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中国急救医学 2017年第A01期37卷 67-68页

作者：贾东佩河南省南阳市中心医院神经内科河南南阳473000

目的探讨血管内支架成形术用于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者治疗临床应用价值.方法选择应用血管内支架成形术治疗的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄62例患者,通过观察分析其术后的手术成功率、狭窄改善率及并发症发生情况,随访期间... 详细信息

目的探讨血管内支架成形术用于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者治疗临床应用价值.方法选择应用血管内支架成形术治疗的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄62例患者,通过观察分析其术后的手术成功率、狭窄改善率及并发症发生情况,随访期间3、6、12个月患者NIHSS、MRS量表评分的变化及缺血性脑血管事件发生情况,评价血管内支架成形术用于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者治疗临床应用价值.结果 2例患者因术中脑出血被迫终止手术,60例患者均手术顺利,手术成功率为96.77%;围手术期中有2例患者出现颅内动脉破裂出血,围手术期并发症发生率为3.23%;术前血管平均狭窄率为(79.8 ± 9.1)%,术后血管平均狭窄率为(18.4 ± 6.3)%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月患者NIHSS、MRS评分均较术前明显改善(P<0.05);随访期间,60例患者中出现短暂性脑出血2例,非治疗靶血管区缺血性脑卒中1例,脑血管事件发生率5.0%.结论血管内支架形成术用于症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者治疗,能够有效降低血管狭窄程度,及时改善局部脑组织供血,安全有效.

关键词：血管内支架成形术症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄临床应用价值

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血管内支架成形术在症状性脑血管狭窄治疗中应用的初步探讨

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中国临床新医学 2009年第4期2卷 340-342页

作者：钟维章陈渊肖继东陈娟带李吕力广西壮族自治区人民医院神经内科

目的探讨血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄的效果及安全性。方法对33例症状性脑动脉狭窄患者进行了37处血管内支架成形术治疗,其中颈内动脉颅外段狭窄14处,颈内动脉颅内段狭窄3处,大脑中动脉狭窄3处,椎动脉颅外段狭窄13处,椎动脉... 详细信息

目的探讨血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄的效果及安全性。方法对33例症状性脑动脉狭窄患者进行了37处血管内支架成形术治疗,其中颈内动脉颅外段狭窄14处,颈内动脉颅内段狭窄3处,大脑中动脉狭窄3处,椎动脉颅外段狭窄13处,椎动脉颅内段2处,锁骨下动脉2处。结果本组33例患者行37处支架置入术,其中成功置入35枚支架,手术成功率94.59%;1例手术中并发脑血管痉挛,1例手术中并发造影剂过敏,1例手术后并发高灌注综合征。结论血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄是安全有效的,其远期疗效尚待进一步随访观察。

关键词：急性脑梗死脑动脉狭窄血管内支架成形术

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血管内支架成形术和药物治疗对症状性大脑中动脉狭窄的疗效比较

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神经损伤与功能重建 2021年第10期16卷 579-582页

作者：丁轶朱谱国张荣叶方斌胡殿波湖北航天医院神经内科湖北孝感432000

目的:比较血管内支架成形术与单纯药物治疗对症状性大脑中动脉狭窄(MCAS)的疗效。方法:症状性MCAS患者70例纳入研究,随机分为支架组和药物组,各35例。支架组采取血管内支架成形术治疗,并在术后服用抗血栓药物,药物组给予单纯抗血栓、调... 详细信息

目的:比较血管内支架成形术与单纯药物治疗对症状性大脑中动脉狭窄(MCAS)的疗效。方法:症状性MCAS患者70例纳入研究,随机分为支架组和药物组,各35例。支架组采取血管内支架成形术治疗,并在术后服用抗血栓药物,药物组给予单纯抗血栓、调脂、降压药物等治疗。比较2组治疗1月、6月、1年后脑卒中及死亡发生情况;比较2组治疗前后血管狭窄率、改良Rankin(mRS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇、狭窄段收缩期峰值流速、狭窄段舒张末期流速及血管搏动指数。结果:支架组治疗1年后脑卒中发生率为8.57%,显著低于药物组的28.57%(P<0.05)。支架组治疗后血管狭窄率、mRS评分、NIHSS评分显著低于治疗前及药物组治疗后(P<0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇水平低于治疗前(P<0.05),但2组间差异无统计学意义。支架组治疗后MCA狭窄段收缩期峰值流速、狭窄段舒张末期流速显著低于治疗前及药物组治疗后,血管搏动指数显著高于治疗前及药物组治疗后(P<0.05)。结论:血管内支架成形术治疗症状性MCAS比单纯药物治疗有更好的临床远期疗效,能更好的改善患者神经功能和脑血流速度。

