检索结果-内蒙古大学图书馆

海南医学院学报 2023年第10期29卷 746-750页

作者：许斌孙龙海南医学院第一附属医院感染科海南海口570102

目的:研究肝硬度值(LSM)联合S指数预测乙型肝炎患者的肝纤维化程度。方法:选取2019年1月至2021年12月在海南医学院第一附属医院感染科住院的187例慢性乙型肝炎患者。采集一般资料,进行血常规、肝功能、肝纤维化四项、LSM检测,计算S指数... 详细信息

目的:研究肝硬度值(LSM)联合S指数预测乙型肝炎患者的肝纤维化程度。方法:选取2019年1月至2021年12月在海南医学院第一附属医院感染科住院的187例慢性乙型肝炎患者。采集一般资料,进行血常规、肝功能、肝纤维化四项、LSM检测,计算S指数、APRI和FIB-4指数,并进行肝穿刺活检。绘制各模型诊断显著肝纤维化和肝硬化的ROC曲线,比较各模型之间的AUROC。结果:根据肝穿刺病理结果,将患者分为无显著纤维化组(n=86)、显著纤维化组(n=71)、肝硬化组(n=30),3组间年龄、PLT、GGT、ALB、S指数、HA、LN、LSM水平均具有统计学差异(P<0.05)。S指数与肝纤维化程度有较好的相关性(rs=0.738,P<0.001)。S指数和LSM诊断显著纤维化的AUC分别为0.873和0.792,诊断肝硬化的AUC分别为0.966和0.879。两者联合诊断显著纤维化和肝硬化的AUC分别为0.908和0.988。联合检测诊断显著肝纤维化的AUROC显著高于LSM、APRI和FIB-4(P<0.001),但与S指数的AUROC无明显差异(P=0.070)。联合检测诊断肝硬化的AUROC均高于LSM、APRI和FIB-4(P<0.05)。结论:瞬时弹性成像技术联合S指数在乙型肝炎患者肝纤维化/肝硬化的诊断中有一定的应用价值。

关键词：肝纤维化肝硬度值 s指数

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基于肝活检比较肝硬度值和血清学模型对慢性乙型肝炎获得持续病毒学应答人群肝纤维化的诊断效能

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兰州大学学报（医学版） 2024年第3期50卷 35-43页

作者：张春霞王亮刘天府李娟刘元元裴志燕张岭漪兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第二医院感染性疾病科甘肃兰州730030 兰州大学第二医院肝病科甘肃兰州730030

目的基于肝病理Scheuer评分比较肝硬度值(LSM)和血清学模型对获得持续病毒学应答(MVR)的慢性乙型肝炎(CHB)人群肝纤维化分期的诊断效能。方法纳入86例符合MVR且丙氨酸转氨酶正常、Scheuer评分G<2的CHB患者,收集并计算患者LSM及天... 详细信息

目的基于肝病理Scheuer评分比较肝硬度值(LSM)和血清学模型对获得持续病毒学应答(MVR)的慢性乙型肝炎(CHB)人群肝纤维化分期的诊断效能。方法纳入86例符合MVR且丙氨酸转氨酶正常、Scheuer评分G<2的CHB患者,收集并计算患者LSM及天冬氨酸转氨酶/血小板计数、基于4因子的肝纤维化指数、天冬氨酸/丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶/血小板、S指数、AGAP评分、King's指数、Forns指数等。根据肝活检Scheuer评分分组:轻微纤维化组35例(1≤S<2)、显著纤维化组41例(2≤S≤3)、进展期纤维化组10例(3肝炎e抗原状态的诊断效能。结果 3组患者无创纤维化指标基线数据差异有统计学意义(P<0.05)。除天冬氨酸/丙氨酸转氨酶外,LSM和血清学模型与Scheuer分期均呈正相关关系,LSM相关性最大(rs=0.615,P<0.001)。在Scheuer分期S≥2、S≥3时,LSM-AUC分别为0.818、0.887,均高于血清学模型,尤其S≥3时,差异有统计学意义(P<0.05);AGAP评分+Forns指数+LSM-AUC(0.905)较LSM-AUC(0.887)有所提高,但差异无统计学意义(P=0.313)。在Scheuer分期S≥2、S≥3时,LSM在乙型肝炎e抗原阴性组AUC均高于乙型肝炎e抗原阳性组。结论 LSM诊断CHB-MVR患者纤维化效能高于各血清模型,尤其对乙型肝炎e抗原阴性CHB-MVR患者评估作用更强。但LSM用于肝纤维化动态进展评估效能的稳定性需做更长期的队列研究验证。

