检索结果-内蒙古大学图书馆

南昌大学学报（医学版） 2019年第4期59卷 100-102页

作者：周玲玲夏国际南昌大学研究生院医学部南昌330006 中国人民解放军第九〇八医院呼吸内科南昌330002

肺肿瘤合并血栓性微血管病是恶性肿瘤患者的一种罕见并发症,胃腺癌占比最高,其次为肺腺癌。肺组织活检是诊断肺肿瘤合并血栓性微血管病的金标准,但由于患者病情进展迅速,一般情况差,绝大部分不能耐受活检,国外通常为患者死后解剖尸体行... 详细信息

肺肿瘤合并血栓性微血管病是恶性肿瘤患者的一种罕见并发症,胃腺癌占比最高,其次为肺腺癌。肺组织活检是诊断肺肿瘤合并血栓性微血管病的金标准,但由于患者病情进展迅速,一般情况差,绝大部分不能耐受活检,国外通常为患者死后解剖尸体行病理学检查以确诊。而我国因为传统观念的问题,尸检率极低,肺肿瘤合并血栓性微血管病的病理诊断困难,因此临床诊断肺肿瘤合并血栓性微血管病在我国占比较大[1-6]。现将1例肺腺癌合并血栓性微血管病病例报告如下。

关键词：肺腺癌血栓性微血管病诊断治疗

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原发性冷球蛋白血症合并不全性血栓性微血管病肾损害一例

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中国临床新医学 2021年第8期14卷 818-820页

作者：蔡小月颜怀荣黄翠平杨美杨立川成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)肾内科四川610200 四川大学华西医院肾内科成都610041

1病例介绍患者,女,55岁,于2020年8月5日就诊,以反复双下肢紫癜伴多关节疼痛1年余,双下肢水肿10月余为主诉入院。患者于2019年2月在活动后反复出现双下肢紫癜,伴多关节疼痛,主要表现为双膝关节、双踝关节、双腕关节游走性疼痛,无关节红肿... 详细信息

1病例介绍患者,女,55岁,于2020年8月5日就诊,以反复双下肢紫癜伴多关节疼痛1年余,双下肢水肿10月余为主诉入院。患者于2019年2月在活动后反复出现双下肢紫癜,伴多关节疼痛,主要表现为双膝关节、双踝关节、双腕关节游走性疼痛,无关节红肿,无晨僵,休息后紫癜可自行消退,残留暗褐色色素沉着,未行诊治。10月余前患者开始出现双下肢对称凹陷性水肿,症状时轻时重,并伴有颜面部浮肿。10余天前患者在外院诊断为“过敏性紫癜”,予以口服依巴斯汀、氯雷他定等药物治疗后,紫癜仍反复出现,为求进一步诊治入院。

关键词：冷球蛋白血症血栓性微血管病肾损害

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蛋白酶体抑制剂致血栓性微血管病的文献分析

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中国医院用药评价与分析 2024年第3期24卷 371-375页

作者：牟致平林志健李振全荣晨房秀梅刘颖朴晶竹薛春苗北京中医药大学东直门医院药学部北京101121 北京中医药大学中药学院北京102488

目的:探讨蛋白酶体抑制剂(PI)相关血栓性微血管病(TMA)的发生规律和临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库中收录的PI相关TMA的案例报道,检索时间为建库至2023... 详细信息

目的:探讨蛋白酶体抑制剂(PI)相关血栓性微血管病(TMA)的发生规律和临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库中收录的PI相关TMA的案例报道,检索时间为建库至2023年4月30日。对患者基本信息、用药情况、TMA的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行汇总分析。结果:纳入文献37篇,涉及患者92例,其中男性46例(占50.00%),女性29例(占31.52%),性别不详17例(占18.48%);平均年龄为(61±13)岁。TMA的中位发病时间为64 d,临床表现以发热、乏力、恶心/呕吐、少尿/无尿为主。因1例患者出现2次TMA,则合计93例次TMA,患者血小板计数明显降低,中位值为19.5×10^(9)/L,其中0~50×10^(9)/L的患者最多(52例次,占55.91%);64例次患者(占68.82%)的血清肌酐水平升高,其中>177~445μmol/L的患者最多(32例次,占34.41%)。停药和支持治疗后(共93例次),76例次患者(占81.72%)痊愈/好转,6例次(占6.45%)有后遗症,5例次(占5.38%)死亡。PI相关TMA中,主要涉及的药物为卡非佐米(67例次,占72.04%)。结论:应重视PI所致TMA,应用PI时应考虑患者性别、药物种类等因素;根据临床表现及实验室检查结果,尽早识别不良反应,保障患者用药安全。