关键词：血管内支架成形术大脑中动脉狭窄药物治疗

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血管内支架成形术对前循环大血管狭窄患者认知功能的影响

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浙江创伤外科 2023年第12期28卷 2245-2248页

作者：何奕峰刘晓波浙江省兰溪市人民医院兰溪321100 金华市中心医院

目的探讨分析血管内支架成形术(ESAA)对前循环大血管狭窄患者认知功能的影响。方法选取2019年5月至2023年1月于本院治疗的76例颅内前循环大血管狭窄患者进行研究。依据治疗方案不同分为观察组(药物联合ESAA,n=45例)和对照组(单独药物治... 详细信息

目的探讨分析血管内支架成形术(ESAA)对前循环大血管狭窄患者认知功能的影响。方法选取2019年5月至2023年1月于本院治疗的76例颅内前循环大血管狭窄患者进行研究。依据治疗方案不同分为观察组(药物联合ESAA,n=45例)和对照组(单独药物治疗,n=31例),比较两组治疗前、后的神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分、脑血管狭窄率、神经行为认知功能(NCSE)评分及血流动力学指标,并统计两组术后并发症发生率情况。结果两组一般资料比较无差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的NIHSS评分和脑血管狭窄率显著下降,而NCSE评分及ADL评分均显著升高,且观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)和最小血流速度(Vmin)均升高,而脉搏波速(Wv)和特性阻抗(Zcv)均下降,且观察组患者的改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.66%显著低于对照组的25.80%(P<0.05)。结论药物联合ESAA能够显著降低颅内前循环大血管狭窄患者的脑血管狭窄率、提升神经和认知功能、改善日常生活功能、促进脑血流动力学并降低并发症。

关键词：血管内支架成形术前循环大血管狭窄认知功能影响

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血管内支架成形术联合溶栓治疗早期急性脑梗死疗效评价

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实用中西医结合临床 2021年第15期21卷 97-98页

作者：黄向阳河南省夏邑县第二人民医院神经内科夏邑476400

目的:探究血管内支架成形术(PTAS)联合阿替普酶(rt-PA)动脉溶栓治疗早期急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性收集2019年1月~2020年10月收治的86例早期ACI患者临床资料,按治疗方案不同分成联合组、常规组,每组43例。常规组接受rt-PA... 详细信息

目的:探究血管内支架成形术(PTAS)联合阿替普酶(rt-PA)动脉溶栓治疗早期急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性收集2019年1月~2020年10月收治的86例早期ACI患者临床资料,按治疗方案不同分成联合组、常规组,每组43例。常规组接受rt-PA动脉溶栓治疗,联合组接受PTAS联合rt-PA动脉溶栓治疗。对比两组总有效率,治疗前及治疗3个月NIHSS、ADL评分,治疗1 d血管完全再通率。结果:联合组总有效率95.35%较常规组74.42%高(P<0.05);联合组治疗3个月ADL评分较常规组高,NIHSS评分较常规组低(P<0.05);联合组治疗1 d完全再通率95.35%较常规组79.07%高(P<0.05)。结论:PTAS联合rt-PA动脉溶栓治疗早期ACI患者可进一步提高疗效,提高溶栓效果,改善神经功能及预后。

关键词：急性脑梗死血管内支架成形术动脉溶栓阿替普酶

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血管内支架成形术对严重颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作患者临床疗效、术后并发症及预后的影响

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血栓与止血学 2017年第4期23卷 588-590页

作者：蔡瑞兴夏范蕾薛孟周山东省新汶矿业集团莱芜中心医院莱芜271103 河南省郑州大学第二附属医院郑州450000

目的探讨血管内支架成形术对严重颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床疗效、术后并发症及预后的影响。方法回顾性分析本院2013年12月~2015年12月收治的72例TIA患者的临床资料,均为严重颈动脉狭窄所致,随机分为对照组(35例)... 详细信息

