检索结果-内蒙古大学图书馆

新中医 1976年第3期 19-20页

作者：贾尊益山西省寿阳县人民医院

马××,女,34岁,山西省寿阳县××公社教师。患者自诉:胃内烦绞、时出冷汗已二年。1970年8月下旬某夜,突然胃口烦绞加剧,右上腹部阵发性剧烈绞痛,并放射至右肩胛部,头上汗出如珠,呕吐绿苦水,不能进食,食入即吐,当即来... 详细信息

马××,女,34岁,山西省寿阳县××公社教师。患者自诉:胃内烦绞、时出冷汗已二年。1970年8月下旬某夜,突然胃口烦绞加剧,右上腹部阵发性剧烈绞痛,并放射至右肩胛部,头上汗出如珠,呕吐绿苦水,不能进食,食入即吐,当即来院就诊,以胆囊炎住院治疗半月,略有好转。9月17日,患者到太原某医梡及省市××医院,经多次检查,心肺无异征,腹肌微紧,肝可触及边缘、稍钝,右上腹有压痛感,但未扪及肿块。

关键词：胆囊结石患者太原山西胆囊疾病胆囊炎结石症祛湿利水药金钱草立方毫米

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胆囊结石与小肠细菌过度生长的相关性分析

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解放军医学杂志 2025年第1期50卷 28-34页

作者：冼锐刘茜刘晓娜董昌昊王广祥李超崔立红华南理工大学医学院广东广州510006 解放军总医院第六医学中心消化内科北京100048

目的分析胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2023年9月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的393例患者的临床资料,根据是否伴有胆囊结石将所有患者分为结石组(n=190)和非结石组(n=203),比较两组... 详细信息

目的分析胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法回顾性分析2021年1月-2023年9月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的393例患者的临床资料,根据是否伴有胆囊结石将所有患者分为结石组(n=190)和非结石组(n=203),比较两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及腹部症状,并采用多因素logistic回归分析胆囊结石的影响因素。根据乳果糖甲烷氢呼气试验结果将所有患者分为SIBO阳性组(n=239)和SIBO阴性组(n=154),比较两组患者的临床特征,并采用多因素logistic回归分析SIBO的影响因素。结果结石组患者的年龄、体重指数(BMI)、血糖(FPG)、谷氨酰胺酶水平,高血压、糖尿病、冠心病、非酒精性脂肪性肝病、胆囊息肉、SIBO患病率,以及SIBO群体中甲烷(CH4)阳性+氢气(H2)阳性比例均明显高于非结石组(P<0.05),口腔异味(48.4%vs.35.5%)、消化不良(38.4%vs.28.6%)、腹痛(30.5%vs.14.8%)、腹胀(42.1%vs.28.6%)、腹泻(20.5%vs.7.4%)、排气较多(46.8%vs.34.5%)发生率也高于非结石组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄大、BMI增加、FPG水平升高、总胆红素(TBIL)水平升高、冠心病、胆囊息肉、SIBO阳性是胆囊结石的独立危险因素(P<0.05)。SIBO阳性组的年龄、胆囊结石患病率、单发结石比例及三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于SIBO阴性组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄大、冠心病、胆囊结石是SIBO的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高是SIBO的保护因素(P<0.05)。结论胆囊结石与SIBO明显相关;对胆囊结石及SIBO相关危险因素进行干预,可能有助于降低其发生率。

关键词：胆石症胆囊结石小肠细菌过度生长呼气试验

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胆囊结石的风险因素分析及临床预测模型的建立与验证

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 340-345页

作者：金素丽姜霞张征武艳秘玉静梁涛涛高世超河北医科大学第一医院检验中心河北省医学检验临床应用技术创新中心河北石家庄050030 河北医科大学第一医院胃肠病诊疗中心河北省大肠癌精准诊断与治疗重点实验室河北石家庄050030

目的探究胆囊结石形成的危险因素,构建胆囊结石形成的列线图模型并进行验证。方法选取2022年9月至2023年8月于河北医科大学第一医院体检中心检查出的854例胆囊结石病人作为疾病组,从同期体检人群中随机选1799名无胆囊结石者作为对照组... 详细信息

