检索结果-内蒙古大学图书馆

血清神经元特异烯醇化酶结合心电图缺血性ST-T变化对老年急性脑梗死病情严重程度及预后的评估

医学研究与战创伤救治 2025年第3期38卷 285-289页

作者：仲雪娇吕新云南京同仁医院心功能室南京211000 南京同仁医院神经内科南京211000

目的探究血清神经元特异烯醇化酶(NSE)结合心电图缺血性ST-T变化评估老年急性脑梗死(ACI)病情严重程度及预后的意义。方法选取2022年1月至2024年1月于南京同仁医院接受治疗的80例老年ACI患者。依据病情分为严重组(NIHSS评分>10分,n=... 详细信息

目的探究血清神经元特异烯醇化酶(NSE)结合心电图缺血性ST-T变化评估老年急性脑梗死(ACI)病情严重程度及预后的意义。方法选取2022年1月至2024年1月于南京同仁医院接受治疗的80例老年ACI患者。依据病情分为严重组(NIHSS评分>10分,n=28)、中度组(NIHSS评分5~10分,n=30)、轻度组(NIHSS评分<5,n=21);根据疾病预后情况分为预后不良组(n=68)、预后良好组(n=12)。对比不同严重程度及预后间血清NSE水平和心电图缺血性ST-T变化情况,分析血清NSE水平与严重程度及预后的相关性,Logistic回归分别分析ACI患者病情严重程度、预后不良的相关因素,ROC分析血清NSE结合心电图缺血性ST-T改变评估老年ACI严重程度及预后的价值。结果严重组血清NSE水平[(15.53±3.84)ng/L]较中度组、轻度组[(26.26±6.53)、(41.35±8.42)ng/L]明显降低(P<0.05);轻度组较中度组明显升高(P<0.05)。严重组无ST-T变化占比显著高于中度组、轻度组;中度组短暂性ST-T变化占比显著高于严重组、轻度组;轻度组持续性ST-T变化占比高于严重组、中度组(P<0.05)。预后不良组NSE水平显著高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组持续性ST-T变化占比显著低于预后良好组,无ST-T变化占比显著高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清NSE水平、心电图缺血性ST-T改变是导致ACI患者病情严重及预后不良的相关因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NSE、心电图缺血性ST-T改变评估老年ACI严重程度的AUC分别为0.845、0.805,两者联合的AUC为0.924;血清NSE、心电图缺血性ST-T改变评估患者不良预后的AUC分别为0.852、0.834,两者联合的AUC为0.981。结论血清NSE水平结合心电图缺血性ST-T变化有利于老年ACI患者病情判断和预后评估,可作为临床治疗以及预后提供参考。

关键词：血清神经元特异烯醇化酶心电图缺血性ST-T变化老年急性脑梗死

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以创新扩散理论为基础的循证护理模式对老年急性脑梗死患者的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 177-180页

作者：江怡宁涉县中医院河北邯郸056400

在老年急性脑梗死(简:ACI)的护理期间,引入创新扩散理论,并予用循证护理,评估其护理影响。方法选择2年以内的76例ACI老年患者,抽签分组后,循证组在创新扩散理论的前提下开展循证护理;常规组实行常规护理,对比于组间的护理效果。结果 ... 详细信息

在老年急性脑梗死(简:ACI)的护理期间,引入创新扩散理论,并予用循证护理,评估其护理影响。方法选择2年以内的76例ACI老年患者,抽签分组后,循证组在创新扩散理论的前提下开展循证护理;常规组实行常规护理,对比于组间的护理效果。结果两组的知识掌握度等各项指标相比,均是P<0.05。结论创新扩散理论前提下予以循证护理能够提升ACI老年患者的知识掌握度,调节其负面心理,恢复神经功能以及运动功能,护理效果较佳。

关键词：创新扩散理论循证护理模式老年急性脑梗死

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阿托伐他汀联合前列地尔治疗老年急性脑梗死患者的效果观察

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 013-016页

作者：汪杰西安交通大学第一附属医院榆林医院神经重症科陕西榆林 719000

探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗老年急性脑梗死患者的效果。方法选取我院2023年1月~2023年12月的120例老年急性脑梗死患者,随机分为两组。对照组采取阿托伐他汀,观察组联用前列地尔。结果治疗后,两组的红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(... 详细信息

探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗老年急性脑梗死患者的效果。方法选取我院2023年1月~2023年12月的120例老年急性脑梗死患者,随机分为两组。对照组采取阿托伐他汀,观察组联用前列地尔。结果治疗后,两组的红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FG)、血小板黏附率(PAdR)、血小板聚集率(PAR)和全血高切黏度(HSV)均明显降低(P<0.05),且观察组的HCT、FG、PAdR、PAR和HSV明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的洗澡、吃饭、洗脸、控制大小便、穿衣、梳头、床椅转移、上厕所、爬楼梯和平地移动评分明显降低(P<0.05),且观察组的洗澡、吃饭、洗脸、控制大小便、穿衣、梳头、床椅转移、上厕所、爬楼梯和平地移动评分低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合前列地尔能有效改善老年急性脑梗死患者的血液流变学和日常生活能力。

