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中华实验眼科杂志 2024年第11期42卷 1020-1027页

作者：涂书姚昱欧曾巧珠赵明威北京大学人民医院眼科、眼视光中心、视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室、眼病与视光医学研究所、北京大学医学部眼视光学院北京100044

目的采用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)评估高度近视患者三维脉络膜血管指数(3D-CVI)与脉络膜毛细血管血流密度(CCD)改变,进而探讨眼轴长度(AL)与高度近视脉络膜血管结构改变的关系。方法采用横断面研究设计,纳入2021... 详细信息

目的采用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)评估高度近视患者三维脉络膜血管指数(3D-CVI)与脉络膜毛细血管血流密度(CCD)改变,进而探讨眼轴长度(AL)与高度近视脉络膜血管结构改变的关系。方法采用横断面研究设计,纳入2021年11月至2022年10月于北京大学人民医院行24 mm×20 mm超广角SS-OCTA扫描的正常受试者168例168眼作为对照组及高度近视患者182例182眼作为高度近视组。比较高度近视组与对照组的全域平均及中央区3D-CVI和CCD,对AL与3D-CVI、CCD分别做相关分析及受试者工作特征曲线分析,并得出3D-CVI及CCD降低时的AL界值。结果高度近视组平均3D-CVI和中央区3D-CVI分别为(31.37±7.85)%和(29.63±9.00)%,均显著低于对照组的(32.86±4.25)%和(35.01±3.96)%,差异均有统计学意义(t=2.241、7.337,均P<0.05)。高度近视组平均CCD为(45.59±3.63)%,显著低于对照组的(46.47±1.36)%,差异有统计学意义(t=3.038,P=0.003)。相关分析结果提示高度近视组中平均3D-CVI、平均CCD均与AL呈负相关(r=-0.547,-0.657,均P<0.001)。进一步对AL和3D-CVI、CCD分别进行受试者工作特征曲线分析,结果提示平均3D-CVI降低的AL界值为28.93 mm,曲线下面积为0.883(P<0.001,灵敏度为0.690,特异度为0.944);平均CCD降低的AL界值为28.26 mm,曲线下面积为0.884(P<0.001,灵敏度为0.793,特异度为0.832)。结论高度近视患者3D-CVI和CCD均降低,随着AL增长,CCD早于3D-CVI发生改变。

关键词：高度近视脉络膜扫频源光学相干断层扫描血管成像脉络膜血管指数脉络膜毛细血管

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高血压患者早期视网膜和脉络膜微血管结构改变的研究

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国际眼科杂志 2023年第9期23卷 1443-1448页

作者：丁国龙武炳慧巨欣李婵李英英陆慧琴中国陕西省西安市第一医院、西北大学附属第一医院眼科 710002

目的:探讨SS-OCTA评估高血压患者早期视网膜和脉络膜微循环改变的可行性。方法:前瞻性临床研究。纳入2022-07/11于西安市第一医院心内科检查确诊的2级或3级原发性高血压病患者27例(高血压组)。其中,男性14例,女性13例;年龄(57.11±3... 详细信息

