检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2018年第15期28卷 2381-2384,2393页

作者：李丹吴轶璇丁雪芹胡慧慧余丹丹武汉市妇女儿童医疗保健中心泌尿外科湖北武汉430000

目的观察分析小儿离断式肾盂输尿管连接(UPJ)成形术后尿路感染与置管方式及时间的关联性,为术后感染的预防和控制工作提供客观依据。方法选取2015年2月-2017年2月医院收治的185例行单侧离断式UPJ成形术的梗阻性肾积水患儿作为研究对象,... 详细信息

目的观察分析小儿离断式肾盂输尿管连接(UPJ)成形术后尿路感染与置管方式及时间的关联性,为术后感染的预防和控制工作提供客观依据。方法选取2015年2月-2017年2月医院收治的185例行单侧离断式UPJ成形术的梗阻性肾积水患儿作为研究对象,根据置管方式不同,将患儿分为双J管组123例和外支架管组62例,根据双J管组患儿的置管时间不同,将双J管组患儿分为短期患儿44例、中期患儿45例和长期患儿34例。对各组患儿于术前、住院期间、术后3个月内的尿路感染发生率进行观察和比较,对发生尿路感染和未发生尿路感染患儿术后6个月的远期手术成功率进行观察和比较。结果术后3个月,双J管组患儿的尿路感染发生率为21.1%,高于外支架管组患儿的3.2%(P=0.001);双J管组患儿的门诊治疗率和住院治疗率分别为49.6%和15.4%,高于外支架管组患儿的19.4%和4.8%(P<0.05);随着置管时间的延长,患儿的感染指标呈现逐渐恶化加重的趋势,各时期比较差异均有统计学意义(P<0.05);在6个月的随访期间,未发生尿路感染患儿的远期手术成功率为96.6%,高于尿路感染患儿的80.9%(P<0.001)。结论在小儿离断式UPJ成形术中,术后留置双J管可增加术后尿路感染的风险,随着留置时间的延长,感染的严重程度也会加剧,而且发生尿路感染也会降低患儿的远期手术成功率,故应在恢复良好的前提下尽早拔除双J管、预防和控制尿路感染。

关键词：尿路感染小儿离断式肾盂输尿管连接成形术双J管置管方式

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泪小管断裂急诊吻合手术三种置管方式比较

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中华急诊医学杂志 2009年第8期18卷 877-879页

作者：胡凯孙建宁杨超东南大学附属中大医院眼科南京210019

外伤性泪小管断裂是常见的眼科急症之一，通常需急诊手术吻合断端，如果吻合不良，可造成终生溢泪，尤其是下泪小管断裂。本文对1994—2007年期间东南大学附属中大医院眼科外伤性下泪小管断裂住院病例156例进行分析，现报道如下。

关键词：外伤性泪小管断裂吻合手术置管方式外伤性下泪小管断裂急诊眼科急症手术吻合住院病例

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老年人深静脉置管方式的探讨

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护士进修杂志 2002年第1期17卷 66-67页

作者：张莉王卫谢君广州军区广州总医院广东广州510010

中心静脉置管术因其突出的优点被广泛应用于临床.在老年人中究竟采用什么部位置管为好,本文就663例70岁以上老人的置管方式做了探讨.

关键词：深静脉置管中心静脉置管术置管方式老年人

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不同置管方式用于股神经阻滞术后镇痛效果观察

不同置管方式用于股神经阻滞术后镇痛效果观察

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作者：陶岩首都医科大学

学位级别：硕士

目的：采用连续刺激导管进行股神经置管,比较膝关节镜术后不同置管方法的镇痛效果。<br>　　方法：选择择期行膝关节镜手术患者80例,随机分为股神经精确置管组(RA组)和传统经验置管组(RT组),每组40例。两组均以连续硬膜... 详细信息

目的：采用连续刺激导管进行股神经置管,比较膝关节镜术后不同置管方法的镇痛效果。<br>　　方法：选择择期行膝关节镜手术患者80例,随机分为股神经精确置管组(RA组)和传统经验置管组(RT组),每组40例。两组均以连续硬膜外维持术中麻醉,用药为1.73％碳酸利多卡因,麻醉后置入连续股神经阻滞导管。两组术后经导管均持续输注0.2％罗哌卡因5ml/h。观察并记录术后静息下2、6、24、48h视觉模拟评分(VAS)、患者满意度、用药不良反应及伍用镇痛药情况。<br>　　结果：术后2、6hRA组VAS评分明显低于RT组(P＜0.01)。术后24h和48h两组的VAS评分均低于3分,表明镇痛良好,差异无统计学意义。两组患者术后均未出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应。<br>　　结论：膝关节镜术后2、6h精确置管较传统经验置管静息镇痛效果有明显改善,术后24、48h镇痛效果无显著差别。

