检索结果-内蒙古大学图书馆

热带医学杂志 2023年第2期23卷 244-247页

作者：於永陈节江永高凤云铜陵市人民医院神经外科安徽铜陵244000 铜陵职业技术学院护理系安徽铜陵244000

目的研究血性脑脊液中乳酸水平与颅内压在术后颅内感染的诊断价值。方法选取铜陵市人民医院神经外科2020年1月-2022年3月收治的35例行脑室钻孔引流术和颅内压探头置入的脑室出血(继发性和原发性脑室出血)患者为研究对象,分为感染组19例... 详细信息

目的研究血性脑脊液中乳酸水平与颅内压在术后颅内感染的诊断价值。方法选取铜陵市人民医院神经外科2020年1月-2022年3月收治的35例行脑室钻孔引流术和颅内压探头置入的脑室出血(继发性和原发性脑室出血)患者为研究对象,分为感染组19例,非感染组16例,对患者血性脑脊液中颅内压及脑脊液乳酸进行回顾性分析。结果感染组的血性脑脊液乳酸水平6.0(2.0)mmol/L大于非感染组的2.4(1.7)mmol/L,差异有统计学意义(Z=-4.525,P<0.001);感染组的颅内压值11.0(9.0)mmHg和非感染组11.0(9.0)mmHg差异无统计学意义(Z=-0.117,P=0.907)。在相关性检验中,乳酸水平和颅内压在感染组、非感染组和不分组下差异均无统计学意义(P=0.477、0.328、0.845)。受试者工作特征(ROC)曲线显示血性脑脊液中乳酸水平对颅内感染有诊断价值,ROC曲线下面积为94.9%,乳酸3.8 mmol/L为颅内感染临界值。结论在行脑室钻孔引流和颅内压探头置入的脑室出血患者中,血性脑脊液中颅内压对于颅内感染无诊断价值,乳酸对感染有诊断价值。

关键词：血性脑脊液乳酸颅内压脑室出血

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早期清除血性脑脊液对重型脑外伤的疗效观察

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神经损伤与功能重建 2021年第5期16卷 295-297页

作者：齐心李震陈鹏庞陆军江苏省靖江市人民医院神经外科江苏靖江214500

目的:探讨早期清除血性脑脊液在重型脑外伤治疗中的应用效果。方法:78例重型脑外伤患者随机分为对照组及实验组各39例。2组术后均接受常规治疗,实验组另给予早期清除血性脑脊液治疗。对比2组术后神经功能、生活质量、应激指标变化情况... 详细信息

目的:探讨早期清除血性脑脊液在重型脑外伤治疗中的应用效果。方法:78例重型脑外伤患者随机分为对照组及实验组各39例。2组术后均接受常规治疗,实验组另给予早期清除血性脑脊液治疗。对比2组术后神经功能、生活质量、应激指标变化情况及并发症发生率。结果:2组术后12周内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周内,2组GCS评分及SF-36评分呈升高趋势,NIHSS评分、NE水平及Cor水平呈降低趋势(P<0.05);且术后4周、8周及12周时,实验组GCS评分及SF-36评分高于对照组,NIHSS评分、NE水平及Cor水平低于对照组(P<0.05)。同时,术后12周内实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:重型脑外伤治疗过程中早期清除血性脑脊液可有效改善患者的神经功能。

关键词：重型脑外伤早期血性脑脊液神经功能预后

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肺癌脑膜转移合并血性脑脊液1例及文献复习

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癌症进展 2020年第11期18卷 1184-1185页

作者：田盼盼梅风君河北医科大学第四医院神经内科石家庄0530000

脑膜转移是指肿瘤细胞沿脑膜(包括硬脑膜、软脑膜和蛛网膜)弥漫性、多灶性浸润转移,脑脊液中发现肿瘤细胞为诊断金标准。脑膜转移患者脑脊液多为无色透明,现有肺癌脑膜转移合并血性脑脊液患者1例,经全身治疗联合鞘内注射治疗后,临床症... 详细信息

脑膜转移是指肿瘤细胞沿脑膜(包括硬脑膜、软脑膜和蛛网膜)弥漫性、多灶性浸润转移,脑脊液中发现肿瘤细胞为诊断金标准。脑膜转移患者脑脊液多为无色透明,现有肺癌脑膜转移合并血性脑脊液患者1例,经全身治疗联合鞘内注射治疗后,临床症状明显改善,脑脊液指标明显好转,现报道如下。

关键词：肺癌脑膜转移血性脑脊液

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蛛网膜下腔出血病人血性脑脊液清除方式的临床研究进展

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中西医结合心脑血管病杂志 2020年第18期18卷 3023-3026页

