检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江医学 2024年第11期46卷 1215-1219,1227页

作者：王宗攀周少芳徐振楠严富华陈震宏衢州市人民医院乳甲外科 324000 衢州市人民医院手术室 324000

肉芽肿性小叶乳腺炎是一种临床少见的以乳腺小叶为中心的乳腺慢性炎症性疾病。吸烟、乳房外伤、细菌感染、怀孕、哺乳、高泌乳素血症、口服避孕药、抗胰蛋白酶缺乏和自身免疫异常可能与其发生、发展有关,但目前其发病机制仍不清楚。临... 详细信息

肉芽肿性小叶乳腺炎是一种临床少见的以乳腺小叶为中心的乳腺慢性炎症性疾病。吸烟、乳房外伤、细菌感染、怀孕、哺乳、高泌乳素血症、口服避孕药、抗胰蛋白酶缺乏和自身免疫异常可能与其发生、发展有关,但目前其发病机制仍不清楚。临床表现主要为肿块、疼痛等。B超、钼靶和乳腺增强MRI对其诊断无特异性,组织病理学检查是目前诊断该疾病的重要手段。该疾病治疗周期较长,通常为1~2年左右,且容易复发。本文就肉芽肿性小叶乳腺炎的病因、临床表现、诊断、治疗、预后等方面的临床研究进展作一综述。

关键词：肉芽肿性小叶乳腺炎免疫反应细菌感染糖皮质激素手术

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消乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床研究

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现代药物与临床 2023年第4期38卷 893-897页

作者：李霖王永超张富全孟祥朝天津市第三中心医院甲乳疝外科天津300170

目的观察消乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2021年6月天津市第三中心医院收治的102例肉芽肿性小叶乳腺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服甲... 详细信息

目的观察消乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2021年6月天津市第三中心医院收治的102例肉芽肿性小叶乳腺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服甲泼尼龙片,起始剂量20mg/d,每2周减量4mg/d,直至以4mg/d维持治疗。治疗组在对照组基础上口服消乳散结胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为3个月。观察两组的疗效,比较治疗前后两组乳腺疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、病灶大小、36项健康调查简表(SF-36)评分及外周血T淋巴细胞亚群水平和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05)。治疗后两组乳腺疼痛VAS评分均显著降低,乳腺肿块大小、肿块最长径均显著缩小(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组SF-36中PCS、MCS评分及量表总分均较治疗前显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组SF-36中PCS、MCS评分及量表总分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)值、IL-2、IL-6水平均显著减少,外周血CD8^(+)T细胞百分比均显著增加(P<0.05);且均以治疗组的改善更显著(P<0.05)。结论乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎可获得良好疗效,能有效缓解患者乳腺肿块和疼痛症状,缩小病灶范围,提高生活质量,并可进一步调节机体细胞免疫功能、减轻炎症反应,且安全性较好,值得临床推广应用。

关键词：消乳散结胶囊甲泼尼龙片肉芽肿性小叶乳腺炎细胞免疫功能炎症反应

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肠道菌群失调致肉芽肿性小叶乳腺炎的机制研究

肠道菌群失调致肉芽肿性小叶乳腺炎的机制研究

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作者：焦扬驰中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

研究背景肉芽肿性小叶乳腺炎(Granulomatous lobular mastitis,GLM)是指非哺乳期女性所发生的慢性乳腺炎症性疾病,常表现为乳房红肿、破溃、脓肿形成,随着疾病进展逐渐发展为溃疡、窦道,甚至导致乳房畸形。目前,国内外学者认为该病是一... 详细信息