关键词：阿托伐他汀前列地尔老年急性脑梗死血液流变学日常生活能力

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研讨前瞻性护理在老年急性脑梗死(ACI)护理中的应用及对跌倒事件,患者自主生活能力的影响

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长寿 2025年第4期 139-140,143页

作者：徐为为河间市人民医院河北沧州 062450

目的:研讨前瞻性护理在老年急性脑梗死(ACI)护理中的应用及对跌倒事件,患者自主生活能力的影响.方法:选取86例老年急性脑梗死患者作为调研对象,按照随机颜色球抽取法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规护理干预,研究组采用前瞻... 详细信息

目的:研讨前瞻性护理在老年急性脑梗死(ACI)护理中的应用及对跌倒事件,患者自主生活能力的影响.方法:选取86例老年急性脑梗死患者作为调研对象,按照随机颜色球抽取法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规护理干预,研究组采用前瞻性护理方法,对比2组患者跌倒事件发生概率;护理前后运动功能(activity of daily living,ADL)评分、日常生活活动能力(Barthel)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分,研究起止时间2023年1月至2024年1月.结果:研究组较之对照组,跌倒事件发生率更低;干预后ADL、Barthel评分更高,NIHSS评分更低;上述指标对比有统计学意义,P<0.05.结论:对老年急性脑梗死患者采用前瞻性护理干预方法,可以显著降低患者发生跌倒事件的概率,提高患者自主生活能力,改善生活质量,建议临床推广.

关键词：前瞻性护理老年急性脑梗死跌倒自主生活能力

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丁苯酞联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者抗氧化能力、炎性反应及神经功能恢复的影响

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中国实用医药 2025年第3期20卷 85-88页

作者：蒋涵鱼台县人民医院神经内科 272300

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者抗氧化能力、炎性反应及神经功能的改善价值。方法80例老年急性脑梗死患者,按照数表随机方式分为对照组与研究组,每组40例。两组均进行对症支持治疗,在此基础上对照组采用依达拉奉治疗,... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者抗氧化能力、炎性反应及神经功能的改善价值。方法80例老年急性脑梗死患者,按照数表随机方式分为对照组与研究组,每组40例。两组均进行对症支持治疗,在此基础上对照组采用依达拉奉治疗,研究组采用依达拉奉联合丁苯酞治疗。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后的抗氧化能力[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)]、炎性反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]与生活自理能力[日常生活活动能力量表(ADL)评分]。结果与对照组(77.50%)比较,研究组总有效率(95.00%)更高(P<0.05)。治疗后,两组MDA均较治疗前降低,SOD、T-AOC均较治疗前升高,且研究组MDA(2.48±0.83)nmol/ml较对照组的(3.89±1.08)nmol/ml低,SOD(100.62±9.73)U/ml、T-AOC(18.73±2.68)U/ml均较对照组的(88.58±7.93)、(14.59±2.14)U/ml高(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前降低,且研究组hs-CRP(5.41±1.14)mg/L、TNF-α(15.79±1.37)ng/L、IL-6(6.62±1.02)ng/L均较对照组的(9.58±1.42)mg/L、(25.52±2.23)ng/L、(10.36±1.25)ng/L低(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,ADL评分均较治疗前升高,且研究组NIHSS评分较对照组更低,ADL评分较对照组更高(P<0.05)。研究组、对照组不良反应发生率分别为17.50%、15.00%,比较无明显差异(P>0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效可靠,能改善神经功能与炎性因子,并增强抗氧化能力。

关键词：丁苯酞依达拉奉老年急性脑梗死抗氧化能力炎性反应神经功能

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红细胞分布宽度和血小板计数比值与老年急性脑梗死体积的关系

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吉林医学 2025年第2期46卷 405-408页

作者：苏长青刘会芹蔡鸿潮石狮市医院神经内科福建泉州362700

目的:探讨老年急性脑梗死病灶体积与红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)的关系。方法:选取2021年5月~2023年5月石狮市医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组,以同期100例非急性脑梗死患者为对照组。两组均行RDW、PLT检测和... 详细信息

