目的:探索针刺对脑梗死患者病灶中心脑组织代谢以及神经功能的影响。方法:计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库中自建库起至2024年8月10日。有关针刺治疗脑梗死观察病灶中心脑...
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目的:探索针刺对脑梗死患者病灶中心脑组织代谢以及神经功能的影响。方法:计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库中自建库起至2024年8月10日。有关针刺治疗脑梗死观察病灶中心脑组织代谢以及神经功能的影响的临床随机对照研究,严格按照纳排标准筛选文献并提取资料。根据Cochrane系统评价手册5.1.0版推荐的偏倚风险表进行文献质量评估,采用Rev Man 5.4软件评价纳入文献质量和Meta分析。结果:最终最终纳入9篇随机对照试验,共计602例患者。Meta分析分析结果表明:与单纯常规治疗、重复经颅磁刺激以及康复治疗相比,针刺治疗可以提升NAA/Cr比值[MD=0.19,95%CI(0.14,0.24),P<0.00001]、FMA评分[MD=12.94,95%CI(7.07,18.81),P<0.0001]以及Mo CA评分[MD=3.21,95%CI(2.21,4.22),P<0.00001];能够降低Cho/Cr比值[MD=-0.25,95%CI(-0.36,-0.15),P<0.00001]、Lac/Cr比值[MD=0.04,95%CI(-0.24,0.32),P=0.79]以及NIHSS评分[MD=-2.84,95%CI(-3.76,-1.92),P<0.00001]。针刺治疗脑梗死在改善NAA/Cr比值、FMA评分以及Mo CA评分,降低Cho/Cr比值、Lac/Cr比值以及NIHSS评分方面优于对照组。结论:与单一常规治疗、康复治疗以及重复经颅磁刺激相比,针刺能够通过调节脑梗死患者病灶中心脑组织代谢,从而改善患者神经功能缺损症状。但部分结局指标证据等级较低,仍需要更多高质量、大样本的RCTs研究增加证据强度。
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