检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2019年第4期51卷 646-652页

作者：吴进锋林榕城林友成蔡旺海朱庆国方冬熊耕砚张雷周利群叶烈夫李学松福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建省立金山医院泌尿外科福州350001 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心北京100034

目的:比较经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术(complete transperitoneal laparoscopic nephroureterectomy, CTNU)和传统后腹腔镜肾输尿管全长切除术(traditional retroperitoneoscopic nephroureterectomy, TRNU)治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma, UTUC)的手术安全性和疗效。方法:收集2011年1月至2018年12月期间在北京大学第一医院泌尿外科和福建省立医院泌尿外科接受CTNU和TRNU手术治疗的UTUC病例,比较两种手术方式患者在临床资料、围术期参数、术后随访结果等方面的差异。结果:最终共纳入病例266例,其中CTNU组94例,TRNU组172例。与CTNU组相比,TRNU组左侧病变比例更大( P <0.05)。两组患者年龄、性别分布、体重指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师学会评分(American society of anesthesiologists score, ASA score)、肿瘤所在侧别等方面均差异无统计学意义( P >0.05)。所有病例均完成手术,TRNU中有1例因左肾动脉损伤加行开放血管修补术。CTNU组手术时间为(202.9±76.7) min、术中出血量(68.4±73.3) mL、术后引流管留置天数(3.9±1.5) d、引流液总量(181.7±251.5) mL、术后住院天数(7.8±4.1) d;TRNU组手术时间为(203.5±68.7) min、术中出血量(130.2±252.1) mL、术后引流管留置天数(4.3±1.6) d、引流液总量(179.1±167.5) mL、术后住院天数(8.2±3.7) d。CTNU组术中出血量少于TRNU组,且差异有统计学意义( P =0.005)。中位随访时间39个月(1~88个月),TRNU组的5年总体生存率(overall survival, OS)、肿瘤特异性生存率(cancer specific survival, CSS)、无膀胱复发生存率(intra-vesical recurrence free survival, IvRFS)、无病生存率(disease free survival, DFS)分别为75.6%、86.9%、73.8%、57.5%;CTNU组的5年OS、CSS、IvRFS、DFS分别为66.3%、83.5%、75.9%、 58.6%,两组间差异均无统计学意义。结论: CTNU手术是一种安全有效的手术治疗方式,但尚需更进一步的前瞻性随机对照研究加以证实。

关键词：上尿路尿路上皮癌肾输尿管全长切除术

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机器人辅助腹腔镜肾输尿管全长切除术的应用进展

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中华泌尿外科杂志 2021年第6期42卷 477-480页

作者：杨诚梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230022

根治性肾输尿管全长切除术是上尿路尿路上皮癌外科治疗的金标准。随着手术机器人技术的发展,全球范围内机器人辅助腹腔镜肾输尿管全长切除术的开展数量迅速增加。得益于其3D影像、高清放大的视野及灵活的机械关节等优势,该术式降低了术... 详细信息

根治性肾输尿管全长切除术是上尿路尿路上皮癌外科治疗的金标准。随着手术机器人技术的发展,全球范围内机器人辅助腹腔镜肾输尿管全长切除术的开展数量迅速增加。得益于其3D影像、高清放大的视野及灵活的机械关节等优势,该术式降低了术中远端输尿管、膀胱壁内段切除以及膀胱创面缝合等关键操作的难度,并达到了与开放手术相当的肿瘤学预后。本文就机器人辅助腹腔镜肾输尿管全长切除术的术前准备、术中操作、围手术期参数及预后方面的研究进展作一综述。

关键词：泌尿系肿瘤上尿路尿路上皮癌机器人肾输尿管全长切除术

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肾输尿管全长切除术用于治疗上尿路上皮肿瘤的腹腔镜术式和开放术式的比较

肾输尿管全长切除术用于治疗上尿路上皮肿瘤的腹腔镜术式和开放术...

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浙江省中西医结合学会泌尿外科、男科专业委员会第五次学术年会暨国家级继续教育学习班

作者：章伟李宁忱浙江省人民医院泌尿外科

1.简介上尿路移行细胞癌是一种侵袭性比较强的肿瘤,具有易复发,多灶性,易向高分级发展的特点。这些因素,再加上上尿路检查手段的局限性,使传统的开放性肾输尿管全长切除术加同侧输尿管口膀胱袖状切除成为手术治疗上尿路移行上皮肿瘤的... 详细信息

1.简介上尿路移行细胞癌是一种侵袭性比较强的肿瘤,具有易复发,多灶性,易向高分级发展的特点。这些因素,再加上上尿路检查手段的局限性,使传统的开放性肾输尿管全长切除术加同侧输尿管口膀胱袖状切除成为手术治疗上尿路移行上皮肿瘤的标准术式,尤其是对于高分级分期的肿

关键词：开放术式手术时间合并症住院时间肾输尿管全长切除术上尿路上皮肿瘤

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改良经腹途径腹腔镜下单一体位肾输尿管全长切除术的临床应用

