检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：易娟广西医科大学

学位级别：硕士

目的研究单肺通气(OLV)大鼠肺组织细胞凋亡及肺泡表面活性蛋白A(SP-A)和肺泡表面活性蛋白b(SP-b)表达的变化,并探讨其在OLV所致肺损伤中所起的作用。方法42只雄性SD大鼠随机分成：单肺通气组(A组)、双肺通气对照组(b组)和空白对照组(C组... 详细信息

目的研究单肺通气(OLV)大鼠肺组织细胞凋亡及肺泡表面活性蛋白A(SP-A)和肺泡表面活性蛋白b(SP-b)表达的变化,并探讨其在OLV所致肺损伤中所起的作用。方法42只雄性SD大鼠随机分成：单肺通气组(A组)、双肺通气对照组(b组)和空白对照组(C组)。C组为自主呼吸组,根据不同的通气时间,A组和b组分别分成三个亚组：A1组(OLV0.5h,恢复通气0.5h),A2组(OLV1h,恢复通气0.5h),A3组(OLV1.5h,恢复通气0.5h)和b1组(双肺通气1h),b2组(双肺通气1.5h),b3组(双肺通气2h),将自制气管导管过深插管至右肺建立右肺OLV模型,分别取各组左侧肺组织,普通光学显微镜下观察其肺泡结构及肺间质的病理变化,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞的凋亡,免疫印迹法检测肺组织凋亡执行蛋白Caspase-3以及SP-A和SP-b蛋白水平。结果与C组相比,A组和b组各亚组肺组织表现出肺泡充血水肿,肺间质逐渐增厚,且随着通气时间延长变化逐渐加重并且这些变化在A组中表现更为明显；细胞凋亡在A2、A3组明显增加(P<0.05),且随着OLV时间延长,增加更加明显(A2组b组中对应各亚组比较,A2、A3组细胞凋亡率比b2、b3组显著增加(P<0.05),且在细胞凋亡执行阶段起关键作用的Caspase-3酶蛋白表达的变化趋势与凋亡率一致；与C组比较,A组各亚组SP-A和SP-b蛋白均表达减少(P<0.05),且随着OLV时间延长,减少更加明显(P<0.05)；与b组中对应各亚组比较,A组中各亚组肺组织中SP-A和SP-b蛋白均表达减少(P<0.05)。结论随着单肺时间的延长,OLV可导致肺组织结构的改变,并可导致细胞凋亡且SP-A和SP-b蛋白表达下调,由此推测细胞凋亡以及SP-A和SP-b蛋白表达的减少可能是OLV导致肺损伤的重要因素。

关键词：单肺通气细胞凋亡肺泡表面活性蛋白A 肺泡表面活性蛋白b

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单肺通气大鼠肺泡表面活性蛋白表达的研究

引用

中国癌症防治杂志 2012年第1期4卷 42-45页

作者：易娟黄冰黎阳阮林彭丹晖林飞顾永辉黄宇陈锡华广西医科大学研究生学院广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科南宁530021

目的研究单肺通气(OLV)大鼠肺组织肺泡表面活性蛋白A(SP-A)和肺泡表面活性蛋白b(SP-b)表达的变化。方法 42只SD大鼠随机分成单肺通气组(A组)、双肺通气对照组(b组)和空白对照组(C组)。A组和b组根据不同的通气时间分成亚组A1、A2、A3组... 详细信息

目的研究单肺通气(OLV)大鼠肺组织肺泡表面活性蛋白A(SP-A)和肺泡表面活性蛋白b(SP-b)表达的变化。方法 42只SD大鼠随机分成单肺通气组(A组)、双肺通气对照组(b组)和空白对照组(C组)。A组和b组根据不同的通气时间分成亚组A1、A2、A3组和b1、b2、b3组,将气管导管过深插管至右肺建立右肺OLV模型。分别取各组左右两侧肺组织,光镜下观察其肺泡结构及肺间质的病理变化,免疫印迹法检测肺组织中SP-A和SP-b蛋白水平。结果与C组相比较,随着通气时间的延长,A组和b组肺组织逐渐表现出肺泡充血水肿、肺间质逐渐增厚,且在A组非通气侧这些病理变化更为严重。与C组比较,A组各亚组SP-A和SP-b蛋白表达均减少(P<0.05),且随着OLV时间延长,蛋白表达减少更加明显(P<0.05);与b组各亚组对应侧肺比较,A组中各亚组左侧肺SP-A和SP-b蛋白表达均减少(P<0.05),右侧肺SP-A蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),右侧肺SP-b蛋白表达在A1、A2组差异无统计学意义(P>0.05),而在A3组则比b3组蛋白表达减少(P<0.05);A组各亚组组内两侧肺比较,SP-A和SP-b蛋白在A组各亚组左侧肺均比右侧肺蛋白表达减少(P<0.05)。结论 OLV可致SP-A和SP-b表达下调,且非通气侧比相同时间的双肺通气肺组织下调更明显,这可能是OLV所致肺损伤更加严重的重要因素。

