检索结果-内蒙古大学图书馆

006 高水平甘油三酯/低水平高密度脂蛋白胆固醇、缺血性心电图改变与缺血性心脏病的相关性研究

国外医学（老年医学分册） 2004年第1期25卷 42-43页

作者：郭俊

伴有高水平甘油三酯(TG)／低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和静息心电图(ECG)改变是无症状缺血性心脏病(IHD)的独立危险因素。本研究证实了该类患者发生致死性或非致死性IHD时，其预后较差。对象与方法 1985年6月至1986年6月，研究人... 详细信息

伴有高水平甘油三酯(TG)／低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和静息心电图(ECG)改变是无症状缺血性心脏病(IHD)的独立危险因素。本研究证实了该类患者发生致死性或非致死性IHD时，其预后较差。对象与方法 1985年6月至1986年6月，研究人员对哥本哈根男性研究中心心血管疾病普查中的存活者进行调查。调查对象平均年龄63岁(53～74岁)，医生访谈后，填写调查问卷，测量身高、体重和血压，并抽取禁食12h后的静脉血样。在排除心血管疾病(CVD)、休克和间歇性跛行病史后，2906人进入研究。标准方法检验血清总胆固醇、TG和HDL-C浓度，Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。据此将人群分为两组：高TG／低HDL-C组和其他组。高TG／HDL-C组为TG≥1．60mmol／L同时HDL-C≤1．18mmol／L，其他组为剩余人员。受试者均在静息仰卧状态下，用心电仪记录标准12导联ECG。对自述的非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)病史进行验证。高血压的诊断标准为收缩压≥150mmHg(20kPa，lkPa=7．5mmHg)且舒张压≥100mmHg。通过身高和体重计算出体重指数(BMI)。问卷调查中有平均饮酒量、吸烟情况、体育活动、社会层次等项目。统计了1985年、1986年和1993年12月31日的累积发病率和死亡率。相关参数用标准误或百分率表示，t检验或χ^2检验分析组间差异，多因素逻辑回归和最大可能性比率分析多因素对患IHD风险的影响。用Windows SPSS统计软件分析数据，并检验高TG／低HDL-C和ECG改变两者间是否存在增效关系。P值≤0．05为相关关系显著。结果无症状IHD患者描记的ECG中，ST段压低和T波倒置与IHD的发病率和死亡率有关联。静息ECG改变者存在显著高水平的总胆固醇和TG，多数人年龄较大，体育锻炼少，有高血压和NIDl3M病史，BMI、收缩压和舒张压均较高。随访期间，229人出现早期IHD，6l例发生致死性IHD)，426人死亡。同期，因CVD被除外的342人中，共133人死亡(38．8％)，其中75人因IHD死亡(21．9％)。高TG／低HDL-C组的107人中，有24．3％死于IHD。同无静息ECG缺血性改变及高TG／低HDL-C组相比，其他三组的IHD发病率高，具有显著的统计学意义；存在静息ECG缺血性改变组的IHD病死率高，具有显著的统计学意义。静息ECG缺血性改变和高TG／低HDL-C是IHD发病的高危因素。静息ECG缺血性改变和年龄是IHD病死的高危因素。同时存在高TG／低HDL-C和静息ECG缺血性改变的人群IHD的发病率和病死率较其他人群显著增高。结论静息ECG缺血性改变人群患致死性IHD的风险显著高于血脂代谢异常人群，两个因素存在协同关系。研究结果还表明，静息ECG缺血性改变和高TG／低HDL-C是IHD发病的高危因素。因此，血脂参数和静息ECG可以作为无症状IHD的中老年人的筛选项目。存在血脂代谢异常的无症状IHD患者发生致死性IHD的机率为15．4％，同临床确诊的CVD病人(21．9％)相近，说明高TG／低HDL-C是一个重要的危险-因素。高TG／低HDL-C可导致LDL颗粒变小密度变大，使HDL-C颗粒更易氧化并沉积在血管内膜。高TG／低HDL-C可引起富TG脂蛋白和纤溶酶原激酶抑制因子-1水平升高，加速冠脉损害，引起不完全纤溶，导致冠状动脉血栓脱落。对于IHD病人，静息ECG ST段压低和T波倒置与其疾病的严重性相关，包括受累血管的数目和左心室机能障碍程度。这也可解释静息ECG中ST段压低和T波倒置对IHD病人预后的影响。对于无症状IHD患者，静息ECG中ST段压低和T波倒置预示潜在的冠脉疾病。

关键词：甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇缺血性心电图改变缺血性心脏病相关性

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冠脉旁路移植术后心电图改变的临床评价

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中国急救医学 2003年第12期23卷 853-855页

