检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：张杨北京中医药大学

学位级别：硕士

目的：基于中医“毒损脑络”创新病因学理论，探讨高血压人群血压水平、认知功能与血管内皮损伤指标高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及中医证候之间的关系，从而探寻高血压人群认知功能障碍的损伤机制以及毒损脑络的中医症状证候特点，为认知功... 详细信息

目的：基于中医“毒损脑络”创新病因学理论，探讨高血压人群血压水平、认知功能与血管内皮损伤指标高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及中医证候之间的关系，从而探寻高血压人群认知功能障碍的损伤机制以及毒损脑络的中医症状证候特点，为认知功能损害的中医药防治提供参考。　　方法：参照2005年中国高血压病防治指南诊断标准选取高血压患者63例，采用病例-病例对照研究方法。应用中医四诊信息量表进行中医症状及证候调查。用Folstein简易精神状态检查(MMSE)中文版评价患者的总体认知功能，并用于痴呆的筛选。采用中国科学院心理研究所编制的临床记忆量表(CMS)甲套评估记忆功能，并结合数字广度记忆测验(DS)、画钟实验(CDT)、字色干扰测验(STROOP TEST)以及连线实验进一步评估认知功能。采取重点学科实验室的生化乳胶增强免疫比浊法测定Hs-CRP水平。　　结果：　　 1、经双变量相关分析高血压患者最高收缩压、脉压、平均动脉压水平与病程存在极显著相关;经t检验分析1、3级血压水平之间病程比较存在极显著差异，年龄比较存在显著差异。　　 2、经双变量相关分析最高收缩压水平与连线实验显著正相关;最高舒张压水平与时间、空间定向极显著正相关，与实物认知和执行力显著正相关;脉压水平则与画钟极显著负相关，与连线、字色干扰实验2极显著正相关，与数字广度、无意义图形再认显著负相关;2、3级血压水平之间绘图能力、无意义图形再认存在显著差异，1、3级血压水平之间绘图能力、画钟实验、连线实验及字色干扰实验2中均存在显著差异。　　 3、经双变量相关分析高血压患者最高收缩压、舒张压及平均动脉压水平与高敏C反应蛋白存在显著相关;经t检验分析高血压患者1、3级血压水平之间高敏C反应蛋白差异极显著，1、2级血压水平之间亦差异显著;高敏C反应蛋白正常异常组之间脉压水平有显著差异。　　 4、高血压患者高敏C反应蛋白与认知功能水平经双变量相关分析无显著意义;经t检验分析高敏C反应蛋白正常异常组之间画钟实验与字色干扰实验2存在极显著的差异，计算力、绘图能力、数字广度、连线实验及联想学习比较存在显著统计学差异。　　 5、经t检验高敏C反应蛋白正常异常组之间CHO水平存在显著差异;CHO正常组与异常组之间联想学习、年龄量表总分比较差异显著;Hs-CRP水平异常合并高脂血症者与未合并者分组之间画钟实验差异极显著，数字广度差异显著;无高脂血症Hs-CRP异常与正常分组之间画钟实验、数字广度及字色干扰实验2差异极显著，联想学习差异显著。　　 6、经Spearman相关分析，懒惰怠动、倦怠嗜卧、躁扰不宁、语声洪亮、发白稀疏少泽、鼻鼾痰鸣、口气热臭、口粘腻、胸胁苦满、腰膝疫软、头昏等症状与Hs-CRP存在极显著相关;Hs-CRP与肾虚证、火热证之间存在显著相关，与痰火证存在极显著相关;经卡方检验Hs-CRP正常组与异常组间肾虚证、火热证的出现频率存在显著性差异，痰火证存在极显著的差异;经t检验受试者肾虚证与其它证候组之间Hs-CRP水平存在极显著差异。　　 7、经Spearman相关分析，患者年龄量表分与自汗、腰膝瘦软等症状之间存在极显著正相关，与胸胁苦满、多梦、头晕、淡白舌等症状之间存在显著正相关，与肢体沉重、胖大舌多齿痕等症状之间存在显著负相关，与气虚证存在显著正相关，与痰火证存在显著负相关。经t检验分析受试者中痰火证组与其它证候组MQ值比较有显著差异。　　结论：高血压人群中血压水平尤其是收缩压与脉压是认知功能损伤的独立危险因素。血管内皮损伤标志物Hs-CRP与高血压患者血压水平及认知功能有密切联系。高脂血症也为认知功能损害的重要危险因素，认为高血压患者Hs-CRP异常合并高脂血症后出现的血管内皮损伤将影响到患者的执行功能。Hs-CRP与某些中医证候如肾虚证、火热证、痰火证、痰瘀证之间存在联系，而认知功能损害也与这些证候相关。血清Hs-CRP水平对血管性认知功能损害的诊断以及预后评估方面的价值有待进一步研究。

