检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2003年第4期38卷 314-315页

作者：黄祥许景峰李勇王玉荣王虎军北京军区总医院北京100700

临床药学(clinical pharmacy)与药学服务(pharmaceutical care)早已受到人们的关注，实践性是这一专业的特征。目前发达国家的临床药学已进入成熟阶段，药学服务也有相当高的水平。国内的临床药学与药学服务与发达国家间存在很大的差距... 详细信息

临床药学(clinical pharmacy)与药学服务(pharmaceutical care)早已受到人们的关注，实践性是这一专业的特征。目前发达国家的临床药学已进入成熟阶段，药学服务也有相当高的水平。国内的临床药学与药学服务与发达国家间存在很大的差距，不能照搬国外的模式。作者结合长期实践，对国内临床药学服务模式进行了探讨。

关键词：药学服务模式临床药学合理用药医疗质量

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药学服务模式下的高职药学专业课程改革实践与探索

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重庆医学 2012年第13期41卷 1342-1344页

作者：王建梅向敏苏州卫生职业技术学院检验药学系江苏苏州215009

2009年4月6日,国务院发布＂关于深化医药卫生体制改革的意见＂,明确了药学服务的基本要求：供应质量合格药品,规范临床药品使用,保证合理用药,让患者得到满意的服务。

关键词：药学服务模式课程改革药学专业医药卫生体制改革高职 2009年合格药品供应质量

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肾移植患者药学服务模式的建立与实践

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中国医院药学杂志 2013年第16期33卷 1358-1359页

作者：黄欣赵霞刘田云苏乐群李宏建山东省千佛山医院药剂科山东济南250014

目的:探索建立一种临床药师为肾移植患者提供药学服务的工作模式,提高患者的用药依从性。方法:通过问卷调查和访谈,探寻影响肾移植患者用药依从性的因素,以此建立针对该人群的药学服务模式并进行实践,比较接受与未接受药学服务患者的问... 详细信息

目的:探索建立一种临床药师为肾移植患者提供药学服务的工作模式,提高患者的用药依从性。方法:通过问卷调查和访谈,探寻影响肾移植患者用药依从性的因素,以此建立针对该人群的药学服务模式并进行实践,比较接受与未接受药学服务患者的问卷调查结果,评价该模式的可行性及其效果。结果:影响用药依从性的主要因素包括肾移植术后时间和用药安全知识,基于此建立了"肾移植患者全程化药学服务信息管理系统",编写了《肾移植患者药学服务手册》,制订了"临床药师在肾移植患者中开展药学服务工作规范";57例接受与55例未接受药学服务的患者在药物知识、肾移植知识及用药安全知识项目上的得分均有统计学差异(P<0.05)。结论:所建立的肾移植患者药学服务模式适合临床药师的日常工作且能规范其药学服务行为,有助于发挥药师在提高肾移植患者用药依从性和促进特殊人群用药安全中的积极作用。

关键词：肾移植患者药学服务模式用药依从性

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新型药学服务模式对患者用药安全及依从性的干预效果

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中华全科医学 2019年第7期17卷 1218-1221页

作者：钱华朱雅芳王佳良刘新文绍兴文理学院附属医院药剂科浙江绍兴312000 绍兴文理学院附属医院内镜中心

目的考察施行新型药学服务模式对患者用药的影响。方法 2018年6-8月在绍兴市立医院门诊共纳入200例需要用药治疗的患者进行临床观察。年龄18~75岁,男女不限。将全部患者按随机数字表法分为传统模式组和新型模式组,每组100例,2组的年龄... 详细信息

目的考察施行新型药学服务模式对患者用药的影响。方法 2018年6-8月在绍兴市立医院门诊共纳入200例需要用药治疗的患者进行临床观察。年龄18~75岁,男女不限。将全部患者按随机数字表法分为传统模式组和新型模式组,每组100例,2组的年龄、性别比例、文化程度等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。传统模式组:应用传统药学服务模式为患者施行临床药学服务,主要是根据医生的处方内容进行配药、发药,审核特殊处方,指导患者谨遵医嘱或按照药品说明书正确用药,为咨询患者提供用药指导,及对门诊特殊患者进行药学监护。新型模式组:应用新型药学服务模式施行临床药学服务,主要工作内容是在配药、发药等传统药学服务内容之外,还要求临床药师为患者提供临床用药咨询等药学服务。比较2组患者的用药依从率,药品差错事件发生率,药物不良反应发生率。结果新型模式组患者的用药依从率为100.0%,显著高于传统模式组的92.0%(χ^2=11.020,P=0.001)。新型模式组的药品差错事件发生率为2.0%,显著低于传统模式组的9.0%(χ^2=8.320,P=0.004)。新型模式组(11.0%)和传统模式组(28.0%)药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.090,P=0.762)。结论施行新型药学服务模式可以提高患者的用药依从性,较少药品差错事件发生率,在临床具有积极的推广意义。

