检索结果-内蒙古大学图书馆

日本医学介绍 1986年第2期 59-60页

作者：那须胜蒋瑞峰

一、病原菌的动向日本作者对过去10年所收治的161例菌血症进行分析,其病原菌以革兰氏阴性杆菌为压倒多数,占70%以上,其中又以大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌最多,灵杆菌、肠杆菌、嗜麦芽杆菌等也是相当多的。这些菌血症病例中,仅一种细... 详细信息

一、病原菌的动向日本作者对过去10年所收治的161例菌血症进行分析,其病原菌以革兰氏阴性杆菌为压倒多数,占70%以上,其中又以大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌最多,灵杆菌、肠杆菌、嗜麦芽杆菌等也是相当多的。这些菌血症病例中,仅一种细菌引起者为多数,由二种细菌引起者有24例,占15%,由3种以上细菌引起者只见到1例。由多种细菌引起的菌血症,治疗时应注意,不能仅针对一种细菌进行治疗。由于中心静脉营养插管普及后,真菌性的菌血症增加了,此属内因性感染,与宿主的条件有重要关系。

关键词：菌血症细菌真菌革兰氏阴性杆菌产气杆菌

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菌血症

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山东中医杂志 1997年第11期16卷 519-519页

作者：崔明新泰市人民医院

菌血症新泰市人民医院（２７１２００）崔明患者，男，５０岁，１９９５年７月６日就诊。发热３３天前曾有外耳道挖伤感染史，１９９５年６月３日出现恶寒，发热，体温３７．５～３９℃，伴头重肢倦，咽痛咳嗽，曾来院诊为上呼吸道感染... 详细信息

菌血症新泰市人民医院（２７１２００）崔明患者，男，５０岁，１９９５年７月６日就诊。发热３３天前曾有外耳道挖伤感染史，１９９５年６月３日出现恶寒，发热，体温３７．５～３９℃，伴头重肢倦，咽痛咳嗽，曾来院诊为上呼吸道感染，用多种抗生素治疗，中药予服银翘散...

关键词：菌血症中医药疗法

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以反复小腿蜂窝织炎为主要表现的大肠弯曲菌菌血症

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国际检验医学杂志 2025年第5期46卷 513-515,520页

作者：刘晓庆艾芙琪马逸珉关明复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040

弯曲菌是导致人类肠道感染的主要病原体之一,通常引起腹泻、腹部绞痛、呕吐、发热等多种临床症状。约1%的弯曲菌肠道感染患者可能继发菌血症,以婴幼儿、老年人及患有恶性肿瘤、肝病和糖尿病等免疫功能不全人群多见。菌血症常伴随继发病... 详细信息

弯曲菌是导致人类肠道感染的主要病原体之一,通常引起腹泻、腹部绞痛、呕吐、发热等多种临床症状。约1%的弯曲菌肠道感染患者可能继发菌血症,以婴幼儿、老年人及患有恶性肿瘤、肝病和糖尿病等免疫功能不全人群多见。菌血症常伴随继发病灶,如血管炎、关节炎、蜂窝织炎、骨髓炎和心内膜炎等[1]。但由于弯曲菌菌血症十分少见,临床缺乏对弯曲菌菌血症临床表现的认识,以及该菌严苛的培养条件,漏诊误诊率较高。

关键词：大肠弯曲菌蜂窝织炎菌血症

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血液细菌培养联合血清PCT在菌血症中的诊断效果分析

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 037-040页

作者：李静秦皇岛市海港医院河北秦皇岛 066000

本次研究深入分析了血液细菌培养结合联合血清PCT在菌血症应用的效果和诊断准确率。方法研究选择了2023年5月到2024年5月在我院治疗的43名菌血症患者作为实验组,对照组患者选择同时期的43名健康体检人员作为对照组,为了保证检测结果的... 详细信息