关键词：慢性乙型肝炎持续病毒学应答肝硬度值肝纤维化血清学指标诊断

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STE/STQ检查乙型肝炎肝纤维化患者肝硬度值的影响因素研究

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肝脏 2025年第5期30卷 617-619,623页

作者：孙静钱奎合肥市第一人民医院滨湖院区超声科安徽230092 合肥市第一人民医院超声科安徽230092

目的分析声触诊弹性成像(STE)/声触诊弹性测量(STQ)检查乙型肝炎肝纤维化患者肝硬度值(LSM)的影响因素。方法回顾性分析2018年1月—2023年12月在我院进行治疗的80例乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,依据患者肝纤维化程度进行分组,F1期组... 详细信息

目的分析声触诊弹性成像(STE)/声触诊弹性测量(STQ)检查乙型肝炎肝纤维化患者肝硬度值(LSM)的影响因素。方法回顾性分析2018年1月—2023年12月在我院进行治疗的80例乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,依据患者肝纤维化程度进行分组,F1期组(n=20),F2期组(n=23),F3期组(n=15),F4期组(n=22)。比较各组患者基线资料信息、实验室指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间]及STE肝硬度值、STQ肝硬度值,对STE肝硬度值、STQ肝硬度值与ALT、AST的相关性采用相关性分析。结果F4期组ALT、AST、LSMSTE、LSMSTQ[(260.62±36.13)U/L、(120.97±23.65)U/L、(18.52±4.63)kPa、(19.24±5.33)kPa]高于F1、F2、F3期患者,F3期组ALT、AST、LSMSTE、LSMSTQ[(237.46±35.67)U/L、(105.43±21.33)U/L、(14.21±3.94)kPa、(14.83±4.62)kPa]高于F1、F2期患者,F2期组ALT、AST、LSMSTE、LSMSTQ[(207.32±33.58)U/L、(90.45±20.71)U/L、(11.63±3.58)kPa、(12.45±3.94)kPa]高于F1期患者[(185.33±30.64)U/L、(76.54±19.26)U/L、(8.32±1.56)kPa、(8.99±2.03)kPa](P<0.05);相关性分析显示,LSMSTE、LSMSTQ与ALT、AST呈正相关(r=0.658、0.531、0.613、0.594,P<0.05)。结论ALT、AST与LSM关系密切,将影响STE/STQ检查乙型肝炎肝纤维化结果,在临床评估肝纤维化程度时,需结合影像学和实验室检查结果进行综合判断,进一步提高诊断准确率。

关键词：声触诊弹性成像声触诊弹性测量乙型肝炎肝纤维化肝硬度值

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替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝48周的疗效及对肝硬度值的影响

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健康之友 2024年第17期 128-130页

作者：马玉洁赵花艳黄艳秋付裕徐静山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽 274000 山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽 274000 山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽 274000 山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽 274000 山东省立医院菏泽医院(菏泽市立医院) 山东菏泽 274000

目的:探讨替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝48周的疗效及对肝硬度值的影响.方法:选择2022年3月至2024年2月在菏泽市立医院就诊的慢性乙肝初治患者为研究对象,分为观察组和对照组,观察组应用替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素,对照... 详细信息

目的:探讨替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝48周的疗效及对肝硬度值的影响.方法:选择2022年3月至2024年2月在菏泽市立医院就诊的慢性乙肝初治患者为研究对象,分为观察组和对照组,观察组应用替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素,对照组只应用替诺福韦酯.治疗过程中比较两组的肝功、乙肝五项定量、乙肝病毒定量及肝硬度值.结果:治疗前,两组肝功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST、TBIL、均降低,且与对照组比较,观察组ALT、AST、TBIL水平更低(P<0.05).治疗前,两组乙肝五项中HBsAg、HBeAg比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HBsAg、HBeAg水平均降低,且与对照组比较,观察组HBsAg、HBeAg水平更低(P<0.05).治疗后,观察组HBV-DNA转阴率100.00％、HBeAg转换率90.00％均高于对照组86.67％、60.00％(P<0.05).治疗前,两组肝脏硬度值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组肝脏硬度值(***±1.03)kPa低于对照组(***±1.73)kPa(P<0.05).结论:富马酸替诺福韦联合聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝疗效显著,增强抑制病毒复制效果、改善肝纤维化状态.