关键词：药学服务模式用药治疗依从性药物不良反应

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医疗机构临床药学服务模式的探讨

医疗机构临床药学服务模式的探讨

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作者：朱雨黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

临床药学服务是药师应用药学专业知识，向医护人员和患者提供个体化的合理用药指导，从而最大限度的提高药物疗效，减少不良反应发生的一种全新模式的药学服务。其具体任务主要是：药师参与临床治疗、进行治疗药物监测、开展不良反应监... 详细信息

临床药学服务是药师应用药学专业知识，向医护人员和患者提供个体化的合理用药指导，从而最大限度的提高药物疗效，减少不良反应发生的一种全新模式的药学服务。其具体任务主要是：药师参与临床治疗、进行治疗药物监测、开展不良反应监测、处方分析、药物利用研究、药学信息服务及开展新制剂、新剂型的研究。临床药学服务对于提高合理用药水平，减少不良反应的发生具有重要作用；临床药师参与合理用药的研究可大大节约医疗费用，促进卫生资源的合理利用。目前，国内医疗机构临床药学服务工作已经取得了一定成绩，但还没有受到政府和医疗机构自身的足够重视。缺乏相关政策、法规及制度体系保障，药学教育模式陈旧、培养目标不明确，临床药学的科研与临床实践的发展不够均衡等，都是短时间内还不能改变的现实。就这种情况，本课题结合对国外临床药学服务工作的研究，从国家卫生行政部门、医疗机构及教育机构三方面，探讨了国内临床药学服务工作中存在的问题，并结合文献资料进行综合分析，为我国建立临床药学服务模式提出以下建议：要在我国建立合理的临床药学服务模式，首先国家卫生行政部门应给予相应的政策支持；其次，医疗机构应建立健全临床药学服务管理制度，控制临床药师的职业风险。与此同时，改变传统的高等药学教学模式，尽快建立一套能够培养临床药学人才的药学教育体制，以适应我国临床药学服务的发展。

关键词：临床药学服务临床药师药学服务模式

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基于HPLC特征图谱的清肝化瘀方质量标准研究及医院临床中药学服务模式探讨

基于HPLC特征图谱的清肝化瘀方质量标准研究及医院临床中药学服务...

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作者：耿怡玮北京中医药大学

学位级别：硕士

中药质量控制是中药现代化研究的核心问题之一。随着科技的不断发展,中药的质量控制由传统的单凭经验鉴别气味、口感、色泽等逐步发展到薄层、紫外、红外、荧光、色谱等技术的应用。虽然高效液相法得到了广泛的应用,但也局限在单一成分... 详细信息