关键词：股神经导管术后镇痛碳酸利多卡因罗哌卡因置管方式

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不同ECMO置管方式下主动脉内流场分析的初步结果

不同ECMO置管方式下主动脉内流场分析的初步结果

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作者：杨记农北京协和医学院

学位级别：硕士

目的本试验通过计算流体力学对两种置管方式下主动脉内血流动力学情况及心脑等重要脏器的灌注情况进行初步研究,为临床选择最佳置管方式提供参考。实验方法以CT扫描所得的原始DICOM影像数据为基础,通过软件Mimics重建的主动脉模型。将... 详细信息

目的本试验通过计算流体力学对两种置管方式下主动脉内血流动力学情况及心脑等重要脏器的灌注情况进行初步研究,为临床选择最佳置管方式提供参考。实验方法以CT扫描所得的原始DICOM影像数据为基础,通过软件Mimics重建的主动脉模型。将重建的主动脉模型导入ICEM进行网格分割,分为血流的入口、出口、血管壁及插管壁。进而建立中心置管和外周置管ECMO辅助循环模型应用计算流体力学行数值模拟计算比较其主血流动力学差异和心脑的灌注区别。结果1、流场分析显示由于ECMO辅助循环时动脉管道内的高速血流在插管出口处形成明显的射流,从而使其附近区域产生明显的低压区,不利于插管出口附近的血管灌注。2、流量分布结果显示股动脉置管ECMO辅助循环的方式对于冠状动脉及颈总动脉的流量均高于升主动脉置管。结论1、基于主动脉CT数据可以重建解剖精确的三维主动脉模型,计算机数值模拟是研究ECMO辅助循环血流动力学差异的有效手段。2、外周置管的ECMO辅助循环模式对于心脑等重要脏器的血流灌注优于中心置管的ECMO辅助循环模式。

关键词：体外膜式氧合(ECMO) 置管方式计算流体力学(CFD)

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三种脑室-腹腔分流术置管方式的比较

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医学临床研究 2003年第4期20卷 307-308页

作者：钟志坚孙海鹰杨冬武曾奇湖南省邵阳市中心医院湖南邵阳422000

脑室-腹腔(V-P)分流术是治疗脑积水的有效方法[1],但因腹腔端堵塞而再次手术的发生率在28%以上[2],因此,如何减少分流管腹腔端堵塞而再手术,已成为神经外科医生不断探索的目标之一.

关键词：脑室-腹腔分流术置管方式比较插管法脑积水治疗

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血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理

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齐齐哈尔医学院学报 2016年第11期37卷 1494-1495页

作者：邝湖何奕初陈桂梅陈聪愉何雁影阳春市中医院血透室 529600

目的探讨分析血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理。方法选取1251例2010年3月至2013年3月期间在我院行血液透析的患者,根据置管情况将患者分为经颈外静脉、颈内静脉、保留经股静脉、永久置管四组。比较四组的置管时间和导管... 详细信息

目的探讨分析血液透析中中心静脉留置导管不同置管方式的护理。方法选取1251例2010年3月至2013年3月期间在我院行血液透析的患者,根据置管情况将患者分为经颈外静脉、颈内静脉、保留经股静脉、永久置管四组。比较四组的置管时间和导管相关综合征。结果经股静脉组留置时间最短,平均(20.12±9.98)天,与颈内静脉平均(116.71±48.62)天、颈外静脉平均(110.36±42.67)天相比较,有统计学差异(P<0.01);后两组留置时间比较无统计学差异(P>0.05)。经股静脉组的各项并发症发生率均显著高于另外两组,有统计学差异(P<0.01)。结论对血液透析患者,中心静脉留置导管是血管理想通路选择,特别适用于血管条件不佳的患者,因此需要熟练掌握临床操作,有效预防并处理相关的导管综合征。

关键词：血液透析中心静脉置管方式护理

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不同置管方式对PICC有效性及安全性影响的系统评价再评价

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护理学杂志 2016年第14期31卷 7-11页

作者：周英凤胡雁张晓菊周萍顾莺邢唯杰复旦大学护理学院上海200032 复旦大学附属肿瘤医院复旦大学公共卫生学院复旦大学附属儿科医院

目的通过系统评价再评价探讨不同置管方式对PICC静脉输液技术安全性及有效性的影响,为护理人员临床决策提供参考。方法计算机检索Cochrane Library(2015年第10期)、Medline、Embase、中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识... 详细信息