关键词：富马酸替诺福韦聚乙二醇干扰素慢性乙肝疗效肝硬度值

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ALT正常的慢性HBV感染者瞬时弹性成像肝硬度值与肝纤维化及炎症的相关性分析

ALT正常的慢性HBV感染者瞬时弹性成像肝硬度值与肝纤维化及炎症的...

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作者：端木文雯苏州大学

学位级别：硕士

第一部分:瞬时弹性成像技术测量肝硬度值的重复性分析目的:评估瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术测量肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)在不同操作者间及同一操作者内的重复性。方法:两位五年以上FibroScan(TE)工... 详细信息

第一部分:瞬时弹性成像技术测量肝硬度值的重复性分析目的:评估瞬时弹性成像(transient elastography,TE)技术测量肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)在不同操作者间及同一操作者内的重复性。方法:两位五年以上FibroScan(TE)工作经验的操作者(A、B)分别对20位患者进行两次系列测量,比较两位操作者间及操作者两次操作间LSM的差异,数据经统计分析,计算所得操作者A与B的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和操作者A、B两次测量间的ICC、变异系数(coefficient of variation,CV),评价两位操作者间及操作者内测量的重复性。结果:操作者A、B均完成对20例患者的有效测量,测量有效率分别为96.4%和95.7%,成功率分别为96.3%和95.5%,两位操作者间无明显差异(p>0.05)。患者的性别、年龄以及不同的操作者对LSM没有明显的影响。操作者A、B间ICC=0.954(95%CI 0.915-0.975,p<0.001),两者测量的重复性高。操作者A两次测量 ICC=0.965(95%CI 0.915-0.986,p<0.001),变异系数 CV=71.3%,操作者 B的 ICC=0.959(95%CI 0.900-0.983,p<0.001),变异系数 CV=75.5%,两者反复测量时重复性均表现优异,操作者A相较于B表现更为稳定。结论:TE用于测量LSM重复性良好,操作经验丰富且固定的操作者测量结果更为可靠、稳定。第二部分:ALT正常的慢性HBV感染者瞬时弹性成像肝硬度值与肝纤维化及炎症的相关性分析目的:分析丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)正常的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者的瞬时弹性成像LSM与肝组织病理学结果(纤维化S分期、炎症G分级)的相关性,探讨LSM无创评估肝纤维化及炎症程度的可行性。方法:收集2017年9月-2022年2月苏州市第五人民医院行肝组织穿刺病理检查并取得FibroScan结果的慢性HBV感染者116例。记录所有患者LSM及血清学指标,包括ALT、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GGT)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,Tbil)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(International normalized ratio,INR)、血小板(platelet,PLT)、乙肝病毒 e 抗原(hepatitis B e antigen,HbeAg),计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、肝纤维化 4 因子指数(fibrosis index based on the 4 factor,FIB-4)及AST/ALT比值(AST/ALT ratio,AAR)。肝组织以Scheuer评分标准进行纤维化S分期、炎症G分级,以病理学结果为金标准,绘制LSM、APRI、FIB-4诊断各纤维化分期及炎症分级的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并记录曲线下面积(area under curve,AUC),分析LSM与肝纤维化S分期、炎症G分级的相关性及其对各期、各级的诊断效能。多因素Logistics回归分析筛选出预测肝纤维化分期及炎症分级的独立危险因素,并分析其准确性。结果:116例ALT正常的慢性HBV感染者中,男性71例(61.2%),女性45例(38.8%),年龄17-65岁,平均年龄40.63±9.43岁。肝穿刺组织病理学结果G0级3例,G1级33例,G2级55例,G3级22例,G4级3例;S0期2例,S1期40例,S2期39例,S3期20例,S4期15例。各纤维化分期中γ-GGT、PLT、APRI、FIB-4、LSM 差异有统计学意义(p<0.005),性别、年龄、Tbil、ALB、AST、ALT、ALP、PT、INR、AAR、HBeAg差异均无统计学意义(p>0.005),而各炎症分级中PLT、APRI、LSM 差异有统计学意义(p<0.005),性别、年龄、Tbil、ALB、AST、ALT、γ-GGT、ALP、PT、INR、AAR、FIB-4、HBeAg 差异均无

