检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2014年第6期9卷 862-864页

作者：杨明智张建华刘志斌高新星宗龙泽延安大学附属医院骨科 716000

目的探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统（TLICS）对临床治疗胸腰椎骨折的指导作用。方法收集2011年7月至2012年7月延安大学附属医院骨科94例胸腰椎骨折患者的病历资料进行回顾性分析。TLICS评分≤3分者采用保守治疗；TLICS评分=4分... 详细信息

目的探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统（TLICS）对临床治疗胸腰椎骨折的指导作用。方法收集2011年7月至2012年7月延安大学附属医院骨科94例胸腰椎骨折患者的病历资料进行回顾性分析。TLICS评分≤3分者采用保守治疗；TLICS评分=4分者，则根据患者的年龄、病情、有无神经症状及全身综合情况决定治疗方案；评分≥5分者选择手术治疗。随访至治疗后6个月，评价治疗后功能改善率、椎前高度和Cobb角变化、脊髓神经功能情况。结果TLICS评分≤3分者16例，全部采用保守治疗；TLICS评分=4分者10例，其中4例保守治疗，6例手术治疗；TLICS评分≥5分者68例，选择手术治疗。保守治疗和手术治疗者优良率分别为90．0％（18／20）、89．2％（66／74），差异无统计学意义（P〉0．05）。2种治疗方式治疗后6个月椎前高度、Cobb角均较治疗前明显改善，差异有统计学意义[保守治疗前后椎前高度：（51±16）％、（91±4）％，Cobb角：（31．4±4．3）°、（4．2±1．4）°；手术治疗前后椎前高度：（52±16）％、（94±6）％，Cobb角：（33．6±3．8）°、（3．2±1．2）°]（均P〈0．05）．脊髓神经功能都有不同程度恢复。结论TLICS评分系统对胸腰椎骨折的治疗具有重要指导意义。

关键词：胸腰椎骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统指导意义

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胸腰椎损伤分类及损伤程度评分在胸腰段骨折治疗中的临床意义

引用

中国矫形外科杂志 2011年第8期19卷 620-623页

作者：吕游张大明李瑞张学东贾斌北京德尔康尼骨科医院北京100143

[目的]探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）在胸腰段骨折治疗中的临床意义。[方法]31例胸腰段骨折患者,根据脊柱损伤形态学、神经功能状况和后方韧带复合体（posterior ... 详细信息

[目的]探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）在胸腰段骨折治疗中的临床意义。[方法]31例胸腰段骨折患者,根据脊柱损伤形态学、神经功能状况和后方韧带复合体（posterior ligamentous complex,PLC）完整性三个方面情况,给予TLICS评分。根据评分结果,TLICS评分〉4分者行手术治疗,TLICS评分〈4分者行保守治疗（包括行椎体强化术）,TLICS评分=4分者视情况行手术治疗或保守治疗。以此将患者分为手术治疗组和保守治疗组。于治疗前、治疗后分别行Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和脊髓损伤Frankel分级,对手术治疗组和保守治疗组的治疗前、治疗后ODI评分及改善率行组间统计学分析。[结果]所有患者进行12个月～3年随访,TLICS评分：〉4分者11例,等于4分者5例,〈4分者15例。16例患者采用手术治疗,15例患者采用保守治疗,其中9例采用椎体成形术。治疗前ODI评分平均74.19分,治疗后随访ODI评分平均30.45分,平均手术改善率为60.24%。手术治疗组和保守治疗组患者的改善率无组间统计学差异。[结论]对于胸腰段骨折患者,TLICS评分系统能够有效指导临床治疗,获得满意治疗效果。

关键词：胸腰段骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统临床治疗

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三种胸腰段骨折分类法的可信度和可重复性研究

引用

中国脊柱脊髓杂志 2011年第7期21卷 566-568页

作者：吕游张大明李瑞张学东贾斌北京德尔康尼骨科医院骨三科北京市100143

目的:探讨并比较AO分型、Denis分类、TLICS评分分类系统在胸腰段骨折诊断中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料(X线片、CT、MRI)完整的31例胸腰段骨折患者,将该31例患者的资料提供给6名骨科医生,分别采用AO分型、Denis分类... 详细信息

