检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化内镜杂志 2022年第8期39卷 662-664页

作者：丁浩洪江龙刘晓昌鲍峻峻许建明梅俏安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

本文报道了1例以复发性胰腺假性囊肿为主要表现的胰管离断综合征,经过2次内镜下囊肿胃引流以及4次经内镜逆行胰胆管造影术治疗,最终成功放置胰管支架进行胰管断裂桥接治疗,术后囊肿吸收,患者恢复良好。此病例有助于临床医师认识胰管离... 详细信息

本文报道了1例以复发性胰腺假性囊肿为主要表现的胰管离断综合征,经过2次内镜下囊肿胃引流以及4次经内镜逆行胰胆管造影术治疗,最终成功放置胰管支架进行胰管断裂桥接治疗,术后囊肿吸收,患者恢复良好。此病例有助于临床医师认识胰管离断综合征,尤其是对于反复发作的胰腺假性囊肿更应当警惕本病。

关键词：胰腺假性囊肿胰胆管造影术,内窥镜逆行胰管离断综合征

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内镜逆行胰胆管造影术联合超声内镜引导下胰管支架引流治疗重症胰腺炎后胰管离断综合征1例

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中华消化内镜杂志 2023年第7期40卷 560-562页

作者：蒋莉莎占强唐良南京医科大学附属无锡人民医院消化内科南京医科大学无锡医学中心无锡214000

本文报道一例患者急性坏死性胰腺炎后出现胰瘘、胰管离断,曾放置腹腔引流管引流胰腺远端胰液,第1次ERCP造影证实胰腺体部胰管不完全断裂,放置双猪尾胰管支架以引流胰腺远端胰液,后胰管支架移位,再次ERCP,导丝及造影剂无法逆行越过胰体... 详细信息

本文报道一例患者急性坏死性胰腺炎后出现胰瘘、胰管离断,曾放置腹腔引流管引流胰腺远端胰液,第1次ERCP造影证实胰腺体部胰管不完全断裂,放置双猪尾胰管支架以引流胰腺远端胰液,后胰管支架移位,再次ERCP,导丝及造影剂无法逆行越过胰体部胰管断裂处,后通过超声内镜引导下胰管穿刺引流术经胃壁穿刺胰管,内镜下放置7Fr×150mm塑料支架至胰管断裂处。患者术后恢复良好,定期随访腹部CT提示胰管支架位置良好,胰腺体尾部积液逐渐吸收。

关键词：胰腺炎,急性坏死性胰胆管造影术,内窥镜逆行超声内镜引导下胰管穿刺引流术胰管离断综合征

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胰管离断综合征的诊治进展

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肝胆外科杂志 2021年第3期29卷 163-167页

作者：赵光崔云峰天津市南开医院肝胆胰外科一病区天津300100

膜管离断综合征(Disconnected pancreatic duct syndrome,DPDS)是急性坏死性胰腺炎的一种极具挑战性的并发症,报告的发病率高达46[1]%,急性坏死性胰腺炎可导致主胰管坏死,并伴有胰周坏死;主胰管完全断裂,断裂远端胰腺存在活性.

关键词：胰管离断综合征诊断治疗

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ERCP联合硬镜会师治疗胰管离断综合征1例报道

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中国普外基础与临床杂志 2024年第1期31卷 89-92页

作者：彭邦剑高友逵文辉清刘鸿亚张志刘天鹏宋晓薇南方医科大学第五附属医院肝胆外科广州510900

目的总结1例感染性胰腺坏死合并胰管离断综合征的微创治疗效果。方法对该例患者,疾病早期采用多种方式进行穿刺引流治疗,疾病后期采用经内镜逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合硬质胆道镜技术... 详细信息

目的总结1例感染性胰腺坏死合并胰管离断综合征的微创治疗效果。方法对该例患者,疾病早期采用多种方式进行穿刺引流治疗,疾病后期采用经内镜逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合硬质胆道镜技术,在胰周积液的囊腔和主胰管之间建立通道,置入胰管塑料支架,引流积液。结果术后成功拔除外引流管,患者症状消失,检验指标恢复正常,影像学检查显示胰管支架连接十二指肠和胰体尾部,原有囊肿消失,胰管再次显影,胰周无积液,术后恢复良好出院。结论感染性胰腺坏死合并胰管离断综合征的患者早期采用多种方式进行穿刺引流治疗,后期采用ERCP联合硬质胆道镜技术、置入胰管塑料支架是一种可以进一步探索的微创治疗方法。