关键词：瞬时弹性成像肝硬度值重复性乙肝肝硬度值肝纤维化肝脏炎症瞬时弹性成像技术相关性

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不同中医证型非酒精性脂肪性肝炎患者肝硬度值及影响因素分析

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中西医结合肝病杂志 2022年第1期32卷 35-37页

作者：田园硕陈瑞琳周春梅郭朋北京中医药大学临床医学院(西苑医院)肝病科北京100091

目的:比较肝郁脾虚证和湿热蕴结证非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝硬度值,探讨NASH患者肝纤维化的影响因素。方法:对2015年8月至2020年9月就诊的116例NASH患者进行回顾性分析,记录患者年龄、性别、身高、体重,计算体质量指数(BMI),收集... 详细信息

目的:比较肝郁脾虚证和湿热蕴结证非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝硬度值,探讨NASH患者肝纤维化的影响因素。方法:对2015年8月至2020年9月就诊的116例NASH患者进行回顾性分析,记录患者年龄、性别、身高、体重,计算体质量指数(BMI),收集患者肝硬度值及腹部B超、肝功能、血脂等检查结果。依据中医证型和是否超重将患者分组,进行组间比较和析因方差分析,采用逐步多元线性回归分析各因素对患者肝硬度值的影响。结果:析因方差分析显示,中医证型和是否超重对NASH患者肝硬度值的影响具有交互效应,非超重肝胆湿热型和超重肝郁脾虚型患者的肝硬度值较高;多元线性回归显示脂肪肝程度、BMI、中医证型是NASH患者肝硬度值的影响因素。结论:中医证型与NASH患者肝硬度值相关,临床诊治过程中应关注复杂体质患者的肝硬度值,在进行体重管理等基础治疗的同时合理运用中医药进行干预。

关键词：非酒精性脂肪性肝炎肝硬度值肝郁脾虚证湿热蕴结证影响因素

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瞬时弹性扫描仪测量肝硬度值对慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化程度的评估价值

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医疗装备 2022年第9期35卷 123-127页

作者：李文征谢平安天津市第二人民医院功能检查科天津300192 天津中医药大学第一附属医院老年病科天津300073

目的探讨瞬时弹性扫描仪(FS)测量肝硬度值(LSM)对慢性乙型肝炎(简称“乙肝”)患者肝组织纤维化程度的评估价值。方法选取2019年6月至2021年5月天津市第二人民医院收治的140例慢性乙肝患者,征得患者同意后,在1周内完成肝穿刺活检及LSM检... 详细信息

目的探讨瞬时弹性扫描仪(FS)测量肝硬度值(LSM)对慢性乙型肝炎(简称“乙肝”)患者肝组织纤维化程度的评估价值。方法选取2019年6月至2021年5月天津市第二人民医院收治的140例慢性乙肝患者,征得患者同意后,在1周内完成肝穿刺活检及LSM检查(采用FS测量),以肝穿刺活检病理结果为金标准,将入选患者分为无纤维化组(肝组织纤维化分期为S0期)和纤维化组(肝组织纤维化分期为S1~S4期),进一步将纤维化组分成早期纤维化组(S1期)、中度纤维化组(S2~S3期)和重度纤维化组(S4期)。比较不同组间LSM,采用Spearman等级相关分析法分析LSM与慢性乙肝患者肝组织纤维化程度的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价LSM对慢性乙肝患者肝组织纤维化程度及中重度纤维化的诊断价值。结果肝穿刺活检病理结果显示,140例患者中,肝组织纤维化分期为S0、S1、S2、S3、S4期的患者数分别为19、26、39、32和24例。纤维化组LSM为(10.07±2.65)kPa,高于无纤维化组的(4.36±1.08)kPa,差异有统计学意义(P<0.05);早期、中度和重度纤维化组的LSM依次升高,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两两比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,LSM与慢性乙肝患者肝组织纤维化程度分期成高度正相关(r=0.831,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LSM诊断慢性乙肝患者肝组织纤维化(≥S1期)、中重度纤维化(S2~S4期)的曲线下面积(AUC)分别为0.851(95%CI为0.789~0.964)、0.893(95%CI为0.809~0.978),诊断界值分别为5.18、7.85 kPa,灵敏度分别为85.12%、88.42%,特异度分别为78.95%、77.78%,准确度分别为84.29%、85.00%。结论采用FS测量LSM对临床诊断慢性乙肝患者肝组织纤维化及评估纤维化程度具有重要价值,可作为理想的无创检查手段。

