检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2021年第11期50卷 662-665页

作者：谭竞宜何威周春丽王儒鹏陆军军医大学第二附属医院皮肤风湿免疫科重庆400037

报告1例血管内大b细胞淋巴瘤。患者男,48岁。因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊。皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前"V"字区弥漫性片状红斑,境界清楚,... 详细信息

报告1例血管内大b细胞淋巴瘤。患者男,48岁。因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊。皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前"V"字区弥漫性片状红斑,境界清楚,压之缓慢褪色,无浸润感;双上肢散在不规则淡红斑,双手指间关节处隐约有淡红斑,无浸润感。皮损组织病理检查:真皮及皮下组织血管腔内见异形淋巴样细胞。免疫组化:CD20、CD45、b细胞淋巴瘤因子(bcl)-2、bcl-6、CD79a、配对盒子基因(PAX)5及多发性骨髓瘤癌基因(MUM)1均(+),增殖核抗原(Ki-67)(90%+),CD5(弱+),C-myc(约20%弱+),CD3、细胞角蛋白(CK)、CD10、D型细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)、半乳糖凝集素(Gal)-3、髓过氧化物酶(MPO)及前列腺特异性抗原(PSA)均(-)。诊断:血管内大b细胞淋巴瘤。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤

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血管内大b细胞淋巴瘤4例并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 118-122页

作者：姚家美张怡安葛晓雯朱娜徐磊纪元侯英勇复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属中山医院血液科上海200032

目的探讨血管内大b细胞淋巴瘤(intravascular large b-cell lymphoma, IVLbCL)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集4例IVLbCL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法、EbER原位杂交进行检测,分析其临床病理特征... 详细信息

目的探讨血管内大b细胞淋巴瘤(intravascular large b-cell lymphoma, IVLbCL)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集4例IVLbCL的临床病理资料,采用免疫组化EnVision两步法、EbER原位杂交进行检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果男性2例,女性2例,平均年龄60岁。Ann Arbor分期:3例为Ⅳ期,1例为Ⅱ期;3例合并b症状,IPI评分2~4分。镜下4例形态相似,肿瘤细胞位于血管腔内,1例伴少量血管外浸润。免疫表型:4例肿瘤细胞均表达CD20、CD79α,2例表达CD5,均不表达CD3、CD30、EbER。染色体核型分析显示3例为正常核型,1例为复杂核型。随访时间0.5~52个月。3例行化疗,均无瘤生存。1例合并噬血细胞综合征患者因家属放弃治疗,未行化疗,确诊后2周内死亡。结论 IVLbCL是一种罕见的大b细胞淋巴瘤,病理诊断需要与弥漫大b细胞淋巴瘤伴血管内侵犯(diffuse large b-cell lymphoma with intravascular invasion, DLbCL-IV)鉴别。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤诊断鉴别诊断

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长期无病生存的肝海绵状血管瘤合并血管内大b细胞淋巴瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第4期54卷 400-402页

作者：严金海姚溯张芬罗陆侨吕珊珊刘艳辉南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)病理科广州510080

患者女,38岁。因“发热、咳嗽2个月余,乏力1个月”入院。血常规示中度贫血,乳酸脱氢酶升高。正电子发射计算机断层显像示肝脏S5/S6肿块,葡萄糖代谢明显增高,考虑肝血管肉瘤,遂行肝部分切除术。切除的肝肿物大体呈海绵状血管瘤样,但镜下... 详细信息

患者女,38岁。因“发热、咳嗽2个月余,乏力1个月”入院。血常规示中度贫血,乳酸脱氢酶升高。正电子发射计算机断层显像示肝脏S5/S6肿块,葡萄糖代谢明显增高,考虑肝血管肉瘤,遂行肝部分切除术。切除的肝肿物大体呈海绵状血管瘤样,但镜下意外发现扩张的血腔内及周围肝窦内异型淋巴细胞聚集或浸润,免疫组织化学示异型淋巴细胞表达CD20等b细胞标志物,病理确诊为肝海绵状血管瘤合并血管内大b细胞淋巴瘤。患者术后恢复良好,行6个周期R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)化疗,在长达12年的随访中均未发现淋巴瘤复发或扩散证据。对于此类患者,在条件允许情况下,手术切除联合化疗可能是一种更好选择。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤肝海绵状血管瘤

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肺血管内大b细胞淋巴瘤8例临床病理学分析

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 215-220页

作者：刘春平顾莹莹广州医科大学附属第一医院病理科/广州呼吸健康研究院呼吸病理中心广州510163

目的探讨肺血管内大b细胞淋巴瘤(intravascular large b-cell lymphoma,IVLbCL)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集8例肺IVLbCL患者的临床资料,采用HE和免疫组化EnVision两步法观察其组织学特征和免疫表型,并进行文献复习。结果8例肺... 详细信息