研究背景肉芽肿性小叶乳腺炎(Granulomatous lobular mastitis,GLM)是指非哺乳期女性所发生的慢性乳腺炎症性疾病,常表现为乳房红肿、破溃、脓肿形成,随着疾病进展逐渐发展为溃疡、窦道,甚至导致乳房畸形。目前,国内外学者认为该病是一种自身免疫疾病,然而在临床治疗中无论使用何种手段,均无法获得理想的治疗结局。并且该病的病程长,易复发,给女性的健康和生活质量造成严重困扰。近年来,随着对肠道菌群研究的不断深入,其在维持机体健康和促进疾病发展中的作用越来越被更多的研究者重视。大量的研究结果显示,肠道菌群在促进免疫细胞分化成熟、维持机体免疫稳态等方面发挥着重要的作用,当肠道菌群失调时,就会引起一系列自身免疫疾病的发生。因而探索肠道菌群与GLM的相关性,及其可能对疾病产生的调节作用,可以为该病的诊疗提供新的依据。研究目的 (1)明确肠道菌群失调与GLM之间的相关性; (2)探索粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)能否在小鼠肠道中模拟供者的肠道菌群结构; (3)验证肠道菌群失调及关键菌对GLM的促进作用。研究方法实验一:将2022年6月15日至2022年12月31日就诊于空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科的21名健康女性和21名GLM患者分别纳入对照组(Control)和疾病组(Case),采集两组研究对象的粪便样本进行16S r RNA检测,比较两组之间肠道菌群结构、丰度以及细菌物种的差异。实验二: (1)通过FMT,分别将患者或健康女性的肠道菌群移植给小鼠,对照组(C组)使用生理盐水进行假干预。采集患者粪菌移植组(P组)、健康人粪菌移植组(H组)和C组小鼠的粪便样本进行16S r RNA检测,评估FMT后各组小鼠之间肠道菌群的差异,以及与相应人群肠道菌群结构的相似性; (2)采用“组织匀浆混合物”乳腺注射的方法构建GLM小鼠模型,观察不同肠道菌群结构及关键细菌对小鼠乳腺炎症的严重程度、病理表现以及病灶中炎症基因的表达情况的影响。研究结果实验一: (1)Case组与Control组的年龄(p=0.873)、体重指数(Body mass index,BMI)(p=0.163)、妊娠次数(p=0.891)、分娩次数(p=0.450)和哺乳状况(p=0.757)相比无显著差异。进一步16S r RNA检测发现,相较于Control组,Case组患者出现了明显的肠道菌群失调,其物种丰富度(p=0.036)和多样性(p=0.001)均显著降低,并且短链脂肪酸(Short-chain fatty acids,SCFAs)产生菌,如Bacteroides(family Bacteroidaceae)(p<0.001)、Faecalibacterium(family Ruminococcaceae)(p<0.001)、Alistipes(family Rikenellaceae)(p<0.001)、Odoribacter(family Marinifilaceae)(p=0.001)、Coprococcus(family Lachnospiraceae)(p=0.001)和Lachnospiraceae NK4A136 group(family Lachnospiraceae)(p=0.001)的含量也显著减少。以上结果表明肠道菌群失调与GLM的发病相关,并且SCFAs产生菌可能在这一过程中发挥作用。 (2)在属水平,Escherichia-Shigella(family Enterobacteriaceae)(p<0.001)、CAG-56(family Lachnospiraceae)(p<0.001)、Eubacterium ventriosum group(family Lachnospiraceae)(p<0.001)、Bacteroides(family Bacteroidaceae)(p<0.001)、Alistipes(family Rikenellaceae)(p<0.001)、Faecalibacterium(family Ruminococcaceae)(p<0.001)、Odoribacter(family Marinifilaceae)(p=0.001)、Oscillibacter(family Oscillospiraceae)(p=0.001)、Coprococcus(family Lachnospiraceae)(p=0.001)和Lachnospiraceae NK4A136 group(family Lachnospiraceae)(p=0.001)等物种丰度与GLM显著相关,可作为诊断GLM的潜在生物标

关键词：肉芽肿性小叶乳腺炎肠道菌群 16S rRNA 菌群失调动物模型粪菌移植发病机制

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超声检查鉴别诊断浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性小叶乳腺炎型非哺乳期乳腺炎的价值

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中外医药研究 2025年第10期4卷 148-150页

作者：袁胜美 550004贵州医科大学附属医院贵州贵阳

目的:探究应用超声检查鉴别浆细胞性乳腺炎(PCM)、肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)型非哺乳期乳腺炎(NLM)的临床优势.方法:选取2022年1月—2023年1月贵州医科大学附属医院收治的60例NLM患者为研究对象,均接受超声检查、病理检查.统计超声检查... 详细信息

