检索结果-内蒙古大学图书馆

信息-动机-行为技巧模型护理在胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗中的应用价值

中国实用护理杂志 2019年第22期35卷 1684-1689页

作者：孙爱英袁庆袁东风李鹏张瑞祥刘士磊郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)胸外科 450008

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年6月收治的胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者128例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组64例。对... 详细信息

目的探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年6月收治的胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者128例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组64例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取IMB模型的护理干预,干预时间2个月。统计2组术后康复情况(进食时间、下床活动时间及住院时间)、并发症(反流性食管炎、胸腔积液、感染、吻合口瘘)发生率,采用自制护理工作满意度问卷评估干预后护理工作满意度,并分别采用中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)、欧洲癌症研究组织生命质量(EORTC-QLQ-C30)评价2组干预前后自我效能及生命质量。结果研究组进食时间(3.39±0.72)d,下床活动时间(2.26±1.02)d,住院时间(9.19±1.68)d,短于对照组的(4.48±0.81)、(4.07±1.55)、(12.26±2.35)d,差异有统计学意义(t=8.046、7.804、8.502,P<0.05)。干预后2组自我决策、自我减压、正性态度分值较干预前增高,且研究组分别为(11.19±1.28)、(28.37±2.79)、(39.98±5.01)分,高于对照组的(9.59±1.22)、(25.64±3.32)、(35.79±4.34)分,差异有统计学意义(t=7.239、5.036、5.057,P<0.01)。干预后2组社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能分值较干预前增高,且研究组分别为(69.02±6.87)、(70.61±7.65)、(69.68±6.80)、(72.55±6.51)分,高于对照组的(61.13±7.03)、(63.64±7.44)、(60.22±7.05)、(65.86±6.08)分,差异有统计学意义(t=5.225~6.422,P<0.01)。研究组并发症发生率为7.81%(5/64),低于对照组的20.31%(13/64),差异有统计学意义(χ2=4.137,P<0.05)。研究组护理工作满意度为92.19%(59/64),高于对照组的79.69%(51/64),差异有统计学意义(χ2=4.137,P<0.05)。结论采取IMB模型的护理措施对胸上段食管鳞癌根治术后辅助化疗患者实施干预,可有效改善其自我效能感,减少术后并发症,缩短术后康复用时,并提高患者生命质量,且利于提升其护理工作满意度。

关键词：护理生活质量胸上段食管鳞癌信息-动机-行为技巧模型化疗

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颈段食管鳞癌与胸上段食管鳞癌外科治疗比较的倾向性评分匹配分析

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2021年第6期28卷 701-708页

作者：王武平马洁张继朋王涛卢强赵晋波闫小龙雷杰倪云峰黄立军李小飞姜涛空军军医大学唐都医院胸腔外科西安710032

目的通过与胸上段食管鳞癌比较,初步探讨保留喉的颈段食管局限切除+全胸腹段食管切除+胃代食管消化道重建术治疗不累及咽喉的颈段食管鳞癌的临床疗效。方法对我中心2006~2011年连续收治的行R0手术切除的颈段食管鳞癌及胸上段食管鳞癌患... 详细信息

目的通过与胸上段食管鳞癌比较,初步探讨保留喉的颈段食管局限切除+全胸腹段食管切除+胃代食管消化道重建术治疗不累及咽喉的颈段食管鳞癌的临床疗效。方法对我中心2006~2011年连续收治的行R0手术切除的颈段食管鳞癌及胸上段食管鳞癌患者进行回顾性倾向性评分匹配比较分析。采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率。结果倾向性评分匹配后,共44对患者纳入研究,其中男71例、女17例,平均年龄(60.66±8.49)岁。两组患者的基线特征一致性较好(P>0.05)。两组患者在手术时间(P=0.100)、术中出血量(P=0.685)、30 d死亡率(P=1.000)、总并发症发生率(P=0.829)、颈部吻合口瘘发生率(P=0.816)、机械通气使用情况(P=1.000)、15 d内经口正常进食情况(P=0.822)以及吻合口复发率(P=0.676)等方面差异均无统计学意义。生存分析结果显示:两组患者的生存时间差异无统计学意义(P=0.533),中位生存时间分别为31.83个月(95%CI8.65~55.02)和37.73个月(95%CI 25.29~50.18),5年生存率分别为32.6%和42.1%。结论对于不累及咽喉的颈段食管鳞癌,选择保留喉的颈段食管局限切除+全胸腹段食管切除+胃代食管消化道重建术进行手术治疗或许可达到与胸上段食管鳞癌相近的临床治疗效果。

关键词：颈段食管鳞癌胸上段食管鳞癌手术预后生存

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胸上段食管鳞癌根治性放疗的预后和失败因素分析

引用

中国现代医生 2023年第15期61卷 1-4页

作者：林珺陈俊强林宇黄秋远福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院放疗科福建福州350000 福建省妇幼保健院放疗科福建福州350000

目的分析胸上段食管鳞癌患者根治性放疗的预后和失败因素。方法分析2004年2月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的216例胸上段食管鳞癌根治性放疗患者的总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS),并... 详细信息