关键词：中医证候认知功能反应蛋白高血压血管内皮损伤

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T细胞在动脉粥样硬化血管内皮损伤中的作用

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蚌埠医学院学报 2005年第4期30卷 371-372页

作者：庄颖江城梅孟灿李柏青蚌埠医学院卫生学教研室安徽蚌埠233003

目前愈来愈多的证据表明动脉粥样硬化(AS)是发生在血管壁的慢性炎症过程，其基本病理损害符合慢性炎症疾病的特点。病原微生物感染和免疫反应对血管壁的损伤作用是AS形成的始动环节。以前的资料显示，AS患者外周血中有氧化型低密度脂蛋... 详细信息

目前愈来愈多的证据表明动脉粥样硬化(AS)是发生在血管壁的慢性炎症过程，其基本病理损害符合慢性炎症疾病的特点。病原微生物感染和免疫反应对血管壁的损伤作用是AS形成的始动环节。以前的资料显示，AS患者外周血中有氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)抗体及热休克蛋白(Hsp抗体，Berberian等用免疫组化法证实了人类AS斑块内存在着Hsp65，且Hap65的表达强度与动脉粥样硬化严重程度呈正相关。近年发现T细胞介导的免疫在AS的形成中起重要作用。本文就T细胞在AS血管内皮损伤中的作用及最新进展作一综述。

关键词：动脉粥样硬化血管内皮损伤 T细胞综述

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早期达标,重视轻中度高血压

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中国社区医师 2009年第11期25卷 15-16页

作者：许毓申首都医科大学附属北京同仁医院心内科 100730

高血压在以动脉粥样硬化、血管内皮损伤为启始,以死亡为终点的一系列心血管事件链中扮演着重要角色。高血压所带来的一系列全身病理变化越来越为临床所重视,而积极进行降压治疗是降低高血压患者心血管危险最有效的手段。

关键词：轻中度高血压早期动脉粥样硬化血管内皮损伤心血管事件心血管危险高血压患者病理变化

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血管内皮损伤的细胞及分子机制及其调控研究

血管内皮损伤的细胞及分子机制及其调控研究

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该研究具有创新性的学术成果有以下几个方面。1.首次较系统的揭示氧化型低密度脂蛋白在动脉粥样硬化发生和发展过程中几个重要环节的作用和机制。2.首次报道高密度脂蛋白可通过动员细胞内、外钙池而增加胞浆游离钙浓度，发挥其调控血管... 详细信息

标准号: 0601300173

该研究具有创新性的学术成果有以下几个方面。1.首次较系统的揭示氧化型低密度脂蛋白在动脉粥样硬化发生和发展过程中几个重要环节的作用和机制。2.首次报道高密度脂蛋白可通过动员细胞内、外钙池而增加胞浆游离钙浓度，发挥其调控血管内皮功能的作用，HDL可加强内皮衍生的NO抑制血小板聚集作用。3.从多个层面研究血小板的激活机制，提出内皮ATP双磷酸酶(apyrase)是最重要的内源性抗血栓物质，首次发现心内膜内皮细胞存有apyrase活性，是心内膜内皮细胞重要的抗血栓机制；4.首次证明，高糖可促进H<,2>O<,2>诱导血管内皮细胞凋亡，与其增强磷酸化p38MAPK表达相关；高糖可增强血管平滑肌对内皮素-1的增殖反应性，与磷酸化p44/p42MAPK高表达相关；高糖可抑制血管内皮细胞诱导型和结构型NOS表达，从而抑制血管内皮细胞NO的合成与释放；长期高糖培养可导致血管内皮依赖性舒张反应不可逆受损。5.首次证明MAPK两亚家族p44/p42和p38对于内皮细胞凋亡和存活的调控机制的共调节作用。