关键词：蛋白酶体抑制剂血栓性微血管病卡非佐米硼替佐米伊沙佐米文献分析

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妊娠与急性肾损伤——关注血栓性微血管病

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临床内科杂志 2022年第6期39卷 377-379页

作者：王悦北京大学第三医院肾内科北京100191

妊娠期及围产期妇女凝血改变、补体激活、免疫异常容易诱发血栓性微血管病(TMA)。对先兆子痫、产后大出血等引起的急性肾损伤(AKI)患者,除了考虑血容量不足等因素外,需要关注伴发TMA可能,及时检验发现TMA特征性表现。如果怀疑出现TMA,... 详细信息

妊娠期及围产期妇女凝血改变、补体激活、免疫异常容易诱发血栓性微血管病(TMA)。对先兆子痫、产后大出血等引起的急性肾损伤(AKI)患者,除了考虑血容量不足等因素外,需要关注伴发TMA可能,及时检验发现TMA特征性表现。如果怀疑出现TMA,应尽早行血浆置换或血浆输注治疗,保护孕产妇及胎儿的生命和健康。

关键词：妊娠期孕产妇急性肾损伤血栓性微血管病

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恶性高血压致血栓性微血管病合并低补体血症一例

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中国药物与临床 2013年第4期13卷 542-543页

作者：刘维萍魏鹍刘海荣郭永力王丽辉吴学敏张彦芬秦皇岛市第一医院肾内科

患者男，26岁，腰痛、乏力20d，尿少5d入院。伴有恶心呕吐，尿量〈1000mud，伴肉眼血尿2次，头晕明显，查血肌酐849．2μmol／L，在外院行血液透析治疗，血压220／160mmHg，控制欠佳，来我院。患者既往体健。父母体健，家族中无相关疾... 详细信息

患者男，26岁，腰痛、乏力20d，尿少5d入院。伴有恶心呕吐，尿量〈1000mud，伴肉眼血尿2次，头晕明显，查血肌酐849．2μmol／L，在外院行血液透析治疗，血压220／160mmHg，控制欠佳，来我院。患者既往体健。父母体健，家族中无相关疾病。查体：体温36．2℃；脉搏90Umin；血压240／160mmHg，急性病容，表情痛苦，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，双肺呼吸音清。心界向左扩大。肝脾未触及，双肾区叩击痛明显．双下肢轻度水肿。实验室检查结果见表1-4。

关键词：恶性高血压血栓性微血管病低补体血症实验室检查结果恶心呕吐肉眼血尿透析治疗相关疾病

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造血干细胞移植相关性肠道血栓性微血管病的护理

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解放军护理杂志 2013年第9期30卷 45-47页

作者：蒋和玲周贻振广西医科大学第一附属医院血液内科广西南宁530021

目的探讨造血干细胞移植后并发肠道血栓性微血管病的护理对策。方法回顾性总结3例造血干细胞移植后并发肠道血栓性微血管病患者的发病情况及采取的相关护理措施。结果 248例造血干细胞移植患者术后并发肠道血栓性微血管病3例,发生率为0.... 详细信息

目的探讨造血干细胞移植后并发肠道血栓性微血管病的护理对策。方法回顾性总结3例造血干细胞移植后并发肠道血栓性微血管病患者的发病情况及采取的相关护理措施。结果 248例造血干细胞移植患者术后并发肠道血栓性微血管病3例,发生率为0.01%,3例患者均死亡。结论血栓性微血管病的病死率极高、预后很差,医护人员应提高对该病的认识,做到早诊断、早治疗,护士要做好各项治疗配合及护理工作,以降低病死率。

关键词：造血干细胞移植血栓性微血管病护理

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造血干细胞移植后并发肾相关性血栓性微血管病的研究进展

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中华器官移植杂志 2017年第1期38卷 58-61页

作者：李枫林任雨王萍宁波大学医学院 315000

造血干细胞移植（HSCT）于上世纪50年代用于临床,是根治血液系统恶性肿瘤的有效手段,并广泛用于血液系统严重的非恶性肿瘤及少数实体肿瘤治疗.然而,移植后并发症尤其是移植后血栓性微血管病（Transplant-associated Thrombotic Microang... 详细信息

