检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：朱铁楠中国协和医科大学

学位级别：博士

研究背景：冠状动脉疾病（CAD）发病率和死亡率高，严重威胁人类的健康。CAD是一种多因素疾病，受到环境和遗传等多重因素的影响。传统的CAD危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等并不能完全解释CAD的发生。越来越多的研究证实，... 详细信息

研究背景：冠状动脉疾病（CAD）发病率和死亡率高，严重威胁人类的健康。CAD是一种多因素疾病，受到环境和遗传等多重因素的影响。传统的CAD危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等并不能完全解释CAD的发生。越来越多的研究证实，肾素-血管紧张素系统在CAD的发生中占有重要的地位。血管紧张素转换酶（ACE）的插入／缺失（I／D）多态性最先被证实与CAD和心肌梗塞的发生有关：缺失型纯合子罹患心肌梗塞的危险性明显增加，在具备较少CAD危险因素的人群尤其突出。其后，血管紧张素原（AGT）基因M235T多态性和血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体（AT1R）基因A1166C多态性也先后被证实与CAD或心肌梗塞的发生密切相关。但不同国家不同研究的结果并不甚一致，有时甚至得出完全相反的结论。肾素-血管紧张素系统与体内的纤溶系统存在着密切的关系。在CAD和心肌梗塞患者可观察到血浆纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1）水平的明显升高。许多研究表明，纤溶／抗纤溶失衡是肾素-血管紧张素系统参与CAD和心肌梗塞发生的重要机制之一。研究目的：1．了解中国人群中ACE、AGT和AT1R基因各基因型分布频率，观察ACE基因I／D多态性、AGT基因M235T多态性和AT1R基因A1166C多态性与CAD或心肌梗塞发生的关系以及这些基因多态性之间的相互作用；2．观察ACE基因I／D多态性对血浆ACE水平的影响；3．观察CAD患者PAI-1和组织纤溶酶原激活物（tPA）抗原水平的变化以及ACE基因型对PAI-1水平的影响。研究方法：连续选取290例为明确诊断行冠脉造影术的患者。根据冠脉造影的结果将患者分为CAD组（192例）和对照组（98例）；在CAD组，82例确诊心肌梗塞的忠者构成心梗组，余110例为非心梗组。分别采用直接PCR和PCR-RFLP技术检测ACE基因I／D多态性、AGT基因M235T多态性和AT1R基因A1166C多态性。同时测定CAD组和对照组血浆ACE水平和PAI-1、tPA抗原水平。

关键词：冠状动脉疾病心肌梗塞肾素-血管紧张素系统血管紧张素转换酶血管紧张素原血管紧张素ⅡⅠ型受体基因多态性纤溶酶原激活抑制物-1

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卡托普利对高氧致CLD新生大鼠肺组织纤维化保护作用及机制探讨

卡托普利对高氧致CLD新生大鼠肺组织纤维化保护作用及机制探讨

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作者：李玖军中国医科大学

学位级别：博士

前言慢性肺疾病（Chronic lung disease,CLD）是早产儿在肺发育未成熟的基础上,因感染、容量或气压伤、高氧等引起的肺部远期合并症。随着新生儿医学的发展,尤其是产前糖皮质激素,产后辅助通气和肺表面活性物质替代疗法的应用,越来越... 详细信息