目的:探讨SS-OCTA评估高血压患者早期视网膜和脉络膜微循环改变的可行性。方法:前瞻性临床研究。纳入2022-07/11于西安市第一医院心内科检查确诊的2级或3级原发性高血压病患者27例(高血压组)。其中,男性14例,女性13例;年龄(57.11±3.36)岁。选取同期年龄、性别匹配且无高血压病史的正常人27名(对照组):男性12名,女性15名;年龄(55.74±2.95)岁。均行BCVA(LogMAR)、眼压、眼轴、裂隙灯检查、眼底彩色照相及SS-OCTA检查。采用SS-OCTA对受检者右眼黄斑区6mm×6mm范围进行扫描。将视网膜及脉络膜根据ETDRS分区划分为以黄斑中心凹为中心直径分别为0~1mm、1~3mm、3~6mm的3个同心圆。分析并记录黄斑区0~1mm、1~3mm、3~6mm的视网膜浅层毛细血管丛(SCP)及深层毛细血管丛(DCP)的血管密度(VD)、灌注面积(PA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、脉络膜厚度(CT)、脉络膜血管容积(CVV)及脉络膜血管指数(CVI)。对比观察两组之间VD、PA、CMT、CT、CVV及CVI的变化。两组之间VD、PA、CMT及CVI的比较采用独立样本t检验;CT、CVV及LogMAR视力采用独立样本的Wilcoxon符号秩和检验。结果:高血压组在黄斑区0~3mm区域内DCP的VD较对照组降低(0~1mm,t=-3.144;1~3mm,t=-3.611,P<0.05);3~6mm区域内的VD较对照组有增高的趋势(t=1.715,P>0.05)。高血压组在黄斑区0~1mm区域内CMT较对照组降低(t=-2.624,P<0.05),两组之间CT、CVV及CVI均无统计学差异(P>0.05)。结论:高血压组黄斑区0~3mm区域内DCP的VD降低,0~1mm区域内CMT降低。两组之间CT、CVV及CVI均无统计学差异。黄斑区DCP的VD及CMT可能成为评估高血压患者早期视网膜和脉络膜微循环改变的指标。

关键词：高血压性视网膜病变血管密度 SS-OCTA 脉络膜血管指数视网膜微血管

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厚脉络膜新生血管病变与中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者对侧眼脉络膜参数比较研究

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眼科新进展 2024年第5期44卷 376-381页

作者：肖蓓宋艳萍闫明叶娅黄珍南方医科大学第一临床医学院广东省广州市510515 中部战区总医院眼科湖北省武汉市430070

目的应用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)比较厚脉络膜新生血管病变(PNV)和中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者无症状对侧眼的脉络膜参数及形态学变化。方法前瞻性横断面观察研究,纳入2023年4月至2023年9月我院... 详细信息

目的应用超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)比较厚脉络膜新生血管病变(PNV)和中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者无症状对侧眼的脉络膜参数及形态学变化。方法前瞻性横断面观察研究,纳入2023年4月至2023年9月我院眼科23例CSC患者无症状对侧眼23眼和19例PNV患者无症状对侧眼19眼,以及年龄与性别匹配的22例健康人22眼作为研究对象,分别设为CSC对侧眼组、PNV对侧眼组及健康眼组。三组受试者年龄、男性比例及最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),具有可比性。所有研究对象均行UWF SS-OCTA成像检查及比较,记录颞上、上方、鼻上、颞侧、中心凹、鼻侧、颞下、下方、鼻下共9个分区的脉络膜厚度(CT)、脉络膜中大血管层血管密度(血流像素面积与目标区域总面积的比值)、脉络膜血管指数(CVI)(脉络膜血管管腔体积与脉络膜血管及基质总体积的比值)。同时检查并比较各组患者黄斑中心凹下视网膜厚度、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)及涡静脉不对称扩张及吻合情况。结果三组人员SFCT比较,差异有统计学意义(P<0.01)。三组受试者涡静脉不对称扩张或吻合眼数比例比较,差异有统计学意义(P<0.001)。CSC对侧眼组鼻上及鼻侧分区CVI均大于PNV对侧眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);CSC对侧眼组鼻上、颞侧、中心凹、下方、鼻下分区CVI及平均CVI均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组颞侧、中心凹及下方分区CVI均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。CSC对侧眼组在颞上、上方、鼻上、中心凹、颞下、平均脉络膜中大血管层血管密度均小于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组各分区脉络膜中大血管层血管密度均小于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。CSC对侧眼组颞上及鼻上分区CT均大于PNV对侧眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);CSC对侧眼组颞上、上方、鼻上、颞侧、中心凹、下方及鼻下分区CT均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);PNV对侧眼组上方、颞侧、中心凹及下方分区CT均大于健康眼组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论本研究从对侧眼角度侧面提供了CSC和PNV可能不是同一疾病不同阶段的验证。CSC与PNV并非单眼疾病,而是单眼表现的双眼脉络膜疾病。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜血管指数超广角扫频源光学相干断层扫描血管成像涡静脉