目的:探讨老年急性脑梗死病灶体积与红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)的关系。方法:选取2021年5月~2023年5月石狮市医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组,以同期100例非急性脑梗死患者为对照组。两组均行RDW、PLT检测和RPR计算,比较不同组别患者一般临床资料及检测结果差异,使用多因素Logistic回归分析老年急性脑梗死的危险因素;而后根据观察组脑梗死体积将其分为腔隙梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组,对三组检查结果进行比较。使用Spearman相关性分析对RPR与脑梗死体积的相关性进行分析。结果:观察组的糖尿病、高血压比例较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的RDW、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(ANC)、血小板平均容积(MPV)、RPR较对照组高,PLT、ALC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);高血压、ANC、MPV、RDW、RPR是老年急性脑梗死发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);腔隙梗死组患者的RDW、RPR低于中体积梗死组、大体积梗死组,PLT高于中体积梗死组、大体积梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、RPR与老年急性脑梗死患者的脑梗死体积呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05),PLT与老年急性脑梗死患者的脑梗死体积呈负相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RPR是老年急性脑梗死发生的危险因素,同时与老年急性脑梗死体积呈正相关性。

关键词：老年急性脑梗死体积红细胞分布宽度血小板计数两者比值相关性

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早期系统化康复护理在老年急性脑梗死后抑郁症及日常生活活动能力的影响

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 179-182页

作者：刘俊环杜亚丹杨双梅王翠梅国爱华河北省深州市医院河北深州 053800

本研究着重分析对老年急性脑梗死患者护理上使用早期系统化康复的主要价值。方法研究样本:80例研究样本主要是来自河北省深州市医院老年急性脑梗死患者,收集样本时间:2023年5月至2024年10月,按照入院的先后顺序,将河北省深州市医院所... 详细信息

本研究着重分析对老年急性脑梗死患者护理上使用早期系统化康复的主要价值。方法研究样本:80例研究样本主要是来自河北省深州市医院老年急性脑梗死患者,收集样本时间:2023年5月至2024年10月,按照入院的先后顺序,将河北省深州市医院所有研究样本分成对照组、实验组,对两组河北省深州市医院所有研究样本分别使用常规护理、早期系统化康复护理进行干预,并着重比较各组之间的差异。结果实验组研究样本各数值均显示较优于对照组。结论对老年急性梗死患者,护理上实施早期系统化康复护理,效果十分显著,可加速病情康复,值得在临床进一步应用。

关键词：抑郁症活动能力早期系统化康复护理老年急性脑梗死护理

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预防性护理对老年急性脑梗死患者自主生活能力的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 169-172页

作者：孙小利尚义县医院河北张家口 076750

分析老年急性脑梗死患者护理中开展预防性护理模式对患者自主生活能力、神经功能、肢体功能、不良情绪和生活质量的影响。方法本次从我院在2023年8月-2024年8月期间收治的老年急性脑梗死患者中筛选出符合纳排标准的82例患者作为研究对... 详细信息

分析老年急性脑梗死患者护理中开展预防性护理模式对患者自主生活能力、神经功能、肢体功能、不良情绪和生活质量的影响。方法本次从我院在2023年8月-2024年8月期间收治的老年急性脑梗死患者中筛选出符合纳排标准的82例患者作为研究对象,通过数字表法划分不同组别,对照组、观察组分别纳入41例患者。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+预防性护理,通过统计学软件检验护理前、护理后组间患者自主生活能力(ADL)、神经功能缺损(NIHSS)、肢体功能(FMA)、贝克焦虑/抑郁(BDI/BAI)与健康调查简表(SF-36)量表评分变化了解护理干预的应用效果。结果在护理前组间患者的ADL评分、NIHSS评分、FMA评分、BDI/BAI评分与SF-36评分在统计学中均未发现显著差异(P>0.05),在护理后的各项量表评分方面则出现了明显的差异性,对照组和观察组相比,后者的ADL、FMA、SF-36评分提升幅度显著高于前者,NIHSS、BDI、BAI评分下降幅度则是明显低于前者(P<0.05)。结论预防性护理模式的开展对于增强患者自主生活能力和提升生活质量有明确作用,因此值得推广应用。

关键词：预防性护理老年急性脑梗死自主生活能力神经功能缺损肢体功能生活质量

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老年急性脑梗死患者神经功能恶化危险因素分析

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中国老年学杂志 2012年第3期32卷 470-473页

作者：王洪敏黄冈市中心医院神经内科湖北黄冈438000

目的分析老年急性脑梗死患者神经功能恶化的危险因素以及发病机制。方法根据患者病情发展的情况,将入院以后急性脑梗死出现神经功能恶化的患者设为急性神经功能恶化组,共32例,即研究组;同时期入院而又没有神经功能恶化的患者共32例为非... 详细信息