关键词：血管内皮损伤细胞分子机制调控动脉粥样硬化

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彩超对2型糖尿病并发大血管病变的早期诊断价值

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临床医药实践 2009年第7X期18卷 500-501页

作者：向传平宜都市第一人民医院

糖尿病(DM)严重影响人类的健康,大血管病变是其主要并发症之一,临床出现脑中风、心肌梗死、下肢截肢等并发症是患者致死、致残的主要原因。既往报道心、脑、肾及单支血管病变较多[1～3],但有关2型糖尿病(T2DM)早期。

关键词：早期诊断受累程度下肢截肢直观显示髂总动脉支血管脑中风血管内皮损伤彩超检查微量白蛋白尿

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痰瘀同治对糖尿病患者尿微量白蛋白及血、尿β2-微球蛋白的影响

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长春中医药大学学报 2009年第1期25卷 146-148页

作者：郑海霞衡先培福建中医学院福建福州350003 福建省人民医院内分泌科福建福州350004

糖尿病患者常常合并血管病变,糖尿病状态下内皮细胞的损伤是引起血管病变的主要原因,研究提示,尿微量白蛋白、血或尿β2-微球蛋白的变化是血管内皮损伤的标志,同时也是心、脑、肾等血管病变的预测因子。现代医学在防止高糖性内皮损伤方... 详细信息

糖尿病患者常常合并血管病变,糖尿病状态下内皮细胞的损伤是引起血管病变的主要原因,研究提示,尿微量白蛋白、血或尿β2-微球蛋白的变化是血管内皮损伤的标志,同时也是心、脑、肾等血管病变的预测因子。现代医学在防止高糖性内皮损伤方面主要是控制血糖,中医药在防治糖尿病血管早期损伤方面有其特色,痰瘀同治法能够有效改善和治疗糖尿病血管的病变,痰瘀同治方将可能通过祛痰活血来早期防治糖尿病血管并发症的发生发展。

关键词：糖尿病并发症痰瘀同治尿微量白蛋白血尿 β2-微球蛋白血管内皮损伤综述

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脂氧素对重度子痫前期患者外周血中性粒细胞凋亡的影响

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中华围产医学杂志 2009年第2期12卷 146-148页

作者：吴敏倪镌刘小利黄艳君周洁黄引平温州医学院附属第一医院妇产科 325000

脂氧素（lipoxinA4，LXA4）是花生四烯酸的代谢产物，具有促炎症消退和抗炎作用，在自身免疫相关疾病中有控制病情的作用。子痢前期是临床常见的严重影响母婴安全的疾病之一，其发病机理至今尚未完全阐明，但内皮细胞损伤作为子痴前期... 详细信息

脂氧素（lipoxinA4，LXA4）是花生四烯酸的代谢产物，具有促炎症消退和抗炎作用，在自身免疫相关疾病中有控制病情的作用。子痢前期是临床常见的严重影响母婴安全的疾病之一，其发病机理至今尚未完全阐明，但内皮细胞损伤作为子痴前期的一个病理生理特征已是不争的事实，血管内皮损伤是子痢前期患者血管内过度炎症反应的一部分，而激活的中性粒细胞在血管内皮损伤中有着重要的作用。细胞凋亡是将中性粒细胞从炎症区域消除，

关键词：中性粒细胞凋亡重度子痫前期脂氧素外周血血管内皮损伤免疫相关疾病病理生理特征内皮细胞损伤

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子痫前期患者血脂和凝血功能变化的探讨

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浙江医学 2009年第11期31卷 1584-1586页