前言慢性肺疾病（Chronic lung disease,CLD）是早产儿在肺发育未成熟的基础上,因感染、容量或气压伤、高氧等引起的肺部远期合并症。随着新生儿医学的发展,尤其是产前糖皮质激素,产后辅助通气和肺表面活性物质替代疗法的应用,越来越多的早产儿和极低体重儿得以存活,国内CLD的发病率呈增高趋势,国外报道已达30%-40%。目前,将早产儿CLD定义为生后28天或纠正胎龄（胎龄+日龄）36周仍需吸氧者,主要临床表现为患儿依赖吸氧,在原发病基本改善后仍需要机械通气和吸氧,反复发生不易控制的肺部感染,呼吸困难明显,易发生CO2潴留和低氧血症,肺功能指标明显下降,部分病例并发肺动脉高压和心力衰竭。重症病例常需要机械通气或吸氧数月,甚至数年。存活者生长发育受到影响,已严重影响存活早产儿的生存质量,因其发病机制尚不清楚,目前仍无理想的预防和治疗方法。 CLD发生机制的研究已成为国内外研究的热点之一,大量临床和动物实验认为反应性氧/氮自由基衍生物在CLD肺损伤过程中起重要作用,氧/氮自由基可直接或通过脂质过氧化反应损伤细胞成分,使蛋白质-巯基氧化并可造成DNA断裂,损伤肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,使肺泡毛细血管通透性增高,加重渗出;此外,氧中毒更严重的后果是引发一系列炎症反应。研究显示,炎性损伤是发生CLD的关键环节,这些炎性介质具有广泛的生物活性,如引起炎性介质的再释放、细胞趋化作用、毛细血管通透性增加、肺血管收缩、刺激成纤维细胞增殖和分泌纤维蛋白,最终形成肺纤维化。炎症和氧自由基产物均可以诱导细胞凋亡,凋亡也可能在肺组织急性损伤后的修复与重建中起重要作用。这些研究虽从氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等诸多角度阐明了CLD的发生和发展过程,但其中的确切机制

关键词：早产儿慢性肺疾病高氧肾素-血管紧张素系统血管紧张素转换酶血管紧张素Ⅱ 胶原卡托普利

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人参皂甙Rb_1对大鼠急性心肌梗死后左室重构的影响

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中国微循环 2006年第4期10卷 256-258页

作者：王薇娜赵良平王丽李朋刘正湘华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科湖北武汉430030

目的观察人参皂甙Rb1对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左室重构(VR)的影响,并对其作用机制作一初步探讨。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术4周后,采用高频彩色多普勒超声观察各组大... 详细信息

目的观察人参皂甙Rb1对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左室重构(VR)的影响,并对其作用机制作一初步探讨。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术4周后,采用高频彩色多普勒超声观察各组大鼠左室舒张末期内径(LVDD)、舒张末期容积(LEDV)、左室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)的变化;病理切片HE染色观察大鼠心肌细胞和间质的变化;放免法检测左心室肌肾素活性(RA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果与假手术组比较,单纯手术组大鼠LVDD、LEDV、LVMI显著增加,EF、FS等指标显著降低,光镜下心肌细胞肥大,间质增生明显,心脏RA和AngⅡ水平均明显升高(P<0.05);经人参皂甙Rb1干预后,LVDD、LEDV、LVMI降低,EF、FS升高,心肌RA、AngⅡ浓度降低,与单纯手术组相比,差异显著(P<0.05)。结论人参皂甙Rb1对AMI大鼠左室重构具有治疗作用,其作用机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)活性有关。

关键词：人参皂甙Rb1 急性心肌梗死心室重构肾素-血管紧张素系统

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ACE2——新的血管紧张素转换酶

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天津医药 2006年第9期34卷 671-672页

作者：张敬霞孙根义天津市胸科医院心内科 300051

肾素-血管紧张素-醛固酮（RAS）系统是人生理功能的一个重要调节机制,它通过心脏、肾脏和血管等效应器官,维持机体的血压稳定与水盐平衡.它由肾素、血管紧张素原（Ang）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及血管紧张素转... 详细信息

肾素-血管紧张素-醛固酮（RAS）系统是人生理功能的一个重要调节机制,它通过心脏、肾脏和血管等效应器官,维持机体的血压稳定与水盐平衡.它由肾素、血管紧张素原（Ang）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及血管紧张素转换酶（ACE）组成.肾素具有蛋白酶活性,能将肝脏产生的Ang转换成10肽的AngⅠ,AngⅠ无组织活性.AngⅠ经ACE作用,去除两个氨基酸后产生8肽的有活性AngⅡ.