目的:探究应用超声检查鉴别浆细胞性乳腺炎(PCM)、肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)型非哺乳期乳腺炎(NLM)的临床优势.方法:选取2022年1月—2023年1月贵州医科大学附属医院收治的60例NLM患者为研究对象,均接受超声检查、病理检查.统计超声检查与病理检查诊断PCM与GLM的符合率,比较PCM与GLM患者超声检查特征、超声表现分型.结果:病理检查诊断PCM 43例,GLM 17例;超声检查检出PCM 38例,GLM 15例,符合率分别为88.37％、88.24％.PCM患者病灶位置为中央区、乳头溢液、同侧腋窝淋巴结肿大率高于GLM患者(P<0.05);PCM与GLM患者病灶数量、形态、病灶深度、纵横比、病变血供、边缘、钙化情况、周围回声增强方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).PCM患者与GLM患者导管扩张型、脓肿形成型、慢性窦道型、结节型、弥漫浸润型、混合型占比对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与GLM型相比,PCM型的中央区病灶、乳头溢液及腋窝淋巴结肿大率高,超声检查具有显著差异,有助于临床鉴别诊断.

关键词：超声检查非哺乳期乳腺炎肉芽肿性小叶乳腺炎浆细胞性乳腺炎鉴别诊断

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超声引导下微波消融联合糖皮质激素治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床研究

超声引导下微波消融联合糖皮质激素治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床...

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作者：陈海英福建医科大学

学位级别：硕士

目的:本文主要研究肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)的临床表现、影像学检查和病理学特征等,通过比较微波消融联合糖皮质激素和手术联合糖皮质激素治疗GLM的临床疗效,为GLM患者提供更有效的临床治疗方案。方法:选取2017年06月至2021年12月在我... 详细信息

目的: 本文主要研究肉芽肿性小叶乳腺炎(GLM)的临床表现、影像学检查和病理学特征等,通过比较微波消融联合糖皮质激素和手术联合糖皮质激素治疗GLM的临床疗效,为GLM患者提供更有效的临床治疗方案。方法: 选取2017年06月至2021年12月在我院收治的所有穿刺诊断为GLM患者,经过筛除后共有247例GLM患者作为本次研究对象,根据患者选择做微波消融联合糖皮质激素治疗或手术联合糖皮质激素治疗进行分组。其中96例微波消融联合糖皮质激素治疗的患者为试验组,151例手术联合糖皮质激素治疗的患者为对照组。通过SPSS25.0统计软件,研究GLM的临床表现、影像学检查、血液学检查和病理学特征等,对两组治愈率、复发率和并发症发生率等进行比较,并利用BREAST-Q量表评估两组患者术后相关满意度。结果: 1.临床基本资料、影像学检查和血液学检查: 两组患者临床基本资料(年龄、哺乳史、BMI指数、肿块直径、乳房疼痛发生率、溃疡或窦道形成率、患侧腋窝淋巴结肿大发生率、病灶位置和病灶数)、影像学检查(超声图像描述、BI-RADS分类和血流信号)和血液学检查(WBC、CA125或CA153、乙肝抗原阳性率)差异均无统计学意义(P>0.05)。 2.观察指标: 1)两组患者住院天数(z=5.76,P<0.001),手术时间(t=5.81,P<0.001),术中出血量(z=12.82,P<0.001)和术后疼痛评分(χ2=23.0,P<0.001)差异有统计学意义。2)试验组术后短期并发症发生率(6.3%)低于对照组(15.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。 3)术后12个月随访试验组治愈率(95.8%)明显高于对照组治愈率(88.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。 4)试验组复发率(4.2%)低于对照组复发率(13.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。 5)试验组术后6个月随访自限期和充血肿胀期的治愈率均达到100%,脓肿形成期和复杂难治期治愈率分别为94.7%和73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。 6)试验组与对照组术后12个月BREAST-Q量表评分平均值比较为乳房满意度(73.36比68.51)、社会心理健康(89.99比82.61)、性健康(84.09比78.87)、身体健康(84.13比79.28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 1.在本文研究中,微波消融联合糖皮质激素治疗是一种治愈率高、复发率低、并发症发生率低、安全性高和美容效果佳的治疗方法,其临床疗效优于手术联合糖皮质激素治疗,值得临床推荐。 2.根据GLM疾病进展程度和临床表现进行分期,可以观察到越早期(自限期和充血肿胀期)接受微波消融联合糖皮质激素治疗,可以越早达到完全治愈。