中药质量控制是中药现代化研究的核心问题之一。随着科技的不断发展,中药的质量控制由传统的单凭经验鉴别气味、口感、色泽等逐步发展到薄层、紫外、红外、荧光、色谱等技术的应用。虽然高效液相法得到了广泛的应用,但也局限在单一成分定量上。中药指纹图谱是一种综合的,可量化的鉴定手段,它是建立在中药化学成分系统研究的基础上,主要用于评价中药材以及中药制剂半成品、成品质量的真实性、优良性和稳定性。据WHO报道,世界上有1/3的患者不是死于疾病或其他危害而是死于不合理用药。有1/7的患者住院不是由于疾病治疗需要而是不合理用药造成的。不合理用药已成为全球性的问题。临床药学工作的核心是合理用药,主要通过临床药师参与临床疾病的诊断、治疗、及时提供专业药学技术服务来实现。中药的规范化药物服务是一个不断探索的课题,如何通过规范化的中药药学服务,以提高临床用药的合理性,促进临床用药的有效性、安全性、经济性,是临床中药学学科的重要研究课题之一。论文作者通过对药学实践工作的回顾,尝试性的探讨了临床中药学药学服务模式,希望为推动临床中药学学科建设、带动中药药学服务的行业发展提供参考。基于上述,本论文结合临床中药学专业学位研究生培养要求,分为实验研究与药学实践两个部分。第一部分,实验研究部分。该部分分为文献综述、清肝化瘀方饮片的HPLC特征图谱研究、基于HPLC特征图谱的多指标成分定量与传统单一成分定量的比较研究三个章节。文献综述部分总结了中药复方制剂质量控制的现状及存在的问题,指出了中药指纹图谱的发展潜力,综述了清肝化瘀方中君药的主要化学成分与药理作用研究进展。实验部分以国家“十二五”重大新药清肝化瘀胶囊为具体研究对象,围绕其质量控制难题,对中药HPLC特征图谱方法学进行研究,并将其运用到工艺优化环节,与传统以单一成分为指标的研究方法进行对比。证明了HPLC特征图谱方法的准确性和全面性,为中药质量控制提供了新的技术途径。实验研究的主要内容及成果如下：(1)建立了清肝化瘀方中主要药材饮片的HPLC特征图谱。组方药材的质量控制是中成药质量控制的基础,本研究建立了清肝化瘀方中两味君药黄芩、苦参的HPLC特征图谱,并确定了其专属性峰。(2)建立了清肝化瘀方中佐使药合煎的HPLC特征图谱,并对图谱中的主要特征峰进行了归属,确定了各单味药的专属性峰。(3)提出了清肝化瘀方多指标成分定量特征图谱方法,对其提取工艺进行优化。优化结果与传统以单一成分为指标的工艺优化结果进行对比,证明了HPLC多指标成分定量特征图谱法的准确性和全面性。(4)初步建立了国家“十二五”重大新药清肝化瘀方中间品的质量控制标准,为质量标准和工艺的进一步研究提供了参考。本文临床中药学实践部分旨在通过对中日友好医院临床中药学服务现状研究,改善临床中药学服务模式,提高服务质量,保障患者的合理用药。作者通过在卫计委中日友好医院一年多的实践,对该院已开展的临床中药学服务项目内容、服务方法、服务水平和服务质量等相关资料进行综合概括、分析,研究该院临床中药学服务工作开展情况。并对已开展的临床中药师药学服务需求度进行问卷调查分析,从而掌握医院药师、医师、护士等对医院中药学服务的态度。最后,就中日医院临床中药学服务现状和临床中药师服务需求调查研究的结果两方面来探讨医院临床中药学服务模式,并提出以下几点建议：(1)建立相关政策法规,成立药物和治疗委员会(2)充分利用现代化手段提高中药房服务效率(3)提高中药代煎药质量,完善中药代煎服务模式(4)认真例行临床中药师查房内容(5)实施药学监护,建立患者药历,提供用药教育(6)加强临床中药师的医嘱审核与处方点评工作(7)加强中药不良反应监测,提高药学科研水平综上所述,通过实验研究和临床实践两部分内容的学习,作者将知识与实践相结合。初步建立了清肝化瘀方HPLC特征图谱的质量控制方法,提出了多指标成分定量特征图谱的方法,首次验证了特征图谱分析方法在“十二五”重大新药清肝化瘀方工艺优化中的准确性,为中药质量控制技术的发展提供了新的技术途径。临床中药学专业学位硕士研究生培养的目的是运用学到的知识、技能和职业素质来满足社会需要。医院药学部是为临床提供中药学技术服务的医疗药学部门,通过对研究生的培养,使得毕业生掌握临床中药学知识和工作技能,强化中药学的理论与实践结合能力,培养能适合医院临床中药学工作需要的应用型专门人才。学校和医院联合,共同培养临床中药学方向研究生,为临床中药学专业学位研究生培养模式的探索提供了参考。

关键词：高效液相特征图谱临床中药学清肝化瘀胶囊药学服务模式中药质量控制

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药学服务模式的转变和有效开展

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中外健康文摘 2013年第2期 57-58页

作者：刘元超王秀娟山东即墨市第二人民医院 266200

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药学服务模式改革初探

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基层医学论坛 2010年第8期14卷 269-270页

作者：石文英大同煤矿集团第三医院山西大同037017

药学服务是指为获得明确的治疗效果，提高患者生活质量，而为患者提供的药物治疗服务。2002年《医疗机构药事管理暂行规定》首次明确提出“药学部门要建立‘以病人为中心’的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临... 详细信息

药学服务是指为获得明确的治疗效果，提高患者生活质量，而为患者提供的药物治疗服务。2002年《医疗机构药事管理暂行规定》首次明确提出“药学部门要建立‘以病人为中心’的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。该规定指明了临床药师的主要职责，为药师开展临床药学服务工作提供了依据。笔者在门诊药房工作过程中发现，患者取药后经常会问同样的问题——“这药有什么副作用？

关键词：药学服务模式《医疗机构药事管理暂行规定》临床药学工作改革患者生活质量药学管理模式药学技术服务药学服务工作

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药学服务模式下门诊结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素分析

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中国医药导报 2021年第32期18卷 58-61页

作者：黄鸣秋韩丹杨凡陈燕华南京大学医学院附属鼓楼医院药学部江苏南京210008

目的探讨药学服务模式下影响结肠镜肠道准备质量的因素。方法采用随机数字表法抽取2018年1月至2019年4月656例在南京大学医学院附属鼓楼医院行门诊结肠镜检查的患者进行肠道准备教育,检查当天通过面对面问卷采集患者基础信息及依从性信... 详细信息