关键词：单肺通气肺泡表面活性蛋白A 肺泡表面活性蛋白b

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乌司他丁治疗改善重症中暑后肺泡表面活性物质的减少

乌司他丁治疗改善重症中暑后肺泡表面活性物质的减少

引用

2017年《中国组织化学与细胞化学杂志》临床研讨会

作者：陈玉兰林幼萍罗家劲江东新陈怿东莞市第五人民医院/暨南大学医学院附属东莞医院重症医学科汕头大学医学院

目的:观察乌司他丁对重症中暑急性肺损伤大鼠肺泡表面活性物质蛋白b(SP-b)和磷脂浓度的影响。方法:将60只)健康SPF级成年雄性SD大鼠建立重症中暑急性肺损伤模型,建模成功后随机分为研究1组、研究2组、研究3组,每组20只动物,分别给予研究... 详细信息

目的:观察乌司他丁对重症中暑急性肺损伤大鼠肺泡表面活性物质蛋白b(SP-b)和磷脂浓度的影响。方法:将60只)健康SPF级成年雄性SD大鼠建立重症中暑急性肺损伤模型,建模成功后随机分为研究1组、研究2组、研究3组,每组20只动物,分别给予研究1组大鼠尾静脉注射高剂量乌司他丁(20万U/kg),给予研究2组大鼠尾静脉注射低剂量乌司他丁(5万U/kg),给予研究3组大鼠注射等剂量生理盐水,分别于腹腔注

关键词：重症中暑急性肺损伤乌司他丁肺泡表面活性蛋白b 磷脂

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酒精对高血压肥胖人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度的影响分析

引用

中国全科医学 2020年第32期23卷 4085-4090页

作者：王瑛姚晓光洪静汪迎春李南方新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心新疆高血压研究所国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830001

背景饮酒会加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),且OSAS患者肺泡表面活性蛋白b(SP-b)与OSAS的严重程度呈负相关。但是,在高血压肥胖患者中,短期饮酒对于SP-b水平的影响尚不明确。目的分析饮酒对高血压肥胖患者OSAS严重程度的影响以及... 详细信息

背景饮酒会加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),且OSAS患者肺泡表面活性蛋白b(SP-b)与OSAS的严重程度呈负相关。但是,在高血压肥胖患者中,短期饮酒对于SP-b水平的影响尚不明确。目的分析饮酒对高血压肥胖患者OSAS严重程度的影响以及相关的危险因素。方法选取2015年4月—2016年9月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心年龄≥18岁的男性主诉饮酒后打鼾加重的高血压患者61例为研究对象,根据中国成年人超重和肥胖诊断标准,分为肥胖组31例[体质指数(bMI)≥28 kg/m^2]与非肥胖组30例(bMI<28 kg/m^2)。分别在患者饮酒前后进行两次睡眠呼吸监测(PSG),记录患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)、睡眠效率、睡眠1期、睡眠2期、睡眠3期、睡眠4期及快速眼球运动睡眠(REM)期等指标,测量其饮酒前后酒精浓度,并于饮酒前、饮酒后PSG前及饮酒后次日清晨抽取静脉血进行SP-b水平测定,同时监测PSG前及次日清晨血压水平。采用多因素Logistic回归分析探讨饮酒后LSaO2降低的影响因素。结果肥胖组饮酒后LSaO2、REM期、睡前收缩压、晨起舒张压低于饮酒前,酒精浓度高于饮酒前(P<0.05);非肥胖组饮酒后酒精浓度、AHI、AI、HI高于饮酒前,LSaO2低于饮酒前(P<0.05)。肥胖组患者饮酒后PSG前SP-b水平低于饮酒后次日(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒后低SP-b水平[OR=5.512,95%CI(1.101,27.609)]是LSaO2降低的危险因素。结论饮酒会影响肥胖高血压患者OSAS严重程度以及SP-b水平,单次酒精摄入可能会通过降低SP-b和LSaO2水平,加重高血压肥胖人群中OSAS患者的病情。