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急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者视网膜和脉络膜微血管结构的改变

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中国医师杂志 2024年第5期26卷 667-672页

作者：丁国龙武炳慧巨欣李婵李英英陆慧琴西安市第一医院西北大学附属第一医院眼科西安710002

目的分析单眼急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者黄斑区视网膜及脉络膜微血管结构的变化,以及视网膜下积液(SRF)体积的影响因素。方法前瞻性选取2023年1月至10月于西安市第一医院眼科检查确诊的37例单眼急性CSC患者纳入本研究,... 详细信息

目的分析单眼急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者黄斑区视网膜及脉络膜微血管结构的变化,以及视网膜下积液(SRF)体积的影响因素。方法前瞻性选取2023年1月至10月于西安市第一医院眼科检查确诊的37例单眼急性CSC患者纳入本研究,患眼为A组,对侧眼为B组。选取同期30例年龄、性别匹配的正常人的右眼为正常眼组(C组)。采用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)对受检眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描。应用自带软件分析并记录黄斑区0~1 mm、0~3 mm、0~6 mm的视网膜浅层毛细血管丛(SCP)及深层毛细血管丛(DCP)的血管密度(VD)、灌注面积(PA)、视网膜厚度(RT)、脉络膜厚度(CT)以及脉络膜大中血管层的脉络膜血管容积(CVV)和脉络膜血管指数(CVI),同时记录患眼组SRF体积。对比三组VD、PA、RT、CT、CVV及CVI的变化。采用Spearman秩相关检验分析SRF体积与微血管结构参数的相关性。结果(1)在黄斑区0~6 mm范围内,患眼组与对侧眼组SCP的VD、PA比较差异无统计学意义(均P>0.05);患眼组及对侧眼组SCP的VD、PA均低于正常眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05);患眼组DCP的VD、PA均低于对侧眼组,差异有统计学意义(均P<0.05)。在黄斑区0~3 mm范围内,患眼组及对侧眼组DCP的VD、PA均低于正常眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患眼组RT高于对侧眼组,对侧眼组RT高于正常眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)在黄斑区0~6 mm范围内,患眼组CT高于对侧眼组,对侧眼组CT高于正常眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患眼组、对侧眼组脉络膜大中血管CVV、CVI差异无统计学意义(均P>0.05);患眼组及对侧眼组脉络膜大中血管CVV、CVI均高于正常眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)SRF体积与黄斑区0~3 mm范围内DCP的VD呈负相关(P<0.05),与0~6 mm范围内CT呈正相关(P<0.05)。结论急性CSC是一种双眼脉络膜疾病,脉络膜增厚主要为大中血管层的增厚;急性CSC可以引起黄斑区视网膜浅层及深层血流密度的降低;SRF体积与DCP的VD呈负相关,与CT呈正相关。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变视网膜下积液脉络膜血管指数微血管密度

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视网膜分支静脉阻塞眼的不同区域脉络膜厚度和血管指数变化的研究

