检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：郑妩妩温州医科大学

学位级别：硕士

目的：　　探讨血流分区定量分析对甲状腺实性结节的良恶性判断的帮助。　　方法：　　选取2015年12月至2016年03月因甲状腺局灶性病变于温州医科大学附属第一医院行手术治疗的患者。受检者均于术前1周内接受本研究超声检查，术后均经... 详细信息

目的：　　探讨血流分区定量分析对甲状腺实性结节的良恶性判断的帮助。　　方法：　　选取2015年12月至2016年03月因甲状腺局灶性病变于温州医科大学附属第一医院行手术治疗的患者。受检者均于术前1周内接受本研究超声检查，术后均经手术病理证实。最终34位患者（38个结节）入选本研究。根据术后病理结果，38个结节被分为良性组和恶性组。　　使用Phillip iU Elite超声诊断仪，采用L12-5探头，频率为5-12MHz。首先对受检者予以常规超声检查，随后应用能量多普勒模式对病灶及对侧甲状腺叶的最大横切面及最大纵切面进行血流成像，并采集各相应切面的血流动态图。检查过程中，在保证成像质量的基础上，保持各成像参数的相对恒定。　　应用Phillip iU Elite超声诊断仪内置的Qlab软件自动计算甲状腺结节及健侧甲状腺叶的血管化指数（vascular index，VI)，取各切面的血管化指数峰值（VI_)作为评价相应切面的血管密度的指标。应用AdobePhotoshop13.0软件对病灶进行分区，分为周围区（nodule ring)、中央区（nodule center)，测量各分区内的彩色像素(the number of colored pixels，D)和总体像素(the total number of pixels，D)，并计算各分区的各项血管参数，包括血管化指数（VI)、相对血管化指数（vascular relative index,VI’）、血管化指数相对比（vascular relative ratio, VI％)，以及周围区-中央区血管化指数差值(RingVI-CenterVI)以代表不同分区间的血管密度差异，以术后病理结果作为金标准。　　应用 SPSS21.0统计软件对结果进行分析。计量资料进行正态性检验、Levene’s方差齐性检验。正态分布或近似正态分布的计量资料以5± s来表示，非正态分布计量资料以M(以，低）表示。两组间的计量资料比较采用成组t检验，非正态分布的计量资料采用Man-Whitney U检验。配对资料比较采用配对t检验。ContrastVI的影响因素、EntireVI与ContrastVI之间的关系使用Pearson相关分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。利用R0C曲线评价各血管参数的诊断效能及各参数的最佳诊断阈值。　　结果：　　1.良、恶性甲状腺结节的整体及各分区的血管化指数绝对值EntireVI、RingVI、CenterVI的差异无统计学意义（P=0.223、0.057、0.532)。　　2.良性组与恶性组的RingVI均大于CenterVI( P均＜0.001)。良性组(RingVI-CenterVI)大于恶性组，差异有统计学意义(P=0.030)。　　3. EntireVI与ContrastVI呈正相关，相关系数为0.732，但无统计学意义(P=0.195)。　　4.良、恶性甲状腺结节的整体及中央区的血管化指数相对值EntireVI’、CenterVI’、EntireVI%、CenterVI%的组间差异无统计学意义（P=0.271、0.544、0.163、0.370)。　　5.良、恶性组RingVI’、RingVI%的组间差异有统计学意义（P=0.046、0.034)。　　6.在本研究所应用的血管参数中，（RingVI-CenterVI)对甲状腺良性结节的诊断效率最高，R0C曲线下面积为0.737。以（RingVI-CenterVI)>8.45%作为诊断甲状腺良性结节的临界值，其敏感度为73.68%，特异度为78.95%，准确度为76.32%，阳性预测值为77.78%，阴性预测值为75.00%。RingVI%具有一定的诊断准确性，R0C曲线下面积为0.701。RingVI’的R0C曲线下面积为0.690，诊断准确性较低。　　结论：　　能量多普勒分区定量分析甲状腺结节内部的血流模式对部分甲状腺实性结节的良恶性鉴别有一定的帮助。

关键词：甲状腺结节血流分区定量血管化指数良恶性判断病理特征

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彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值

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临床误诊误治 2021年第9期34卷 89-94页

作者：孙亚楠郭婧纪月华杨波祝玉芬邵娟苗蕊石文新刘秀萍解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院妇产科石家庄050082

