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医用生物力学 2024年第3期39卷 518-523页

作者：徐凯悦蔡雪胡钟欣高钦贤邢绪坡宋成利毛琳上海理工大学健康科学与工程学院现代微创医疗器械及技术教育部工程研究中心上海200093

目的设计一种新型可降解血管吻合器,探究施压距离与吻合口生物力学性能之间的关系,以提高血管端端吻合的效率与质量。方法设计吻合器的三维结构,并采用挤压态高纯镁为材料进行样机加工;通过建立血管端端吻合的有限元模型,研究在不同... 详细信息

目的设计一种新型可降解血管吻合器,探究施压距离与吻合口生物力学性能之间的关系,以提高血管端端吻合的效率与质量。方法设计吻合器的三维结构,并采用挤压态高纯镁为材料进行样机加工;通过建立血管端端吻合的有限元模型,研究在不同施压距离(0.4、0.5、0.6、0.7、0.8 mm)下,血管吻合端面应力分布情况及其变化规律;通过离体组织吻合实验,对有限元结果的合理性及该吻合器的可行性与有效性进行验证。结果当施压距离为0.6 mm时,吻合口力学性能最优,此时撕脱力为(11.79±0.64) N,爆破压为(39.32±2.99) kPa,满足临床上对组织吻合口强度的要求,同时组织的机械损伤较小。结论本文所设计的新型可降解血管吻合器可以通过调节施压距离对组织进行吻合,能够有效提高组织吻合效率,减小组织机械损伤,从而提高吻合质量。研究结果为可降解血管吻合器的设计提供重要参考。

关键词：可降解高纯镁血管吻合器端端吻合施压距离

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基于水凝胶的血管吻合器设计与实验研究

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建模与仿真 2023年第1期12卷 357-365页

作者：张慧杰向炀毛琳赵展宋成利上海理工大学健康科学与工程学院现代微创医疗器械及技术教育部工程研究中心上海

研究基于水凝胶增强的椎动脉血管吻合器,并验证其可靠性。利用海藻酸钙水凝胶作为血管连接与防渗漏关键部件,分别设计了贴合式和袖套式水凝胶血管吻合器,运用ANSYS软件进行了流固耦合的有限元计算,最后进行了离体实验,对比分析两种吻合... 详细信息

研究基于水凝胶增强的椎动脉血管吻合器,并验证其可靠性。利用海藻酸钙水凝胶作为血管连接与防渗漏关键部件,分别设计了贴合式和袖套式水凝胶血管吻合器,运用ANSYS软件进行了流固耦合的有限元计算,最后进行了离体实验,对比分析两种吻合模型的血管的变形及壁面剪切应力分布、水凝胶的变形及应力应变分布和血管爆破压大小。在两种结构设计中血液流动均表现平稳,具有较好的吻合和粘合条件。其中袖套式吻合模型中水凝胶所受应力应变较小,分别为15.679 Pa,0.3%;爆破压测试中袖套式吻合血管所能承受的压力较正常血管相近,保持在1321.1 mmHg左右。研究表明,水凝胶材料在血管吻合器设计具有较好的潜在应用,对比不同结构设计,袖套式吻合方法较贴合式吻合方法更加可靠。

关键词：血管吻合器吻合血管正常血管袖套式壁面剪切应力血液流动水凝胶结构设计

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一种新型止逆卡扣式快速血管吻合器的研发及其可行性、有效性研究

一种新型止逆卡扣式快速血管吻合器的研发及其可行性、有效性研究

引用

作者：郭宏波中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

第一部分新型止逆卡扣式快速血管吻合器的设计与制作目的:设计、制作一套新型止逆卡扣式快速血管吻合器并初步探讨其可行性。方法:根据临床上吻合血管的要求,结合现有血管吻合器械的优缺点,设计一套适用于血管端-端吻合的新型止逆卡扣... 详细信息