关键词：肉芽肿性小叶乳腺炎微波消融糖皮质激素手术临床疗效

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基于数据分析探讨蔡平平教授治疗肉芽肿性小叶乳腺炎用药规律及经验

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中医临床研究 2023年第31期15卷 67-72页

作者：薛晔佳蔡平平严如根山东中医药大学山东济南250014 山东第一医科大学附属省立医院山东济南250014 南京中医药大学江苏南京210029

目的:探讨蔡平平教授治疗肉芽肿性小叶乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律及经验。方法:收集蔡平平教授2020年10月-2022年1月治疗GLM的门诊病案,筛选整理后,采用Excel 2013进行药物频数、性味、归经及药类分析,利用I... 详细信息

目的:探讨蔡平平教授治疗肉芽肿性小叶乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)的用药规律及经验。方法:收集蔡平平教授2020年10月-2022年1月治疗GLM的门诊病案,筛选整理后,采用Excel 2013进行药物频数、性味、归经及药类分析,利用IBM SPSS 26.0软件进行因子分析和系统聚类分析。结果:根据病例纳入与排除标准共收集处方102首,涉及中药91味。高频药物有柴胡、紫花地丁、漏芦、黄芩、赤芍、连翘、蒲公英;药物性味以苦、寒为先;归经以胃经、肝经为主;药类以清热药为多,辅以化痰止咳平喘药、利水渗湿药、补益药、活血祛瘀药等。系统聚类分析得到新处方2首;因子分析共提取公因子8个。结论:蔡平平教授认为乳房能藏能泻,类似“奇恒之府”;GLM病机为肝气不利、胃热蕴结,气痰瘀热胶结乳络;治疗以清肝泻胃为原则,清热化痰散结消痈为主,化湿排脓为助,调达肝气、疏通乳络贯穿始终,气血同调、扶正祛邪。

关键词：肉芽肿性小叶乳腺炎因子分析聚类分析用药规律清肝泻胃

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乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗的可行性及其美容效果分析

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健康女性 2022年第9期 103-105页

作者：孟玥宋玉姣银川市妇幼保健院外科宁夏银川市 750001 银川市妇幼保健院外科宁夏银川市 750001

目的:探讨乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗中的可行性及其美容效果.方法:共纳入我院在2020年1月至2022年1月之间收治的64例肉芽肿性小叶乳腺炎患者,以随机数字表法将其分为参照组和治疗组(各32例),前者给予传统扩大切除术,后者在切... 详细信息

目的:探讨乳房整形术在肉芽肿性小叶乳腺炎治疗中的可行性及其美容效果.方法:共纳入我院在2020年1月至2022年1月之间收治的64例肉芽肿性小叶乳腺炎患者,以随机数字表法将其分为参照组和治疗组(各32例),前者给予传统扩大切除术,后者在切除术后给予乳房整形术.比较两组手术相关指标、乳房美容效果、满意程度、治愈率、复发率以及术后并发症发生率.结果:两组术中出血量、术后三天引流液总量、住院时间等手术相关指标比较并无明显差异(P＞0.05);较参照组75.00％(优秀15例、良好9例),治疗组的乳房美容效果优良

关键词：乳房整形术肉芽肿性小叶乳腺炎可行性美容效果复发

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导管周围乳腺炎和肉芽肿性小叶乳腺炎的临床病理特征差异研究