关键词：肽基二肽酶A 肾素-血管紧张素系统综述

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苯那普利、缬沙坦对自发性高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2表达的影响

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高血压杂志 2006年第5期14卷 364-369页

作者：翁智远晋学庆吴可贵许昌声王华军福建医科大学附属第一医院心内科福建省高血压研究所福建福州350005

目的观察苯那普利与缬沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平的影响,探讨ACE2在高血压发病机制和药物治疗中的意义。方法12周龄雄性SHR28只,分为空白对照组(Sc)、苯那普利组(10mg/k... 详细信息

目的观察苯那普利与缬沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平的影响,探讨ACE2在高血压发病机制和药物治疗中的意义。方法12周龄雄性SHR28只,分为空白对照组(Sc)、苯那普利组(10mg/kg.d)(Sb)、小剂量缬沙坦组(10mg/kg.d)(Sl)、大剂量缬沙坦组(30mg/kg.d)(Sh),每组7只,7只雄性WKY大鼠为正常对照。药物治疗3月后,用放射免疫法测定血浆AngⅡ含量,RT-PCR法测定肾脏中ACE和ACE2mRNA的表达水平,免疫组化法比较肾脏中ACE2蛋白的表达。结果与WKY大鼠相比,SHR肾脏中ACE2mRNA及其蛋白的表达均明显降低,而ACEmRNA的表达和血浆AngⅡ水平则明显升高(P<0.05)。缬沙坦治疗后SHR血压显著下降而血浆AngⅡ水平则进一步升高,肾脏中ACE2的表达水平明显升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。苯那普利治疗对SHR血浆AngⅡ水平及肾脏ACE2的表达则无明显影响。结论SHR体内ACE和ACE2的表达失衡可能在高血压的发病机制中有重要意义。血管紧张素受体拮抗剂(ARB)可能通过升高SHR血浆AngⅡ的水平而增加肾脏中ACE2的表达,ACE2表达的增加可能是ARB抗高血压治疗的一个新药理机制。

关键词：血管紧张素转换酶2 肾素-血管紧张素系统血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂自发性高血压大鼠

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房颤患者血清脑钠素的变化及其与心功能的关系

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山东医药 2006年第28期46卷 37-38页

作者：于建华赵自强枣庄市立医院山东枣庄277102

对98例持续性房颤患者(房颤组)及53例窦性心律者(对照组)进行血清脑钠素(BNP)、肾素、血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)、醛固酮水平检测,并行经胸心脏超声检查。发现房颤组BNP水平明显高于对照组(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示,左心房前后... 详细信息

对98例持续性房颤患者(房颤组)及53例窦性心律者(对照组)进行血清脑钠素(BNP)、肾素、血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)、醛固酮水平检测,并行经胸心脏超声检查。发现房颤组BNP水平明显高于对照组(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示,左心房前后径、A ngⅡ是高血BNP的独立预测因素。房颤组心衰患者血BNP水平与左室缩短分数、左室舒张末内径明显相关,房颤组心功能正常者血BNP水平与心房收缩时间、舒张早期时间明显相关。

关键词：脑钠素心房颤动心功能肾素-血管紧张素系统

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丹参对大鼠急性坏死性胰腺炎时RAS系统过度激活所致内脏隐性低灌注的影响

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中国现代医学杂志 2006年第9期16卷 1294-1297页

作者：刘岩唐斌季晓鹏王朝辉吕鹏富晶刘敏冯秉安大连医科大学第二临床学院普外科辽宁大连116023 大连医科大学第二临床学院肿瘤科辽宁大连116023 大连医科大学第二临床学院核医学科辽宁大连116023 大连医科大学第二临床学院实验中心辽宁大连116023

目的探讨丹参对重症急性胰腺炎(SAP)时肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活对大鼠多器官功能损害的保护机制。方法雄性健康SD大鼠64只随机分成4组:假手术对照组(sham);模型组(SAP);平衡盐组(L.R);20%丹参组(D.S)。动态定量测定血浆血管紧... 详细信息