作者：刘楠吴清玉中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨冠脉旁路移植术 (coronaryarterybypassgrafting ,CABG)后各种缺血性心电图改变的临床意义 ,评价其围术期心梗和心肌缺血的早期诊断价值及与术后早期预后的相关性。方法　 10 8例患者于CABG术后 2～ 10d进行 2次 /d的 12标准... 详细信息

目的　探讨冠脉旁路移植术 (coronaryarterybypassgrafting ,CABG)后各种缺血性心电图改变的临床意义 ,评价其围术期心梗和心肌缺血的早期诊断价值及与术后早期预后的相关性。方法　 10 8例患者于CABG术后 2～ 10d进行 2次 /d的 12标准导联心电图检查 ,术后第 7天、第 14天常规 12导联心电图检查 1次。依据急性心梗及心肌缺血的心电图诊断标准记录阳性改变。根据有无心电图阳性改变将本组患者分为研究组和对照组 ,进行手术前后超声心动图EF值及室壁运动情况、术后心肌酶、血流动力学情况和相关并发症等的比较及统计学分析。结果　单纯ST -T改变者 5 1例 (研究组 1) ,出现Q波者 15例 (研究组 2 ) ,无阳性改变者 4 2例 (对照组 ) ,各研究组与对照组在以上观察指标的比较中无显著差别。结论　CABG术后心电图的缺血性改变并非围术期心梗和心肌缺血的特异性诊断指标及术后早期预后的判断指标。

关键词：冠脉旁路移植术缺血性心电图改变围术期心肌梗塞心肌缺血术后早期预后

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心电图解读第9讲冠心病心电图

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中国临床医生杂志 2004年第12期32卷 15-16页

作者：王斌航天中心医院北京100049

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,其最常见的病因是冠状动脉的粥样硬化引起冠状动脉内腔的狭窄,进而引起心肌的供血不足,严重者可产生心肌梗死.因此,缺血性心电图改变和急性心肌梗死的心电图改变是冠心病的典型表现,也是心电图诊断冠心... 详细信息

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,其最常见的病因是冠状动脉的粥样硬化引起冠状动脉内腔的狭窄,进而引起心肌的供血不足,严重者可产生心肌梗死.因此,缺血性心电图改变和急性心肌梗死的心电图改变是冠心病的典型表现,也是心电图诊断冠心病的基础.下面通过典型的心电图加以分析.

关键词：缺血性心电图改变冠心病常见粥样硬化供血不足冠状动脉性心脏病心电图诊断简称解读

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运动心电图的临床应用

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中华医学信息导报 2012年第14期27卷 17-18页

作者：李中健郑州大学第二附属医院心电图科

运动心电图是指在一定运动负荷下所获取的心电图。是诊断冠心病的“银标准”（冠状动脉造影为“金标准”）。心电图运动试验（EET）又称心电图运动负荷试验，是通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方... 详细信息

运动心电图是指在一定运动负荷下所获取的心电图。是诊断冠心病的“银标准”（冠状动脉造影为“金标准”）。心电图运动试验（EET）又称心电图运动负荷试验，是通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。

关键词：运动心电图临床应用心电图运动负荷试验缺血性心电图改变心电图运动试验 “金标准” 冠状动脉造影心肌缺血

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急性心肌梗死心电图诊断标准的变化及面临的问题

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2012年第3期26卷 270-271页

作者：吴杰华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科湖北武汉430030

1急性心肌梗死（AMI）的诊断标准目前，诊断AMI的标准通常定义为：检测到心肌坏死的生化标志物（最好是肌钙蛋白）升高超过正常值的99％，并至少伴有下列一项缺血的证据（1＋1模式）：①缺血症状；②新发缺血性心电图改变[新发ST-T改变... 详细信息

1急性心肌梗死（AMI）的诊断标准目前，诊断AMI的标准通常定义为：检测到心肌坏死的生化标志物（最好是肌钙蛋白）升高超过正常值的99％，并至少伴有下列一项缺血的证据（1＋1模式）：①缺血症状；②新发缺血性心电图改变[新发ST-T改变或新出现的左束支传导阻滞（LBBB）]；③心电图出现病理性Q波；④影像学显示有新发的局部室壁运动异常或存活心肌丧失。

关键词：缺血性心电图改变急性心肌梗死诊断标准局部室壁运动异常左束支传导阻滞 ST-T改变缺血症状生化标志物

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茅莓的药理研究

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中国中药杂志 1990年第7期 43-45+63页

作者：朱志华张惠勤袁模军桂林医学院桂林医学院 541001

茅莓水提物可缩短小鼠出血时间和凝血时间,缩短家兔优球蛋白溶解时间,抑制家兔体内血小板血栓形成,增加离体大鼠心脏冠脉流量,对抗垂体后叶素诱发大鼠缺血性心电图改变,增强小鼠常压和低压情况下的缺氧耐力,毒性低。