目的通过系统评价再评价探讨不同置管方式对PICC静脉输液技术安全性及有效性的影响,为护理人员临床决策提供参考。方法计算机检索Cochrane Library(2015年第10期)、Medline、Embase、中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间从建库至2015年10月,检索不同置管方式对PICC静脉输液技术安全性及有效性影响的系统评价和Meta分析,采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE系统对结局指标进行质量评价。结果最终纳入8篇系统评价/Meta分析,仅1篇为高质量,主要缺陷为缺乏前期设计方案、未考虑纳入文献的发表状态、未列出排除文献清单及未说明相关利益冲突4个方面。对5篇系统评价的15个结局指标按照GRADE系统进行证据质量评价,7个结局指标的证据质量为中,其余均为低。结论纳入系统评价/Meta分析的文献整体质量不高,结局指标的证据质量为中或低。总体上,超声引导/或结合改良赛丁格技术行PICC置管、并借助影像学标识可显著增加PICC的有效性及安全性,经不同静脉PICC置管的有效性无差异,但经贵要静脉穿刺可显著增加置管及维护的安全性。经不同上肢PICC置管的有效性和安全性无差异。受纳入研究的数量及质量限制,尚需更高质量的研究证实该结论的可靠性。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管置管方式安全性卫生技术评估系统评价 Meta分析

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不同置管方式与导管维护对早产儿PICC置管的影响

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齐鲁护理杂志 2016年第7期22卷 94-95页

作者：赵霞薄杰东阿县人民医院山东东阿252200

目的:探讨不同置管方式与导管维护对早产儿PICC置管的影响。方法:将行PICC置管的72例早产儿随机分为观察组和对照组各36例,对照组测量长度从穿刺点沿静脉走行至右胸锁关节再向下至第3肋间隙,每6 h使用1 U/ml的肝素盐水脉冲式冲管一次,... 详细信息

目的:探讨不同置管方式与导管维护对早产儿PICC置管的影响。方法:将行PICC置管的72例早产儿随机分为观察组和对照组各36例,对照组测量长度从穿刺点沿静脉走行至右胸锁关节再向下至第3肋间隙,每6 h使用1 U/ml的肝素盐水脉冲式冲管一次,每日输液完毕使用1 U/ml的肝素盐水正压封管;观察组从穿刺点沿静脉走行至右胸锁关节,置管后每6 h使用无菌生理盐水脉冲式冲管一次,每日输液完毕使用1 U/ml的肝素盐水正压封管。比较两组效果。结果:观察组PICC置入深度均符合要求,导管尖端位于上腔静脉(X射线下T4-8),出现1例堵管;对照组置入过深9例,进入右心房(X射线下T9-10),出现9例堵管。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于早产儿PICC置管测量长度从穿刺点沿静脉走行至右胸锁关节,每6 h使用灭菌生理盐水脉冲式冲管1次,每日封管时使用1 U/ml的肝素盐水正压封管,每周更换1次透明敷料。

关键词：早产儿置管方式导管维护 PICC

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两种置管方式肠内营养治疗神经重症的临床疗效分析

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智慧健康 2024年第8期10卷 43-46,50页

作者：崔鹏李瑞芳赵萍牟伟峰潍坊市坊子区人民医院山东潍坊261200

目的评估两种置管方式肠内营养(EN)应用在神经重症患者中的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月行EN的86例神经重症患者为研究对象,采用随机数字表法划分对照组[纳入43例,采用鼻胃管肠内营养(NGEN)]、观察组[纳入43例,采用鼻空肠... 详细信息

目的评估两种置管方式肠内营养(EN)应用在神经重症患者中的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年12月行EN的86例神经重症患者为研究对象,采用随机数字表法划分对照组[纳入43例,采用鼻胃管肠内营养(NGEN)]、观察组[纳入43例,采用鼻空肠管肠内营养(NJEN)],评价组间营养指标、T细胞亚群、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、炎症因子、并发症。结果①置管前,组间营养指标、T细胞亚群、APACHEⅡ、GCS、炎症因子,对比差异无统计学意义(P>0.05);置管2周后,观察组营养指标、T细胞亚群、APACHEⅡ、GCS、炎症因子更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05);②较之对照组,观察组返流、误吸、吸入性肺炎的发生率更低,组间差异有统计学意义(P<0.05),组间消化道出血、腹泻发生率无差异(P>0.05)。结论对神经重症患者实施NJEN,可以尽快改善营养及免疫状况,促进意识与病情恢复,控制炎症状态,减少返流、误吸等并发症,值得推广。

关键词：置管方式肠内营养神经重症

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