检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2025年第06期34卷 560-568页

作者：钟秋子吴云鹏朱铭远蔡文慧高粹赵婷陈大智李高峰徐勇刚刘俪玭刘欣陈偲晔亓姝楠李晔雄刘晔北京医院放射治疗科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京　100021 北京大学第五临床医学院，北京　100730 北京医院/国家老年医学中心/国家卫生健康委北京老年医学研究所/国家卫生健康委老年医学重点实验室/中国医学科学院老年医学研究院，北京　100730

目的基于美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库分析早期滤泡淋巴瘤（FL）不同原发部位的临床特征和预后。方法回顾性分析2000—2015年SEER数据库中7167例早期I~Ⅱ级FL患者的资料。原发部位分为结内和结外两大类，... 详细信息

目的基于美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库分析早期滤泡淋巴瘤（FL）不同原发部位的临床特征和预后。方法回顾性分析2000—2015年SEER数据库中7167例早期I~Ⅱ级FL患者的资料。原发部位分为结内和结外两大类，结内分为膈上淋巴结、膈下淋巴结和韦氏环，结外分为皮肤、胃肠道、十二指肠、头颈部、其他部位。分析不同原发部位患者的预后因素和总生存（OS）。Kaplan-Meier方法计算OS率，log-rank检验比较组间生存率差异，采用逆概率加权法（IPTW）进行调整，构建加权样本以平衡组间混杂因素，并进行OS影响因素的多因素Cox回归分析。结果全组中位年龄63岁，中位随访63个月。原发结内组间、结内和结外组间的预后无差别。原发结内膈上淋巴结（2146例）、膈下淋巴结（2811例）和韦氏环（151例）组的10年OS率分别为70.7%、69.9%和73.4%（膈下淋巴结比膈上淋巴结P=0.422，韦氏环比膈上淋巴结P=1.000），结内（5108例）和结外（2059例）组的10年OS率分别为70.3%和68.9%（P=0.840），IPTW调整后的组间OS均无显著差别（P=0.581）。结外原发部位以皮肤、胃肠道、头颈部和十二指肠常见，皮肤、胃肠道和十二指肠早期FL的10年OS率分别为74.2%、74.7%、87.3%，显著优于其他部位的55.6%（十二指肠比其他部位、胃肠道比其他部位、皮肤比其他部位均P<0.001）。多因素分析显示，结内原发部位的组间、结内与结外组间的OS无显著差别，而结外不同原发部位是OS的独立预后因素。结论早期FL原发结内膈上、膈下淋巴结和韦氏环，原发结内和结外的预后相同，但不同原发部位结外FL的预后存在显著差别，原发皮肤、胃肠道、十二指肠的预后明显优于结外其他部位。

关键词：淋巴瘤滤泡性原发部位预后美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库

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甲状腺癌患者预后列线图的构建及验证

引用

癌症进展 2021年第11期19卷 1102-1108页

作者：余幼林余军林沈雄山胡超华卢婷杨峰杨青青刘程浩曾珍武汉科技大学附属孝感医院甲状腺乳腺外科湖北孝感432000 武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科湖北孝感432000 锦州医科大学研究生院临床系辽宁锦州121000

目的利用甲状腺癌患者预后独立因素构建预后列线图并进行验证。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库收集2004—2015年诊断为甲状腺癌的94216例患者的临床资料,采用随机数字表法分为训练组(n=47108)和内部验证... 详细信息

目的利用甲状腺癌患者预后独立因素构建预后列线图并进行验证。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库收集2004—2015年诊断为甲状腺癌的94216例患者的临床资料,采用随机数字表法分为训练组(n=47108)和内部验证组(n=47108),选取2008—2020年于武汉科技大学附属孝感医院诊断为甲状腺癌的1500例患者作为外部验证组。采用Cox比例风险回归模型分析甲状腺癌患者总生存率的影响因素并构建预后列线图,预测10、15、20年总生存率,计算一致性指数(c-指数),通过校准曲线确定列线图预测的准确性。结果单因素分析结果显示,年龄、性别、肿瘤直径、区域淋巴结转移状态、远处转移状态、临床TNM分期、病理类型、原发灶手术状态、区域淋巴结手术状态、放疗状态、婚姻状态均可能是甲状腺癌患者总生存率的影响因素(P﹤0.01)。多因素分析结果显示,年龄≥55岁、男性、肿瘤直径﹥39 mm、区域淋巴结转移、远处转移、临床TNM分期为Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期、病理类型为髓样癌及未分化癌、原发灶未进行手术、区域淋巴结未手术、未进行放疗、离婚/丧偶均是甲状腺癌患者总生存率的独立危险因素(P﹤0.05)。基于影响因素构建10、15、20年总生存率的列线图并进行内外部验证,训练组c-指数为0.855(95%CI:0.846~0.864),内部验证组c-指数为0.851(95%CI:0.842~0.860),外部验证组c-指数为0.812(95%CI:0.759~0.865),校准曲线表明了列线图预测总生存率与实际总生存率具有良好的一致性。结论甲状腺癌患者总生存率列线图能够比较准确地预测10年总生存率,有助于临床医师对甲状腺癌患者进行个体化的预后评估及治疗策略制订。

关键词：甲状腺癌美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库预后列线图

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