目的探究胆囊结石形成的危险因素,构建胆囊结石形成的列线图模型并进行验证。方法选取2022年9月至2023年8月于河北医科大学第一医院体检中心检查出的854例胆囊结石病人作为疾病组,从同期体检人群中随机选1799名无胆囊结石者作为对照组。采用独立样本的Mann-Whitney U检验对两组的临床资料进行比较。将疾病组和对照组随机分为训练集和验证集。对训练集进行单因素及多因素二元Logistic回归筛选出胆囊结石形成的危险因素并构建临床预测模型列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、一致性指数(CIndex)、决策曲线分析(DCA)对列线图的准确性和稳定性进行评估。结果疾病组与对照组的年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、总胆红素(TB)差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素Logistic回归分析后,选取年龄、BMI、GLU 3个变量建立列线图预测模型。训练集和验证集的曲线下面积(AUC)值分别为0.731和0.725,Hosmer-Lemeshow检验的拟合优度分别为(χ^(2)=11.78,P=0.23)、(χ^(2)=13.43,P=0.14),校准曲线的C-Index分别为0.462和0.450(P>0.05)。决策曲线分析表明训练集和验证集分别在1%~70%和1%~50%范围内有较大的正向收益率。结论年龄、BMI、空腹血糖是胆囊结石形成的危险因素,基于此建立的胆囊结石的风险列线图模型,经验证该模型准确且稳定,有利于临床进行个性化的风险评估。

关键词：胆囊结石列线图临床预测模型

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特高海拔地区世居藏族群众胆囊结石影响因素分析

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 263-267页

作者：谢毅周玉坤拉布夏嘎于菲菲海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心肝胆胰脾外科上海200433 西藏自治区尼玛县人民医院那曲853200 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心医疗保障中心质量管理科上海200433

目的分析特高海拔地区世居藏族群众胆囊结石的影响因素。方法收集2023年8月10日-17日那曲市尼玛县人民医院组织并协同援藏医师对吉瓦乡藏族群众进行下乡体检的体检数据,并调查记录受检者的一般信息和生活饮食习惯。将入组的448位研究对... 详细信息

目的分析特高海拔地区世居藏族群众胆囊结石的影响因素。方法收集2023年8月10日-17日那曲市尼玛县人民医院组织并协同援藏医师对吉瓦乡藏族群众进行下乡体检的体检数据,并调查记录受检者的一般信息和生活饮食习惯。将入组的448位研究对象根据腹部超声检查结果分为胆囊结石组(106例)和未患胆囊结石组(342例),采用多因素logistic回归分析藏族群众患胆囊结石的影响因素。结果胆囊结石组与未患胆囊结石组的年龄、体重、BMI、收缩压、舒张压、指脉氧和文化程度等变量差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.062,95%CI 1.020~1.106)、体重(OR=1.120,95%CI 1.067~1.176)、吸烟(OR=4.751,95%CI 1.627~13.869)、胆固醇(OR=1.429,95%CI 1.129~1.810)、酥油茶饮用量(OR=2.123,95%CI 1.656~2.721)、丙氨酸转氨酶(OR=1.045,95%CI 1.028~1.062)、文化程度低(OR=6.994,95%CI 2.615~18.702)、脂肪肝(OR=4.409,95%CI 1.499~12.968)、以荤食为主(OR=3.725,95%CI 1.255~11.055)均与藏族群众患胆囊结石相关。结论特高海拔地区世居藏族群众胆囊结石的发病可能与以上多种因素有关,这为当地胆囊结石的预防、早期诊断和治疗提供了信息和线索。

关键词：特高海拔胆囊结石危险因素

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胆囊结石

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山东医药 2006年第36期46卷 79-79页

作者：孙传东吴力群青岛大学医学院附属医院山东青岛266003

胆囊结石在我国自然人群的患病率为10％以上，可并发胆管感染、梗阻性黄疸、胰腺炎，与胆管肿瘤亦密切相关。

关键词：胆囊结石胆管系统疾病手术治疗诊断梗阻性黄疸自然人群胆管感染胆管肿瘤

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基于中西医临床病证特点的胆囊结石动物模型评价

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世界中医药 2025年第4期20卷 671-675页

作者：王琳琳朱正望赵静涵苗明三朱平生河南中医药大学郑州450046

胆囊结石作为胆囊癌的重要危险因素,其发病率随着人民生活水平提高和年龄增长不断上升,并常伴有急慢性胆囊炎等并发症,目前其临床治疗以腹腔镜胆囊切除术为主,但仍存在争议,且有术后复发的风险。建立与中西医临床病证特点高度吻合的理... 详细信息