造血干细胞移植（HSCT）于上世纪50年代用于临床,是根治血液系统恶性肿瘤的有效手段,并广泛用于血液系统严重的非恶性肿瘤及少数实体肿瘤治疗.然而,移植后并发症尤其是移植后血栓性微血管病（Transplant-associated Thrombotic Microangiopathy,TA-TMA）是移植失败和导致受者死亡的主要原因之一.TA-TMA是造血干细胞移植后常见的致命性肾相关性并发症,其发病机制尚不清楚.目前诊断标准不统一、尚未建立检测及预后体系,并且缺乏有效治疗手段,导致HSCT后TA-TMA患者的死亡率高达50％～90％[1].因此,结合临床患者资料深入研究TA-TMA的发病机制,寻找有效治疗手段和新突破点是目前的研究热点之一.本文就HSCT后TA-TMA发病情况、发生机制、诊断治疗及预后做如下综述.

关键词：造血干细胞移植血栓性微血管病肾相关性后并发症移植后血液系统恶性肿瘤相关性并发症有效治疗

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非亲缘异基因造血干细胞移植后血栓性微血管病1例

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实用肿瘤杂志 2008年第5期23卷 470-471页

作者：郑高锋罗依谭亚敏黄河浙江大学医学院附属第一医院骨髓移植中心浙江杭州310003

患者，女性，32岁，2005年因“发现血三系减少”在当地确诊为“骨髓增生异常综合征-难治性贫血（MDS—RA）”，染色体无殊。先后予维A酸、十一酸睾丸素、环孢霉素、复方皂矾丸、沙立度胺（反应停）及输血等治疗，疗效不佳。患者与台湾... 详细信息

患者，女性，32岁，2005年因“发现血三系减少”在当地确诊为“骨髓增生异常综合征-难治性贫血（MDS—RA）”，染色体无殊。先后予维A酸、十一酸睾丸素、环孢霉素、复方皂矾丸、沙立度胺（反应停）及输血等治疗，疗效不佳。患者与台湾慈济骨髓捐赠中心供者人类白细胞抗原（HLA）配型全相合，2007年6月4日为行造血干细胞移植入院。既往史.

关键词：造血干细胞/移植血栓性微血管病移植相关血栓性微血管病

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米卡芬净诱导的肾移植术后血栓性微血管病1例分析

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上海医药 2023年第17期44卷 61-65页

作者：陈婷婷许青李晓宇许明复旦大学附属中山医院药剂科上海200032 复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200032

1例53岁的女性患者因尿毒症行同种异体肾移植手术,术后使用免疫抑制剂预防排斥反应,同时予以抗菌药物预防术后感染。患者术后肾功能逐渐恢复,肌酐稳定下降,术后第4天患者血红蛋白、血小板(PLT)开始降低,乳酸脱氢酶(LDH)上升,外周血涂片... 详细信息

1例53岁的女性患者因尿毒症行同种异体肾移植手术,术后使用免疫抑制剂预防排斥反应,同时予以抗菌药物预防术后感染。患者术后肾功能逐渐恢复,肌酐稳定下降,术后第4天患者血红蛋白、血小板(PLT)开始降低,乳酸脱氢酶(LDH)上升,外周血涂片可见破碎红细胞,考虑发生了肾移植术后血栓性微血管病(TMA)。临床药师建议停用米卡芬净,后患者PLT、LDH迅速恢复至正常,病情好转后出院。本案例提示我们肾移植受者术后发生TMA时,除了考虑疾病因素、钙调磷酸酶抑制剂使用,还应考虑其他药物,尽早停用可疑药物,及时采取治疗。

关键词：米卡芬净肾移植血栓性微血管病

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异基因造血干细胞移植后血栓性微血管病的诊治进展

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中华器官移植杂志 2021年第8期42卷 509-512页

作者：刘婉莹肖毅华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030

本文旨在对异基因造血干细胞移植(HSCT)后移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)的诊治最新进展做一综述。临床常常由于早期诊断比较困难而延误治疗,死亡率较高,是HSCT后最难以识别和处理的并发症之一。最近研究表明,补体激活在TA-TMA的发生... 详细信息

本文旨在对异基因造血干细胞移植(HSCT)后移植相关血栓性微血管病(TA-TMA)的诊治最新进展做一综述。临床常常由于早期诊断比较困难而延误治疗,死亡率较高,是HSCT后最难以识别和处理的并发症之一。最近研究表明,补体激活在TA-TMA的发生过程发挥了重要作用。随着对TA-TMA病理生理机制的认识不断完善,加快了研发新的治疗药物的步伐,可为临床提供参考。

关键词：造血干细胞移植血栓性微血管病贫血

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