目的分析老年急性脑梗死患者神经功能恶化的危险因素以及发病机制。方法根据患者病情发展的情况,将入院以后急性脑梗死出现神经功能恶化的患者设为急性神经功能恶化组,共32例,即研究组;同时期入院而又没有神经功能恶化的患者共32例为非急性神经功能恶化组,即对照组。统计学分析研究组和对照组的一般资料、生物化学指标及头颅CT情况,比较两组间的不同。结果高血压病史、糖尿病史、入院时所测的舒张压及收缩压的高低、NIHSS评分在研究组和对照组的比较有统计学意义(P<0.05);而两组对于年龄、性别、卒中史、吸烟史的比较无统计学意义(P>0.05)。生物化学指标:纤维蛋白原、空腹血糖、超敏C反应蛋白浓度、血清蛋白浓度两组间的比较有统计学意义(P<0.05);其他的生物化学指标在两组间的比较中无统计学意义(P>0.05);头颅CT:发病24 h内CT阳性率研究组46.88%、对照组12.50%,两组间有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析发现血清铁蛋白浓度与超敏C反应蛋白浓度及纤维蛋白原正相关,血清铁蛋白浓度升高为老年患者急性脑梗死神经功能恶化的独立危险因素。结论老年患者急性脑梗死神经功能恶化的危险因素为高血压病史、糖尿病史、纤维蛋白原以及发病时血糖、超敏C反应蛋白浓度、血清铁蛋白浓度升高。血压下降致使颅脑内灌注压下降,缺血半暗带增大;细胞毒性反应加剧及炎症反应使神经细胞死亡或凋亡加重都是老年急性脑梗死神经功能恶化可能的发病机制。

关键词：老年急性脑梗死神经功能恶化危险因素发病机制

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老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素研究

老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素研究

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作者：晏华兵西安医学院

学位级别：硕士

目的:基于单因素、多因素分析,明确老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素,为临床老年人群急性脑梗死个体化防治方案的制定提供科学指导。方法:1.研究方案以2016年01月～2019年03月为研究时限,以不存在颈动脉粥样硬化斑块的60例... 详细信息

目的:基于单因素、多因素分析,明确老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的危险因素,为临床老年人群急性脑梗死个体化防治方案的制定提供科学指导。方法:1.研究方案以2016年01月～2019年03月为研究时限,以不存在颈动脉粥样硬化斑块的60例老年急性脑梗死患者作为对照组,以30例颈动脉粥样硬化不稳定斑块的老年急性脑梗死患者作为实验1组,以30例颈动脉粥样硬化稳定斑块的老年急性脑梗死患者作为实验2组。2.分析可能对老年急性脑梗死患者形成颈动脉粥样硬化斑块产生影响的因素,纳入7项一般资料指标、12项检验指标,一般资料指标包括性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、糖尿病;检验指标包括空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、C-反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fib)数值。3.在此基础上,首先进行单因素分析,对比三组患者一般资料指标、检验指标,初步确定老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的单一危险因素;然后,检测颈动脉的内膜中层厚度(IMT),考虑到IMT为颈动脉粥样硬化发生、发展的标志,以IMT为因变量,进行Logistic多因素回归分析,确定老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结果:1.单因素分析:(1)一般资料对比方面,三组患者在性别、合并高脂血症、合并糖尿病指标对比方面,差异均无显著性(P>0.05);(2)在年龄、吸烟、酗酒、合并高血压对比方面,对照组<实验2组<实验1组,差异有统计学显著性(P<0.05);(3)检验指标方面,三组患者在空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、DBIL指标对比方面,差异均无显著性(P>0.05);(4)在TBIL、IBIL对比方面,对照组>实验2组>实验1组,差异有统计学显著性(P<0.05);(5)在Hcy、CRP、UA、Fib对比方面,对照组<实验2组<实验1组,差异有统计学显著性(P<0.05)。***对比方面,对照组<实验2组<实验1组,差异有统计学显著性(P<0.05)。3.多因素回归分析:对单因素对比分析有统计学差异的指标进行Logistic多因素回归分析。4.研究结果显示:(1)年龄不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素;(2)吸烟、饮酒、高血压、高Hcy、低TBIL、低IBIL、高CRP、高UA、高Fib均是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,其中吸烟、饮酒、高血压、Hcy、CRP、UA、Fib与颈动脉粥样硬化呈正相关关系,吸烟、酗酒不良习惯的发展及高血压、Hcy、CRP、UA、Fib的升高,急性脑梗死患者形成颈动脉粥样硬化斑块风险升高;(3)TBIL、IBIL与颈动脉粥样硬化呈负相关关系,TBIL、IBIL的降低,可促进急性脑梗死患者形成颈动脉粥样硬化斑块。结论:吸烟、饮酒、高血压、高Hcy、低TBIL、低IBIL、高CRP、高UA、高Fib是老年急性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化的独立危险因素,会增加颈动脉粥样硬化斑块的形成风险。在临床当中应特别注意上述危险因素,予以针对性预防管理,预防形成颈动脉斑块。

关键词：老年急性脑梗死颈动脉粥样硬化稳定斑块不稳定斑块危险因素

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