目的分析胸上段食管鳞癌患者根治性放疗的预后和失败因素。方法分析2004年2月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的216例胸上段食管鳞癌根治性放疗患者的总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS),并对相关预后及治疗失败因素进行分析。结果全组患者的1、3、5年PFS分别为56.9%(123/216)、33.3%(72/216)、29.2%(63/216),1、3、5年OS分别为93.1%(201/216)、57.4%(124/216)、34.3%(74/216)。单因素分析结果显示:T分期、N分期、TNM分期、肿瘤长度、食管大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)是影响胸上段食管鳞癌患者OS的预后因素(P<0.05);N分期、TNM分期、肿瘤长度、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者PFS的预后因素(P<0.05)。多因素分析结果显示:N分期、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者PFS的独立预后因素(P<0.05);N分期、化疗、GTV是影响胸上段食管鳞癌患者OS的独立预后因素(P<0.05)。全组局部总复发率31.9%,其中原发灶复发率18.5%、区域淋巴结转移率16.2%,全组远处转移率28.2%。结论N分期、化疗、GTV是胸上段食管鳞癌根治性放疗患者OS的独立预后因素,N分期、GTV是PFS的独立预后因素,主要的失败因素是局部复发和远处转移。

关键词：胸上段食管鳞癌根治性放疗预后失败因素

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调强放疗联合LF方案化疗治疗胸上段食管鳞癌近期临床效果评估

引用

医学信息 2015年第45期 327-328页

作者：谭力湖南省怀化市第三人民医院湖南怀化418000

目的：讨论并分析在胸上段食管鳞癌患者的临床治疗治疗中，调强放疗联合LF方案化疗的临床效果。方法选取我院2012年11月~2014年9月收治的50例胸上段食管鳞癌患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组... 详细信息

目的：讨论并分析在胸上段食管鳞癌患者的临床治疗治疗中，调强放疗联合LF方案化疗的临床效果。方法选取我院2012年11月~2014年9月收治的50例胸上段食管鳞癌患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行调强放疗同步联合CF进行治疗，观察组患者行调强放疗同步联合LF进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析。结果50例患者经过系统的治疗，治疗有效率组间比较差异无显著统计学意义(跃0.05)，在不良反应发生率上观察组明显低于对照组，差异有显著统计学意义(<0.05)。结论在胸上段食管鳞癌患者的临床治疗中，调强放疗同步联合LF与调强放疗同步联合CF治疗效果相近，但调强放疗同步联合LF能够有效降低患者的不良反应发生率。

关键词：胸上段食管鳞癌调强放疗临床效果

来源：评论

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年龄作为连续变量对胸上段食管癌患者生存结果和治疗方案的影响

年龄作为连续变量对胸上段食管癌患者生存结果和治疗方案的影响

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作者：叶玉玲福建医科大学

学位级别：硕士

目的:目前,年龄作为食管癌患者的预后因素尚存争议。本研究回顾性分析胸上段食管鳞状细胞癌(Esophageal Squamous Cell Carcinoma,ESCC)患者的年龄作为一个连续变量的预后价值,为治疗方案选择提供理论依据。方法:回顾性分析2004年2月至2... 详细信息

目的:目前,年龄作为食管癌患者的预后因素尚存争议。本研究回顾性分析胸上段食管鳞状细胞癌(Esophageal Squamous Cell Carcinoma,ESCC)患者的年龄作为一个连续变量的预后价值,为治疗方案选择提供理论依据。方法:回顾性分析2004年2月至2016年12月我院收治的所有接受根治性治疗的568例ESCC患者的临床资料。根据年龄将患者分为3个组,其中≤50岁81例、51-69岁408例和≥70岁79例。按治疗方式将患者分为手术组352例和非手术组216例。将患者年龄作为一个连续变量,采用P-splines曲线输入Cox回归模型,确定最佳截止值。通过用Kaplan-Meier方法计算总生存(Overall Survival,OS)率和无进展生存(Progression-free survival,PFS)率。使用Cox比例风险回归进行临床特征的多因素分析。结果:本研究全组患者的5年的OS和PFS分别为44.6%和40.2%。手术组和非手术组的5年OS分别为55.7%和50.6%;5年PFS分别为37.0%和29.6%。全组患者的中位年龄为60岁(范围38-90岁)。在使用smooth HR的多因素Cox比例风险回归调整前,P-spline回归显示生存曲线呈U型,60岁是总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率差异的最佳年龄截止值,且从50-70岁来看,OS曲线相对趋于平坦。根据年龄将患者分为3个组,年龄≤50岁、51-69岁和≥70岁组。单因素分析结果显示肿瘤体积(Gross Tumor Volume,GTV)、性别、淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM)、临床T(c T)分期、临床N(c N)分期和治疗模式是影响胸上段食管癌OS和PFS的预后因素(P<0.05)。多因素分析显示发现GTV、性别、LNM和c T分期是OS和PFS的独立预后因素(P<0.05)。且多因素分析结果提示年龄≤50岁和51-69岁患者的OS或PFS均无显著差异(P>0.05)。通过多因素Cox比例风险回归调整协变量后,P-spline分析显示,随着年龄的增长,患者的死亡率和疾病进展的风险增加,并且风险趋势及进一步多因素分析发现≥70岁是不利的独立预后因素。对于≥70岁的患者,两个治疗组之间生存差异无统计学意义(P>0.05)。对于<70岁的患者,接受手术治疗患者的OS和PFS明显优于接受非手术治疗的患者,差异具有统计学意义(P=0.017;P<0.001)。结论:对于ESCC患者,年龄是独立的预后因素。≥70岁的患者没有从手术中获得显著的生存益处;但对于<70岁的患者,手术可能是首选的治疗方案。然而,鉴于当前回顾性研究的限制,需要进一步的临床研究来证实。

关键词：胸上段食管鳞癌年龄预后治疗

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