目的探讨丹参对重症急性胰腺炎(SAP)时肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活对大鼠多器官功能损害的保护机制。方法雄性健康SD大鼠64只随机分成4组:假手术对照组(sham);模型组(SAP);平衡盐组(L.R);20%丹参组(D.S)。动态定量测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内毒素(LPS)、血清TNF-α的变化,免疫组化检测肝组织NF-κBp65和ICAM-1的表达,并在光镜下观察肝、肺、肠组织病理学改变。结果L.R组血浆中AngⅡ、TNF-α、LPS水平虽较SAP组低,但与sham组相比明显升高(P<0.01)。D.S组AngⅡ、TNF-α和LPS水平较L.R组显著降低(P<0.01),SAP组和L.R组的NF-κBp65在汇管区肝细胞核中呈强表达,同时肠组织中ICAM-1表达显著增加,与丹参组相比差异显著(P<0.01)。丹参组肝、肺、肠组织病理损害亦明显减轻。结论丹参具有拮抗AngⅡ的作用,可在多层次、多靶点对抗RAS,迅速降低AngⅡ这一炎症反应前的因子,减轻或阻断了SAP复苏后依然存在的肝、肠等内脏缺血所致全身炎症反应综合征。

关键词：重症急性胰腺炎高渗盐水核转录因子肾素-血管紧张素系统全身炎症反应综合征丹参

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眼组织局部RAS与糖尿病视网膜病变

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军医进修学院学报 2006年第2期27卷 152-153页

作者：赵蕾母义明解放军总医院内分泌科北京100853

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,是成人致盲的主要原因。眼组织局部的肾素-血管紧张素系统(renn in-angiotensin system,RAS)在糖尿病视网膜病变(d iabetic retinopathy,DR)时被激活并参与其进展,用血管紧张素转换酶... 详细信息

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,是成人致盲的主要原因。眼组织局部的肾素-血管紧张素系统(renn in-angiotensin system,RAS)在糖尿病视网膜病变(d iabetic retinopathy,DR)时被激活并参与其进展,用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhib itor,ACEI)和血管紧张素受体拮抗药阻断该系统可延缓糖尿病视网膜病变的进展。

关键词：糖尿病视网膜病肾素-血管紧张素系统血管紧张素转换酶抑制药受体,血管紧张素

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厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

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山东医药 2006年第16期46卷 53-54页

作者：范荣梅林丽军史臣尧王新华周旭光山东黄河医院山东济南250032

对48例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在联合应用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、洋地黄的基础上,加用厄贝沙坦治疗。治疗后患者心率、心胸比、收缩压、舒张压、左室舒张末期内径、左室射血分数等与治疗前比较均有统计学差异(P<0.... 详细信息

对48例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在联合应用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、洋地黄的基础上,加用厄贝沙坦治疗。治疗后患者心率、心胸比、收缩压、舒张压、左室舒张末期内径、左室射血分数等与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05)。认为厄贝沙坦治疗CHF疗效好、不良反应少、依从性好,可以作为治疗CHF的基本药物。

关键词：心力衰竭,充血性厄贝沙坦肾素-血管紧张素系统

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血管紧张素转换酶基因多态性与某些疾病发病的关系

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中国疗养医学 2006年第1期15卷 1-3页

作者：马国宣陈刚国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心 066104

肾素-血管紧张素系统(RAS)与机体心血管系统的调节、水盐平衡、以及内环境自稳态的维持有关.在血管、心、脑、肾等组织器官均存在局部RAS,它们在这些组织器官中发挥重要的自分泌、旁分泌以及细胞内分泌的作用.RAS中的血管紧张素转换酶(a... 详细信息

肾素-血管紧张素系统(RAS)与机体心血管系统的调节、水盐平衡、以及内环境自稳态的维持有关.在血管、心、脑、肾等组织器官均存在局部RAS,它们在这些组织器官中发挥重要的自分泌、旁分泌以及细胞内分泌的作用.RAS中的血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)能将血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)转化成血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),同时降解缓激肽使其失活,它们共同调节血管张力及血管平滑肌细胞增殖[1],血浆ACE浓度与ACE基因多态性相关.

关键词：血管紧张素转换酶基因多态性肾素-血管紧张素系统血管紧张素Ⅱ(AngⅡ) ACE基因多态性血管平滑肌细胞增殖局部RAS 发病疾病血管紧张素Ⅰ 组织器官

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