视网膜分支静脉阻塞眼的不同区域脉络膜厚度和血管指数变化的研究

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作者：薛妍琦中国医科大学

学位级别：硕士

目的:研究视网膜分支静脉阻塞(Branch retinal vein occlusion,BRVO)患者脉络膜中央凹下厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT)、不同区域脉络膜血管指数(Choroidal vascularity index,CVI)基线以及治疗1个月后的变化。方法:应用频域相干光断层深度成像技术(Enhanced depth imaging spectraldomain optical coherence tomography,EDI-OCT),对46例患者的46只BRVO眼的脉络膜结构变化进行研究,并测量BRVO眼的黄斑中央凹厚度(Central macular thickness,CMT)。再使用Image J软件测量SFCT、脉络膜阻塞区和非阻塞区的管腔面积(Luminal area,LA)、基质面积(Stroma area,SA)及脉络膜中央凹下总面积(Total choroidal subfoveal area,TCA),并计算各个区域的CVI。将SFCT、CMT及阻塞、非阻塞区域的LA、SA、TCA、CVI与健康对照组进行比较。并且研究在使用抗VEGF药物(雷珠单抗)治疗前后,BRVO眼脉络膜各参数的变化。结果:在基线时,BRVO组SFCT及CMT均显著高于对照组(p=0.0040,p<0.001),总CVI显著低于对照组(p=0.0107)。BRVO组阻塞区CVI显著低于对照组及非阻塞区CVI(p=0.0007,p=0.0246)。非阻塞区CVI和对照组无显著差异(p=0.1129)。在抗VEGF治疗之后1个月,BRVO组的SFCT及CMT均显著小于治疗之前(p=0.001,p<0.001)。治疗后SFCT和对照眼无显著差异(p=0.054),但治疗后CMT仍较对照眼厚(p=0.022)。BRVO组治疗后总CVI显著大于治疗之前(p=0.0058),但和对照组相比无显著差异(p=0.6648)。阻塞区治疗后的CVI显著大于治疗之前,和对照组无显著差异(P=0.0006,P=0.5049)。治疗前后,非阻塞区CVI无显著变化(p=0.1486),且非阻塞区CVI治疗后与对照组无显著差异(p=0.8597)。CVI较SFCT的波动性较小,且变异程度低。结论:在BRVO眼中,SFCT及CVI均较对照眼有显著变化,且抗VEGF治疗在短期内对BRVO眼的脉络膜结构有影响,其SFCT下降,CVI上升。脉络膜在BRVO眼的发病过程中及治疗前后有一定的改变,同时CVI较SFCT相比可作为一个更稳定的评价BRVO患者脉络膜情况的指标。

关键词：视网膜分支静脉阻塞脉络膜血管指数脉络膜黄斑中心凹厚度

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非增生性糖尿病视网膜病变黄斑区脉络膜厚度及血管指数变化的临床意义研究

非增生性糖尿病视网膜病变黄斑区脉络膜厚度及血管指数变化的临床...

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作者：吴贤俊南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨非增生性糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）患者黄斑区脉络膜厚度（choroidial thickness,CT）及脉络膜血管指数（choroidal vascular index,CVI）变化的临床意义。方法:此研究为回顾性研究,随机纳入2021年3月至2021年9月于南昌大学第一附属医院眼科就诊且确诊为2型糖尿病的患者共60人（60只眼）,经眼底照相和（或）眼底荧光造影检查,分为无糖尿病性视网膜病变（non-diabetic retinopathy,NDR）组、非增生性糖尿病视网膜病不伴糖尿病性黄斑水肿（NPDR without diabetic macular edema,NPDR/DME-）组、非增生性糖尿病视网膜病伴糖尿病性黄斑水肿（NPDR with diabetic macular edema,NPDR/DME+）组,每组各20人（20眼）,并纳入同期于南昌大学第一附属医院眼科就诊的健康同龄人20人（20眼）作为健康对照组。所有研究对象均接受深度增强成像频域光学相干断层扫描的检查,运用Image J软件对所获得的图像进行处理,测量各组黄斑中心凹下脉络膜厚度（subfoveal choroidal thickness,SFCT）及距离中心凹750μm的鼻侧CT（nausal CT,NCT）、颞侧CT（temporal CT,TCT）、上方CT（superior CT,SCT）及下方CT（inferior CT,ICT）,分别记作NCT750、TCT750、SCT750及ICT750,同时计算脉络膜间质区面积（stromal area,SA）、血管区面积（luminal area,LA）及脉络膜总面积（total choroidal area,TCA）,并分析得出CVI（LA与TCA的比值）。同时收集各组患者的基本资料,如年龄、性别、眼别、眼压、眼轴、屈光度数、DM病程及最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）,且BCVA以最小分辨角的对数（logarithm of mininal angle resolution,Log MAR）描述,最后通过SPSS 22.0对所获得的数据进行统计学分析后得出结论。结果:1.四组研究对象的年龄、性别、眼别、眼压、眼轴及屈光度均无明显差异（P>0.05）。NDR组、NPDR/DME-组及NPDR/DME+组的DM病程（年）依次增加,且差异均具有统计学意义（P<0.001）。NPDR/DME+组的黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）大于对照组、NDR组及NPDR/DME-组,差异均具有统计学意义（P<0.01）,但是对照组、NDR组及NPDR/DME-组的CMT值任意两两之间均无明显差异（P>0.05）;NPDR/DME+组的BCVA（Log MAR）明显大于其余三组（P<0.001）,NPDR/DME-组的BCVA（Log MAR）大于对照组及NDR组（P<0.001）,而对照组及NDR组间的BCVA（Log MAR）无明显差异（P>0.05）。2.四组研究对象的SFCT、NCT750、TCT750、ICT750及SCT750的差异无统计学意义（P>0.05）。3.四组研究对象SA、LA及TCA值的差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组、NDR组、NPDR/DME-组及NPDR/DME+组的CVI分别为70.56%±2.19%、68.42%±2.95%、66.48%±2.69%及64.58%±2.55%,且四组的CVI值的差异均具有统计学意义（P<0.001）。***病程、BCVA（Log MAR）及CMT与CVI呈负相关（P<0.001）,而其他指标与CVI均无相关性（P>0.05）。结论:1.黄斑区脉络膜厚度尚不能作为预测NPDR和DME发生的观察指标。2.黄斑区脉络膜血管成分随DM病程增加而相对减少,可能参与了NPDR和DME的发生发展。***可作为监测NPDR和DME发生发展的影像学标志之一。

