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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第20期32卷 1542-1545页

作者：冀永进安云芳薛金梅李青峰索利敏张艳廷侯冉李强程冯丽赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目的:探讨一种改良的鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术的术式。方法:收集因鼻高反应性疾病住院的患者91例,包括变应性鼻炎49例,非变应性鼻炎42例。均经药物治疗效果不理想,症状未获得有效控制。术前CT定位翼管神经,术中在内镜引导下按照&qu... 详细信息

目的:探讨一种改良的鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术的术式。方法:收集因鼻高反应性疾病住院的患者91例,包括变应性鼻炎49例,非变应性鼻炎42例。均经药物治疗效果不理想,症状未获得有效控制。术前CT定位翼管神经,术中在内镜引导下按照"三步法"操作规范完成:一是在内镜下经鼻腔蝶筛隐窝进入蝶窦,二是直视下向外侧方向和底壁方向磨除蝶窦前壁,三是暴露位于蝶窦底壁偏外侧的翼管并予以切断止血。结果:所有患者均一次性完成翼管神经切断术,术前CT 100%定位翼管神经,术中内镜引导下100%准确切断翼管神经(经影像学和泪液分泌试验证实)。结论:"三步法"内镜下经鼻腔翼管神经切断术易于掌握,重复性强,副损伤少。

关键词：鼻高反应性翼管神经切断术内镜外科手术蝶窦改良术式

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翼管神经切断术对变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者肺功能的影响

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中国医药导报 2018年第24期15卷 114-116,120页

作者：古丽波斯坦.买买提艾力卡衣赛尔.卡哈尔蔡亮张瑾新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心新疆乌鲁木齐830001

目的探讨翼管神经切断术对变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者肺功能的影响。方法选取2015年2月~2017年5月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心住院且为长期在新疆居住的变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者68例,采用随机数字表法分为对照组和... 详细信息

目的探讨翼管神经切断术对变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者肺功能的影响。方法选取2015年2月~2017年5月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心住院且为长期在新疆居住的变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例,两组均予以鼻息肉切除及鼻窦开放术治疗,观察组在此基础上行翼管神经切断术治疗。术后随访半年,评价两组患者临床疗效,监测比较两组患者手术前后的肺功能各指标水平变化及术后并发症与疾病复发的情况。结果观察组患者的治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后的最大肺活量(VC_(max))、1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)水平均明显高于术前和对照组术后(P<0.05);两组术后均无严重并发症和复发病例。结论翼管神经切断术可有效提高变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效,改善患者肺功能。

关键词：变应性鼻-鼻窦炎鼻息肉翼管神经切断术肺功能

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鼻内镜下鼻中隔矫正、筛前神经及翼管神经切断术联合治疗过敏性鼻炎的疗效分析

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人人健康 2020年第13期 113-113页

作者：马圣君定西市人民医院

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正、筛前神经及翼管神经切断术联合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:取我院2017年12月-2019年4月收治过敏性鼻炎患者共计20例,随机分为对照组(n=10)和观察组(n=10)。对照组患者进行鼻内镜下鼻中隔矫正及双侧... 详细信息

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正、筛前神经及翼管神经切断术联合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:取我院2017年12月-2019年4月收治过敏性鼻炎患者共计20例,随机分为对照组(n=10)和观察组(n=10)。对照组患者进行鼻内镜下鼻中隔矫正及双侧中、下鼻甲部分粘膜切除治疗,观察组患者在此基础上进行鼻内镜下筛前神经及翼管神经切断术治疗。对比两组患者临床症状消失时间、住院时间及复发率。结果:治疗后,与对照组相比观察组鼻痒、间断性喷嚏、鼻塞消失与住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率与对照组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻中隔矫正联合筛前神经及翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎患者,可有效缩短临床症状消失时间与住院时间,且复发率低,可促进患者身体恢复,值得在临床应用。

关键词：过敏性鼻炎鼻内镜下鼻中隔矫正筛前神经切断术翼管神经切断术

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鼻内镜下翼管神经切断术对过敏性鼻炎的疗效分析

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饮食保健 2020年第52期 68-68页

作者：李宏伟李夕霞寇帅河北省深州市医院衡水市深州市 053800 河北省深州市医院衡水市深州市 053800 河北省深州市医院衡水市深州市 053800

目的:探讨鼻内镜下翼管神经切断术对过敏性鼻炎疗效.方法:选择我院2015年5月—2018年5月收治的60例过敏性鼻炎患者,根据所有手术方法不同分为3组,A组行经鼻内镜下切断翼管神经配合筛前神经电灼及鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术,B组行... 详细信息

目的:探讨鼻内镜下翼管神经切断术对过敏性鼻炎疗效.方法:选择我院2015年5月—2018年5月收治的60例过敏性鼻炎患者,根据所有手术方法不同分为3组,A组行经鼻内镜下切断翼管神经配合筛前神经电灼及鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术,B组行经上颌窦法翼管神经切断术,C组行经鼻内镜下翼管神经切断术,对比3组患者的围手术期指标及治疗效果.结果:A组、C组的出血量、手术时间明显低于B组,确切切断翼管神经比例高于B组,术后面部肿胀比例明显较低,P<0.05.A组的治疗有效率为94.1％,B组为64.0％,C组为94.4％,A组及C组的治疗有效率明显高于B组,P<0.05.结论:与上颌窦法翼管神经切断术相比,鼻内镜下翼管神经切断术对过敏性鼻炎的疗效更显著,且面部肿胀发生率较低.