关键词：茅莓优球蛋白溶解时间血小板血栓形成冠脉流量缺血性心电图改变

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芪参胶囊治疗微血管性心绞痛的临床观察

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中国中西医结合杂志 2013年第8期33卷 1138-1139页

作者：张颖莉朱雪梅袁贤奇北京市中西医结合医院心内科北京100039 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科北京100037

微血管性心绞痛（microvascularangina，MVA），又称心脏X综合征，是指一组具有典型劳力性心绞痛症状、心电图运动试验阳性、冠状动脉造影正常、无冠状动脉痉挛依据并排除其他可引起缺血性心电图改变心脏病的临床综合征。随着冠状动脉... 详细信息

微血管性心绞痛（microvascularangina，MVA），又称心脏X综合征，是指一组具有典型劳力性心绞痛症状、心电图运动试验阳性、冠状动脉造影正常、无冠状动脉痉挛依据并排除其他可引起缺血性心电图改变心脏病的临床综合征。随着冠状动脉造影的广泛开展，本病的诊断在临床上越来越多见。MVA发病机制仍不很明确，

关键词：微血管性心绞痛临床观察芪参胶囊冠状动脉造影正常缺血性心电图改变治疗心脏X综合征运动试验阳性

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慢性冠状动脉供血不足的临床探讨

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新疆医学 2005年第5期35卷 31-33页

作者：穆叶赛阿不拉江许力舒新疆维吾尔自治区人民医院 830000

目的:分析慢性冠状动脉供血不足心电图改变的原因及其临床归宿,即存在还是一个误区。方法:随机抽取1993年1月～2004年12月在我院因胸痛而住院病人共1440例,以冠状动脉造影结果为标准,进行回顾性调查并分析静息心电图持续性 ST 段异常的... 详细信息

目的:分析慢性冠状动脉供血不足心电图改变的原因及其临床归宿,即存在还是一个误区。方法:随机抽取1993年1月～2004年12月在我院因胸痛而住院病人共1440例,以冠状动脉造影结果为标准,进行回顾性调查并分析静息心电图持续性 ST 段异常的可能原因。结果:12导联心电图正常者293例,异常者1147例,与冠状动脉造影对照,两名均异常者(真阳性)800例,均正常者(真阴性)186例,有107例冠状动脉造影诊断冠心病者静息心电图为正常,有347例冠状动脉造影阴性者而静息心电图异常被诊断为冠心病。包括心肌病、高血压、糖尿病、电解持紊乱等。结论:慢性冠状动脉供血不足概念理论上存在,实际上可能并不存在。即使有十分严重的冠状动脉病变患者在多数情况下心肌的血液供需之间处于平衡状态,可不存在临床缺血的症状(心绞痛),也可能不发生缺血性心电图改变。但这是一种低水平的平衡,任何一个轻微活动使平衡破坏,临床出现心绞痛,心电图可出现缺血性改变。而持续性 ST-T 改变或许不是由于慢性冠状动脉供血不足引起,而应寻找其他原因。

关键词：慢性冠状动脉临床探讨慢性冠状动脉供血不足缺血性心电图改变动脉造影诊断动脉造影阴性静息心电图 12导联心电图 ST段异常

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血府逐淤丸对不稳定型心绞痛的临床疗效观察

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中国民康医学 2006年第9期18卷 399-400页

作者：韩丽梅曾凡军段大航刘红吉林省吉林市医院吉林吉林132000 吉林市解放军第222医院北华大学医学院

目的:研究血府逐淤丸对不稳定型心绞痛患者的治疗作用。方法:应用血府逐淤丸治疗了32例不稳定型心绞痛患者,并与对照组比较。结果:缓解心绞痛症状的疗效比较,对照组总有效率为86.7%,治疗组总有效率为93.8%,两组之间疗效比较有显著性差异... 详细信息

目的:研究血府逐淤丸对不稳定型心绞痛患者的治疗作用。方法:应用血府逐淤丸治疗了32例不稳定型心绞痛患者,并与对照组比较。结果:缓解心绞痛症状的疗效比较,对照组总有效率为86.7%,治疗组总有效率为93.8%,两组之间疗效比较有显著性差异(P<0.05)。改善缺血性心电图改变的疗效比较,对照组总有效率为43.3%,治疗组总有效率为56.3%,两组之间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:血府逐淤丸对不稳定型心绞痛患者有很好的治疗作用。

关键词：不稳定型心绞痛血府逐淤丸临床疗效观察缺血性心电图改变心绞痛患者显著性差异总有效率治疗作用疗效比较心绞痛症状

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