第一部分新型止逆卡扣式快速血管吻合器的设计与制作目的:设计、制作一套新型止逆卡扣式快速血管吻合器并初步探讨其可行性。方法:根据临床上吻合血管的要求,结合现有血管吻合器械的优缺点,设计一套适用于血管端-端吻合的新型止逆卡扣式快速血管吻合器。其主要包括四部分:一对内环、一对外环、一个辅助安装杆以及一个辅助安装手柄,工作时主要依靠内、外环上的止逆性卡扣完成血管断端的外翻固定以及相互对合。设计完成后对其进行有限元建模及力学分析,初步判断其合理性。最后以聚乳酸为材料,利用3D打印技术制作吻合器样品并在体外进行组装,验证其可行性、可操作性。结果:顺利完成新型止逆卡扣式快速血管吻合器设计,有限元建模及力学分析验证了其合理性。成功打印出血管吻合器样品并完成了体外组装,组装好的吻合器具有较好的形态和稳定性。结论:新型止逆卡扣式快速血管吻合器设计合理,体外操作可行。第二部分新型止逆卡扣式快速血管吻合器体外血管吻合实验目的:进一步评价新型止逆卡扣式快速血管吻合器在真实血管吻合中的可行性和有效性,为活体动物实验提供详细、准确的参考依据。方法:利用新型止逆卡扣式快速血管吻合器对10条取自不同动物的新鲜离体血管进行体外吻合。吻合后的5条血管进行抗拉伸实验评估吻合强度,将吻合血管安装在拉伸试验机中,并以50mm/min的速度进行拉伸直至血管断裂,记录血管断裂前的最大拉伸力以及血管断裂形式;另外5条吻合血管进行抗渗漏实验评估吻合口密封性,吻合血管在密闭状态下注入0.9%氯化钠注射液直至血管腔内水压达到最大值,随后静置观察5min,记录5min内吻合口的渗漏情况。结果:10条离体血管均在新型止逆卡扣式快速血管吻合器的辅助下成功吻合,吻合过程中未出现血管断裂、穿孔等事件,吻合后的血管未见到明显的内膜损伤。在抗拉伸实验中,5条吻合血管均最终断裂,其中1条血管从内、外环中间滑出,1条血管从连接好的双侧外环之间断裂,3条血管从非吻合环覆盖部位撕裂,5条血管断裂前所能承受的最大力为5.66±1.01N。在抗渗漏实验中,5条吻合血管腔内所能达到的最大水压值为148.07±0.26 mm Hg,5min观察期间的液体渗漏量分别为4.60ml、5.70ml、0ml、0ml、0ml。结论:使用新型止逆卡扣式快速血管吻合器进行体外血管吻合是可行的、有效的,吻合过程中不易导致血管断裂、穿孔等事件发生,也不会对血管内膜造成严重损伤,吻合后的血管具有良好的抗拉伸性能和抗渗漏性能。第三部分新型止逆卡扣式快速血管吻合器活体动物实验目的:评价新型止逆卡扣式快速血管吻合器在真实手术环境中吻合血管的安全性、有效性以及整体使用性能,为将来的临床研究、转化提供准确、详细的参考依据。方法:选取5只体重在8-12kg的比格犬（雌雄不限）为动物模型。分离其双侧股动脉后,以组织剪离断血管的方式进行血管离断伤造模。造模后的一侧股动脉采用新型止逆卡扣式快速血管吻合器进行血管吻合（吻合组）,另一侧股动脉采用三定点法进行血管缝合（缝合组）。分别记录两组术中实验数据,包括吻合血管数、成功率、失血量、血管吻合时间、血管阻断时间和总手术时间。术前使用血管彩色多普勒超声测量目标血管内径以及血液流速,吻合前后使用电磁流量计测量目标血管血液流量,综合评估血管吻合前后的通畅性。术后6周对饲养的3只比格犬进行第二次手术,取双侧吻合好的股动脉进行病理检验,评估新型止逆卡扣式快速血管吻合器的中远期安全性和有效性。结果:吻合组和缝合组均成功完成所有血管吻合,两者的技术成功率均为100%。两组在失血量方面无统计学差异,但是吻合组在血管吻合时间（7.80±1.41VS 16.38±1.04 min）、阻断时间（8.80±1.41 VS 14.14±1.57 min）以及手术时间（46.64±2.38 VS 51.96±3.65 min）等方面显著优于缝合组。两组血管术前血管内径、血液流速以及血液流量无统计学差异,术后吻合组血管的血液流量（16.86±3.93VS 10.36±0.92 ml/min）显著优于缝合组。6周后,吻合组的3条血管中有2条完全通畅,1条血管在吻合口上游见血栓形成;缝合组的3条血管中有1条血管通畅,2条血管闭塞;两组血管内表面均可见内层细胞增生,血管吻合口周围见少量炎性细胞浸润,部分区域见瘢痕组织形成,两组对比无显著差异。结论:在活体动物身上使用新型止逆卡扣式快速血管吻合器辅助血管吻合是安全的、有效的。与血管缝合相比,新型止逆卡扣式快速血管吻合器辅助血管吻合具有节约吻合时间、保证吻合口通畅性以及吻合口内表面光滑性的优点。