目的探讨肺血管内大b细胞淋巴瘤(intravascular large b-cell lymphoma,IVLbCL)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集8例肺IVLbCL患者的临床资料,采用HE和免疫组化EnVision两步法观察其组织学特征和免疫表型,并进行文献复习。结果8例肺IVLbCL患者,男性4例,女性4例。年龄范围45~67岁,平均(51.25±8.6)岁。临床症状主要表现为发热、咳嗽、气促。血清乳酸脱氢酶、Fe蛋白、血浆D二聚体和血沉多有不同程度升高。影像学检查多表现为双肺弥漫性磨玻璃模糊影。镜下8例组织学形态相似,肺泡间隔增宽,间隔内小血管和毛细血管腔内充有瘤细胞,瘤细胞体积大,核仁明显,核分裂象较易见。免疫表型:8例瘤细胞CD20、CD79a和PAX-5均弥漫强阳性,7例为非生发中心细胞表型(non-germinal cell phenotype,non-GCb),1例为生发中心细胞表型(germinal cell phenotype,GCb),1例为双表达淋巴瘤,3例CD5阳性,Ki67增殖指数为60%~80%。结论肺IVLbCL罕见,特征性表现是淋巴瘤细胞在血管内选择性生长,该肿瘤缺乏典型的临床症状,常误诊为间质性肺炎,需提高对该疾病的警觉性,正确诊断,早期治疗,以延长患者生存期。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤肺疾病病理特征免疫组织化学

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血管内大b细胞淋巴瘤

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临床与实验病理学杂志 2002年第1期18卷 42-42页

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弥漫性大b细胞淋巴瘤及血管内大b细胞淋巴瘤患者外周血中肿瘤细胞较少时的血涂片形态学特点及阅片经验分享

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标记免疫分析与临床 2025年第1期32卷 142-150页

作者：王庚张镓王欣黄媛毛镭篥韩红张馨霏伍博深连荷清方喆君李柏蕤吴卫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 长沙市第三医院医学检验科湖南长沙410015 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京1007304 北京小蝇科技有限责任公司北京100084

目的探讨弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLbCL)及血管内大b细胞淋巴瘤(IVLbCL)患者出现外周血侵犯时镜下血细胞形态学特点,分享血涂片阳性检出的阅片方法。方法回顾分析中国医学科学院北京协和医院2018年6月至2023年7月期间首诊触发血细胞复检... 详细信息

目的探讨弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLbCL)及血管内大b细胞淋巴瘤(IVLbCL)患者出现外周血侵犯时镜下血细胞形态学特点,分享血涂片阳性检出的阅片方法。方法回顾分析中国医学科学院北京协和医院2018年6月至2023年7月期间首诊触发血细胞复检规则并进行外周血涂片形态学检查的4例DLbCL确诊患者和8例IVLbCL确诊患者的外周血涂片标本和临床资料。结果 12例患者中不明原因发热10例、盗汗4例、体重下降7例,淋巴结肿大7例、其中全身多处淋巴结肿大5例,肝大2例,脾大8例;以上DLbCL和IVLbCL患者出现外周血侵犯时,使用低倍镜浏览患者外周血涂片可于血膜边缘及尾部残留血边线处见直径达正常淋巴细胞2倍及以上的特征异常淋巴细胞或噬血细胞;该类细胞胞体大,染色质成熟程度不一,可呈条索样排列;细胞核形不规则,可见扭曲、折叠、切迹;胞质呈现强嗜碱性,颗粒少见。结论血常规提示两系或三系减低时,应查看患者临床病历。若见全身b症状(不明原因持续发热、体重减轻、盗汗),肝、脾或淋巴结肿大,外周血涂片应首先重点查看血膜边缘及残留血边线中是否存在直径大的涂抹细胞、异常淋巴细胞或噬血细胞,然后在低倍镜下浏览血片头部或头体交界处是否存在异常淋巴细胞,以及时提示临床。尤其见噬血细胞时,应警惕淋巴瘤相关的噬血细胞综合征,为患者争取治疗时间。

关键词：弥漫性大b细胞淋巴瘤血管内大b细胞淋巴瘤外周血涂片手工推片机器推片

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血管内大b细胞淋巴瘤的临床特点及影像学表现

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中南大学学报（医学版） 2023年第12期48卷 1920-1928页

作者：金虹廖伟华杨帅彭璐珊邢妩中南大学湘雅医院放射科长沙410008 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 长沙410008

目的:血管内大b细胞淋巴瘤是一类罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,症状无明显特异性,预后常较差。本研究通过探讨血管内大b细胞淋巴瘤的临床特点及影像学表现,旨在提高临床及影像科医师的认识,减少本病的漏诊误诊。方法:回顾性分析中南大学湘... 详细信息