关键词：胰管离断综合征感染性胰腺坏死硬质胆道镜经内镜逆行胰胆管造影术

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瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胰管离断综合征(附5例报道)

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中国普外基础与临床杂志 2013年第2期20卷 212-213页

作者：马海田云鸿杨红春王宇南充市中心医院川北医学院第二附属医院肝胆外科四川南充637000

目的总结胰腺瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胰管离断综合征的治疗效果。方法回顾性分析2002年3月至2010年7月期间我院行胰腺瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治疗的5例胰管离断综合征患者的临床资料,分析其治疗效果及手术并发症。结果 5例患者均... 详细信息

目的总结胰腺瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胰管离断综合征的治疗效果。方法回顾性分析2002年3月至2010年7月期间我院行胰腺瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治疗的5例胰管离断综合征患者的临床资料,分析其治疗效果及手术并发症。结果 5例患者均为急性出血坏死性胰腺炎手术治疗后,经MRCP确诊为胰管离断综合征,手术方式为瘘管空肠Roux-en-Y吻合术,中位手术时间为178 min(120～360 min),中位术中失血量为300 m(l150～600 ml),术后中位进食时间为5 d(3～8 d)。随访中位时间为390 d(120～712 d),5例患者恢复顺利。2例患者切口感染,经切口换药治愈;1例患者出现短暂的胰肠吻合口漏,经保守治疗治愈。结论从本组有限的病例资料看,胰腺瘘管空肠Roux-en-Y吻合术是胰管离断综合征较安全的治疗方式。

关键词：胰管离断综合征 Roux-en-Y吻合术

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内镜综合治疗在胰瘘治疗中的临床价值

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中华消化内镜杂志 2024年第4期41卷 292-296页

作者：石梦月沈珊珊朱浩郑汝桦沈永华王轶张斌姚玉玲吕瑛王雷邹晓平南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

目的:评估内镜综合治疗用于胰瘘治疗的疗效及安全性。方法:2006年8月至2019年12月间在南京大学医学院附属鼓楼医院接受内镜治疗的胰瘘病例,依据纳排标准,最终45例纳入回顾性分析,主要观察内镜治疗方式、介入次数、技术成功率、桥接成功... 详细信息

目的:评估内镜综合治疗用于胰瘘治疗的疗效及安全性。方法:2006年8月至2019年12月间在南京大学医学院附属鼓楼医院接受内镜治疗的胰瘘病例,依据纳排标准,最终45例纳入回顾性分析,主要观察内镜治疗方式、介入次数、技术成功率、桥接成功率、胰瘘愈合率、胰瘘愈合时间以及并发症发生情况。结果:45例中,33例(73.3%)仅接受内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗,其中胰管完全断裂7例(21.2%),治疗方式包括鼻胰管置入24例、胰管支架置入22例、胰管狭窄球囊或探条扩张12例、乳头括约肌切开8例、胰管结石清理3例;12例(26.7%)接受内镜联合治疗,其中胰管完全断裂5例(41.7%),治疗方式包括ERCP引流联合内镜超声引导下穿刺引流9例、内镜超声引导下胰管穿刺引流联合ERCP会师术1例、ERCP引流联合经皮引流2例。内镜下中位介入3.0(2.0,5.0)次,41例(91.1%)内镜治疗技术成功,28例(62.2%)桥接成功,中位随访59.7(43.7,111.4)个月,33例(73.3%)胰瘘愈合、6例(13.3%)胰瘘未愈合、6例(13.3%)失访。有13例(28.9%)出现术后短期(1周内)并发症,包括急性胰腺炎5例、支架或引流管脱落或移位或堵塞5例、囊腔感染4例、囊肿增大2例、出血1例(部分病例存在2种或2种以上并发症),均经保守治疗或内镜下治疗后好转,无原发病或手术相关的死亡。结论:内镜综合治疗用于胰瘘治疗安全、有效,ERCP是胰瘘内镜下治疗的基础,在胰管完全离断综合征等情况下,ERCP、内镜超声引导下穿刺引流及内镜下清创等综合技术联合应用对胰瘘的治疗具有临床价值。

关键词：胰瘘胰管离断综合征内镜逆行胰胆管造影术超声内镜

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