作者：赵遇春胡奕奕王宏勤山西医科大学第一医院太原030001

蛛网膜下腔出血是目前常见的急性脑血管病之一,血性脑脊液及其代谢产物是引起脑血管痉挛、脑积水、癫痫等并发症,影响病人预后的重要因素。综述血性脑脊液清除方式的临床进展,为蛛网膜下腔出血后临床选择血性脑脊液的引流方式提供参考。

关键词：蛛网膜下腔出血血性脑脊液脑脊液引流综述

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肺腺癌脑膜转移合并血性脑脊液一例报道

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现代电生理学杂志 2020年第1期27卷 29-32页

作者：刘畅刘青蕊河北医科大学研究生学院石家庄市050017 河北医科大学第四医院神经内科石家庄市050011

脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)被定义为肿瘤细胞在软脑膜和蛛网膜下腔内的扩散,与“肿瘤性脑膜炎”同义,也称脑膜癌病[1]。其临床表现多样,多表现为高颅压症状和/或神经根症状。脑脊液实验室检查常见蛋白、白细胞增高,糖、氯... 详细信息

脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)被定义为肿瘤细胞在软脑膜和蛛网膜下腔内的扩散,与“肿瘤性脑膜炎”同义,也称脑膜癌病[1]。其临床表现多样,多表现为高颅压症状和/或神经根症状。脑脊液实验室检查常见蛋白、白细胞增高,糖、氯化物降低,脑脊液细胞学检查找到肿瘤细胞是LM确诊的金标准。临床中常见无色透明脑脊液,经查阅国内外文献,未发现有脑膜转移致血性脑脊液的病例报道。现将河北医科大学第四医院神经内科近期收治的肺腺癌脑膜转移腰椎穿刺发现血性脑脊液一例报道如下,以丰富对该疾病的认识。

关键词：血性脑脊液河北医科大学白细胞增高脑膜转移腰椎穿刺高颅压症状肿瘤性神经内科

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颅内压监测下持续腰大池引流血性脑脊液的安全性及效果

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实用临床医药杂志 2017年第1期21卷 113-114页

作者：冯雷吕传峰刘运振刘军苏春海山东省济宁市第一人民医院神经外科血管病区山东济宁272111

动脉瘤性蛛网膜下腔出血严重影响患者的生存和生活质量,具有较高的致残率、病死率。本院选取80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者栓塞后针对血性CSF实施ICP持续监测下腰大池引流,现将结果报告如下。

关键词：颅内压持续腰大池引流术血性脑脊液

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血性脑脊液早期引流对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的影响

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浙江临床医学 2016年第7期18卷 1227-1228页

作者：黄庆胡艳龙杨俊张洪兵王刚首都医科大学附属北京潞河医院神经外科 101149

目的探讨早期引流血性脑脊液对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（saSAH）预后的影响。方法将36saSAH急性期患者随机分成腰大池引流组和间断腰蛛网膜下腔穿刺组，两组均给予常规药物和早期动脉瘤介入栓塞或手术夹闭治疗，比较两组急性生理学... 详细信息

目的探讨早期引流血性脑脊液对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（saSAH）预后的影响。方法将36saSAH急性期患者随机分成腰大池引流组和间断腰蛛网膜下腔穿刺组，两组均给予常规药物和早期动脉瘤介入栓塞或手术夹闭治疗，比较两组急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEⅡ）、重症监护室住院周期、脑积水并发症发生率、改良Rankin量表（MRS）评分。结果腰大池引流组APACHEⅡ评分、重症监护室住院周期、脑积水并发症发生率、MRS评分均优于间断腰蛛网膜下腔穿刺组。结论saSAH患者术后早期通过腰大池持续引流血性脑脊液疗效显著，操作简便、安全，可改善患者预后。

关键词：血性脑脊液早期引流重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血

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腰大池引流致反常性脑疝1例

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中国临床实用医学 2024年第4期15卷 71-72页

作者：颜明布柳大岗宁同波威海市中心医院神经外科威海264400

患者男,57岁,2022年1月24日因"突发头痛1 d"就诊于威海市中心医院神经外科。体格检查:体温37.1℃,脉搏82次/分,呼吸15次/分,血压129/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清晰,颈部抵抗,双侧瞳孔等大,光反应灵敏,四肢可简单遵医嘱... 详细信息

