检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：武艳芝山西医科大学

学位级别：硕士

我国近代的医疗模式中,医院药师主要工作在药房、制剂室等岗位,从事药品调剂、制剂等工作,以保证药品供应为主要职责,药学技术服务存在着与临床脱节的情况。近年来在卫生部的大力推动下，药学服务模式发生转变,一部分药师从药品的调剂... 详细信息

我国近代的医疗模式中,医院药师主要工作在药房、制剂室等岗位,从事药品调剂、制剂等工作,以保证药品供应为主要职责,药学技术服务存在着与临床脱节的情况。近年来在卫生部的大力推动下，药学服务模式发生转变,一部分药师从药品的调剂、制剂工作转向临床,参加到临床治疗团队中,药师将工作重心从由药品供应转向指导临床合理用药,成为临床药师。我国于2008年正式开始临床药师制度试点工作,有力地推动了我国临床药学工作的开展，我院也为临床药学制度试点医院之一。为了适应医院和社会发展的要求，我院临床药师积极开展临床药学工作，经过多年的摸索和经验的积累，在神经内科摸索出有利于实现合理用药的临床药学服务模式。目的：通过临床药师在神经内科药学服务流程的开展，保障患者在最优化的方案和最小的风险中接受治疗，提高患者对医疗服务的满意度，达到促进临床安全、有效、合理用药的目的。方法：我院临床药师实行专科制，我的导师和团队在神经内科开展药学服务。神经内科疾病复杂，老年患者较多，基础疾病和合并用药较多，这些特点都增加了治疗中药物不良反应的发生率。临床药师根据神经内科疾病和患者的特点，经过多年的实践和总结，摸索出一套适合神经内科的药学服务模式。药学服务主要从医、护、患三个方面入手，保障临床用药的各个环节。 1.对患者的药学服务临床药师携带入院信息登记表进行首次药学查房，详细了解患者的病史、用药史和其他相关资料（心理状况、经济条件等）。根据患者既往用药情况对患者进行入院用药依从性评价，标准为：患者完全按照医嘱用药（用药时间、剂量、方法、途径、次数、疗程）为好，有三项（或三项以上）自行改变以及拒绝用药或自行加服、漏服处方外药物为依从性差，其余为依从性中。将依从性不佳的患者分为四类：用药谨慎者、嗜药如命者、粗心大意者和有一定用药知识的患者。根据患者所属类别针对性实施个体化用药教育。对患者进行风险评估，纳入标准为（1）年龄﹥70岁，（2）合并两种以上基础疾病（高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等），（3）肝、肾功能不全（4）相关化验指标（凝血、电解质）不在正常范围的。对纳入风险评估的患者进行个体化药学监护，针对患者的异常化验结果或高龄等危险因素，对易引起患者化验指标异常或易引发不良反应的药物进行评估并为医师提供用药调整的建议。临床药师对患者进行全程化药物不良反应监测，当患者在用药过程中出现或怀疑为药物引起的不适时，给医师提供相关建议，避免患者在治疗中因药物不良反应而造成危害。 2.对医师的药学服务临床药师与临床医师共同查房，参与治疗方案制订并进行医嘱审核，根据患者在治疗中出现的用药相关的问题对临床提出建议和意见，在工作中总结特殊药物的用法用量和注意事项，做成相关资料供医师参考。协助医师解决特殊病例药物治疗问题的处理。 3.对护士的药学服务指导护士特殊药物的配伍禁忌和输液的注意事项（如避光、冲管、滴速）,并总结常用药物的配伍禁忌和输液注意事项资料供护士学习。患者标本的好坏关系到实验结果的准确性，而护士直接或间接参与标本留取和送检，临床药师利用查房或交班时间，指导护士标本留取注意事项，保证标本的合格性。结果：通过对2013年1061名入住神经内科患者的药学服务调研，结果显示，我院临床药师在神经内科开展药学服务流程，有利于合理用药的开展。 1.患者在出院时用药依从较入院前有了较好的改善。入院前患者依从性较差，仅680人用药依从性好，在临床药师实施个体化药学教育下，患者在出院时用药依从性评价中依从性好的患者达到949人，较入院前增加269人。对774名纳入风险评估的患者实施个体化药学监护服务，对医师提供用药建议达265条，医师采纳率达70%以上。对67名出现不良反应的患者进行分析，予以停药或更换治疗药物处理，58名患者治愈，10名患者好转，避免了不良反应的危害。 2.在临床药师模式化服务下，患者平均住院日由2012年11.97天降低为2013年的11.62天。药占比2013年较2012年降低2.32，此外，神经内科抗菌药物合理应用开展得到了提高，2013年抗菌药使用率为7.14%，较2012年25.66%减少18.52%。抗菌药物使用强度由2012年21降低至14.72。结论：在药物治疗过程中，临床药师针对患者具体情况实施个体化药学服务，同时保持与医护人员的沟通，对医师和护士提供用药指导。从研究结果可以看出，临床药师在神经内科开展药学服务模式，有助于临床合理用药工作的实现。