关键词：慢性乙型肝炎瞬时弹性扫描仪肝硬度值肝组织纤维化

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血清GP73联合肝硬度值对原发性肝癌患者根治性切除术后预后评估的价值

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中西医结合肝病杂志 2022年第5期32卷 419-422页

作者：何凤霞陈熙尚亚婷电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院四川绵阳621000

目的:检测血清高尔基体糖蛋白73(GP73)联合肝硬度值(LSM)对原发性肝癌(PHC)患者根治性切除术后预后评估的价值。方法:选择在本院就诊并进行根治性切除术治疗的PHC患者85例(PHC组),另选取同期健康体检人员85例作为对照组,根据术后患者复... 详细信息

目的:检测血清高尔基体糖蛋白73(GP73)联合肝硬度值(LSM)对原发性肝癌(PHC)患者根治性切除术后预后评估的价值。方法:选择在本院就诊并进行根治性切除术治疗的PHC患者85例(PHC组),另选取同期健康体检人员85例作为对照组,根据术后患者复发情况将PHC患者分为未复发组37例和复发组48例。检测患者术前血清GP73表达水平,并检测各观察对象LSM,分析PHC患者GP73、LSM表达水平与临床病理特征关系,ROC曲线分析GP73、LSM对PHC患者术后复发的诊断价值,Kaplan-Meier分析PHC患者术后3年无进展生存情况。结果:与对照组比较,PHC患者根治性切除术前血清GP73、LSM水平显著升高(P<0.05);肿瘤直径≥40 mm、肝功能Child-Pugh分级B级、肿瘤远处转移和血管癌栓的PHC患者血清GP73、LSM水平较肿瘤直径<40 mm、肝功能Child-Pugh分级A级、无肿瘤远处转移和无血管癌栓的PHC患者增高(P<0.05);与未复发组患者比较,复发组患者血清GP73、LSM表达水平显著升高(P<0.05);血清GP73、LSM联合预测PHC患者术后复发的曲线下面积为0.925,敏感度为94.74%,特异度为77.08%;血清GP73≥361.49 ng/ml组患者3年无进展生存率显著低于血清GP73<361.49 ng/ml患者(52.14%vs 81.83%,P<0.05);LSM≥18.23 kPa组患者3年无进展生存率显著低于LSM<18.23 kPa组患者(52.75%vs 80.06%,P<0.05)。结论:血清GP73、LSM与PHC患者临床病理特征和预后有关,二者联合检测对PHC患者根治性切除术后预后评估具有一定价值。

关键词：原发性肝癌高尔基体糖蛋白73 根治性切除术肝硬度值预后

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不同类型慢性肝病肝纤维化患者FibroScan检测仪检查肝硬度值与超声检查变化差异及其影响因素

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中国医学装备 2021年第10期18卷 69-74页

作者：杨琴孙美艳鲍琢内蒙古医科大学附属医院感染科内蒙古呼和浩特010050

目的:分析不同类型慢性肝病肝纤维化FibroScan瞬时弹性检测仪诊断肝硬度值与超声检查变化差异及影响因素。方法:选取医院收治的60例纤维化程度S0~S4期慢性乙型肝炎患者,将其中21例S0期患者纳入对照组,39例S1~S4期患者纳入观察组,所有患... 详细信息