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临床泌尿外科杂志 2022年第2期37卷 114-118页

作者：汪洋夏勇方冬李学松张战宏拓志勇邵林海白杨开汉中市中心医院泌尿外科陕西汉中723000 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿男性生殖系肿瘤研究中心

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值。方法:回顾性分析2018年2月—2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮... 详细信息

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值。方法:回顾性分析2018年2月—2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料。改良腹腔镜手术方式,术中患者无须改换体位,改良手术器械,用特制防滑哈巴狗钳夹闭膀胱袖口状切除,将膀胱切口用1-0可吸收线连续缝合。结果:本组病例均手术顺利,手术时间130~290 min,平均(187.5±37.7)min;术中失血量30~180 mL,平均(83.1±40.6)mL。术后病理诊断均为尿路上皮癌,低级别5例,高级别11例。所有患者随访1~27个月,均无瘤生存。结论:改良全腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术更加符合肿瘤根治原则,具有手术步骤简洁、安全有效、恢复快、减少并发症的优点,具有推广应用价值。

关键词：上尿路尿路上皮癌改良经腹腹腔镜肾输尿管全长切除术手术器械改良特制防滑哈巴狗钳

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腹膜后腔镜联合Gibson切口肾输尿管全长切除术22例

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齐齐哈尔医学院学报 2007年第22期28卷 2718-2719页

作者：吴群韩丽娟杭州师范学院附属萧山第一人民医院浙江311200

目的探讨腹膜后腔镜联合Gibson切口肾输尿管全长切除术的手术特点。方法总结从2006年1月～2007年5月开展的22例腹膜后腔镜联合Gibson切口肾输尿管全长切除术,对其手术特点进行探讨。结果22例均获成功。手术时间分别为135～195分钟,平均... 详细信息

目的探讨腹膜后腔镜联合Gibson切口肾输尿管全长切除术的手术特点。方法总结从2006年1月～2007年5月开展的22例腹膜后腔镜联合Gibson切口肾输尿管全长切除术,对其手术特点进行探讨。结果22例均获成功。手术时间分别为135～195分钟,平均156分钟;无严重并发症出现。结论腹膜后腔镜下联合Gibson切口行肾输尿管全长切除术,手术解剖清晰,创伤小,痛苦少,恢复快。手术中无须改变体位,简化操作程序,节约手术时间。避免了因改变体位而引起的病情变化的可能性,增加了手术安全性。值得进一步改善推广。

关键词：腹膜后腔镜 Gibson切口肾输尿管全长切除术

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改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术20例报告

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临床泌尿外科杂志 2020年第3期35卷 205-209页

作者：黄涛刘义迅徐从云许言苏红肖峻中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院泌尿外科合肥230001

目的:谈讨改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术在上尿路尿路上皮癌(UTUC)微创治疗方面的技术优势。方法:收集2017年1月~2018年6月在我院接受该术式20例患者的临床资料。先取30°健侧斜卧位并向患侧旋转手术床约15°头低... 详细信息

目的:谈讨改良体位经腹完全腹腔镜肾输尿管全长切除术在上尿路尿路上皮癌(UTUC)微创治疗方面的技术优势。方法:收集2017年1月~2018年6月在我院接受该术式20例患者的临床资料。先取30°健侧斜卧位并向患侧旋转手术床约15°头低脚高位。脐上2 cm正中放置观察通道,脐下2 cm左右侧腹直肌外缘放置操作通道,患侧麦氏点放置辅助通道,采用经膀胱途径完成袖套状切除。将手术床放平并向健侧旋转40°,形成70°斜卧位,患侧肋缘下锁骨中线处建立新操作通道,其余通道不变,完成根治性肾切除,术中同时完成盆腔或腹膜后淋巴清扫。术后给予局部灌注或全身化疗。结果:手术时间(178.2±29.0)min,术中出血量(155.4±46.6)mL,2例予以输血。3例术后出现淋巴漏,1例出现乳糜漏,给予持续负压引流后好转。无出血、感染、肠梗阻、漏尿发生。病理提示2例肿瘤侵犯局部淋巴结,所有标本输尿管切缘阴性。远期2例发生盆腔淋巴结转移,1例发生纵膈转移。结论:改良体位下经腹途径LRNU术操作简便、创伤小、并发症发生率低且控瘤效果满意,是一种适宜推广的UTUC微创处理新方法。

关键词：上尿路尿路上皮癌肾输尿管全长切除术腹腔镜

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机器人辅助下肾输尿管全长切除术护理配合经验

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中国城乡企业卫生 2024年第10期39卷 130-132页

作者：张静媛贾茹张松杨智恒朱玉强天津市第一中心医院手术室天津300192

目的总结达芬奇机器人在肾输尿管全长切除术(RUN)中的护理配合体会,保障手术顺利进行。方法收集天津市第一中心医院2020年1月—2023年4月完成的20例达芬奇机器人辅助下RNU患者的临床资料。其护理要点包括:术前访视,机器人准备,巡回护... 详细信息

