检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：徐智睿中国医科大学

学位级别：硕士

前言子癎前期是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康。当子癎前期有明显临床表现时，常已伴有螺旋小动脉的急性动脉粥样硬化（AS）及血管内皮的广泛损害。脂蛋白（a）[Lipoprotein（a），Lp（a）]与血管内皮细胞损伤及AS关系密切，... 详细信息

前言子癎前期是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康。当子癎前期有明显临床表现时，常已伴有螺旋小动脉的急性动脉粥样硬化（AS）及血管内皮的广泛损害。脂蛋白（a）[Lipoprotein（a），Lp（a）]与血管内皮细胞损伤及AS关系密切，目前国内外对Lp（a）的研究仅限于母血水平，尚未见到有关胎盘及脐血中Lp（a）水平的报道。本研究采用免疫透射比浊法（ITA）对子癎前期患者母血、胎盘及脐血中Lp（a）水平进行定量检测，以探讨它们在子癎前期疾病发生发展过程中的作用和三者之间的相互关系。资料与方法 1．研究对象选取妊娠晚期以剖宫产方式终止妊娠的子癎前期患者31例为实验组，诊断标准参照乐杰主编《妇产科学》第六版，患者既往健康，均为单胎、初产妇、未临产，无其它内科合并症及家族性高血压病史，其中重度子癎前期患者16例，轻度子癎前期患者15例；以同期住院的正常妊娠妇女21例作为对照组，均因臀位、头盆不称等择期剖宫产。 2．研究方法 2．1标本的采集于禁食12小时后剖宫产术前取孕妇肘静脉血3ml，剖宫产时胎儿娩出后取脐静脉血3ml，均离心后分离血清；胎盘娩出后于胎盘中央无菌操作下取20×20×20mm3大小母体面胎盘组织一块，以生理盐水冲净、吸干水份。上述标本均于-30℃保存，集中测定。 2．2测定方法应用免疫透射比浊法（ITA）定量检测子癎前期患者与正常妊娠妇女母血、胎盘及脐血中Lp（a）水平，胎盘组织中蛋白含量应用考马斯亮兰测定法检测。 3．统计方法应用t检验比较各组间差异，采用Pearson相关系数进行线性相关分析，以多元逐步回归（Stepwise）方式进行因素分析。结果 1.重度子瘸前期患者母血、胎盘、脐血中切（a）水平（分别为309 .681 土225 .485mg/L、2.695土1.加om岁g、10.575士3.296m『L）较正常对照组（分别为37.890土14.789m扩L、0.765土0.889mg/g、6.卯5土2.800m岁L）均显著升高（P<0.001、P<0.001、P二0.001）;轻度子瘸前期组母血及胎盘中环（a）水平（50.893士35.095m岁L、1.544士0.787m岁g）与对照组比较也明显升高（P<0.001、P=0.01），而轻度子病前期组脐血中环（a）水平（8.167 士2.328m扩L）与对照组比较升高不显著（P>0.10）。重度与轻度子病前期患者之间比较母血、胎盘、脐血中环（a）水平均升高，且差异显著（P二0. 001、P=0 .001、P<0.05）。 2.实验组中重度子瘸前期患者胎盘与母血中切（a）水平呈显著线性正相关关系（R二0.891，P<0.001）;而对照组母血、胎盘与脐血之间切（a）水平无明显相关性。 3.逐步回归分析发现，胎盘中切（a）浓度最先进人回归方程。讨论帅（a）是血浆中独立的特殊脂蛋白，是AS和血栓形成的独立危险因素。它在结构上与纤溶酶原（PLG）具有高度的同源性和交叉反应，是其致病的结构基础。血管内皮激活和损伤是子瘸前期发病的中心环节。本研究发现实验组患者母血中环（a）水平较正常妊娠妇女显著升高，且重度明显高于轻度患者，表明环（a）水平与子瘸前期疾病的严重程度之间存在“浓度依赖”关系，提示切（a）在本病发病过程中可能扮演重要角色。环（a）可通过多种途径损伤子瘸前期患者血管内皮细胞，导致其功能失调:（1）与PLG 竞争结合内皮细胞表面的PLG受体，干扰纤溶酶的产生，抑制内皮细胞上纤维蛋白的溶解，促进微血栓形成，使胎盘灌流量下降。（2）破坏血管中受体介导的内皮舒张功能，引起子宫血管收缩，胎盘缺血缺氧。（3）通过氧化型切（a）【ox一环（a）〕参与子瘸前期血管内皮细胞的损伤过程。（4）吸引单核

关键词：子癇前期脂蛋白(a) 胎盘血管内皮损伤

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水蛭微粉治疗不稳定性心绞痛的临床研究及对急性心肌损伤保护作用的实验研究

水蛭微粉治疗不稳定性心绞痛的临床研究及对急性心肌损伤保护作用...