本次研究深入分析了血液细菌培养结合联合血清PCT在菌血症应用的效果和诊断准确率。方法研究选择了2023年5月到2024年5月在我院治疗的43名菌血症患者作为实验组,对照组患者选择同时期的43名健康体检人员作为对照组,为了保证检测结果的准确性,所有人员都接受血清高PCT检测和血液细菌培养,治疗组接受抗生素治疗,并于24小时后复查血清PCT水平。通过比较两组患者的血清PCT含量、PCT阳性率以及血液细菌培养阳性率,可以分析两者之间的差异,并进一步根据治疗效果将实验组分为有效组和无效组。结果通过一段时间的护理后发现实验组血清PCT的平均水平为(8.15±2.27)ng·mL-1),而PCT的阳性率高达88.37%,血液细菌培养的阳性率也达到了72.09%。指标显著高于对照组的平均水平(2.48±2.23)ng·mL-1、4.65%、2.33%),差异显著,具有统计学意义。证明血清PCT水平检测和血液细菌培养联合具有良好的阳性检出率,准确性较高。在43例患者中,感染被控制住31例,感染不受控制的12例,有效组和无效组之间的PCT无显著性(P>0.05),治疗后的有效组明显少于无效组(P<0.05)。联合诊断方面,联合诊断的特异性和准确度分别确定为97.67%和96.51%,同比单独诊断时特异度为74.42%,准确度为81.40%。其次联合诊断阳性率和准确度分别确定为95.35%和96.51%,而血液细菌培养单独诊断的阳性率和准确度分别为72.09%和82.56%。结论通过本次研究结果证明血液细菌培养联合血清PCT可以有效提高菌血症的阳性检出率,减少漏诊和误诊情况的出现,方法对于评估菌血症患者的治疗效果具有重要的意义。当下随着医学科技的不断发展,这种多模式的诊断治疗措施将有望成为未来菌血症患者管理的常规治疗措施和手段。

关键词：血液细菌培养血清PCT 菌血症诊断效果分析

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恶性血液病菌血症患者凝血功能紊乱及其与感染炎性因子的相关性研究

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中国实验血液学杂志 2014年第5期22卷 1381-1385页

作者：付阳江虹李立新陈捷牛倩李若煦四川大学华西医院实验医学科四川大学华西临床医学院医学检验系四川成都610041

本研究旨在探讨恶性血液病(急性早幼粒白血病除外)菌血症患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)以及D二聚体(D-D)与感染相关炎性指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白(C... 详细信息

本研究旨在探讨恶性血液病(急性早幼粒白血病除外)菌血症患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)以及D二聚体(D-D)与感染相关炎性指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的相关关系及其临床意义。回顾性分析四川大学华西医院2011年3月至2013年4月确诊为恶性血液病伴发热的2062例住院患者,按照严格的纳入排除标准选取326例,根据血培养结果分为非菌血症组(n=176),非菌血症低蛋白组(n=78)和菌血症组(n=72),分别记录PT、APTT、FIB、TT、ATⅢ、D-D、Plt、PCT、CRP、IL-6、SAA水平和分析数据。结果表明,菌血症组血浆凝血时间中位PT水平、中位APTT水平、中位D-D水平、中位Plt水平高于非菌血症组,炎性因子中位PCT水平、中位CRP水平、中位IL-6水平、中位SAA水平均高于非菌血症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。菌血症组中位ATⅢ的水平低于非菌血症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间血浆TT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05)。非菌血症组与非菌血症低蛋白组比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,炎性因子PCT水平与APTT、D-二聚体呈正相关,(P<0.05),与AT-Ⅲ呈负相关(P<0.05)。结论:恶性血液病菌血症患者全身炎症反应与凝血反应有密不可分的关系,菌血症组炎症反应水平明显高于非菌血症组,同时伴有凝血功能障碍。

关键词：菌血症血浆凝血时间炎性因子恶性血液病

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一种罕见的菌血症病原菌——霍氏鲍特菌的分离鉴定及临床意义分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2019年第6期39卷 425-431页

作者：浦江钱晨李娴汪桂华汤自洁沈蕾鞠少卿褚少朋南通大学附属医院临床检验诊断中心 226001

目的通过探讨一株罕见菌——霍氏鲍特菌(Bordetella holmesii, ***)的鉴定及耐药特征,分析其临床意义,提高对该菌的检出及临床诊疗水平。方法从细菌培养特性、生化特征以及16S rRNA基因序列分析来鉴定一株菌血症分离菌;运用Mega 7.0软... 详细信息