胆囊结石作为胆囊癌的重要危险因素,其发病率随着人民生活水平提高和年龄增长不断上升,并常伴有急慢性胆囊炎等并发症,目前其临床治疗以腹腔镜胆囊切除术为主,但仍存在争议,且有术后复发的风险。建立与中西医临床病证特点高度吻合的理想动物模型,是深入认识胆囊结石的病因病机的重要手段与临床诊断和治疗的重要参考。因此,本文对国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed等数据库中胆囊结石相关动物实验的文献进行检索和整理归纳,总结阐述了目前国内外常见胆囊结石动物模型的动物种类和造模方法,并基于胆囊结石的中西医诊断标准对各个模型进行模型优缺点分析和临床症状与中医证候吻合度评价,以期为胆囊结石相关研究中动物模型的选择及应用提供参考。

关键词：胆囊结石中西医临床病证动物模型病证结合诊断标准吻合度模型评价

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胆囊结石合并胆总管多发结石术后复发的影响因素及列线图预测模型的建立与验证

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中国现代普通外科进展 2025年第1期28卷 1-6页

作者：刘澎刘福成赵欣乔海朋刘晓峰杨峥北京丰台医院普通外科北京100071

目的:分析胆囊结石合并胆总管多发结石术后胆总管结石复发的影响因素及列线图预测模型的应用价值。方法:收集2022年1月-2024年1月于北京丰台医院手术治疗的587例胆囊结石合并胆总管多发结石患者的临床资料,按照7∶3比例分为训练队列(n=4... 详细信息

目的:分析胆囊结石合并胆总管多发结石术后胆总管结石复发的影响因素及列线图预测模型的应用价值。方法:收集2022年1月-2024年1月于北京丰台医院手术治疗的587例胆囊结石合并胆总管多发结石患者的临床资料,按照7∶3比例分为训练队列(n=410)和验证队列(n=177),分析胆囊结石合并胆总管多发结石术后胆总管结石复发的影响因素,以此构建列线图预测模型。结果:训练队列中术后胆总管结石复发率为38.05%(156/410)。年龄、BMI、肝内胆管结石、首发病程、十二指肠乳头旁憩室、胆道感染、胆道手术史、胆总管管壁厚度、胆总管多发结石数量、胆总管直径、ERCP检查中十二指肠乳头Oddis括约肌功能障碍是胆囊结石合并胆总管多发结石患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。训练队列、验证队列中列线图预测模型的AUC分别为0.854、0.889,Hosmer-Lemeshow拟合检验结果显示,模型预测概率与实际概率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.952,P=0.865),提示此模型具有良好的预测能力。结论:基于各危险因素建立的列线图预测模型可有效预测胆囊结石合并胆总管多发结石患者术后胆总管结石复发风险。

关键词：胆囊结石胆总管多发结石术后胆总管结石复发列线图预测模型

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胆囊结石致脓毒症的免疫反应及综合治疗策略

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 025-028页

作者：柳小波伊犁哈萨克自治州中医医院普外科新疆伊犁 835000

本研究旨在探讨胆囊结石引发脓毒症的免疫反应机制,并评估相关治疗策略的有效性。随着胆囊结石引发的脓毒症发病率逐年增加,深入了解其免疫反应对诊疗策略的制定具有重要意义。方法本研究选取我院2022年1月至2024年9月收治的25例胆囊... 详细信息

