检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第12期 024-030页

作者：蔡天勇李哲勇徐晓晓凡豫新新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院普外科新疆阿拉尔843300

探究急诊LC联合胆总管探查取石t管引流治疗急性结石胆管炎的临床疗效及ICG荧光显像技术在LC患者中的应用效果。方法选取2022年1月~2023年1月阿拉尔医院收治的48例急性结石胆管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组... 详细信息

探究急诊LC联合胆总管探查取石t管引流治疗急性结石胆管炎的临床疗效及ICG荧光显像技术在LC患者中的应用效果。方法选取2022年1月~2023年1月阿拉尔医院收治的48例急性结石胆管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组采取胆总管探查取石t管引流术和传统开腹手术进行治疗,观察组在ICG荧光显像技术引导下采取LC联合胆总管探查取石t管引流术进行治疗。比较两组手术状况与恢复状况(术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、腹腔引流时间、肠道功能复常时间)、并发症(切口感染、术后出血、结石残留、胆漏)发生率、血清炎症因子(tNF-α、IL-6)、肾素-血管紧张素系统(RAS)活性指标水平(AngⅠ和AngⅡ)。记录观察组患者ICG荧光显像情况及胆囊管、胆总管等显像率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院费用、住院时间、腹腔引流时间、肠道功能复常时间均明显低于对照组(P<0.05)。术中显像:24例行ICG荧光显像技术的LC患者,显像23例,显像率95.83%。其中完全显像21例,胆囊管、胆总管和汇合处均成功显像;单纯胆总管显像2例。完全未显像的1例,其胆囊三角区域水肿明显。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组tNF-α、IL-6水平高于治疗前,但观察组tNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AngⅠ、AngⅡ水平高于治疗前,但观察组AngⅠ、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05)。结论急诊LC联合胆总管探查取石t管引流术治疗急性结石胆管炎患者的疗效确切,ICG荧光显像技术应用于LC使胆囊三角区域可早期显像定位,最大限度避免医源性胆管损伤的风险,术后并发症发生率、炎症因子和RAS活性指标水平更低,利于患者术后恢复,值得临床推广。

关键词：急诊腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石t管引流急性结石胆管炎吲哚菁绿

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