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作者：李宁山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：探讨水蛭微粉对冠心病不稳定性心绞痛患者的疗效，对实验大鼠急性心肌损伤的保护作用，及作用机理。方法：60例不稳定性心绞痛患者随机分为三组：A组，20例，西药常规治疗(简称对照组)；B组，20例，西药常规加水蛭粗粉治疗(简称... 详细信息

目的：探讨水蛭微粉对冠心病不稳定性心绞痛患者的疗效，对实验大鼠急性心肌损伤的保护作用，及作用机理。方法：60例不稳定性心绞痛患者随机分为三组：A组，20例，西药常规治疗(简称对照组)；B组，20例，西药常规加水蛭粗粉治疗(简称粗粉组)；C组，20例，西药常规加水蛭微粉治疗(简称微粉组)。主要观察不稳定性心绞痛患者的临床治疗效果，心电图疗效，中医症状疗效，治疗前后的血脂和血液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)，血管性假血友病因子(vWF)，血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140、 CD62p)水平等。采用2种水蛭制剂预先给大鼠灌胃给药，然后皮下注射异丙肾上腺素造成急性心肌损伤模型。观察实验大鼠血液SOD、MDA、内皮素(ET)、肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平，心电图和心肌组织病理变化情况。结果：2种水蛭制剂均能提高不稳定性心绞痛患者临床疗效，就心绞痛及心电图疗效比较：B、C组均优于A组，p<0． 05与p<0． 01，B、C组间无显著差异。就中医症状总疗效比较：B、C组均优于A组， p<0． 01，C组优于B组，p<0． 05。3组患者上述几项实验指标治疗后也均有改善，B、C组均优于A组，P<0． 01；其中TC、Apo A Ⅰ、Apo A Ⅰ/ApoB100、 MDA、vWF、GMP-140六项指标C组优于B组，p<0． 05或p <0． 01。实验大鼠观测指标：2种水蛭制剂对大鼠急性心肌缺血各项损伤性指标均有降低作用，p<0． 05与p<0． 01；对保护性指标有提高作用，p<0． 05与p<0． 01；对心电图有改善作用，p<0． 05与P<0． 01；以水蛭微粉更为明显，p<0． 05或p<0． 01。微粉组大鼠心肌组织病理损伤最轻。结论：水蛭微粉较水蛭粗粉更能有效地提高不稳定性心绞痛患者的临床疗效，更能有效地减轻急性心肌损伤大鼠心脏组织病理损伤。水蛭微粉较水蛭粗粉更能有效地抑制自由基损伤、血管内皮损伤、血小板活化和降低血脂，为水蛭微粉治疗不稳定性心绞痛机理的几个重要方面。

关键词：不稳定性心绞痛水蛙微粉自由基损伤血管内皮损伤血小板活化中医药疗法

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妊娠高血压综合征与低镁血症

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黑龙江医学 2004年第8期28卷 600-602页

作者：孙凤芹内蒙古扎兰屯市医院内蒙古扎兰屯162650

本文论述了妊娠高血压综合征与低镁血症在发病机制上的相关性 ,低镁与低钙在妊高征中的相关性 ,以及低镁血症与妊高征在症状上的相关性 ,可以看出低镁是妊高征发病的重要原因之一 ,是否是起决定作用的关键原因。

关键词：妇产科学妊娠高血压综合征低镁血症血管内皮损伤缺血再灌注

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抗动脉粥样硬化的研究进展

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河北医学 2004年第1期10卷 88-90页

作者：刘康丽四川省达州职业技术学院医学部四川达州635000

动脉粥样硬化(AS)是血管内皮损伤后的一种缓慢而复杂的炎症性增生性疾病。与血管内皮受损、脂质浸润、血小板粘附聚集、炎症细胞浸润、免疫性因子的表达、氧自由基损伤、血管平滑肌增殖过移、局部血栓形成、钙离子内流增加导致血管平滑... 详细信息