关键词：鼻内镜翼管神经切断术过敏性鼻炎疗效

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翼管神经切断术在变应性鼻炎治疗中的作用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第7期52卷 484-490页

作者：赵长青张艳廷何敏山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001 山西医科大学第二医院眼科太原030001

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）指南提出AR的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,概括为＂防治结合,四位一体＂[1].但临床实践发现,即使使用了规范的药物治疗和免疫治疗,也并非所有的AR患者都能获得理想的疗效[2]... 详细信息

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）指南提出AR的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,概括为＂防治结合,四位一体＂[1].但临床实践发现,即使使用了规范的药物治疗和免疫治疗,也并非所有的AR患者都能获得理想的疗效[2],大约有20％的严重AR患者处于未控制状态[3].

关键词：变应性鼻炎治疗原则翼管神经切断术药物治疗免疫治疗环境控制健康教育临床实践

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鼻内镜下翼管神经切断术进展

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山东大学耳鼻喉眼学报 2018年第1期32卷 72-76页

作者：李松王宗贵杨景朴张竹萍吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科吉林长春130000

20世纪70年代及80年代初期翼管神经切断术被国内外广泛用于治疗顽固性血管运动性鼻炎以及难治性变应性鼻炎,但是因为其严重的并发症而逐渐被弃用,尤其是20世纪90年代初鼻用糖皮质激素以及免疫疗法的兴起,使得内科治疗成为主流,近年来随... 详细信息

20世纪70年代及80年代初期翼管神经切断术被国内外广泛用于治疗顽固性血管运动性鼻炎以及难治性变应性鼻炎,但是因为其严重的并发症而逐渐被弃用,尤其是20世纪90年代初鼻用糖皮质激素以及免疫疗法的兴起,使得内科治疗成为主流,近年来随着鼻内镜技术的发展以及内科治疗逐渐显示出局限性,鼻内镜下翼管神经切断术因其优越性被越来越多实践于临床,并发展出诸多不同术式,现就近年来鼻内镜下翼管神经切断术的相关进展情况做一综述。

关键词：鼻内镜外科技术翼管神经切断术顽固性血管运动性鼻炎难治性变应性鼻炎

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翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的研究进展

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医学研究杂志 2024年第1期53卷 176-179,201页

作者：龚婉扬许昱武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心 430060

翼管神经切断术(vidian neurectomy)随着相关技术的进步,逐渐在临床实践中展现出独特的优越性,已作为难治性变应性鼻炎重要的外科治疗手段。近年来翼管神经切断术的相关研究不断增多,本文就内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的机制、... 详细信息

翼管神经切断术(vidian neurectomy)随着相关技术的进步,逐渐在临床实践中展现出独特的优越性,已作为难治性变应性鼻炎重要的外科治疗手段。近年来翼管神经切断术的相关研究不断增多,本文就内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的机制、进展、疗效及并发症等进行归纳综述。

关键词：翼管神经切断术变应性鼻炎临床疗效鼻内镜

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翼管神经切断术治疗2型慢性鼻窦炎伴过敏性鼻炎的临床疗效分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2023年第5期37卷 42-49页

作者：王晓嫒张欠欠程翔宇李志鹏张维天叶海波上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学耳鼻咽喉头颈外科研究所/上海市睡眠呼吸障碍疾病重点实验室上海200233

目的探讨翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)治疗2型慢性鼻窦炎伴过敏性鼻炎(chronic rhinosinusitis with allergic rhinitis,CRSwAR)的临床疗效及价值。方法回顾性研究接受内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)联合VN治疗的47例中重度2型CRSwAR患者,通过鼻腔鼻窦结局测试-22条(sinonasal outcome test-22,SNOT-22)问卷、过敏相关血清学检查(外周血嗜酸性粒细胞、血清总免疫球蛋白E、血清过敏原等)、电子鼻咽镜(Lund-Kennedy评分法)和鼻窦CT(Lund-Mackay评分法)评估患者术前及术后1年的病情严重程度及病变范围。结果患者术前SNOT-22评分为[38.00(23.00,54.25)]分,术后1年评分为[10.00(5.00,18.50)]分,较术前降低,差异有统计学意义(P<0.001)。其中鼻塞、打喷嚏、流清涕、流脓涕、嗅觉减退的临床症状均有改善且评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。术前Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分分别为[9.00(6.75,12.00)]分、[15.50(10.75,22.00)]分,术后1年评分分别为[3.00(2.00,4.00)]、[3.50(1.00,6.50)]分,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后1个月出现眼干者有18例(38.30%),出现上腭麻木者有2例(4.26%),随访1年除2例患者仍有眼干外,余患者眼干、上腭麻木症状基本消失,无颅、眼眶等严重并发症发生。2型CRSwAR患者术后1年治疗总有效率为89.36%。外周血嗜酸性粒细胞、血清总免疫球蛋白E、血清过敏原等指标治疗前后改变差异无统计学意义(P=0.130,P=0.184,P=0.763)。结论 ESS联合VN是治疗中重度2型CRSwAR的安全、有效的手段,能明显改善鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状,且无严重并发症发生。