目的通过探讨一株罕见菌——霍氏鲍特菌(Bordetella holmesii, ***)的鉴定及耐药特征,分析其临床意义,提高对该菌的检出及临床诊疗水平。方法从细菌培养特性、生化特征以及16S rRNA基因序列分析来鉴定一株菌血症分离菌;运用Mega 7.0软件对鲍特菌属全部成员模式菌株与所分离菌16S rRNA基因序列进行同源性比对,并构建系统进化树;E-test法检测该分离菌的药物敏感性;分别添加不同浓度核黄素及其抑制剂光黄素于该菌培养基中,检测其生长活力。结果引起该免疫功能完善者菌血症的病原菌为***,并将菌种上传中国普通微生物菌种保藏管理中心(CGMCC,菌种保藏号:CGMCC 1.13721);同时将该分离菌*** ABD2 16S rRNA基因序列上传美国国家生物技术信息中心(NCBI,序列号:KT828544.1);无根树显示***与百日咳鲍特菌更具有亲缘性;药物敏感性试验(AST)显示哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、红霉素、四环素以及多黏菌素对该菌株的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)较低,而头孢唑啉、头孢呋辛酯、头孢西丁、头孢噻肟、氨曲南及复方新诺明的MIC值较高;核黄素能够促进***的生长,光黄素则抑制该菌的生长。结论***分离率极低,鉴定困难,因此临床、微生物学以及流行病学相关资料甚少,为一种罕见的病原菌,有待我们更深入地探讨。

关键词：霍氏鲍特菌菌血症免疫功能完善 16S rRNA基因序列分析核黄素光黄素

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念珠菌血症患者临床特点及预后相关因素分析

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中华医学杂志 2013年第40期93卷 3193-3196页

作者：叶相如胡必杰高晓东马坚周晴周昭彦黄声雷周春妹复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 复旦大学附属中山医院医院感染管理科上海200032 复旦大学附属中山医院微生物实验科上海200032

目的了解念珠菌血症患者的临床和微生物特征，探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院血培养念珠菌阳性病例，对其病原菌种类、药敏结果、基础疾病、治疗及预后情况进行统计，并采用单因... 详细信息

目的了解念珠菌血症患者的临床和微生物特征，探讨影响其预后的危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月复旦大学附属中山医院血培养念珠菌阳性病例，对其病原菌种类、药敏结果、基础疾病、治疗及预后情况进行统计，并采用单因素及多因素回归分析方法对念珠菌血症死亡相关的危险因素进行分析。结果共收集138例念珠菌血症患者资料，其中男98例，女40例，平均年龄（61．3±16．6）岁；每年出院患者中的发病率为0．034％～0．051％。血培养分离到白念珠菌72株（52．2％），近平滑念珠菌29株（21．0％），热带念珠菌16株（11．6％）。药敏结果显示，念珠菌对三唑类抗真菌药物的敏感率为90．9％-97．4％；而热带念珠菌对三唑类的敏感率仅为55．6％～83．3％。念珠菌血症患者的病死率为39．1％（54／138），归因病死率31．9％（44／138）。多因素回归分析显示急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）≥20分（OR=8．025，95％CI：2．032-31．696，P=0．003）、低白蛋白血症（OR=6．213，95％口：1．849—20．879，P=0．003）及合并细菌血流感染（OR=5．541，95％CI：1．576-19．487，P=0．008）、留置导尿管（OR=13．776，95％CI：1．402～135．352，P=0．024）是其死亡独立危险因素，而拔除或更换中心静脉置管（OR=0．231，59％CI：0．075～0．716，P=0．011）及血培养前30d内手术史（OR=0．206，95％CI：0．050～0．857，P=0．030）是其死亡的保护性因素。结论念珠菌血症以白念珠菌引起为主，病死率仍较高，APACHEⅡ评分≥20分、低蛋白血症、留置导尿管和合并细菌血流感染是死亡独立危险因素，拔除或更换中心静脉置管及血培养前30d内手术史是预后保护性因素。

关键词：念珠菌属菌血症疾病特征预后危险因素

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医院内菌血症发病率与病原体分析

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中华医学杂志 2003年第5期83卷 395-398页

作者：吴安华文细毛任南徐秀华全国医院感染监控网 410008 长沙中南大学湘雅医院感染科卫生部全国医院感染监控管理培训基地全国医院感染监控网

目的　了解医院内菌血症的发病率和病原体特点。方法　收集全国医院感染监控网医院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月医院内菌血症的资料并进行统计分析。结果　监测 4882 36 4例患者 ,报告医院内菌血症 2 371例次 (占医院感染例次的 1 3% ... 详细信息