关键词：非增生性糖尿病视网膜病变脉络膜厚度脉络膜血管指数深度增强成像频域光学相干断层扫描

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高血压患者黄斑区脉络膜厚度以及血管指数的影响因素研究

高血压患者黄斑区脉络膜厚度以及血管指数的影响因素研究

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作者：张浩然中国医科大学

学位级别：硕士

目的:应用眼科相干光断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)对高血压患者的黄斑区脉络膜厚度及血管指数(Choroidal vascularity index,CVI)进行测量统计,分析其与高血压全身风险因素间的关系。方法:本研究为横断面研究,观察对象为... 详细信息

目的:应用眼科相干光断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)对高血压患者的黄斑区脉络膜厚度及血管指数(Choroidal vascularity index,CVI)进行测量统计,分析其与高血压全身风险因素间的关系。方法:本研究为横断面研究,观察对象为2019年5月到2020年6月于中国医科大学附属第一医院高血压中心就诊的高血压患者130人(130眼),所有患者均行血压测量、双侧颈动脉多普勒超声、眼压、眼底照相、OCT检查,针对OCT的检查结果,设定比例尺后采用OCT自带的测量模式测量黄斑中央凹上方500μm处脉络膜厚度并记为黄斑中央凹上方脉络膜厚度(superior choroidal thickness,SCT)、测量黄斑中央凹下方500μm脉络膜厚度记为黄斑中央凹下方脉络膜厚度(inferior choroidal thickness,ICT)、测量黄斑中央凹鼻侧500μm脉络膜厚度记为黄斑中央凹鼻侧脉络膜厚度(nasal choroidal thickness,NCT)、测量黄斑中央凹颞侧500μm脉络膜厚度记为黄斑中央凹颞侧脉络膜厚度(temporal choroidal thickness,TCT),及黄斑中央凹下脉络膜厚度(Subfoveal choroidal thickness,SFCT),使用Image J软件对所得图像进行二值化处理后测量脉络膜的管腔面积(Luminal area,LA)、基质面积(Stroma area,SA)及脉络膜中央凹下总面积(Total choroidal subfoveal area,TCA),并计算脉络膜的血管指数CVI。结果:纳入研究的患者中男性70人(70眼),女性60人(60眼),在单因素分析中,SCT与年龄呈负相关(β=-1.494,95%CI[-2.299--0.689],P<0.001)、SCT与收缩压呈负相关(β=-0.796,95%CI[-1.487--0.105],P=0.024)、SCT与同侧颈内动脉内径呈正相关(β=27.138,95%CI[10.163-44.114],P=0.002)、SCT与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关(β=-52.996,95%CI[-94.096--11.896],P=0.012);ICT与年龄呈负相关(β=-1.513,95%CI[-2.334--0.692],P<0.001)、ICT与同侧颈内动脉内径呈正相关(β=21.629,95%CI[4.078-39.181],P=0.016);NCT与年龄呈负相关(β=-1.385,95%CI[-2.211--0.559],P=0.001)、NCT与收缩压呈负相关(β=-0.836,95%CI[-1.538--0.134],P=0.020)、NCT与HDL-C呈负相关(β=-54.450,95%CI[-96.014--12.886],P=0.011)、NCT与同侧颈内动脉内径呈正相关(β=19.351,95%CI[1.959-36.742],P=0.029);TCT与收缩压呈负相关(β=-0.990,95%CI[-1.653--0.327],P=0.004)、TCT与年龄呈负相关(β=-1.250,95%CI[-2.043--0.457],P=0.002)、TCT与HDL-C呈负相关(β=-47.924,95%CI[-88.110--7.738],P=0.020)、TCT与同侧颈内动脉内径呈正相关(β=20.364,95%CI[3.813-36.915],P=0.016);SFCT与收缩压呈负相关(β=-0.821,95%CI[-1.507--0.134],P=0.020)、SFCT与年龄呈负相关(β=-1.193,95