关键词：血管吻合血管缝合端端吻合血管吻合器有限元分析动物实验

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血管吻合器

血管吻合器

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作者：王庆艳上海市奉贤区大叶公路8188号8幢

本发明提供一种血管吻合器，包括植入部和穿刺部；其中，植入部包括导流环、远端贴合膜、近端贴合膜和缝合线；穿刺部包括穿刺针、衬芯和缝合针。远端贴合膜与导流环固定；术前在导流环内衬入衬芯，再插入穿刺针内腔中，最后将缝合线、... 详细信息

标准号: CN117814862A

本发明提供一种血管吻合器，包括植入部和穿刺部；其中，植入部包括导流环、远端贴合膜、近端贴合膜和缝合线；穿刺部包括穿刺针、衬芯和缝合针。远端贴合膜与导流环固定；术前在导流环内衬入衬芯，再插入穿刺针内腔中，最后将缝合线、缝合针缠绕、固定在穿刺针的固定环上。术中通过穿刺针建立人工血管远端与受体血管的通路，推送衬芯令远端贴合膜置入血管，回撤穿刺针带动缝合线使远端贴合膜贴紧血管内壁，近端贴合膜贴紧血管外壁。从穿刺针固定环上拆卸下缝合线和缝合针，将近端贴合膜缝合连接供体血管，快速搭建供体血管和受体血管的通路。本发明操作简单、具有产业推广价值。

关键词：贴合膜穿刺针远端缝合线导流环缝合针衬芯受体血管穿刺固定环血管供体近端贴紧植入人工血管血管吻合器缝合连接血管内壁血管外壁内腔中拆卸回撤内衬推送置入缠绕

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血管吻合器

血管吻合器

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作者：任振虎朱笑笑季彤吴坤韩楠男倪培远 200011 上海市黄浦区制造局路639号

本发明涉及一种血管吻合器，外套血管套轴和内套血管套轴分别固定于连接体的两侧，外套血管套轴和内套血管套轴的内侧分别设有血管限位结构，外套血管压头沿外套血管套轴周向均匀分布并能够与外套血管套轴轴面配合对外套血管进行压紧，... 详细信息

标准号: CN109646067B

本发明涉及一种血管吻合器，外套血管套轴和内套血管套轴分别固定于连接体的两侧，外套血管套轴和内套血管套轴的内侧分别设有血管限位结构，外套血管压头沿外套血管套轴周向均匀分布并能够与外套血管套轴轴面配合对外套血管进行压紧，内套血管压头沿内套血管套轴周向均匀分布并能够与内套血管套轴轴面配合对内套血管进行压紧，开口刀片沿外套血管套轴周向均匀分布并能够与外套血管套轴轴面配合对外套血管进行切口，外套血管套轴对应开口刀片开设有外套血管穿线槽，内套血管套轴沿周向开设有内套血管套接穿线槽且内套血管套接穿线槽的周向位置与外套血管穿线槽相对应。本发明能够保证血管吻合精度，降低手术操作难度，提高手术效率。

关键词：血管套内套血管穿线槽周向均匀分布面配合轴轴开口刀片压紧压头血管吻合器手术操作手术效率限位结构周向开设周向位置连接体吻合保证

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血管吻合器的吻合钉推送装置

血管吻合器的吻合钉推送装置

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作者：许祖年许叶鹏薛小强戴俊赵靓 214211 江苏省无锡市宜兴市和桥镇鹅州南路318号