关键词：临床药师药学服务模式合理用药

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药学服务模式的应用探讨

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中国现代药物应用 2013年第9期7卷 197-198页

作者：王晓霜吉林市结核病医院药剂科 132506

根据国家医药卫生体制改革近期重点实施方案，医院药学部门的工作模式已经从传统的药品供应管理模式向以患者为中心的药学服务模式转变。药学服务就是指药学人员利用药学专业知识和工具，向对方提供与药物使用相关的各类服务、咨询和指... 详细信息

根据国家医药卫生体制改革近期重点实施方案，医院药学部门的工作模式已经从传统的药品供应管理模式向以患者为中心的药学服务模式转变。药学服务就是指药学人员利用药学专业知识和工具，向对方提供与药物使用相关的各类服务、咨询和指导，这样才能够确保患者用药的安全性，

关键词：药学服务模式医药卫生体制改革应用药学专业知识管理模式药品供应工作模式药学部门

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药学服务模式下药物信息的利用和管理探析

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中国医药指南 2013年第20期11卷 387-388页

作者：曾智群广州市花都区人民医院广东广州510800

首先分析了药学服务模式对于药物信息的影响,主要表现在拓宽药物信息覆盖范围、提升药物信息可靠性等方面。接着,分析了药物信息的主要利用方式(信息查询、信息及时审讯警示)、管理现状及发展趋势。

关键词：药学服务模式药物信息信息管理

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药学服务模式与实践

药学服务模式与实践

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江苏省药学会第七届药师周大会、第十一届华东地区药剂学术会议

作者：武保辉安徽省淮南市第二人民医院药械科淮南 232001

临床药学(clinical pharmacy)与药学服务(pharmaceuticalcare)早已受到人们的关注，实践性是这一专业的特征。目前发达国家的临床药学已进人成熟阶段，药学服务也有相当高的水平。国内的临床药学与药学服务与发达国家间存在很大的差距... 详细信息

临床药学(clinical pharmacy)与药学服务(pharmaceuticalcare)早已受到人们的关注，实践性是这一专业的特征。目前发达国家的临床药学已进人成熟阶段，药学服务也有相当高的水平。国内的临床药学与药学服务与发达国家间存在很大的差距，不能照搬国外的模式。作者结合长期实践，对国内临床药学服务模式进行了探讨。

关键词：临床药学药学服务模式临床药师药物治疗

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冠心病患者的临床药学服务模式研究

冠心病患者的临床药学服务模式研究

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作者：陈霞霞华北理工大学

学位级别：硕士

目的分析现有冠心病患者药学服务不足,总结药学服务关键点,与医护人员通力协作,提升冠心病患者的生活质量,构建冠心病患者药学服务模式,为临床药师便捷规范地进行药学服务提供依据,同时提升临床药师自身的素养和价值。方法对唐山地区三... 详细信息

目的分析现有冠心病患者药学服务不足,总结药学服务关键点,与医护人员通力协作,提升冠心病患者的生活质量,构建冠心病患者药学服务模式,为临床药师便捷规范地进行药学服务提供依据,同时提升临床药师自身的素养和价值。方法对唐山地区三甲医院住院冠心病患者用药情况进行回顾性研究,并结合现有的药学服务现状,总结出冠心病患者特有的药学服务流程图。根据此流程图,在提供常规诊疗服务的基础上,临床药师对A医院的住院冠心病患者进行专属的药学服务。用医嘱审核干预结果、基本药物使用专项点评结果、用药依从性等量化指标对该药学服务的实施效果进行评价。运用EXCEL 2007和SPSS 17.0软件系统对数据进行整理和统计分析。结果1回顾性病例研究发现唐山地区3所三甲医院的临床用药均存在不合理用药现象,且抗血小板类、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂类药物存在治疗药物使用不足的现象。用帕累托图分析不合理医嘱出现的主要因素是药物相互作用和超说明书用药。2建立临床药师对冠心病患者的药学服务流程,制定药学服务模式的实施内容,并列举实践案例。3对比药学服务模式前后医嘱审核的数据,不合理用药占比由25.4%下降为5.0%,且不合理用药的主要因素已干预成功,该模式对于医嘱审核的合理性的提高有益;药师干预与没有药师干预情况下,基本药物使用数量、药品费用均有显著差异(P<0.01),说明临床药师的基本药物点评机制对于患者医疗费用的降低有益;用药教育及健康教育对患者用药依从性的提高有益。结论临床药师全程化参与冠心病患者的诊疗过程,通过专业的药学服务,对患者用药合理性的提高、保障用药安全、优化治疗方案及对患者用药依从性的提高和医药费用的降低有益。该模式的成功运行可为慢性病患者的药学服务模式研究提供参考,同时为临床药师自身素养和价值的提升提供依据。图 5 幅;表 12 个;参 83 篇。

关键词：冠心病临床药师药学服务模式全程化药学服务

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药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果研究

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中国社区医师 2018年第8期34卷 22-22,24页

作者：单丽妮山东省潍坊市益都中心医院 261000

目的:研究与分析药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果。方法:收治外科住院患者240例,平分两组,即对照组(药学服务前)和观察组(药学服务后)。观察、分析两组药物合理应用情况。结果:观察组使用质子泵抑制剂期间,在疗程长、无指... 详细信息