关键词：高血压睡眠呼吸暂停阻塞性肥胖酒精肺泡表面活性蛋白b 影响因素分析

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单肺通气麻醉在胸科手术中应用的临床与实验研究

单肺通气麻醉在胸科手术中应用的临床与实验研究

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作者：黄冰广西医科大学

学位级别：博士

第一部分：单肺通气麻醉在胸外科的应用及其机械通气相关性肺损伤(文献综述)单肺通气麻醉技术的发展和进步,对胸外科手术的开展和进步产生了巨大的影响,使得气管、支气管成形术、支气管袖状切除术得以飞速发展,也为肺癌根治术、食管癌... 详细信息

第一部分：单肺通气麻醉在胸外科的应用及其机械通气相关性肺损伤(文献综述) 单肺通气麻醉技术的发展和进步,对胸外科手术的开展和进步产生了巨大的影响,使得气管、支气管成形术、支气管袖状切除术得以飞速发展,也为肺癌根治术、食管癌根治术提供了良好的手术条件,近年来更是电视辅助胸腔镜技术发展的根本保证。但是,在单肺通气麻醉的过程中,少数病人发现了与单肺通气有关的并发症,如：通气期间的低氧血症、肺萎陷后的复张性肺水肿,学科内有对单肺通气安全性的疑问。我们因此对该专题做了文献复习,包括了单肺通气麻醉对胸外科的影响；单肺通气麻醉的不良反应和麻醉后并发症；国内外对单肺通气麻醉的临床研究；单肺通气麻醉在动物体内试验的研究情况。同时,为了寻找对单肺通气麻醉相关性肺损伤的研究方法,我们还复习了与机械通气相关性肺损伤的研究进展和研究方法,以其为进一步的进行单肺通气相关性肺损伤的研究寻找立项依据和技术路线。第二部分：单肺通气麻醉的临床资料回顾及系统评价同第一章胸科手术患者手术后恢复时间延长的多因素非条件logistic回归分析目的：研究胸科手术病人在麻醉科PACU(麻醉后恢复室)滞留时间(从进入恢复室到送出恢复室)延长的相关因素,了解单肺通气(OLV)麻醉是否成为胸科手术的独立风险。方法：在麻醉科档案室查出2004年8月至2008年10月所有胸科手术病人的麻醉记录单,共得495例记录完善的病历。在麻醉记录单、病案室存档病例、电子医嘱上摘录所需的各项指标,以PACU滞留时间作为因变量(Y),建立自变量(X1……n)表(表1-1),按logistic回归分析模型的要求进行量化和赋值,其中OLV麻醉赋值为X=1,双肺通气(TLV)通气麻醉赋值为X=0。将所有信息逐条输入Excel表格,建立自变量数据库。使用SPSS13.0软件包对数据进行单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果：以PACU时间(Y)≥150min取值为1,Y<150mmin取值为O。495病例中,男：女比例为2.36(348/147),其中113例Y=1,总检出率为22.8%(113/495)。单因素及多因素分析结果提示,引起病人PACU滞留时间延长的主要危险因素是年龄(OR=0.000)、手术方式(OR=0.094)、尿量(OR=0.000)、ASA分级(OR=0.004)、心血管活性药物使用(OR=0.002)共5项。结论：影响胸科病人手术麻醉后恢复的主要原因是,病人年龄、手术方式以及器官功能状况。麻醉医生以及恢复室护士均应该对这些因素引起重视。第二章单肺通气和双肺通气麻醉在胸科手术中的安全性比较：a meta analysis 目的：系统评价胸科手术麻醉中单肺通气和双肺通气安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed和CbM,搜集所有非心脏手术的胸科手术麻醉中分组为单肺通气组和双肺通气组临床对照试验,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并使用RevMan5.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果：最终纳入5个研究,包括3个RCT,1个非随机对照试验,1个回顾性试验。Mata分析结果显示,单肺通气组和双肺通气组与血气相关的并发症(包括低氧血症,高碳酸血症)[OR=0.68,95%CI[0.31-1.51]P=0.46]、与气管内插管相关的并发症(包括导管异位,肺分隔不良,声音嘶哑)[OR值153,95%CI[0.25-9.58]P=0.65]、循环系统并发症(包括血流动力学不稳,心律失常)[OR=1.00,95%CI[0.17-6.05],P=1.00]、呼吸系统并发症(包括肺炎,肺水肿,肺不张,ARDS)[OR=0.68,95%CI[0.31-1.51]P=0.35]差异无统计学意义。结论：按现有证据单肺通气组和双肺通气组与血气相关的并发症、与气管内插管相关的并发症、循环系统并发症、呼吸系统并发症相似,但是血液系统并发症、外科并发症等尚不能判断,需要更多更好的临床试验来讲一步证实. 第三部分：单肺通气麻醉在胸科手术中应用的临床研究第一章单肺通气麻醉行肺科手术期间动脉血中细胞因子和氧自由基的变化第一节单肺通气麻醉行肺科手术期间动脉血中IL-6和IL-8的变化目的：观察单肺通气(OLV)麻醉肺叶切除术患者动脉血中IL-6、IL-8的变化,探讨OLV对肺内炎症反应的影响。方法：择期行肺叶切除术的病人20例,ASA I-Ⅱ级,随机分为单肺通气组(O组)和双肺通气组(D组),两组采用统一的术前用药、麻醉用药和检测手段。单肺组于麻醉诱导插管后即采取单肺通气,胸内操作结束后即双肺通气。分别于麻醉前(T0)、机械通气(MV