%CI[-2.008--0.377],P=0.004)、SFCT与同侧颈内动脉内径呈正相关(β=25.016,95%CI[8.144-41.888],P=0.004)、SFCT与HDL-C呈负相关(β=-53.652,95%CI[-94.207--13.098],P=0.010);脉络膜血管指数与收缩压呈负相关(β=-0.047,95%CI[-0.083--0.012],P=0.008)、脉络膜血管指数与年龄呈负相关(β=-0.045,95%CI[-0.088--0.002,P=0.038)、脉络膜血管指数与病程呈负相关(β=-0.101,95%CI[-0.188--0.013],P=0.024)、脉络膜血管指数与总胆固醇呈负相关(β=-0.931,95%CI[-1.672--0.190],P=0.014),差异具有统计学意义。在多元回归分析中,脉

关键词：高血压相干光断层扫描脉络膜血管指数脉络膜厚度

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不同中医体质屈光参差性弱视儿童脉络膜厚度及血管指数的差异性研究

不同中医体质屈光参差性弱视儿童脉络膜厚度及血管指数的差异性研...

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作者：蔡兴灿成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:分析屈光参差性弱视儿童体质分布,探究中医体质与弱视发病的相关性；使用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量弱视儿童弱视眼脉络膜厚度与脉络膜血管指数的变化,与体质学说相结合,找出... 详细信息

目的:分析屈光参差性弱视儿童体质分布,探究中医体质与弱视发病的相关性；使用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量弱视儿童弱视眼脉络膜厚度与脉络膜血管指数的变化,与体质学说相结合,找出弱视儿童不同体质间脉络膜厚度、脉络膜血管指数的差异性,或可为弱视中医临床治疗提供精确辨证理论与更针对方案。方法:选取2023年7月～2024年2月于成都中医大银海眼科医院门诊就诊、符合屈光参差性弱视诊断标准的5-12岁儿童共56名,取56只弱视眼设试验组,同时招募到年龄性别匹配的视力正常儿童34名,取34只右眼进行对照；本研究共纳入100名儿童。使用体质量表将100例儿童进行体质分型,随后全部入组进行OCTA检查。使用扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)获得所有入组眼的脉络膜厚度、脉络膜血流指数的成像图片与数据。采用SPSS27.0统计软件进行数据分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.弱视儿童与正常儿童在年龄、性别、眼轴无明显差异(P>0.05),在最佳矫正视力差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.中医体质分布特点:56例弱视儿童体质分布为平和质11例(占19.64%)、气虚质15例(占26.79%)、湿热质11例(占19.64%)、痰湿质6例(占10.71%)、阳虚质10例(占17.86%)、阴虚质3例(占5.36%)。34例正常儿童体质分布为平和质20例(占58.82%)、气虚质6例(占17.65%)、湿热质3例(占8.82%)、阳虚质3例(占8.82%)、痰湿质2例(占5.88%)、阴虚质0例(占0%)。 3.弱视眼脉络膜厚度较正常眼明显增厚,差异具有统计学意义(P<0.05)。弱视眼脉络膜血管指数较正常眼增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。弱视患者四种体质间脉络膜厚度存在明显差异,其中湿热质较平和质、气虚质、阳虚质其余体质明显增厚(P<0.05)。弱视患者四种体质间脉络膜血流指数存在明显差异,其中湿热质较平和质、气虚质、气虚质明显升高(P<0.05)。结论:1.弱视儿童和正常儿童的中医体质分布特征不同。弱视儿童中以气虚质占比最多,其次是平和质、阳虚质和湿热质。而正常儿童中以平和质的占比最高,其次是气虚质、湿热质和阳虚质。 2.弱视儿童不同体质间脉络膜厚度与脉络膜血流指数存在差异,湿热质的脉络膜厚度和脉络膜血流指数均明显高于其余体质,这可能说明中医体质与弱视的发生发展有一定的关联,但其中具体的影响机制和相关性需要进一步的研究来探讨。 3.弱视眼的脉络膜厚度与脉络膜血管指数均明显高于正常眼,且随着弱视程度的加重这种差异更为显著。