目的:分析不同类型慢性肝病肝纤维化FibroScan瞬时弹性检测仪诊断肝硬度值与超声检查变化差异及影响因素。方法:选取医院收治的60例纤维化程度S0~S4期慢性乙型肝炎患者,将其中21例S0期患者纳入对照组,39例S1~S4期患者纳入观察组,所有患者均经FibroScan检测仪诊断肝硬化肝硬度值,超声检查肝实质、被膜、边缘和静脉评分。Logistic回归分析FibroScan检测肝纤维化患者肝硬度值的影响因素。结果:对照组与观察组患者肝硬度值比较,差异具有统计学意义(F=19.51,P<0.01);S1~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=2.085,t=3.764,t=9.590,t=6.611;P<0.05);S1期与S2~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=2.196,t=5.254,t=3.839;P<0.05);S2期与S3~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=4.080,t=3.798;P<0.05);患者肝硬度值随纤维化分期增加而增大。S0~S4期患者肝实质评分、被膜评分、边缘评分及静脉评分比较差异具有统计学意义(F=170.69,F=104.20,F=112.16,F=156.56;P<0.01)。肝硬度值及超声检测的肝脏实质、被膜、边缘及静脉评分与肝纤维化分期呈正相关(r=0.812,r=0.745,r=0.730,r=0.758,r=0.159;P<0.01)。显著纤维化、严重纤维化及早期肝硬化的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.837和0.790,准确率分别为81.88%、79.46%和62.59%。门静脉宽度、脾脏厚度、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)为肝纤维化患者肝硬度值的危险因素(OR=8.212,OR=3.752,OR=1.784,OR=1.776;P<0.05),血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)及血小板(PLT)为FibroScan检查肝纤维化患者肝硬度值保护因素(OR=0.395,OR=0.463,OR=0.559;P<0.05)。结论:FibroScan检查可获得标准精准量化结果,可准确估计慢性肝病患者纤维化程度,测量的肝硬度值及超声影像学评分与病理分期存在明显相关性;除肝脏本身纤维化因素外,肝脏炎症因素也可影响肝硬度值检测。

关键词：肝纤维化 FibroScan检测肝硬度值超声检查影响因素

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剪切波弹性成像测量肝硬度值对肝癌患者肝切除术后预后评估

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中国老年学杂志 2020年第10期40卷 2062-2065页

作者：陈亮刘东杰周旭陆昇南通大学附属海安医院超声科江苏海安226600 南通大学附属医院超声科

目的探讨剪切波弹性成像测量肝硬度值对肝癌患者肝切除术后预后的评估价值。方法回顾性分析南通大学附属海安医院2013年3月至2015年12月收治的120例肝癌患者临床资料,患者均采用剪切波弹性成像测量肝硬度值,并通过肝切除术治疗,对两组... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像测量肝硬度值对肝癌患者肝切除术后预后的评估价值。方法回顾性分析南通大学附属海安医院2013年3月至2015年12月收治的120例肝癌患者临床资料,患者均采用剪切波弹性成像测量肝硬度值,并通过肝切除术治疗,对两组预后情况进行随访,阐述剪切波弹性成像测量肝硬度值对患者预后评估价值。结果肿瘤远处转移、肿瘤分期、肿瘤直径、肝功能Child-Pugh分级、血管癌栓状态患者肝硬度值比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3年随访,35例发生肝衰竭为肝衰竭组,85例未发生肝衰竭为非肝衰竭组。肝衰竭组肝硬度值高于非肝衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬度值预测肝癌患者肝切除术后肝衰竭发生受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)=0.849,敏感度为91.40%,特异度为69.40%;肝硬度值<11.0 kPa患者3年无瘤生存率(83.67%)显著高于≥11.0 kPa患者(45.10%,P<0.05);肝硬度值<11.0 kPa患者3年总生存率(87.76%)显著高于≥11.0 kPa(56.86%,P<0.05)。结论剪切波弹性成像测量肝硬度值对于肝癌患者肝切除术后预后状态具有较高的评估价值。

关键词：剪切波弹性成像肝癌肝硬度值预后

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