目的:研究与分析药学服务模式下外科质子泵抑制剂合理应用效果。方法:收治外科住院患者240例,平分两组,即对照组(药学服务前)和观察组(药学服务后)。观察、分析两组药物合理应用情况。结果:观察组使用质子泵抑制剂期间,在疗程长、无指征、重复用药、用法错误、溶媒选择不当、超剂量用药、联合用药错误等方面的不合理使用率与对照组相比显著较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药学服务模式下外科质子泵抑制剂的合理应用效果显著,值得临床予以重视。

关键词：药学服务模式外科质子泵抑制剂合理应用效果研究

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药学服务模式下药物信息利用和管理分析

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中国医药科学 2011年第19期1卷 162-163页

作者：李荣河南省开封市儿童医院药械科河南开封475000

为提高药物信息的利用效率及利用水平,使药学专业人员的价值得到真正体现。本研究就医院实施药理学服务模式后药物需求发生的变化、应用药物信息的主要方式,及药物学服务信息的需求特点等方面进行探讨分析。并以此为依据对药理学信息管... 详细信息

为提高药物信息的利用效率及利用水平,使药学专业人员的价值得到真正体现。本研究就医院实施药理学服务模式后药物需求发生的变化、应用药物信息的主要方式,及药物学服务信息的需求特点等方面进行探讨分析。并以此为依据对药理学信息管理的发展趋势进行评估。

关键词：药学服务模式药物信息管理利用

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慢性病患者临床用药特点与药学服务模式研究

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世界最新医学信息文摘 2022年第60期22卷 98-102,107页

作者：缪玉丹徐州市爱心医院药剂科，江苏徐州 221000

摘要：目的研究慢性病患者临床用药特点与药学服务模式及效果。方法选取本院2020年3月至2021年3月收治的100例慢性病患者，根据不同服务模式对其进行分组，常规组与干预组各50例，常规组实施常规护理模式，干预组实施药学服务模式... 详细信息

摘要：目的研究慢性病患者临床用药特点与药学服务模式及效果。方法选取本院2020年3月至2021年3月收治的100例慢性病患者，根据不同服务模式对其进行分组，常规组与干预组各50例，常规组实施常规护理模式，干预组实施药学服务模式（先分析患者的临床用药特点与药学服务需求，再实施相应的药学服务，提供用药指导），对比两组患者的健康知识掌握率、用药依从性、慢性病危险因素发生率（高脂饮食、高盐饮食、抽烟、喝酒、缺乏运动）、临床疗效、不良反应发生情况（恶心呕吐、头晕、腹泻腹痛、胸闷心悸）、生活质量（SF-36评

关键词：关键词慢性病患者临床用药特点药学服务模式用药依从性生活质量

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基于家庭医生制度的基层药学服务模式构建研究

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南京中医药大学学报（社会科学版） 2019年第1期20卷 39-44页

作者：田侃喻小勇白庚亮杨毅余有任朱小颖赵文敏周亮亮南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210023 复旦大学公共卫生学院卫健委卫生技术评估重点实验室上海200032

以基层药物不合理使用问题和药学服务现状为切入点,以完善、落实家庭医生签约制度为抓手,分析家庭医生签约制度与基层药学服务的关系,探索适宜家庭医生签约团队开展的基层药学服务项目,包括用药指导、药物使用监管、安全与合理用药的健... 详细信息

以基层药物不合理使用问题和药学服务现状为切入点,以完善、落实家庭医生签约制度为抓手,分析家庭医生签约制度与基层药学服务的关系,探索适宜家庭医生签约团队开展的基层药学服务项目,包括用药指导、药物使用监管、安全与合理用药的健康教育与宣传、居民用药档案的建立等,在此基础上探索构建基于家庭医生签约制度的基层药学服务模式,以期为提升我国基层药物合理使用水平提供参考。

关键词：家庭医生药学服务模式基层药学服务

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以患者为中心的医院全程化药学服务模式探讨

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吉林医学 2011年第23期32卷 4955-4957页

作者：刘小如刘晓峰王芸陕西省博爱医院陕西西安710052 西安陆军学院门诊部陕西西安710108

目的:探索新形势下医院药学服务的模式。方法:研究新医改政策和医药市场的发展格局,结合医院实际和患者需求,提出医院药学发展的机遇和挑战。结果:为了使医院药学在新的医疗体制下得到更好的发展,医院药学工作者应积极应对,做好角色转... 详细信息

目的:探索新形势下医院药学服务的模式。方法:研究新医改政策和医药市场的发展格局,结合医院实际和患者需求,提出医院药学发展的机遇和挑战。结果:为了使医院药学在新的医疗体制下得到更好的发展,医院药学工作者应积极应对,做好角色转变。结论:新形势下医院药学工作模式应由"以药品为中心"的供应型保障型向"以患者为中心"的药学技术服务型转变,由窗口的被动服务向深入临床开展合理用药的主动服务方式转变。

关键词：医院药学药师药学服务模式以患者为中心

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