本研究旨在探讨胆囊结石引发脓毒症的免疫反应机制,并评估相关治疗策略的有效性。随着胆囊结石引发的脓毒症发病率逐年增加,深入了解其免疫反应对诊疗策略的制定具有重要意义。方法本研究选取我院2022年1月至2024年9月收治的25例胆囊结石引发脓毒症患者,按随机分组法将患者分为观察组13例和对照组12例。观察组采用包括禁食水、补液、抑酸护胃、生长抑素、升压药、强心药及保肝治疗的综合治疗方案,对照组接受常规抗感染和支持治疗。结果观察组患者的血清CRP水平在治疗后显著下降,从治疗前的(87.9±12.8)mg/L降至(24.9±8.2)mg/L(P<0.05);IL-6和TNF-α水平分别从(73.9±9.6)pg/mL和(63.8±8.2)pg/mL显著下降至(21.8±6.0)pg/mL和(18.2±5.9)pg/mL(P<0.05)。观察组并发症发生率为15.4%,对照组为41.7%(P<0.05)。观察组住院时间平均缩短至(11.5±2.6)天,而对照组为(19.8±3.8)天(P<0.05)。病死率方面,观察组为7.7%,对照组为25%(P<0.05)。结论综合治疗策略,包括禁食水、补液、抑酸护胃、生长抑素、升压药、强心药及保肝治疗,能显著改善胆囊结石引发脓毒症患者的临床预后。与传统的单纯抗感染治疗相比,该综合治疗方案在降低炎症指标、减少并发症发生率、缩短住院时间和降低病死率方面具有显著优势。因此,本研究建议在临床实践中推广应用这一综合治疗方案。

关键词：胆囊结石脓毒症免疫反应治疗策略临床研究

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胆囊结石患者腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术后复发的高危因素分析

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反射疗法与康复医学 2025年第5期 144-147+152页

作者：潘苗苗浠水县中医院肝胆外科

目的探讨胆囊结石患者腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术后复发的高危因素。方法选取2022年3月—2024年3月浠水县中医院收治的212例胆囊结石患者为研究对象，均行腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术，根据术后随访复发情况将其分为复发组与未... 详细信息

目的探讨胆囊结石患者腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术后复发的高危因素。方法选取2022年3月—2024年3月浠水县中医院收治的212例胆囊结石患者为研究对象，均行腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术，根据术后随访复发情况将其分为复发组与未复发组。收集比较患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、合并高血压、合并糖尿病、胆囊壁厚度、多发结石、饮食习惯、手术时间、术中出血量、胆囊收缩功能、结石残留、代谢异常等多方面基础资料。以单因素分析中相关因素为自变量并赋值，以术后复发情况作为因变量，进一步行多因素Logistic回归分析，获得影响胆囊结石患者术后复发的高危因素。结果 212例胆囊结石患者中，行腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术后共有21例复发，复发率为9.91%(21/212)。单因素分析显示，两组多发结石、饮食习惯、胆囊结石家族史、胆囊收缩功能、结石残留、代谢异常比较，组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示，多发结石（OR=6.025,95%CI=1.953～18.589）、饮食习惯油腻（OR=4.132,95%CI=1.534～11.131）、有胆囊结石家族史（OR=8.721,95%CI=3.329～22.847）、胆囊收缩功能异常（OR=4.344,95%CI=1.703～11.082）、结石残留（OR=11.400,95%CI=4.276～30.392）、代谢异常（OR=5.765,95%CI=2.241～14.831）为影响胆囊结石患者术后复发的高危因素（P<0.05且OR>1）。结论胆囊结石患者术后复发与多发结石、饮食习惯油腻、有胆囊结石家族史等有关，还需高度重视，做好术后的注意事项指导，尽可能降低复发风险。

关键词：胆囊结石腹腔镜胆道镜保胆取石术术后复发高危因素

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胆囊结石为何“忽隐忽现”

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家庭用药 2025年第3期 64-65页

作者：曾美英赵炳辉同济大学附属第十人良医院放射科

胆囊结石是一种临床常见病、多发病,通过超声、CT、磁共振等影像学检查比较容易诊断。不过,有时患者会对影像检查结果产生疑问:之前超声检查一直有胆囊结石的,这次CT检查没有报,是不是医生漏诊了?如果没有漏诊,那是超声检查“误诊”了?... 详细信息

胆囊结石是一种临床常见病、多发病,通过超声、CT、磁共振等影像学检查比较容易诊断。不过,有时患者会对影像检查结果产生疑问:之前超声检查一直有胆囊结石的,这次CT检查没有报,是不是医生漏诊了?如果没有漏诊,那是超声检查“误诊”了?还是说胆囊结石消失了?可真让人百思不得其解!到底是怎么回事呢?其实,这既非“漏诊”,也非“误诊”。而是因为不同的胆囊结石,其成分不一样,以致在不同的影像学检查中“忽隐忽现”。

关键词：影像学检查胆囊结石超声检查影像检查磁共振 CT检查临床常见病误诊

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