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种血管吻合器的吻合钉推送装置，与血管吻合器配套使用，用于以阻断方式放置血管吻合钛钉顺应血管吻合而无需穿透血管腔。包括推钉片、推杆、推动块、顶块、回位弹簧片和固定手柄；固定手柄由上... 详细信息

标准号: CN108338815B

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种血管吻合器的吻合钉推送装置，与血管吻合器配套使用，用于以阻断方式放置血管吻合钛钉顺应血管吻合而无需穿透血管腔。包括推钉片、推杆、推动块、顶块、回位弹簧片和固定手柄；固定手柄由上手柄和下手柄组成；上、下手柄前部设置有万向轮安装槽，上、下手柄中部设置有推动块滑动槽和闭合手柄限位滑动槽，顶块滑动槽前端设置有回位弹簧片安装卡扣，下手柄后端设置有闭合手柄铰接柱，上、下手柄两侧设置有闭合手柄安装槽；推钉片前端为圆弧形与吻合钉底部圆弧相吻合，推钉片后端设置推钉片滑动凸台；推动块前部设置有复位弹簧安装柱，推动块后部两侧设置有三角形推翼，推动块中心设置有推杆滑动孔。

关键词：推钉片下手柄闭合手柄推杆回位弹簧片血管吻合器吻合固定手柄两侧设置安装槽滑动槽吻合钉顶块血管医疗器械技术下手柄前部安装卡扣底部圆弧方式放置复位弹簧前端设置推送装置限位滑动中心设置安装柱滑动孔铰接柱上手柄万向轮血管腔圆弧形滑动前部凸台推翼钛钉穿透

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血管吻合器

血管吻合器

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作者：许祖年许叶鹏薛小强戴俊赵靓 214211 江苏省无锡市宜兴市和桥镇鹅州南路318号

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种血管吻合器，用于以阻断方式放置血管吻合钛钉顺应血管吻合而无需穿透血管腔。包括吻合钉成型组件、旋转装置、吻合钉推送装置、击发装置、复位弹簧和固定手柄；吻合钉成型组件包括吻合钉、推... 详细信息

标准号: CN108210004B

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种血管吻合器，用于以阻断方式放置血管吻合钛钉顺应血管吻合而无需穿透血管腔。包括吻合钉成型组件、旋转装置、吻合钉推送装置、击发装置、复位弹簧和固定手柄；吻合钉成型组件包括吻合钉、推钉片、导向闭合片、导向固定片、导轨和连接片；旋转装置包括万向轮和固定卡片；吻合钉推送装置包括推钉片、推杆、推动块、顶块、回位弹簧片和固定手柄；击发装置包括导轨、复位弹簧、推动块和闭合手柄。本发明为外科提供一种理想的血管吻合器和血管吻合方法，应用此血管吻合器吻合血管操作简便快速，吻合效果确实可靠，是一种可行的血管吻合器械。

关键词：吻合钉血管吻合器血管吻合成型组件复位弹簧固定手柄击发装置推送装置旋转装置推钉片导轨医疗器械技术推杆回位弹簧片闭合手柄方式放置固定卡片吻合器械吻合效果吻合血管闭合片固定片连接片万向轮血管腔顶块钛钉穿透外科应用

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一种血管吻合器及其使用方法

一种血管吻合器及其使用方法

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作者：张海红 100084 北京市海淀区中关村东路1号院8号楼地下一层CB108-035号

本发明公开了一种血管吻合器及其使用方法，以期增加血管吻合手术操作的便捷性，降低手术中血管撕裂的技术风险，其结构包括：固定套筒、活动套筒、和锁扣；固定套筒的一端设置有限位肩,固定套筒的另一端设置有吻合连接端；活动套筒套... 详细信息