目的总结达芬奇机器人在肾输尿管全长切除术(RUN)中的护理配合体会,保障手术顺利进行。方法收集天津市第一中心医院2020年1月—2023年4月完成的20例达芬奇机器人辅助下RNU患者的临床资料。其护理要点包括:术前访视,机器人准备,巡回护士实施安全有效的体位,手术配合以及淋巴结清扫,术后护理以及器械处理。对20例患者中转开放手术病例数、平均手术时间、术中出血量、平均住院天数和其他并发症进行统计分析。结果达芬奇机器人辅助下的RNU 20例患者,均顺利完成手术,且术中未出现中转开放手术者,术中平均用时(120.16±15.47)min,术中出血量(48.37±7.69)mL,平均住院天数为(5.14±1.13)d,术中及术后未发生任何并发症。结论达芬奇机器人在术中能明显降低出血量、缩短住院天数,促进患者早日恢复健康。其中做好达芬奇机器人辅助RNU的护理配合,是保证手术顺利进行的关键。

关键词：达芬奇机器人肾输尿管全长切除术护理配合

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腹腔镜肾输尿管全长切除术及膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌

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腹腔镜外科杂志 2005年第3期10卷 139-140页

作者：田凯柳其中王宜林龚同欣赵平宇孙强漯河市中心医院河南漯河462000

目的:评价腹腔镜经腹腔径路行肾输尿管全长切除术及膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性及安全性。方法:对6例上尿路移行细胞癌患者行腹腔镜经腹腔径路肾切除术,经同侧下腹斜切口、袖状切除输尿管并完整取出标本。结果:6例手术... 详细信息

目的:评价腹腔镜经腹腔径路行肾输尿管全长切除术及膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性及安全性。方法:对6例上尿路移行细胞癌患者行腹腔镜经腹腔径路肾切除术,经同侧下腹斜切口、袖状切除输尿管并完整取出标本。结果:6例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间200～320min,平均250min,术中出血100～300ml,均未输血,住院8～12d,平均9d,术后常规膀胱灌注丝裂霉素,随访2～14个月,均无复发或转移。结论:腹腔镜肾输尿管全长切除术是治疗上尿路移行细胞癌安全有效的微创手术,具有痛苦小、康复快等优点。

关键词：肾输尿管全长切除术上尿路移行细胞癌袖状切除术腹腔镜治疗肾切除术开放手术手术时间术中出血丝裂霉素膀胱灌注微创手术经腹腔安全性癌患者斜切口无复发径路平均

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一例肾输尿管全长切除术的个案护理

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2019年第11期 00371-00372页

作者：李静云安徽医科大学第一附属医院东区肥东县人民医院安徽合肥 231600

肾输尿管全长切除术主要用于治疗肾脏结核性脓肿,该病的临床症状主要有尿频、尿急、血尿、脓尿等症状为主,内科治疗一般选用抗结核药物进行治疗,用药原则为联合用药,持续一定的疗程;手术治疗一般以清除病灶、缩短治疗时间为主要目的。... 详细信息

肾输尿管全长切除术主要用于治疗肾脏结核性脓肿,该病的临床症状主要有尿频、尿急、血尿、脓尿等症状为主,内科治疗一般选用抗结核药物进行治疗,用药原则为联合用药,持续一定的疗程;手术治疗一般以清除病灶、缩短治疗时间为主要目的。肾脏肿瘤95%都为恶性肿瘤,肾肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于膀胱肿瘤,对患者的肾脏损害较大,需要及时治疗,在这类恶性肿瘤的治疗中,根据发病年龄以及病理解剖学的特点,常用的治疗方式为切除治疗[1]。在本次研究中,通过使用肾输尿管全长切除术来对患者实施治疗,详见下文。

关键词：肾输尿管全长切除术个案护理

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完全内镜下移植肾同侧原肾输尿管全长切除术(附视频)

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中华移植杂志（电子版） 2011年第3期5卷 35-36页

作者：毕海侯小飞北京大学第三医院泌尿外科 100191

我国肾移植受者术后肿瘤的发生显著增多,以原肾肾盂及输尿管的移行细胞癌常见,约占所有肿瘤的40%[1]。对于女性患者以及服用过关木通类中药的患者,更易发生原上尿路移行细胞癌。传统手术方法治疗这类患者在处理下段输尿管时需利用下腹正... 详细信息

我国肾移植受者术后肿瘤的发生显著增多,以原肾肾盂及输尿管的移行细胞癌常见,约占所有肿瘤的40%[1]。对于女性患者以及服用过关木通类中药的患者,更易发生原上尿路移行细胞癌。传统手术方法治疗这类患者在处理下段输尿管时需利用下腹正中6 cm切口,手术时间较长,手术损伤较大。

关键词：肾移植移行细胞癌上尿路内镜手术肾输尿管全长切除术视频

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