关键词：胸科病人 PACU 恢复时间延长 logistic回归分析胸科手术单肺通气双肺通气并发症系统评价白介素-6 白介素-8 机械通气单肺通气单肺通气血黄嘌呤氧化酶过氧化物酶多形核白细胞脉搏指示剂连续心排出量单肺通气血管外肺水肺叶切除术单肺通气肺功能肺叶切除术单肺通气水通道蛋白-5 急性肺损伤蛋白免疫印迹单肺通气细胞凋亡肺泡表面活性蛋白A 肺泡表面活性蛋白b 单肺通气肺损伤蛋白质组 iTRAQ技术血清生物学标志物

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SP-b内含子4基因多态性与支气管肺发育不良易感性关系的研究

SP-B内含子4基因多态性与支气管肺发育不良易感性关系的研究

引用

作者：胡柳宇华中科技大学

学位级别：硕士

第一部分:SP-b intron4 A549单克隆细胞株和SP-b intron4del(3-8)m A549单克隆细胞株的建立【目的】构建SP-b intron4 A549单克隆细胞株和SP-b intron4del(3-8)m A549单克隆细胞株。【方法】采用慢病毒感染法将野生型SP-b内含子4过表达... 详细信息

第一部分:SP-b intron4 A549单克隆细胞株和SP-b intron4del(3-8)m A549单克隆细胞株的建立【目的】构建SP-b intron4 A549单克隆细胞株和SP-b intron4del(3-8)m A549单克隆细胞株。【方法】采用慢病毒感染法将野生型SP-b内含子4过表达载体LV-SP-b-intron4和缺失型SP-b内含子4过表达载体LV-SP-b-intron4-del(3-8)m导入A549细胞。感染后72h在荧光显微镜下观察细胞内绿色荧光蛋白GFP的表达。使用嘌呤霉素(2μg/ml)筛选培养得到稳定转染SP-b intron4和SP-b intron4del(3-8)m的A549细胞株。采用96孔板法挑选获取单细胞克隆。采用PCR鉴定目的基因。采用Western blot鉴定SP-b蛋白。挑选高效稳定表达相应SP-b蛋白的单细胞克隆扩增培养用于后续研究。【结果】MOI为40,转染72h荧光显微镜下可见A549细胞内GFP表达良好,感染效率达80%,细胞形态良好。嘌呤霉素(2μg/ml)筛选培养3天,可获得携带Puromycin抗性的细胞克隆。96孔板法挑选出单细胞克隆,扩增培养,传代3代,可获得稳定转染SP-b intron4和SP-b intron4del(3-8)m的A549细胞,挑选多个克隆进行鉴定,最终获得4株SP-b intron4 A549细胞株和3株SP-b intron4del(3-8)m A549细胞株,均有相应中间体SP-b-3Flag融合蛋白(29KD)的表达。【结论】成功构建了可稳定表达相应SP-b蛋白的SP-b intron4 A549单克隆细胞株和SP-b intron4del(3-8)m A549单克隆细胞株第二部分:SP-b内含子4基因缺失变异对A549细胞SP-b基因表达能力和高氧耐受力的影响【目的】观察SP-b intron4 A549细胞和SP-b intron4del(3-8)m A549细胞在高氧状态下细胞形态和生物学性状的变化,以及SP-b m RNA和SP-b蛋白的表达变化。研究SP-b内含子4基因缺失变异对A549细胞SP-b基因表达能力和高氧耐受力的影响。【方法】将第一部分获得的SP-b intron4 A549细胞和SP-b intron4del(3-8)m A549细胞置于氧浓度为90%环境下培养。高氧干预0h、24h、48h、72h,分别采用MTT法测定细胞增殖活性,采用LDH法测定细胞损伤程度,采用real-time PCR检测SP-b m RNA表达情况,采用Western blot技术测定细胞SP-b前体蛋白和中间体的表达情况。【结果】高氧干预0h和24h两组细胞生长尚良好,高氧干预48h两组均有部分细胞死亡,高氧干预72h两组均出现大量细胞死亡,SP-b内含子4缺失型明显重于野生型。高氧干预0h、24h两组细胞增殖抑制率和细胞损伤程度差异不明显,高氧干预48h、72h,SP-b内含子4缺失型的A549细胞增殖抑制程度和细胞损伤明显重于野生型,差异均有统计学意义(P<0.05)。在高氧状态下两组细胞SP-b m RNA和SP-b蛋白的表达水平均升高,高氧干预24h、48h、72h,SP-b内含子4缺失型A549细胞的SP-b m RNA表达水平与野生型比较均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。高氧干预0h、24h、48h、72h,SP-b内含子4缺失型A549细胞SP-b前体蛋白(42KD)和中间体SP-b-3Flag融合蛋白(29KD)的表达水平显著低于野生型(P<0.01)。【结论】SP-b内含子4基因3～8模序缺失降低A549细胞在高氧状态下SP-b m RNA及SP-b蛋白的表达能力,SP-b内含子4基因3～8模序缺失降低A549细胞的高氧损伤耐受力,这可能与SP-b内含子4缺失变异增加bPD易感风险的机制有关。