动脉粥样硬化(AS)是血管内皮损伤后的一种缓慢而复杂的炎症性增生性疾病。与血管内皮受损、脂质浸润、血小板粘附聚集、炎症细胞浸润、免疫性因子的表达、氧自由基损伤、血管平滑肌增殖过移、局部血栓形成、钙离子内流增加导致血管平滑肌细胞(VSMC)内钙超负荷等多个作用环节有关。凡能抑

关键词：抗动脉粥样硬化 AS 血管内皮损伤血小板胆固醇降血脂作用

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妊娠高血压综合征血管内皮损伤机理与临床意义的研究

妊娠高血压综合征血管内皮损伤机理与临床意义的研究

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作者：王晨虹萧根秀林秋华谈海英周启昌符书馨卢放根陈建林晋利平李志毅郑湘榕李元健朱付凡中南大学湘雅二医院

本课题力图阐明妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)发病机理,建立新的临床治疗模式。以妊高征主要病理生理改变即全身小动脉痉挛为基础,以血管扩张分子NO的异常来建立动物模型,同时对血管收缩分子ET-1,以及引起血管内皮损伤的相关分子PGI... 详细信息

标准号: hg06040853

本课题力图阐明妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)发病机理,建立新的临床治疗模式。以妊高征主要病理生理改变即全身小动脉痉挛为基础,以血管扩张分子NO的异常来建立动物模型,同时对血管收缩分子ET-1,以及引起血管内皮损伤的相关分子PGI2、TXA2、P选择素、粘附分子、二甲基精氨酸(ADMA)等进行动物研究和临床观察,以及对动物进行的干预治疗,以确认本研究的合理性和结论的可靠性。阐明了妊高征血管内皮损伤的机理,确立了NO及其相关的血管活性物质改变与临床病情发展的关系,提出了妊高征患者有NOS的基因表达异常,确定了NO的组织学来源,为建立妊高征治疗的临床模式提供了依据。

关键词：妊高征血管内皮损伤动物模型

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心绞痛患者冠状动脉内皮损伤与冠状动脉病变危险分数的相关性及临床意义

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中国介入心脏病学杂志 2004年第1期12卷 38-40页

作者：黄岚于世勇李爱民宋耀明覃军耿昭华于学军林春梅陶春蓉第三军医大学新桥医院全军心血管内科中心重庆400037

目的　检测心绞痛患者冠状动脉 (冠脉 )内皮的损伤情况 ,选择性冠脉造影评估冠脉病变的危险分数 ,分析冠脉内皮损伤与危险分数的相关性 ,探讨冠脉内皮损伤在冠脉粥样硬化发生发展中的作用及相关的临床意义。方法　 37例心绞痛患者均经... 详细信息

目的　检测心绞痛患者冠状动脉 (冠脉 )内皮的损伤情况 ,选择性冠脉造影评估冠脉病变的危险分数 ,分析冠脉内皮损伤与危险分数的相关性 ,探讨冠脉内皮损伤在冠脉粥样硬化发生发展中的作用及相关的临床意义。方法　 37例心绞痛患者均经冠脉造影证实有明显冠脉狭窄 ;18例对照组患者经临床检查和选择性冠脉造影排除冠心病。在介入手术中采集冠状窦血液标本 ,测定一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)含量和循环内皮细胞 (CEC)数量 ,以此反映冠脉内皮损伤情况。按照Califf介绍的危险分数 (jeopardyscore)评价选择性冠脉造影冠脉病变情况。结果　心绞痛患者尤其是不稳定型心绞痛患者冠状窦血中NO浓度明显降低 ,ET浓度和CEC数量均明显增高 ,NO浓度与危险分数呈明显负相关 ,ET浓度与之呈明显正相关 ,CEC数量与之呈明显正相关。结论　冠脉内皮损伤与冠脉病变危险分数密切相关 ,内皮功能不全很可能不仅是动脉粥样硬化的起始因素之一 ,也是动脉粥样硬化发展过程中的重要步骤。冠脉造影所见的冠脉病变结合实验室检查冠脉内皮损伤 ,有助于更确切地评估冠脉病变的程度和判断冠心病患者的预后。