目的探讨彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值。方法选取2015年10月—2020年5月就诊经二维超声初步诊断为剖宫产瘢痕妊娠122例,采取彩色多普勒超声、彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声和MRI 3种... 详细信息

目的探讨彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值。方法选取2015年10月—2020年5月就诊经二维超声初步诊断为剖宫产瘢痕妊娠122例,采取彩色多普勒超声、彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声和MRI 3种方法分别检查,以病理检查结果为金标准,探讨彩色多普勒超声、彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声和MRI 3种检查方法对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值;比较不同分型剖宫产瘢痕妊娠患者Vocal血管参数;评价Vocal血管参数对重度剖宫产瘢痕妊娠预测价值。结果McNemar检验结果显示,彩色多普勒超声、彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声和MRI对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值与病理检查比较差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,彩色多普勒超声、彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声和MRI对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值与病理检查具有一致性(P<0.05或P<0.01)。对剖宫产瘢痕妊娠诊断彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声与病理检查一致性的Kappa值为0.865,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.29%、91.89%、96.43%和89.47%。Kruskal-wallis H检验结果显示,不同分型剖宫产瘢痕妊娠患者血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)总体比较差异有统计学意义(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,VI、FI和VFI对重度剖宫产瘢痕妊娠预测价值的曲线下面积分别为0.845、0.755和0.832,最佳截断值分别为4.47、1.21和15.39。结论彩色多普勒联合3D-Glassbody能量多普勒超声可进一步提高对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值,与病理检查诊断一致性较好,且Vocal血管参数对重度剖宫产瘢痕妊娠有一定预测价值。

关键词：妊娠,异位剖宫产术超声检查,多普勒,彩色超声检查,多普勒,3D-Glassbody能量血管化指数血流指数血管化血流指数诊断

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子宫内膜容积及血管化参数与复发性流产的相关性研究

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中国妇幼保健 2015年第29期30卷 5006-5009页

作者：谭舒尹蒙达华吕华超黄婧王林琳李敏清广西壮族自治区妇幼保健院 530002

目的探讨三维能量多普勒超声对复发性流产者妊娠结局预测价值。方法采用三维能量多普勒超声技术（3D—CPA）监测30例复发性流产者（研究组）和21例正常妊娠妇女（对照组）黄体中期（排卵后5～7d），子宫内膜厚度（二维阴道超声）、子宫... 详细信息

目的探讨三维能量多普勒超声对复发性流产者妊娠结局预测价值。方法采用三维能量多普勒超声技术（3D—CPA）监测30例复发性流产者（研究组）和21例正常妊娠妇女（对照组）黄体中期（排卵后5～7d），子宫内膜厚度（二维阴道超声）、子宫内膜容积，并计算3个血流参数：血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流指数（VFI）。结果研究组的黄体期中期子宫内膜厚度薄于对照组，容积〈对照组，内膜血管化参数VI、FI、VFI低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。黄体期子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜的VI、FI、VFI做为预测持续妊娠≥12周指标的ROC曲线下面积分别为0．681、0．876、0．770、0．720、0．879，子宫内膜厚度有较低预测准确度，子宫内膜容积、VI、FI、VFI有一定预测准确度，预测价值高于子宫内膜厚度。结论在评价子宫内膜容受性方面，三维能量多普勒超声测量子宫内膜容积及血管化参数较二维超声测量子宫内膜厚度更为全面及敏感。三维能量多普勒超声测量黄体中期的子宫内膜容积、VI、FI、VFI对复发性流产者妊娠结局有一定的预测作用。

关键词：三维能量多普勒超声复发性流产子宫内膜容积血管化指数血流指数血管血流指数

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三维多普勒超声在评估卵巢功能中的临床价值

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世界最新医学信息文摘 2019年第2期 174+188页

作者：苏杭公主岭名泽医院

目的探讨三维多普勒超声在卵巢功能中的评估价值。方法以我院妇科符合纳入标准的135例患者为研究对象,以基础激素水平进行分组,分别记录为对照组(卵巢功能正常)50例、降低组(卵巢功能降低)40例、衰竭组(卵巢功能衰竭)45例,对所有患者进... 详细信息