目的探讨血管内支架成形术对严重颈动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床疗效、术后并发症及预后的影响。方法回顾性分析本院2013年12月~2015年12月收治的72例TIA患者的临床资料,均为严重颈动脉狭窄所致,随机分为对照组(35例)和观察组(37例),分别给予常规药物治疗和血管内支架成形术治疗。结果手术前后分别对观察组患者进行颈动脉狭窄段管腔内径测量,经测量和比较可得存在明显差异,手术后管腔内径明显增大(P<0.05);治疗前与治疗后1个月、3个月、6个月,分别对两组进行NIHSS评分,经评分和比较可得,治疗后1个月、3个月、6个月,与本组治疗前进行组内比较存在统计学差异,P<0.05;且对照组与观察组同一时间进行组间比较也存在统计学差异(P<0.05)。术后随访6个月,所有患者均获得随访,随访率100.0%。经随访,术中有1例发生基底节栓塞,经积极治疗后痊愈。1例患者出现再狭窄,再狭窄率为2.70%(1/37)。结论对严重颈动脉狭窄所致的TIA患者实施血管内支架成形术治疗效果确切,术后并发症少,可显著改善预后。

关键词：颈动脉狭窄短暂性脑缺血发作血管内支架成形术

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症状性椎动脉起始部狭窄的侧支循环与血管内支架成形术疗效的相关性研究

症状性椎动脉起始部狭窄的侧支循环与血管内支架成形术疗效的相关...

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作者：孙义超新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:分析、评价侧支循环对症状性椎动脉起始部狭窄的病人支架植入相关研究。方法:将2013年1月-2017年12月新疆医科大学第一附属医院130例症状性椎动脉起始部重度狭窄+血管内支架植入术病人分为两组:侧枝循环良好组(60例)和侧枝循环不良... 详细信息

目的:分析、评价侧支循环对症状性椎动脉起始部狭窄的病人支架植入相关研究。方法:将2013年1月-2017年12月新疆医科大学第一附属医院130例症状性椎动脉起始部重度狭窄+血管内支架植入术病人分为两组:侧枝循环良好组(60例)和侧枝循环不良组(70例),所有入组患者记录年龄、性别、血压、糖尿病、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、抽烟饮酒史;记录入院时的NIHSS评分、ADL评分;分析两组治疗前后围手术期并发症,脑梗死复发率,死亡率和神经功能(NIHSS评分)、生活质量评分(ADL评分)、临床疗效及支架内再狭窄情况的对比观察。通过t检验和卡方检验分析两组之间的数据差异。结果:130例患者成功植入130枚支架,手术成功率100%,侧支循环良好组60例,侧支循环不良组70例;侧支循环良好组,缺血性卒中复发率低。侧支循环良好组NIHSS评分较低、ADL评分较高(P<0.05)。两组患者年龄,性别,糖尿病,低密度脂蛋白和吸烟饮酒史差异无统计学意义(P>0.05);高血压和高密度脂蛋白有统计学差异(P<0.05)。支架内再狭窄可能与术后残余狭窄大于20%、锁骨下动脉长度小于lmm、糖尿病、吸烟有关(P<0.05)。术中精细操作,减少残余狭窄,术后严格标准用药,控制血糖,戒烟等,有利于减少再狭窄。结论:1.侧枝循良好组围术期并发症低,疗效好,脑梗死复发率更低;2.高密度脂蛋白(HDL)和轻度高血压与侧支代偿良好相关;3.症状性VAOS,行血管内支架植入术的成功率高,并发症低,是一种安全、有效的诊疗方法;4.椎动脉起始部支架植入术后再狭窄率高,术中精细操作,减少残余狭窄,术后严格服药,控制血脂、血糖等,有利于减少再狭窄。

关键词：脑侧支循环症状性椎动脉起始部狭窄血管内支架成形术 NIHSS评分 ADL评分

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症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术的疗效观察

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临床神经病学杂志 2006年第3期19卷 216-218页

作者：倪秀石赵杨张荣林朱文斌朱文辉南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科南京大学医学院附属鼓楼医院心脏内科 210008

目的观察症状性颅内动脉狭窄患者血管内支架成形术的疗效和安全性。方法对4例症状性颅内动脉狭窄患者行血管内支架成形术,通过临床症状、数字减影血管造影(DSA)、经颅多普勒(TCD)评价其疗效,并随访7～10个月。结果4例患者手术全部成功,... 详细信息

目的观察症状性颅内动脉狭窄患者血管内支架成形术的疗效和安全性。方法对4例症状性颅内动脉狭窄患者行血管内支架成形术,通过临床症状、数字减影血管造影(DSA)、经颅多普勒(TCD)评价其疗效,并随访7～10个月。结果4例患者手术全部成功,术后即刻造影显示狭窄程度明显改善,平均狭窄程度从术前的75%下降到8.0%。术中发生短暂性抽搐1例,无脑栓塞及颅内出血等并发症。术后随访7～10个月,未见新的TIA或脑梗死,TCD复查未见再狭窄。结论血管内支架成形术是治疗症状性颅内动脉狭窄的一个相对安全、有效的手段。