导管周围乳腺炎和肉芽肿性小叶乳腺炎的临床病理特征差异研究

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作者：杨振山东大学

学位级别：硕士

研究背景非哺乳期乳腺炎(non-puerperalmastitis,NPM)是发生在女性非哺乳期的良性疾病,主要包括导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)和肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobularmastitis,GLM),导管周围乳腺炎又称导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)或浆细胞乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)。近年来NPM发病率逐年上升,病程长,易复发,尤其治疗不当导致病情反复,以至于切除乳房,不仅影响患者乳房美观,并且对患者身心健康造成巨大影响。目前NPM发病机制仍不明确,PDM可能的病因包括先天性乳头内陷、吸烟史、细菌感染等,其中较为公认的是“导管阻塞”学说,Haagensen认为导管周围乳腺炎中导管上皮细胞分泌类脂质物质导致导管扩张,导管上皮细胞变扁平,最终导管破裂引起导管周围炎症反应;GLM的可能致病因素包括细菌感染、免疫系统紊乱、性激素分泌紊乱、吸烟、α1-抗胰蛋白酶缺乏、长期口服避孕药等,Ogura等在2例GLM中发现大量IgG4+浆细胞和CD4+或CD8+浸润,1例GLM患者血清中检测到高水平IgG4,提示GLM可能和自身免疫性疾病相关。PDM和GLM临床表现相似,难以鉴别,但二者治疗方法有所不同,预后有别,分类诊断不明确,二者的鉴别诊断亟待研究。PDM和GLM均可表现为乳房肿块、乳房脓肿、窦道或溃疡,二者的影像学检查与乳腺癌相似,不易鉴别,病理检查是鉴别诊断的关键。PDM和GLM镜下均表现为乳腺急慢性炎症,伴或不伴微脓肿形成,且两种疾病中均有大量淋巴细胞、中性粒细胞及浆细胞浸润。目前少有系统研究二者的差异。PDM和GLM缺乏统一的分类诊断标准,本研究拟通过归纳总结PDM和GLM的临床病理特征并分析其差异,进一步鉴别两种疾病,并为其发病机制和治疗方案带来一些参考。研究目的本实验拟通过总结病例特征、复习病理切片和进行相关免疫组化研究:1.总结分析PDM和GLM临床病理特征差异;2.对比PDM和GLM病灶中浸润的淋巴细胞亚群分布比例差异,观察肌上皮细胞连续性在PDM中的变化,初步探讨PDM和GLM的病因差异。研究方法1.研究对象回顾性分析2011年5月至2020年10月就诊于山东大学第二医院乳腺外科诊断为非哺乳期乳腺炎178例,其中经病理诊断为导管周围乳腺炎121例,肉芽肿性小叶乳腺炎57例。本研究已经通过山东大学第二医院医学伦理委员会审核。2.资料收集:收集患者临床信息和辅助检查资料,HE切片由本院2名病理科医师重新进行复核,填写自行设计的病理特征描述问卷,使用ImageJ软件进行炎症细胞计数,录入数据并核查数据保证准确。3.免疫组化实验:采用免疫组织化学染色的方法,进行CD3、CD4、CD8、CD20、CD138和Calponin阳性细胞的分布比例评价。病理科医师以“背靠背”方式对染色结果进行评定;根据Calponin染色结果观察PDM组织样本中肌上皮细胞的连续性。3.统计学分析:使用SPSS26.0软件包对数据进行统计学处理,描述性分析导管周围乳腺炎和肉芽肿性小叶炎的临床病理特征,使用卡方检验和Fisher确切概率法分析两组之间的分类变量,使用t检验分析连续性变量并进行统计学分析。P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:***和GLM的临床病理特征及差异:PDM和GLM临床特征相似,但PDM发病年龄较GLM范围广,PDM平均发病年龄37.9±10.4岁,GLM平均发病年龄32±6岁,两组年龄差异有统计学意义(p<0.001)。PDM发病时间至末次生育时间长于GLM两组差异有统计学意义(p<0.001)。两组在妊娠史、哺乳史、吸烟史、二手烟暴露史、避孕药服用史、高泌乳素血症和垂体微腺瘤病史中差异均无统计学意义。PDM患者病变多发生在乳晕区(n=68,56.2%),GLM患者多发生在乳腺外周象限(n=43,79.6%)(χ2=21.2,p<0.001)。GLM病变范围明显大于PDM(p<0.001),但PDM常合并乳房肿痛(χ2=26.6,p<0.001)。PDM镜下病变主要在导管周围(χ2=109.3,p<0.001),GLM病变则以小叶为中心(χ2=118.7,p<0.001),PDM较GLM更多出现导管扩张、导管破裂、管壁周围纤维化和管壁增厚(p<0.001),且导管腔内分泌物更多(χ2=23.0,p<0.001)。GLM最显著的特征即肉芽肿结构的形成增加(χ2=116.5,p<0.001),包括其周围的上皮样细胞、多核巨细胞和成纤维细胞均多于PDM,差异具有统计学意义(p<0.001),脂质空泡和微脓肿的形成在GLM中显著多于PDM(χ2=26.4,χ2=23.0,p<0.001)。2.“导管破