目的探讨三维多普勒超声在卵巢功能中的评估价值。方法以我院妇科符合纳入标准的135例患者为研究对象,以基础激素水平进行分组,分别记录为对照组(卵巢功能正常)50例、降低组(卵巢功能降低)40例、衰竭组(卵巢功能衰竭)45例,对所有患者进行三维多普勒超声检查,评估检查结果(卵巢体积、血管化指数VI、血流指数FI、彩色强度总和VFI)及其与实验室结果(卵泡刺激素FSH、雌二醇E2、促黄体激素LH)的相关性。结果正常组、降低组及衰竭组的卵巢体积、VI、FI、VFI差异有统计学意义(P<0.05),且呈逐渐下降趋势。降低组及衰竭组卵巢体积、VI、FI、VFI水平低于正常组(P<0.05);且衰竭组卵巢体积、VI、FI、VFI水平低于降低组(P <0.05)。经卵巢体积、血流灌注参数与实验室结果的相关性分析,卵巢体积、VI、FI、VFI与FSH水平呈负相关(P <0.05),与LH、E2水平无关(P> 0.05)。结论三维多普勒超声能够间接评估卵巢功能,具有较好的临床价值。

关键词：三维多普勒超声卵巢功能卵巢体积血管化指数血流指数彩色强度总和

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早孕期三维能量多普勒超声对胎儿生长受限的预测价值分析

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中国医学物理学杂志 2018年第5期35卷 553-556页

作者：王云芳杨芳陈翠华裘毓雯陆倩文徐彩玲陶子馨南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515

目的:探讨三维能量多普勒超声指标对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:前瞻性连续收集2016年12月~2017年12月在南方医科大学南方医院进行产前早孕NT检查的正常单胎妊娠孕妇231例作为研究对象,并采集早孕期胎盘三维能量多普勒容积数据... 详细信息

目的:探讨三维能量多普勒超声指标对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:前瞻性连续收集2016年12月~2017年12月在南方医科大学南方医院进行产前早孕NT检查的正常单胎妊娠孕妇231例作为研究对象,并采集早孕期胎盘三维能量多普勒容积数据存至硬盘,对所有孕妇进行随访至出生后,根据随访诊断结果分为FGR组(n=11例)和正常组(n=220例)。利用GE 4DView软件进行离线测量胎盘体积并得出胎盘血管指数(包括胎盘血管化指数、血流指数、血管化-血流指数)。结果:FGR组胎盘血管化指数、血管化-血流指数均显著低于正常组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期胎盘三维能量多普勒超声指标对于FGR的早期预测有重要价值意义,为早期预测FGR提供量化指标,值得推广应用。

关键词：三维能量多普勒超声胎儿生长受限血管化指数血流指数血管化-血流指数胎盘商胎盘体积

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超声微血管成像定量评估妊娠期高血压疾病患者胎盘血流灌注的价值及与胎儿不良妊娠结局的关系

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中国妇幼保健 2023年第15期38卷 2921-2924页

作者：魏彦萍李树深吴变霞李蕊平王庭锋安小琴固原市人民医院功能科宁夏固原756000

目的探讨超声微血管成像对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎盘血流灌注的定量评估价值,分析其与胎儿不良结局的关系。方法纳入2020年4月—2022年4月于固原市人民医院产科接受检查的HDCP患者120例,采用超声微血管成像分析胎盘血流灌注,记... 详细信息

