP),使用根面覆盖美学评分(root coverage esthetic score,RES)对美学效果进行评价,对数据进行统计分析。结果:13个牙龈退缩位点术前RD为2.23±1.05 mm,术后为0.23±0.58mm,术前KGW为3.31±1.81 mm,术后为3.46±1.86 mm,RES评分为8.46±1.15。其中12个MillerⅢ度牙龈退缩位点DCP为2.83±1.16 mm,术后为2.17±1.37 mm。结论:使用CAF+CTG治疗牙龈退缩要根据实际情况制定不同的治疗方案,方能获得良好的临床疗效及患者满意的治疗效果。

关键词： Nd:YAP激光牙周炎缺氧诱导因子-1α 细胞间黏附分子-1 龈沟液牙龈退缩冠向复位瓣结缔组织移植

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结缔组织移植物对上颌骨前牙种植术后周围组织影响及美学研究

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现代口腔医学杂志 2021年第4期35卷 234-237页

作者：朱锐马钰涵孙晓峰南京医科大学附属无锡精神卫生中心/无锡市精神卫生中心口腔科 214000 苏州大学医学部口腔医学系南京医科大学附属无锡第二医院/无锡市第二人民医院口腔科

目的探讨结缔组织移植物对上颌骨前牙种植术后周围组织影响及美学的影响。方法回顾性分析我院2017年1月~2018年1月收治的43例单颗上前牙缺失行前牙种植术患者为研究对象,根据是否行结缔组织移植分为对照组(二期手术未行结缔组织移植)20... 详细信息

目的探讨结缔组织移植物对上颌骨前牙种植术后周围组织影响及美学的影响。方法回顾性分析我院2017年1月~2018年1月收治的43例单颗上前牙缺失行前牙种植术患者为研究对象,根据是否行结缔组织移植分为对照组(二期手术未行结缔组织移植)20例、观察组(二期手术行结缔组织移植)23例。分析观察组植入物存活情况,比较两组患者软组织厚度、角化黏膜高度、临床冠长度、骨组织稳定性、唇侧丰满度、红色美学评分(PES)。结果随访1年,23例二期手术行结缔组织移植患者中22例组织瓣移植存活,存活率95.65%,23例患者取瓣区均未发生感染,黏膜愈合良好;术后6个月、术后1年两组角化黏膜高度比较无明显差异(P>0.05),观察组软组织厚度明显高于对照组(P<0.05),观察组临床冠长度明显低于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组唇侧丰满度明显高于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组PES评分明显高于对照组(P<0.05);术后6个月、术后1年观察组ISQ明显高于对照组(P<0.05)。结论对上颌骨前牙种植术后采用结缔组织移植可显著改善周围组织稳定性,提高唇侧丰满度,增加骨组织稳定性,获得较好美学效果。

关键词：结缔组织移植上颌骨前牙种植软组织厚度红色美学评分

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