关键词：肺泡表面活性蛋白b SP-b内含子4 慢病毒感染 A549细胞单克隆细胞株 SP-b前体蛋白 SP-b m RNA 剪接高氧肺损伤

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内蒙古蒙汉新生儿呼吸窘迫综合征与SP-b基因变异的相关性研究

内蒙古蒙汉新生儿呼吸窘迫综合征与SP-B基因变异的相关性研究

引用

作者：梅花刘春枝马金柱刘春丽宋丹红荣内蒙古医科大学附属医院

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿期最常见的危重症之一。研究显示NRDS是一种多因素多基因参与的疾病,导致NRDS易感基因有：SP-b、SP-C、AbCA3、MbL、TTF-1等,本课题依托于我区最大的三级甲等综合性大型医院—内蒙古医科大学附属医院... 详细信息

标准号: 1900130149

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿期最常见的危重症之一。研究显示NRDS是一种多因素多基因参与的疾病,导致NRDS易感基因有：SP-b、SP-C、AbCA3、MbL、TTF-1等,本课题依托于我区最大的三级甲等综合性大型医院—内蒙古医科大学附属医院,是全区危重产妇及新生儿急救中心,囊括600多例样本,时间跨度从2009年3月至2016年12月。本课题采用直接测序法分析SP-b、SP-C基因中的位点与内蒙古地区蒙汉族NRDS的相关性;通过mRNA测序寻找与蒙古族新生儿NRDS密切相关的基因;克隆SP-b基因1580位点C/T片段,并制备cDNA探针,采用组织芯片技术通过原位杂交检测肺泡II型细胞株H441中该基因mRNA的表达情况。研究结果有：SP-b 1580 C等位基因可能是内蒙古地区汉族新生儿NRDS的易感基因之一;SP-b T131I位点是内蒙古地区蒙古族新生儿NRDS的易感基因之一;SP-b R236C位点与内蒙古地区蒙汉族新生儿NRDS无明显相关;内蒙古地区蒙古族NRDS患儿的SP-C外显子4和5未发现基因突变,SP-C基因外显子4(T138N)、外显子5(S186N)位点基因多态性未发现与内蒙古地区蒙古族及汉族NRDS患儿有相关性;内蒙古地区NRDS患儿SP-C186位点基因多态性无明显的种族相关性;SP-C基因exon5区域c.715G＞A位点杂合突变可能与早产儿RDS发生有关;通过mRNA测序,炎症反应在NRDS的形成过程中也发挥了重要作用;SP-b基因1580位点C/T基因型在肺泡II型细胞株H441中低表达或不表达,提示该基因型可能系NRDS发生的高危因素,加之本研究尚未发现突变基因,因此构建SP基因敲除小鼠模型的成功率并不高。本项目目前所得出的结论为我们以后的研究奠定了坚实基础,扩宽了思路,我们要进一步增加研究样本量,尤其是难治性NRDS的样本,并扩大SP-b及SP-C基因的研究范围,同时也研究AbCA3、MbL等基因,另外,在得出更多的相关性基因后,可构建更多的细胞株或转基因小鼠,在分子水平上深入探讨NRDS的分子调控机制,探寻内蒙古地区NRDS发病的遗传学机制。

关键词：呼吸窘迫综合征肺泡表面活性蛋白b 新生儿肺泡II型细胞H441株

来源：评论

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