关键词：翼管神经切断术内镜鼻窦手术 2型慢性鼻窦炎过敏性鼻炎临床疗效

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鼻内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎的疗效观察

鼻内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎的疗效观察

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作者：贺佳萌延安大学

学位级别：硕士

目的:变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)与慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)均为临床上较为普遍的疾病,两者经常表现为合并症,不仅影响患者的社交生活、损害其生活质量,甚至会带来认知障碍和情绪变化,产生巨大的经济成本。本研... 详细信息

目的:变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)与慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)均为临床上较为普遍的疾病,两者经常表现为合并症,不仅影响患者的社交生活、损害其生活质量,甚至会带来认知障碍和情绪变化,产生巨大的经济成本。本研究通过观察在鼻内镜鼻窦手术(Endoscopic sinusitis surgery,ESS)的基础上加入翼管神经切断术(Vidian neurectomy,VN)治疗变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎(Allergic rhinitis combined with chronic rhinosinusitis,ARw CRS)患者的临床疗效,从而探讨鼻内镜下翼管神经切断术对此类患者术后总体症状以及生活质量改善情况的影响。方法:选取2020年1月-2023年3月在榆林市第一医院耳鼻喉科住院行手术治疗的ARw CRS患者,依据纳入和排除标准,筛选出符合本次研究要求的患者,并根据是否接受翼管神经切断术将患者分为VN组和Non-VN组。VN组实施鼻内镜鼻窦手术+双侧翼管神经切断术,Non-VN组实施鼻内镜鼻窦手术,两组术中均伴或不伴鼻中隔偏曲矫正术及下鼻甲部分切除术。回顾性调查并跟踪随访所有患者术前、术后3个月、术后6个月、术后1年视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)、鼻结膜炎生存质量调查问卷(Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)及鼻腔鼻窦结局测试-22条(Sino-nasal outcome test-22,SNOT-22),根据患者在不同时间节点的各项评分及随访期间有无并发症等进行相应的记录,分析两组间的差异。结果:最终符合本次研究条件及完成术后随访的患者共有78例,其中VN组48例,Non-VN组30例。两组之间患者的性别、年龄、病程、合并症及术前VAS评分、RQLQ评分、SNOT-22评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后总体症状及鼻塞、喷嚏、流清涕、嗅觉等症状相对术前都能获得明显缓解(P<0.001);在术后1年VN组喷嚏及流清涕症状较Non-VN组改善更明显,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后6个月、术后1年鼻息肉复发情况差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1年各项评分的总体有效率差异无统计学意义(P>0.05)。在术后随访期间,VN组和Non-VN组虽然有不同程度的并发症发生,但均未出现视力障碍、脑脊液鼻漏或者颅内感染等严重并发症,且两组患者术后并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜鼻窦手术联合翼管神经切断术治疗AR合并CRS能明显改善患者鼻部症状(尤其是打喷嚏、流清涕),且无严重并发症发生,是安全、有效的手段。

关键词：翼管神经切断术变应性鼻炎慢性鼻窦炎临床疗效

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中鼻甲黏膜瓣覆盖翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎的效果分析

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系统医学 2024年第14期9卷 60-63页

作者：黎安静周霞王涛贵州省赫章县人民医院耳鼻喉科贵州赫章553200

目的探究过敏性鼻炎患者应用中鼻甲黏膜瓣覆盖翼管神经切断术治疗的效果。方法非随机选取贵州省赫章县人民医院于2023年1—12月收治的60例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据手术方法不同将其分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组治疗... 详细信息

目的探究过敏性鼻炎患者应用中鼻甲黏膜瓣覆盖翼管神经切断术治疗的效果。方法非随机选取贵州省赫章县人民医院于2023年1—12月收治的60例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据手术方法不同将其分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组治疗方法为中鼻甲黏膜瓣覆盖翼管神经切断术,对照组治疗方法为传统翼管神经切断术,对比两组患者手术前后的鼻塞症状评分、上皮化时间、创面修复时间及术后并发症发生率。结果术前,两组患者鼻塞症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者鼻塞症状评分较手术前均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者上皮化时间、创面修复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论过敏性鼻炎患者应用中鼻甲黏膜瓣覆盖翼管神经切断术治疗的效果确切。

关键词：过敏性鼻炎中鼻甲黏膜瓣翼管神经切断术治疗

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