关键词：颅内动脉狭窄血管内支架成形术

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颈动脉血管内支架成形术的临床研究

颈动脉血管内支架成形术的临床研究

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作者：陆益就广西医科大学

学位级别：硕士

目的:初步探讨使用脑保护装置(CPD)的颈动脉血管内支架成形术(CAS)的近期疗效和安全性。方法:研究8例颈动脉狭窄患者(男性6例,女性2例),狭窄率50%～94%,平均68.7%,其中4例狭窄率30%,以2cm×5mm球囊行支架后扩张;如球囊扩张及支架释... 详细信息

目的:初步探讨使用脑保护装置(CPD)的颈动脉血管内支架成形术(CAS)的近期疗效和安全性。方法:研究8例颈动脉狭窄患者(男性6例,女性2例),狭窄率50%～94%,平均68.7%,其中4例狭窄率<70%,拟在使用脑保护装置(Spider RX)下行CAS手术。所有病例CAS术前检查颅外段颈动脉彩超、经颅多普勒超声(TCD)、脑血管造影(DSA)及进行国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)[1]。在局麻、常规镇痛镇静及心电血氧饱和度监测下,采用Seldinger’s穿刺股动脉成功后,置入8F动脉鞘,利用导管导丝技术将8F导引导管置于患侧颈总动脉远端,或直接置入7F动脉长鞘,距狭窄部约2～3cm,路径图指导下,将Spider RX保护伞置于距狭窄部4～5cm处,必要时球囊进行狭窄段预扩张;以直径8mm～10mm,两端超出狭窄段10mm以上的自膨支架Protege GPS植入颈动脉狭窄部;如残余狭窄>30%,以2cm×5mm球囊行支架后扩张;如球囊扩张及支架释放后心率及血压下降不能自行恢复,则经静脉给予阿托品0.5mg处理;术后常规应用速碧林抗凝3天及抗血小板药物治疗。术后随访3.5～12个月(平均7.3个月),术后3天、3个月、6个月及12个月复查颅外段颈动脉彩超、TCD检查及NIHSS神经功能评分,评估患者术前术后临床症状的变化、颈动脉狭窄改善程度和脑血流动力学变化,观察患者于围手术期及随访期间是否发生神经事件、卒中、TIA和死亡并发症,并评价颈动脉有无再狭窄。结果:8例颈动脉狭窄患者7例在使用CPD(Spider RX)下成功完成CAS手术,1例由于术中颈动脉严重痉挛引起TIA发作而中止手术,技术成功率为7/8;1例狭窄率94%患者进行预扩张,2例患者因释放支架后残余狭窄>30%而行后扩张。***手术后临床症状、体征的变化:本组7例CAS患者均为症状性颈动脉狭窄,3例患者以TIA发作起病,术后围手术期及随访期无

关键词：颈动脉狭窄血管内支架成形术脑保护装置

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动脉内溶栓术联合血管内支架成形术应用于急性脑梗死患者的临床疗效观察

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中华养生保健 2022年第17期40卷 14-18页

作者：付超吕志刚孙海业平度市中医医院山东青岛266700 平度市中医医院山东青岛266700 平度市中医医院山东青岛266700

目的观察动脉内溶栓术联合血管内支架成形术应用于急性脑梗死患者的临床疗效.方法选取平度市中医医院2018年10月～2021年1月收治的68例急性脑梗死患者为研究对象,用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组34例.将应用动脉内溶栓术治... 详细信息

目的观察动脉内溶栓术联合血管内支架成形术应用于急性脑梗死患者的临床疗效.方法选取平度市中医医院2018年10月～2021年1月收治的68例急性脑梗死患者为研究对象,用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组34例.将应用动脉内溶栓术治疗的患者作为对照组,将应用动脉内溶栓术联合血管内支架成形术治疗的患者作为观察组,对两组术后不良反应发生率、治疗总有效率进行比较.对两组治疗前、治疗后的血流动力学检测指标、血清相关指标、生活质量进行比较.对两组治疗不同时间段的神经功能缺损程度进行比较.结果观察组术后不良反应

关键词：动脉内溶栓术血管内支架成形术急性脑梗死

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