关键词：导管周围乳腺炎肉芽肿性小叶乳腺炎临床病理特征差异淋巴细胞亚群导管破裂

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逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎患者围手术期的应用效果

逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎患者围手术期的应用效果

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作者：赵艳新乡医学院

学位级别：硕士

目的探讨逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎（Granulomatous Lobular Mastitis,GLM）患者围手术期的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2015年8月2018年8月收治的82例GLM患者作为研究对象,根据患者病情及... 详细信息

目的探讨逍遥蒌贝散在肉芽肿性小叶乳腺炎（Granulomatous Lobular Mastitis,GLM）患者围手术期的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2015年8月2018年8月收治的82例GLM患者作为研究对象,根据患者病情及意愿进行分组,各41例,对照组给予常规激素联合手术治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥蒌贝散治疗,对比两组术前药物治疗有效率,两组术前药物治疗后乳房疼痛评分、局部皮肤状况评分、肿块直径改善评分;比较两组治疗前、后Ki-67抗原高表达率变化情况;比较两组患者的住院时间及切口愈合时间,两组治疗有效率及复发率,两组（入院时、术前药物治疗后、术后7d）血清IL-6、CRP水平变化情况及两组乳房外观优良率。结果1.观察组41例患者中40例有效,术前药物治疗有效率为97.56%,对照组41例患者中32例有效,术前药物治疗有效率为78.05%,添加逍遥蒌贝散的观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.观察组患者术前药物治疗后乳房疼痛评分（2.34±0.12）分、乳房局部皮肤状况评分（3.04±0.42）分均小于对照组患者乳房疼痛评分（3.65±0.48）分、乳房局部皮肤状况评分（3.92±0.52）分;观察组患者术前药物治疗后肿块直径改善情况评分（4.31±0.89）分大于对照组（2.12±0.94）分,差异有统计学意义（P<0.05）。3.入院确诊时两组Ki-67抗原高表达率（观察组90.24%,对照组92.68%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后Ki-67抗原高表达率（34.15%）低于对照组（56.10%）,差异有统计学意义（P<0.05）。4.观察组患者住院时间（7.05±2.03）d与对照组患者住院时间（7.41±2.17）d比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者切口愈合时间（7.01±1.41）d与对照组患者切口愈合时间（7.27±1.56）d组间比较,无显著差异（P>0.05）。5.术后两组分别继续服药7d,随访6个月,经卡方检验分析,观察组添加逍遥蒌贝散治疗有效率（100.00%）高于对照组（85.37%）,复发率（0.00%）低于对照组（14.63%）,差异有统计学意义（P<0.05）。6.入院时组间血清IL-6、CRP水平比较无显著差异（P>0.05）;术前药物治疗后、术后7d分别检测血清IL-6、CRP水平,观察组血清IL-6、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。7.经卡方检验分析,观察组乳房外观优良率（90.24%）与对照组乳房外观优良率（82.93%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论逍遥蒌贝散应用于肉芽肿性小叶乳腺炎患者围手术期,能提高手术治疗效果,降低围术期炎性反应,降低术后复发率。

关键词：肉芽肿性小叶乳腺炎逍遥蒌贝散炎性反应激素复发率

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妊娠合并肉芽肿性小叶乳腺炎1例

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武警医学 2019年第10期30卷 901-902页

作者：董渠龙郭艳丽邹晓萍史海霞武警特色医学中心妇产科

肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)临床发病率低,常发生于生育期女性,目前病因不明,其临床表现主要有乳腺肿块、乳房疼痛、乳腺炎、乳腺脓肿及乳腺导管瘘,易与乳腺肿瘤混淆。GLM妊娠期发病较少见,现回顾我中心产... 详细信息

肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)临床发病率低,常发生于生育期女性,目前病因不明,其临床表现主要有乳腺肿块、乳房疼痛、乳腺炎、乳腺脓肿及乳腺导管瘘,易与乳腺肿瘤混淆。GLM妊娠期发病较少见,现回顾我中心产科收治的1例GLM患者病历,希望引起产科和乳腺科医师的注意。

关键词：妊娠肉芽肿性小叶乳腺炎文献回顾

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