作者：陈美秋王步军丁雪梅周游平阳县人民医院妇产科 325400

子痫前期是妊娠期妇女所特有的疾病,约9.4%的孕妇会发生不同程度的子痫前期,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一.子痫前期的病因尚不明确,可能与患者体型矮胖、有慢性高血压和家族高血压病史等因素有关,可并发心肺功能衰竭、产后出血... 详细信息

子痫前期是妊娠期妇女所特有的疾病,约9.4%的孕妇会发生不同程度的子痫前期,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一.子痫前期的病因尚不明确,可能与患者体型矮胖、有慢性高血压和家族高血压病史等因素有关,可并发心肺功能衰竭、产后出血、产后DIC等严重并发症,故有学者提出子痫前期的发病机制可能与血脂代谢异常、血管内皮损伤致使血管痉挛等凶素有关,这些因素均可导致血压升高[1-2].本研究通过测定子痫前期患者的血脂水平和凝血功能,并与正常孕妇进行比较,探讨脂代谢调节和凝血功能异常在子痫前期发病中的作用.

关键词：子痫前期患者血脂代谢异常凝血功能异常血管内皮损伤心肺功能衰竭严重并发症围生儿死亡妊娠期妇女慢性高血压高血压病史孕妇血脂水平血压升高血管痉挛发病机制代谢调节产后出血孕产妇学者体型

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糖尿病患者血脂异常的防治

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临床药物治疗杂志 2009年第1期7卷 23-26页

作者：徐援首医附属北京市朝阳医院内分泌科北京100020

近30年来,我国糖尿病的发病率与日俱增,人们对糖尿病的危害缺乏足够的认识,知晓率、治疗率和治疗满意控制率不足。糖尿病患者往往存在血脂异常、血糖、血压升高和体型肥胖等多种心血管病的危险因素,过多的脂肪组织和细胞分泌多种激素和... 详细信息

近30年来,我国糖尿病的发病率与日俱增,人们对糖尿病的危害缺乏足够的认识,知晓率、治疗率和治疗满意控制率不足。糖尿病患者往往存在血脂异常、血糖、血压升高和体型肥胖等多种心血管病的危险因素,过多的脂肪组织和细胞分泌多种激素和脂肪因子,如瘦素、儿茶酚胺、抵抗素等,促发高凝、氧化应激和慢性炎症反应,导致血管内皮损伤、动脉粥样硬化和心血管事件的发生。其中血脂异常是影响糖尿病患者预后的关键因素之一。[第一段]

关键词：糖尿病患血脂异常防治慢性炎症反应血管内皮损伤动脉粥样硬化心血管事件危险因素

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孕妇SCL-90量表评估与妊娠期高血压疾病的关系

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中华围产医学杂志 2009年第3期12卷 219-221页

作者：尹春艳毛邱娴张翠琼何桂华广东省第二人民医院产科广州510317

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy，HDCP）是一种常见的、严重的产科并发症，发病率7％～10％，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。HDCP的病因和发病机理学说很多，包括遗传、免疫、胎盘或滋养... 详细信息

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy，HDCP）是一种常见的、严重的产科并发症，发病率7％～10％，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。HDCP的病因和发病机理学说很多，包括遗传、免疫、胎盘或滋养细胞因素、细胞因子、钙离子作用、血管内皮损伤等，有研究认为Fas基因的过度表达引起滋养细胞凋亡过度，母体TNFRSF6—670位点上携带G可以增加发生子痢前期的危险性，但上述学说都无法对HDCP的发生和发展做出完整解释。大量研究资料表明，很多疾病的发生发展都与社会心理因素密切相关。本研究试通过分析孕妇SCL-90（Derogatis编制的90项症状自评量表）与HDCP发生的相关性，验证HDCP中的社会心理学基础，为HDCP的病因学研究探讨新途径。

关键词：妊娠期高血压疾病 SCL-90 量表评估孕妇 pregnancy 90项症状自评量表滋养细胞凋亡血管内皮损伤

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