目的探讨超声微血管成像对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎盘血流灌注的定量评估价值,分析其与胎儿不良结局的关系。方法纳入2020年4月—2022年4月于固原市人民医院产科接受检查的HDCP患者120例,采用超声微血管成像分析胎盘血流灌注,记录胎盘血管化指数(VI),采用多普勒超声评估孕妇子宫动脉血流搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度与舒张期最低血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)。按HDCP类型,将120例HDCP患者分成单纯高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,比较3组各项参数。根据胎儿结局,分成不良组、良好组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各参数评估胎儿不良结局的曲线下面积(AUC)。采用多元logistic回归模型分析各参数与胎儿不良结局的关系。结果 3组子宫动脉PI、S/D、RI及胎盘VI比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度子痫前期组的PI、S/D、RI高于其他两组,且轻度子痫前期组高于单纯高血压组,重度子痫前期组的胎盘VI低于其他两组,且轻度子痫前期组低于单纯高血压组(均P<0.05)。在120例胎儿中,37例(30.83%)出现不良结局。重度子痫前期组胎儿不良结局发生率为62.07%(18/29),高于单纯高血压组的11.11%(6/54)和轻度子痫前期组的35.14%(13/37),差异均有统计学意义(χ^(2)=23.836,4.735,均P<0.05)。不良组子宫动脉PI、S/D、RI均高于良好组,胎盘VI均低于良好组(均P<0.05)。胎盘VI与子宫动脉PI、S/D、RI均呈负相关(r=-0.758,P<0.05;r=-0.869,P<0.05;r=-0.705,P<0.05)。子宫动脉PI、S/D、RI及胎盘VI联合评估时,AUC为0.925,灵敏度为94.59%,特异度为90.36%。多元logistic回归模型提示:子宫动脉PI、S/D、RI增高是胎儿不良结局的危险因素,胎盘VI增高是胎儿不良结局的保护因素(均P<0.05)。结论超声微血管成像能够明确胎盘VI,与子宫动脉PI、S/D、RI相比,胎盘VI对胎儿结局的评估价值更高,其值越大提示不良结局风险越低。

关键词：妊娠期高血压疾病超声微血管成像胎盘血流灌注胎儿结局血管化指数

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子宫腺肌病临床病理特征及经阴道三维超声定量测量诊断价值

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陕西医学杂志 2022年第11期51卷 1393-1396页

作者：王幼娥周喜英王颛婷西安高新医院超声医学科陕西西安710075 西电集团医院超声医学科陕西西安710077

目的:探究子宫腺肌病临床病理特征及经阴道三维超声定量测量的诊断价值。方法:以80例疑似子宫腺肌病患者为研究对象,根据病理或手术结果分为子宫腺肌病组(n=36)、非子宫腺肌病组(n=44)。分析子宫腺肌病患者的临床病理特征,探究经阴道三... 详细信息

目的:探究子宫腺肌病临床病理特征及经阴道三维超声定量测量的诊断价值。方法:以80例疑似子宫腺肌病患者为研究对象,根据病理或手术结果分为子宫腺肌病组(n=36)、非子宫腺肌病组(n=44)。分析子宫腺肌病患者的临床病理特征,探究经阴道三维超声对子宫腺肌病的诊断价值,比较两组患者三维超声定量指标[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]、血流超声参数[子宫动脉血流量(BFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平的差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线探究存在统计学差异的上述指标对子宫腺肌病的诊断效能。结果:36例患者经病理或手术结果诊断为子宫腺肌病,子宫腺肌病类型以弥漫性(69.44%)为主,超声征象主要以子宫增大(75.00%)、肌壁线衰减/栅栏状(72.22%)、肌层回声增粗不均匀(63.89%)为主;经阴道三维超声诊断子宫腺肌病的准确率为83.75%,灵敏度为86.11%,特异度为81.82%,阳性预测值为79.49%,阴性预测值为87.80%;子宫腺肌病组VI、FI、VFI、BFV、PI水平均高于非子宫腺肌病组,RI低于非子宫腺肌病组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线结果显示,VI、FI、VFI、BFV、RI、PI对子宫腺肌病的诊断效能均较高(AUC=0.921、0.768、0.842、0.925、0.788、0.805,均P<0.05)。结论:经阴道三维超声定量测量可客观分析子宫腺肌病血供、血流情况,能为诊断子宫腺肌病提供一定参考价值。

关键词：子宫腺肌病经阴道三维超声血管化指数血流指数子宫动脉血流量搏动指数

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早孕期胎盘体积及血管化参数预测在复发性流产中的价值

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中国妇幼保健 2017年第7期32卷 1574-1576页

作者：谭舒尹吕华超黄婧王林琳付华钰蒙达华广西壮族自治区妇幼保健院优生遗传科广西南宁530002

目的探讨早孕期胎盘容积及其血管化参数预测复发性流产者妊娠结局的价值。方法将优生遗传门诊就诊同时自愿进行三维能量多普勒超声测量的孕妇51例分为两组,研究组30例为复发性流产孕妇,对照组21例为正常妊娠孕妇,在早孕期使用三维能量... 详细信息