目的探讨药学服务模式下影响结肠镜肠道准备质量的因素。方法采用随机数字表法抽取2018年1月至2019年4月656例在南京大学医学院附属鼓楼医院行门诊结肠镜检查的患者进行肠道准备教育,检查当天通过面对面问卷采集患者基础信息及依从性信息,问卷回收率为94.36%,应用单因素方差分析和多因素logistic回归分析肠道准备失败的影响因素。结果不同年龄、是否诊断为高血压、糖尿病患者左半结肠评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否诊断为高血压患者横结肠评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同文化程度、是否诊断为高血压患者右结肠评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、是否诊断为高血压患者总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压(OR=2.453,95%CI:1.284~4.684)和肠道准备依从性(OR=2.160,95%CI:1.118~3.987)是整体肠道准备评分的影响因素(P<0.05);高血压(OR=8.880,95%CI:3.552~22.201)是影响左半结肠肠道准备评分的因素(P<0.05);教育程度(OR=0.657,95%CI:0.445~0.970)是右半结肠评分的影响因素(P<0.05)。结论高血压和受教育程度低是结肠镜检查肠道准备失败的预测因素。

关键词：药学服务模式结肠镜肠道准备影响因素

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新医改背景下社区卫生服务中心药学服务模式的探索

新医改背景下社区卫生服务中心药学服务模式的探索

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作者：何舜娟湖北科技学院

学位级别：硕士

目的:新医改对药学服务提出了更高的要求,药师药学服务模式正在发生转变,从“以药品供应为中心”向“以患者为中心,以合理用药为核心,以患者生命质量为中心”转变的药学服务模式。通过社区卫生服务中心实施药学服务现状的调查,探索新医... 详细信息

目的:新医改对药学服务提出了更高的要求,药师药学服务模式正在发生转变,从“以药品供应为中心”向“以患者为中心,以合理用药为核心,以患者生命质量为中心”转变的药学服务模式。通过社区卫生服务中心实施药学服务现状的调查,探索新医改下社区卫生服务中心的药师药学服务模式,为我国社区卫生服务中心药学服务发展提供参考,为卫生行业主管部门制定相关政策提供依据,使药学服务在基层医疗卫生体系中更好地发挥作用。方法:(1)文献研究:通过文献查阅获取相关资料,对国内外药学服务的现状进行对比研究,获得相关的材料和数据。(2)问卷调查与现场访谈:对社区卫生服务中心进行实地调研,通过自主设计问卷,了解药学人员情况和药学服务水平,医护人员对药学服务的需求情况,辖区居民对药学服务的知晓度和需求。调查结果采用SPSS24.0进行统计和数理分析,P<0.05有统计学差异,P<0.01有显著统计学差异。结果:完成药学人员、医护人员和居民部分的问卷调查,剔除不合格问卷,有效问卷分别为药学人员72人,医护人员552人,居民1140人。药学人员和医护人员的性别、年龄、学历、职称的占比悬殊,女性的比例较大,药学人员占87.5%,医护人员占82.6%;年龄在45岁以下占比较高,药学人员占91.7%,医护人员占88.6%;学历以大专为主,药学人员和医护人员分别占70.8%、51.6%;职称以初级为主,药学人员和医护人员分别占72.9%、73.9%。在对“药学服务”一词的知晓性调查中,有一定了解的药学人员占79.2%、医护人员占68.0%、居民仅占43.0%。对药学人员、医护人员和居民在社区卫生服务中心开展药学服务的必要性和重要性调查下,必要性分别占100%、91.3%、76.3%,重要性分别占100%、94.0%、79.4%。在药师主动提供药学服务的前提下,医护人员和居民对药师的信任程度分别是62.0%、32.4%。结论:目前社区卫生服务中心的药学服务尚处于探索实践阶段,公众对药学服务尚不完全了解,药师对药学服务的理解不够深入,公众对药师和药学服务信任程度不高。社区卫生服务中心药学服务不断完善模式,推动社区居民用药方面的药学干预服务,指导安全合理用药,提高用药依从性和药物治疗效果。药师应发挥自身专业优势,加强相关专业知识的学习,掌握新技能,提升自身价值,成为新医改下以患者健康为中心的药物管理者。在社区卫生服务中心推广有效药学服务模式,保障患者用药安全、有效、经济、合理,对提高药物的临床治疗效果有重要意义。

关键词：社区卫生服务中心临床药师药学服务模式合理用药研究

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