关键词：弱视体质脉络膜厚度脉络膜血管指数光学相干断层扫描血管成像

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脉络膜血管生物标志物在糖尿病性黄斑水肿中的应用研究进展

引用

山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2024年第12期45卷 764-768页

作者：李雪景蕊霞王振周娜山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250117 甘肃医学院附属医院眼科甘肃平凉744000 山东第一医科大学附属中心医院眼科山东济南250013 山东第一医科大学附属省立医院检验科山东济南250001

糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的一种表现,可以发生在DR的任何阶段,是导致DR患者视力丧失最常见的原因之一。脉络膜血管是黄斑中心凹唯一的血供来源,其结构改变会损害视... 详细信息

糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的一种表现,可以发生在DR的任何阶段,是导致DR患者视力丧失最常见的原因之一。脉络膜血管是黄斑中心凹唯一的血供来源,其结构改变会损害视网膜功能。常用的脉络膜生物学标志物包括中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、脉络膜血管指数(choroidal vascularity index,CVI)。SFCT和CVI反映了脉络膜血管的变化情况,尤其是CVI,在监测DME进展、评估预后等方面拥有巨大的应用前景。深入理解基线脉络膜特征以及抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后脉络膜血管的变化,对于评估DME的治疗效果和疾病预后具有重要的指导意义。

关键词：糖尿病性黄斑水肿抗血管内皮生长因子中心凹下脉络膜厚度脉络膜血管指数

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糖尿病患者脉络膜厚度及血管指数变化的研究进展

引用

中国中医眼科杂志 2022年第7期32卷 585-588页

作者：董雪雯刘春梦赵丹丹张富文成都中医药大学成都610075

糖尿病(DM)在全球的患病率逐年上升,持续高糖状态会导致脉络膜组织损伤,继发多种病理改变。光学相干断层扫描成像技术的发展使得脉络膜可视化程度提高。脉络膜厚度(CT)及脉络膜血管指数(CVI)能够较为客观地反映DM患者脉络膜形态结构的... 详细信息

糖尿病(DM)在全球的患病率逐年上升,持续高糖状态会导致脉络膜组织损伤,继发多种病理改变。光学相干断层扫描成像技术的发展使得脉络膜可视化程度提高。脉络膜厚度(CT)及脉络膜血管指数(CVI)能够较为客观地反映DM患者脉络膜形态结构的变化。本文围绕DM患者的CT及CVI展开综述,发现DM的病程及其治疗情况会影响CT,且随着糖尿病视网膜病变(DR)病程的发展,CVI也随之下降,故临床可将CVI可作为判断DR进展及评估临床疗效的指标。

关键词：糖尿病脉络膜糖尿病脉络膜病变脉络膜厚度脉络膜血管指数糖尿病视网膜病变

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