目的:血管内大b细胞淋巴瘤是一类罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,症状无明显特异性,预后常较差。本研究通过探讨血管内大b细胞淋巴瘤的临床特点及影像学表现,旨在提高临床及影像科医师的认识,减少本病的漏诊误诊。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2011年12月至2022年2月5例经病理检查确诊为血管内大b细胞淋巴瘤患者的临床特点及影像学表现。结果:5例患者年龄为44~72(55.4±11.2)岁,其中男2例,女3例。临床症状多样,主要表现为发热(4例)、咳嗽(3例)、乏力(3例)等,部分患者同时合并神经系统症状(2例)。病变的原发部位分别为双侧肾上腺(2例)、肝(1例)、中枢神经系统(1例)、肺(1例)。5例患者均进行相应部位的影像学检查。当原发部位为肾上腺时,表现为双侧肾上腺肿块或双侧肾上腺增厚,轮廓清晰;当原发部位为肝时,表现为肝右叶低密度灶,伴有“血管漂浮征”;当原发部位为中枢神经系统时,表现为额顶枕叶、右侧颞叶和双侧小脑半球多发肿瘤样病变,病变内多发出血;当原发部位为肺时,表现为双肺多发磨玻璃影和实性改变,局部小叶间隔增厚。5例患者最终病理诊断均为血管内大b细胞淋巴瘤,其中1例患者预后好,2例患者预后差,2例患者失访。结论:血管内大b细胞淋巴瘤可累及多个组织器官,预后常较差,其影像表现有一定特异性。当高度疑诊此病时,应尽早进行相应器官活体组织检查以明确诊断。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤影像学临床特点

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血管内大b细胞淋巴瘤误诊为风湿性多肌痛1例报告

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第二军医大学学报 2010年第9期31卷 1044-1044,F0003页

作者：李勃印凡董宇超第二军医大学第一临床医学院学员队上海200433 第二军医大学长海医院呼吸内科上海200433

1病例资料患者，男性，58岁，2008年10月上旬无明显诱因反复出现乏力、畏寒、盗汗、发热伴咽痛，体温最高达38．9℃，10月下旬渐出现双下肢关节肌肉酸痛。当地医院就诊，血常规：

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤风湿性多肌痛睾丸肿大

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血管内大b细胞淋巴瘤4例临床病理分析

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中华皮肤科杂志 2022年第1期55卷 27-30页

作者：王文明贾倩楠方凯曾跃平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的分析4例血管内大b细胞淋巴瘤(IVLbCL)的临床病理特点。方法回顾北京协和医院皮肤科2020年1-11月行皮肤组织病理确诊的4例IVLbCL患者的临床及病理资料。结果4例患者年龄57~76岁,男2例,女2例。4例出现神经系统症状,3例发热,3例运动耐... 详细信息

目的分析4例血管内大b细胞淋巴瘤(IVLbCL)的临床病理特点。方法回顾北京协和医院皮肤科2020年1-11月行皮肤组织病理确诊的4例IVLbCL患者的临床及病理资料。结果4例患者年龄57~76岁,男2例,女2例。4例出现神经系统症状,3例发热,3例运动耐量下降、憋气,3例躯体凹陷性水肿。例1背部出现0.2 cm大小樱桃状血管瘤样丘疹,例2左侧乳房及上腹部见毛细血管扩张。4例患者取材6处行组织病理及免疫组化,其中樱桃状血管瘤、毛细血管扩张2处阳性,余4处正常皮肤中2处阳性。组织病理均提示真皮血管管腔内单一核细胞聚集,细胞较大,有异型性,免疫组化染色显示CD20阳性。结论对于疑诊IVLbCL的患者,血管瘤样皮损和毛细血管扩张处取材阳性率高,正常皮肤组织活检亦可辅助早期确诊IVLbCL。

关键词：淋巴瘤,b细胞血管内大b细胞淋巴瘤樱桃状血管瘤毛细血管扩张

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血管内大b细胞淋巴瘤七例临床病理分析

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中华病理学杂志 2019年第5期48卷 385-387页

作者：张慧芝杨晓群王素英沈晓涵王淑妍浙江省宁波市临床病理诊断中心组织病理科 315000 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科 200020

目的探讨血管内大b细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断及预后。方法回顾性分析7例血管内大b细胞淋巴瘤的临床病理学特点及免疫表型,并结合相关文献进行讨论。结果男性4例,女性3例,平均年龄62岁(46~86岁);发生部位肺、椎管、皮肤、鼻腔、淋... 详细信息

目的探讨血管内大b细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断及预后。方法回顾性分析7例血管内大b细胞淋巴瘤的临床病理学特点及免疫表型,并结合相关文献进行讨论。结果男性4例,女性3例,平均年龄62岁(46~86岁);发生部位肺、椎管、皮肤、鼻腔、淋巴结、肾上腺、肾各1例;4例表现为发热,1例体检发现肺肿物,1例表现为左下肢活动障碍,1例表现为双下肢及腹部皮肤硬肿。镜下观察:瘤细胞主要聚集于小血管和毛细血管腔内。肿瘤细胞体积大,核深染或空泡状核、不规则,核仁明显,核分裂象常见。免疫表型:7例肿瘤细胞CD20、CD79a、白细胞共同抗原均弥漫强阳性,2例CD5阳性,Ki-67阳性指数均较高(约90%)。结论血管内大b细胞淋巴瘤是一种结外大b细胞淋巴瘤的罕见亚型,恶性程度高、侵袭性强,预后很差;早期诊断,联合化疗,可以提高预后。

关键词：血管内大b细胞淋巴瘤临床病理特点病理分析白细胞共同抗原免疫表型皮肤硬肿肿瘤细胞早期诊断

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