目的探讨早孕期胎盘容积及其血管化参数预测复发性流产者妊娠结局的价值。方法将优生遗传门诊就诊同时自愿进行三维能量多普勒超声测量的孕妇51例分为两组,研究组30例为复发性流产孕妇,对照组21例为正常妊娠孕妇,在早孕期使用三维能量多普勒超声胎盘容积及VI、FI、VFI测量,将两组孕妇所得的数据进行统计学分析比较。结果观察组孕妇早孕期胎盘容积及血管化指数VI、VFI显著低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇FI差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期胎盘容积、胎盘血流VI、FI、VFI做为预测持续妊娠≥12周指标的ROC曲线下面积分别为0.771、0.907、0.592、0.771,FI的预测准确度较低,胎盘容积、VFI有一定准确度,VI有较高准确度。结论早孕期胎盘的VI对预测复发性流产者妊娠结局最为敏感,三维能量多普勒在复发性流产监测中有较好的应用价值。

关键词：三维能量多普勒超声复发性流产胎盘容积血管化指数血流指数血管血流指数

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早孕期三维超声预测胎儿生长受限的应用价值

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浙江临床医学 2021年第4期23卷 563-564页

作者：杨思思焦岩余彩茶王琴晓水旭娟浙江省温州市人民医院 325000

目的应用三维能量多普勒超声测量早孕期胎盘体积及胎盘内血流参数,评估其预测胎儿生长受限(FGR)的临床价值.方法应用三维能量多普勒超声结合VOCAL技术测量200例孕11~13^(+6)周孕妇的胎盘体积(PV)、胎盘内的血管化指数(VI)、血流指数(FI... 详细信息

目的应用三维能量多普勒超声测量早孕期胎盘体积及胎盘内血流参数,评估其预测胎儿生长受限(FGR)的临床价值.方法应用三维能量多普勒超声结合VOCAL技术测量200例孕11~13^(+6)周孕妇的胎盘体积(PV)、胎盘内的血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI),并计算胎盘商(PQ).最终纳入研究孕妇167例,FGR16例为FGR组,健康孕妇151例作为对照组.结果对照组胎盘的PQ、VI、FI、VIF值均明显大于FGR组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线分析,VI与VFI的曲线下面积均>0.7,其预测FGR的准确度高于PQ与FI.当取最大截断值(VI=8.90、VFI=3.03)时,预测FGR的敏感度分别高达98.0%、97.4%,特异度均为56.2%.结论早孕期运用三维能量多普勒超声结合VOCAL技术测量胎盘体积及胎盘内血流参数,筛查排畸的同时预测胎儿生长受限的发生情况,而VI值预测敏感度最高可作为最佳评估指标.

关键词：三维能量多普勒超声胎儿生长受限胎盘体积血管化指数血管化-血流指数

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三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值

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大医生 2023年第7期8卷 138-141页

作者：罗燕拿临高县人民医院超声科海南临高571800

目的研究三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年1月临高县人民医院收治的85例凶险性前置胎盘患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后病理组织结果将患者分为植入... 详细信息

目的研究三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年1月临高县人民医院收治的85例凶险性前置胎盘患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后病理组织结果将患者分为植入组(36例,存在胎盘植入)和非植入组(49例,不存在胎盘植入)。比较两组患者临床资料,患者产前均行三维能量多普勒超声测量血管化指数(VI)、流量指数(FI)及血管化流量指数(VFI)值,分析VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值。结果植入组患者的VI、FI及VFI水平明显高于非植入组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,VI≥39.612、FI≥35.274、VFI≥14.892是诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的最佳截断值,VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.910、0.800,敏感度分别为0.813、0.875、0.781,特异度分别为0.718、0.809、0.683。依据ROC曲线所得VI、FI、VFI最佳截断值进行分层,在VI高(≥39.612)、FI高(≥35.274)、VFI高(≥14.892)的区间,凶险性前置胎盘合并胎盘植入的患者比例较高(P<0.05),VI、FI及VFI最佳截断值诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的准确度分别为89.41%、92.94%、94.12%。结论与单纯凶险性前置胎盘患者相比,合并胎盘植入患者的VI、FI、VFI明显较高,采用三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入有较高的价值,值得临床应用。

关键词：三维能量多普勒超声凶险性前置胎盘胎盘植入血管化指数流量指数血管化流量指数

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