关键词：心绞痛血管内皮损伤冠状动脉病变相关性临床意义选择性冠脉造影介入治疗

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缺血性脑血管病雌激素测定及其意义探讨

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中原医刊 2004年第8期31卷 6-7页

作者：赵伟潘燕河南省南阳市中心医院神经内科 473000

目的 :探讨雌激素与女性缺血性脑血管病相关关系。方法 :分别测定了脑动脉硬化症、脑梗死急性期、脑梗死恢复期雌激素和血脂水平 ,并与对照组相比较。结果 :缺血性脑血管病患者雌激素水平与对照组相比明显减低 (P <0 .0 1) ;缺血性... 详细信息

目的 :探讨雌激素与女性缺血性脑血管病相关关系。方法 :分别测定了脑动脉硬化症、脑梗死急性期、脑梗死恢复期雌激素和血脂水平 ,并与对照组相比较。结果 :缺血性脑血管病患者雌激素水平与对照组相比明显减低 (P <0 .0 1) ;缺血性脑血管病血清TC、LDL C显著高于对照组 ,而HDL C、HDL2 C显著低于对照组。相关分析发现 ,E2 与TC、LDL C呈负相关 ,而与HDL C、HDL2 呈正相关。结论 :雌激素水平下降是女性缺血性脑血管病发生的危险因素。

关键词：缺血性脑血管病雌激素危险因素血脂放射免疫法血管内皮损伤

来源：评论

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尿酸利仙含药血清对TNF-α介导内皮细胞增殖的影响

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中国中医药科技 2004年第2期11卷 100-101页

作者：徐红高震洪华杨汝春浙江中医学院附属二院杭州310007 浙江中医学院杭州310053 金华市中医院金华321000

目的 :H -细胞水平探讨尿酸利血含药血清对TNF -α介导的内皮细胞增殖的影响。方法 :用MTT法测定不同浓度 (0～ 30 0 0u/ml)的肿瘤坏死因子 -α对人血管内皮细胞 (Endothelialcellofvessels,ECV)增殖的影响和不同浓度 (1%～ 5 % )的尿... 详细信息

目的 :H -细胞水平探讨尿酸利血含药血清对TNF -α介导的内皮细胞增殖的影响。方法 :用MTT法测定不同浓度 (0～ 30 0 0u/ml)的肿瘤坏死因子 -α对人血管内皮细胞 (Endothelialcellofvessels,ECV)增殖的影响和不同浓度 (1%～ 5 % )的尿酸利仙含药血清对中浓度 (90 0u/ml)TNF -α介导ECV增殖的作用。结果 :与 0u/ml浓度组相比 ,浓度为 90 0u/mlTNF -α对ECV增殖有促进作用 ,浓度为 30 0 0u/mlTNF -α对ECV增殖有抑制作用 ,与同一血清浓度的TNF -α组相比 ,2 %、5 %含药血清组对中浓度TNF -α介导ECV增殖有抑制作用。结论 :尿酸利仙含药血清能降低TNF -α活性。

关键词：尿酸利仙 TNF-α 内皮细胞细胞增殖含药血清药理学血管内皮损伤

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冠脉无复流现象发生机制的研究进展

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心血管病学进展 2004年第2期25卷 115-118页

作者：陈立新王新房华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北武汉430022

冠脉无复流是指血管造影无血管机械性阻塞的证据 ,而冠脉循环所支配的节段心肌灌注不足的一种现象。本文对无复流的概念、分类及可能的机制进行探讨。目前认为冠脉无复流的发生是包括血管内皮损伤、微血管阻塞。

关键词：冠状动脉无复流分类原因微血管阻塞氧自由基血管内皮损伤

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高同型半胱氨酸与冠心病的关系

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首都医药 2004年第12期11卷 17-18页

作者：于丽萍杨新春魏妤那开宪北京朝阳医院 100020

目前所进行的研究已证实高同型半胱氨酸血症为冠心病的独立危险因素[1].本文就高同型半胱氨酸血症对冠心病的影响综述如下:1.高同型半胱氨酸血症的定义及产生原因

关键词：冠心病危险因素病理机制血管内皮损伤高同型半胱氨酸血症

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