患者男,57岁,2022年1月24日因"突发头痛1 d"就诊于威海市中心医院神经外科。体格检查:体温37.1℃,脉搏82次/分,呼吸15次/分,血压129/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清晰,颈部抵抗,双侧瞳孔等大,光反应灵敏,四肢可简单遵医嘱活动。入院后CT脑动脉成像考虑左侧大脑中动脉瘤,给予急症性左侧大脑中动脉瘤夹闭术,术中动脉瘤顺利夹闭。入院后第7天患者呈昏睡状态,脑组织肿胀明显,中线偏移,给予行去骨瓣减压手术。入院后第8天,患者意识清楚,四肢可遵医嘱活动。入院后第9天为释放血性脑脊液给予放置腰大池引流,每日控制引流量约200 ml。入院后第11天,由于穿刺点脑脊液渗漏,对穿刺点进行缝合并降低了引流高度,24 h引流量约360 ml。入院后第12天早上患者出现意识模糊,由可回答简单问题转为言语混乱。急查头部CT,示环池结构不清晰,颞叶的沟回与中脑紧密压在一起(图1)。但此时患者去骨瓣减压处的皮瓣张力并不高,甚至可以见到脑组织波动,考虑是由于脑脊液过度引流导致的反常性脑疝。给予患者床头降低、夹闭腰大池引流管、静脉补液。经过上述处理,约2 h后患者意识转清,12 h后复查头部CT(图2),患者环池结构清晰,脑组织复位理想。患者顺利出院,3个月后行颅骨修补手术,未遗留神经功能障碍。

关键词：血性脑脊液瞳孔等大昏睡状态意识清楚静脉补液大脑中动脉瘤神经功能障碍穿刺点

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持续腰大池引流血性脑脊液的临床应用探讨

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河北医学 2014年第5期20卷 820-822页

作者：李全冯艳萍亓振国河北省承德县中医院河北承德县067400

目的:通过腰大池置管持续引流血性脑脊液,减少血性脑脊液对脑组织的继发损害,恢复脑脊液的正常流通及理化性质。方法:本组58例患者,均在严格无菌条件下,自L3-4或L4-5间隙置入腰大池引流管,持续引流5-8d,术后动态管理引流量,观察脑室系... 详细信息

目的:通过腰大池置管持续引流血性脑脊液,减少血性脑脊液对脑组织的继发损害,恢复脑脊液的正常流通及理化性质。方法:本组58例患者,均在严格无菌条件下,自L3-4或L4-5间隙置入腰大池引流管,持续引流5-8d,术后动态管理引流量,观察脑室系统及脑脊液的变化以及并发症的发生。结果:手术置管操作时间15-30min,平均18±2.5min。引流管持续引流时间5-8d,平均6±0.5d。术后及拔管前分别查头颅CT显示脑沟、脑室内积血不同程度的减少。脑脊液颜色逐步由红色转为黄色,直至无色;生化指标中细胞总数亦逐步减少接近正常。其中1例因短时间内引流过度,出现脑疝,占总例数的1.75%,经积极处理痊愈。1例因引流管反复堵塞提前拔管,占总例数的1.75%。其余患者拔管后临床症状均得到改善,无死亡、颅内感染、硬膜下血肿、椎管出血、截瘫、二便失禁的发生。结论:腰大池持续外引流术是一种操作简单安全,价格低廉,具有微创损伤小,并发症少,疗效显著,能迅速置换血性脑脊液的一种有效方法。

关键词：持续腰大池引流血性脑脊液无菌操作

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立体定位辅助下自动抽取大鼠脑脊液的研究

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中华实验外科杂志 2023年第1期40卷 137-137页

作者：倪坤朱吉祥刘帅徐黎马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008

手部抖动、抽吸压力及速度不均是人工穿刺获得大鼠血性脑脊液的根本原因[1]。本研究拟在直视下利用立体定位微量抽吸设备对大鼠脑脊液进行采集并观察。一、材料与方法1.材料:无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级成年SD大鼠40只... 详细信息

手部抖动、抽吸压力及速度不均是人工穿刺获得大鼠血性脑脊液的根本原因[1]。本研究拟在直视下利用立体定位微量抽吸设备对大鼠脑脊液进行采集并观察。一、材料与方法1.材料:无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级成年SD大鼠40只,随机数字表法分为空白对照组、假手术组、手动抽吸组和自动抽吸组(每组10只)。2.抽取步骤:1%戊巴比妥(50 mg/kg)腹腔注射麻醉后,解剖暴露大鼠枕骨大孔处硬脑膜并按各分组方式行相应操作。

关键词：血性脑脊液枕骨大孔分组方式硬脑膜无特定病原体立体定位戊巴比妥大鼠

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