目的　了解医院内菌血症的发病率和病原体特点。方法　收集全国医院感染监控网医院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月医院内菌血症的资料并进行统计分析。结果　监测 4882 36 4例患者 ,报告医院内菌血症 2 371例次 (占医院感染例次的 1 3% ) ,发病率为 48 6 /10万。菌血症发病率较高的有血液科、传染科、烧伤患者、Ⅲ类手术切口患者、儿科新生儿 ;肾病科、普通外科、胸心外科、肿瘤科患者发病率在增加。分离病原体 175 7株 ,G+菌 5 85株 ( 33 3% ) ,G-菌 96 2株 ( 5 4 7% ) ,真菌 186株( 10 6 % ) ,其他 2 4株 ( 1 4% )。常见病原菌为大肠埃希菌 ( 17 2 % ) ,凝固酶阴性葡萄球菌 ( 13 4% ) ,真菌 ( 10 6 % ) ,克雷伯菌属 ( 9 1% ) ,金黄色葡萄球菌 ( 8 1% ) ,铜绿假单胞菌 ( 6 8% ) ,肠杆菌属 ( 6 3% )。结论　医院内菌血症以血液科、传染科、烧伤科患者 ,Ⅲ类手术切口患者 ,儿科新生儿较高。病原体以G-菌为主 ,真菌占 10 6 % ,常见致病菌为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、真菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属。

关键词：医院内感染菌血症发病率病原体

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11年间731例菌血症患者细菌感染谱和耐药性的变迁

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中华医学杂志 1997年第5期77卷 332-335页

作者：辛建保向友华张建初杨国昌戴立人李元桂同济医科大学附属协和医院呼吸内科

研究１１年间菌血症患者细菌感染谱和耐药性的变迁。方法用纸片扩散法对由菌血症患者分离出的细菌进行药敏试验。结果表皮葡萄球菌菌血症的构成增高非常显著。在金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）菌血症中，耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ... 详细信息

研究１１年间菌血症患者细菌感染谱和耐药性的变迁。方法用纸片扩散法对由菌血症患者分离出的细菌进行药敏试验。结果表皮葡萄球菌菌血症的构成增高非常显著。在金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）菌血症中，耐甲氧西林金葡菌（ＭＲＳＡ）菌血症的构成增高非常显著。ＭＲＳＡ和对甲氧西林敏感的金葡菌（ＭＳＳＡ）对青霉素和庆大霉素的耐药性增高均非常显著。与１９８６～１９９０年比较，１９９１～１９９６年，表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和甲氧西林的耐药性增高非常显著，绿脓杆菌对羧苄西林和哌啦西林的耐药性，大肠杆菌对庆大霉素和头孢哌酮的耐药性，克雷白菌对氨苄西林和羧苄西林的耐药性增高均非常显著。产生诱导型β－内酰胺酶的肠杆菌科细菌对第一至第三代头孢菌素均有较高的耐药性。

关键词：菌血症药物抗药性细菌感染

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降钙素原和免疫炎性因子在粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者中的临床应用价值

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中国实验血液学杂志 2013年第5期21卷 1296-1300页

作者：付阳江虹李立新陈捷张君龙王兰兰四川大学华西医院实验医学科四川成都610041

本研究探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、免疫炎性因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA),白介素-6(interleukin-6,IL-6)对中性粒细胞减少的恶性血液病菌血症患者的诊断价值。对四川大学华西医院2011年3月-2012年10月确诊为恶性血液病伴发热的1253例住院患者进行了回顾性分析,按照严格的纳入排除标准选取297例,以血培养作为金标准分为菌血症组和非菌血症组,分析数据,评价诊断效能。结果表明:在恶性血液病粒细胞减少的患者中,菌血症组患者血清PCT、CRP、IL-6以及SAA水平较非菌血症组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT的曲线下面积(AUC)为0.974(P<0.05),明显优于CRP(AUC=0.681,P<0.05)、IL-6(AUC=0.661,P<0.05)和SAA(AUC=0.605,P<0.05),差异具有统计学意义。当PCT的cut-off值为1.06 ng/ml时,灵敏度达95.8%,特异度达92.1%,Youden指数为0.879,阴、阳性预测值分别为97.8%和85.0%,阴、阳性似然比分别为0.05和12.2,均明显优于CRP、IL-6和SAA。结论:在恶性血液病中性粒细胞减少合并细菌感染的患者中,血清PCT的诊断效能优于传统免疫炎性因子CRP、IL-6、SAA。PCT可作为预测细菌感染的一个快速可靠的指标,为临床合理使用抗生素、降低死亡风险提供实验室依据。

关键词：降钙素原免疫炎性因子血培养菌血症粒细胞减少

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