标准号: CN107802308B

本发明公开了一种血管吻合器及其使用方法，以期增加血管吻合手术操作的便捷性，降低手术中血管撕裂的技术风险，其结构包括：固定套筒、活动套筒、和锁扣；固定套筒的一端设置有限位肩,固定套筒的另一端设置有吻合连接端；活动套筒套接在固定套筒的筒壁上，并在远离限位肩的一端设置有挂针；活动套筒内孔与固定套筒筒壁之间以键与槽的方式相配合，仅具有沿固定套筒轴线方向滑动的运动自由度；锁扣由弹性材料制成，外形为环状并设置有锁合部，锁扣的内孔形状与吻合连接端的外形相适配。采用本发明上述血管吻合器后能够增加血管吻合手术操作的方便性，减少血管吻合手术时间，并能减少手术风险，提高手术成功率，使手术更为安全。

关键词：固定套筒吻合活动套筒一端设置血管锁扣血管吻合器手术操作筒壁固定套筒轴线运动自由度内孔形状便捷性方便性连接端锁合部限位肩滑动挂针内孔适配撕裂套接成功率配合安全

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医用血管吻合器

医用血管吻合器

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作者：陶凯 300457 天津市滨海新区经济技术开发区海云街80号17号厂房一层B1-05室

本发明公开了一种医用血管吻合器，其结构包括壳体、抓手、连杆机构、钉仓、稳固片、抵钉杆、击发手柄、复位按钮、电源线、推动装置和摄像装置，通过在壳体左端下部设置推动装置，经过连接块与抵钉杆底端进行连接，启动电动推杆进行运... 详细信息

标准号: CN109620326B

本发明公开了一种医用血管吻合器，其结构包括壳体、抓手、连杆机构、钉仓、稳固片、抵钉杆、击发手柄、复位按钮、电源线、推动装置和摄像装置，通过在壳体左端下部设置推动装置，经过连接块与抵钉杆底端进行连接，启动电动推杆进行运转，从而带动连接块与抵钉杆进行移动，进而进行位置调节，达到了可方便进行调节吻合距离的有益效果；并且在壳体前端中部设置摄像装置，并且通过抵钉杆左端前部与支撑夹杆进行连接，使得微型摄像头对抵钉口进行图像采集，并且其采集的图像信息传至微处理器进行处理在显示屏进行图像呈现，进而进行位置观察，达到了可方便的在进行操作吻合时进行位置观察的有益效果。

关键词：钉杆壳体摄像装置推动装置位置观察左端微型摄像头血管吻合器电动推杆复位按钮击发手柄连杆机构图像采集图像呈现图像信息微处理器位置调节吻合距离电源线支撑夹底端钉仓前部抓手显示屏吻合采集稳固运转移动

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具有外翻血管挂环功能的针环法血管吻合器及吻合方法

具有外翻血管挂环功能的针环法血管吻合器及吻合方法

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作者：刘云峰施振煜程康杰徐加杰姜献峰 310014 浙江省杭州市拱墅区潮王路18号

具有外翻血管挂环功能的针环法血管吻合器，包括吻合夹、左吻合针环、右吻合针环和挂环器；吻合夹两个夹臂的槽口内分别安装有左吻合针环、右吻合针环；左吻合针环、右吻合针环能在吻合夹的带动下相互靠拢实现血管吻合；挂环器包括挂环... 详细信息

标准号: CN114027905B

具有外翻血管挂环功能的针环法血管吻合器，包括吻合夹、左吻合针环、右吻合针环和挂环器；吻合夹两个夹臂的槽口内分别安装有左吻合针环、右吻合针环；左吻合针环、右吻合针环能在吻合夹的带动下相互靠拢实现血管吻合；挂环器包括挂环手柄和挂环头，挂环手柄呈倒L形，挂环手柄的头端安装有挂环头；挂环头上沿周向开设有若干条状开口，条状开口的位置与左吻合针、右吻合针相对应，使得左吻合针、右吻合针能穿过条状开口。本发明还提供具有外翻血管挂环功能的针环法血管吻合器的血管吻合方法。本发明可以精准地实现吻合针环的配合，提高了吻合位置的准确性和血管的吻合度，最终提高血管吻合手术的成功率。

关键词：吻合针挂环血管手柄条状开口吻合夹血管吻合器吻合外翻针环吻合位置周向开设吻合度倒L形槽口夹臂头端成功率靠拢穿过配合

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