目的:探讨并比较AO分型、Denis分类、TLICS评分分类系统在胸腰段骨折诊断中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料(X线片、CT、MRI)完整的31例胸腰段骨折患者,将该31例患者的资料提供给6名骨科医生,分别采用AO分型、Denis分类、TLICS评分分类三种方法进行脊柱骨折分类。3个月后进行重复分类。采用加权Cohen′s Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型、Denis分类、TLICS评分分类的观察者间平均Kappa系数分别为0.517、0.639、0.713;三种分类方法的观察者内平均Kappa系数分别为0.766、0.832、0.804。结论:三种胸腰段骨折分类方法比较,TLICS评分分类方法的可信度和可重复性较高,Denis分类方法次之,AO分型方法较差,前者更具临床实用价值。

关键词：胸腰段骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统 AO分型 Denis分类一致性检验

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两种胸腰椎骨折分型评分系统临床可重复性比较研究

引用

中国医疗前沿 2013年第12期 7-8页

作者：蒋煜文刘海峰黄明光李飞赵洪斌陈伟杜庆钧广东省佛山市顺德第一人民医院骨科

目的研究比较胸腰椎损伤分型及评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)与改良Load-sharing评分在胸腰椎骨折治疗中的可重复性。方法收集2008年10月-2011年10月我院胸腰椎骨折56例患者,根据TILCS系统评分方法及改良Load-sharing评分标准进行评估。3个月后再次评价TLICS系统和改良Load-sharing评分,比较两次评分结果,用Cohn加权Kappa系数检测两种分型评分系统指导下的评价体系可重复性。结果改良Load-sharing评分和TLICS评分分类的观察者内平均Kappa系数分别为0.741和0.832。结论胸腰椎损伤分型评分对骨折治疗方式的选择有重要意义,改良Load-sharing评分和TLICS评分分类均有较好可重复性,TLICS评分更具优势。

关键词：胸腰椎骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统改良Load-sharing评分可重复性

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TLICS评分系统指导胸腰椎骨折治疗的临床效果

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江苏医药 2015年第3期41卷 339-340页

作者：陆坚李云峰张伟峰王晖刘百伟黄盛昌高华常州市武进中医医院骨科

目的探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度(TLICS)评分系统在指导胸腰椎骨折治疗的临床效果。方法回顾性分析TLICS评分系统指导下行相关治疗胸腰椎骨折患者46例的临床资料,比较治疗前后及随访期间VAS评分、伤椎前缘高度值、矢状面指数(SI)、Cob... 详细信息

目的探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度(TLICS)评分系统在指导胸腰椎骨折治疗的临床效果。方法回顾性分析TLICS评分系统指导下行相关治疗胸腰椎骨折患者46例的临床资料,比较治疗前后及随访期间VAS评分、伤椎前缘高度值、矢状面指数(SI)、Cobb角及Frankel脊髓神经功能分级指标的变化。结果 46例患者随访15-24个月;治疗后及随访期间VAS评分、Cobb角、SI值、伤椎前缘高度值较治疗前改善(P<0.05),Frankel脊髓神经功能分级指标亦较治疗前有所改善。结论 TLICS评分系统简明、实用性强、重复性好,是目前指导临床胸腰段骨折治疗和判断预后比较理想的评价系统。

关键词：胸腰椎骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统

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TLICS与LSSS综合评分在胸腰段骨折治疗中的意义

引用

实用骨科杂志 2014年第11期20卷 1019-1022页

作者：孙俊刚肖伟殷剑王浩袁宏新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心关节外科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）与脊柱载荷评分系统（load-sharing scoring system,LSSS）在胸腰段骨折治疗中的临床意义。方法回顾2009年1月至2011年1月的46例胸腰段骨折患者,首先给予TLICS评分,根据评分结果将患者分为手术治疗组和保守治疗组（包括行椎体成形术）。再对手术组进行LSSS评分,3-6分可单独行后路手术,大于等于7分行单独前路手术。于治疗前、治疗后分别行日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分,并对手术治疗组和保守治疗组及前路手术组和后路手术组的治疗前、治疗后JOA评分及改善率行组间统计学分析。结果所有患者进行6个月-24个月随访,TLICS评分大于等于5分者25例,等于4分者6例,小于4分者15例。36例患者采用手术治疗,10例患者采用保守治疗（其中7例采用椎体成形术）。对36例行手术治疗的患者LSSS评分,3-6分者20例,大于等于7分者16例。在不同评分系统下,手术治疗组和保守治疗组患者的改善率及前路手术治疗组和后路手术治疗组患者的改善率存在组间统计学差异。结论对于胸腰段骨折患者,TLICS与LSSS综合评分能够有效指导临床治疗,可获得满意治疗效果。

关键词：胸腰段骨折胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统脊柱载荷评分系统

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