检索结果-内蒙古大学图书馆

肝胆胰外科杂志 2025年第5期 338-343页

作者：寇春伟汪俊樊丽敏石维一纪任深圳大学医学部香港大学深圳医院肝胆胰外科香港大学深圳医院病理科

血管周上皮样细胞瘤（PEComa）是一种罕见的间叶源性肿瘤，可发生于女性生殖系统、泌尿系统、腹盆腔、消化道等多个部位，发生于肝脏的相对少见。根据发病机制PEComa可被分为TSC1/2失活型和TFE3重排型两个亚型，后者更为罕见且超过半数... 详细信息

血管周上皮样细胞瘤（PEComa）是一种罕见的间叶源性肿瘤，可发生于女性生殖系统、泌尿系统、腹盆腔、消化道等多个部位，发生于肝脏的相对少见。根据发病机制PEComa可被分为TSC1/2失活型和TFE3重排型两个亚型，后者更为罕见且超过半数具有侵袭性。香港大学深圳医院收治1例TFE3阳性肝脏PEComa，患者为51岁男性，因体检发现肝占位性病变入院，影像学检查提示肝细胞癌可能，结合其乙型肝炎病史初步诊断为肝细胞癌，行肝左外叶切除术，术后病理结果确诊为肝脏PEComa。结合相关文献检索我们总结，肝脏PEComa多见于女性，常无明显症状，多数病例为单发病灶，合并HBV感染者少见，其特征性影像学表现包括病灶内脂肪成分、病灶周围粗大迂曲血管及瘤体动脉期的不均匀明显强化。提高对肝脏PEComa的认识，在术前实现精准诊断，可减少患者创伤和不必要的手术风险。

关键词：血管周上皮样细胞瘤 TFE3阳性肝脏肿瘤诊断治疗

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肝脏血管周上皮样细胞瘤11例临床诊治分析

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中华医学杂志 2018年第34期98卷 2715-2717页

作者：王国禹赵闯侯登峰杨明威胡晓儒刘志昊卜献民中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科沈阳110000 中国医科大学附属盛京医院病理科沈阳110000

目的探讨肝血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的临床特征、诊断与治疗方法.方法回顾性分析2012年4月至2017年10月中国医科大学附属盛京医院收治的11例肝脏PEComa的临床资料,对其临床特点、影像学特征、诊断、治疗、病理学特性及预后进行总... 详细信息

目的探讨肝血管周上皮样细胞瘤（PEComa）的临床特征、诊断与治疗方法.方法回顾性分析2012年4月至2017年10月中国医科大学附属盛京医院收治的11例肝脏PEComa的临床资料,对其临床特点、影像学特征、诊断、治疗、病理学特性及预后进行总结.结果 11例患者年龄35～55岁（平均年龄47岁）,3例为男性,8例为女性.2例患者就诊主诉为上腹部疼痛,其余患者无自觉症状.1例患者合并丙型肝炎病毒感染.11例患者术前影像学诊断率仅为9.09％（1/11）.患者均接受手术治疗,确诊依赖于术后病理及免疫组织化学结果.免疫组化一抗因病例而异,其中Melan A阳性率达100％（10/10）、黑色素瘤抗体（HMB）45阳性率达90％（9/10）、平滑肌肌动蛋白（SMA）阳性率达77.8％（7/9）,S-100阳性率达33.3％（3/9）,Ki-67阳性指数为1％～10％.1例患者因术后出血死亡,其余10例患者（随访5～71个月）均未肿瘤转移及复发.结论肝脏PEComa是一种罕见的能够表达黑色素细胞和肌细胞标志物的间叶性肿瘤,常见于中年女性,无特异性临床表现,术前难以诊断,确认依赖于病理及免疫组化结果.手术及长期密切随访是目前公认的治疗方法.

关键词：肝脏血管周上皮样细胞瘤诊断治疗

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腹腔镜治疗肝血管周上皮样细胞瘤的疗效与安全性分析

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中华医学杂志 2022年第22期102卷 1648-1652页

作者：刘奔肖玉婷成昱昊葛一亨姚清扬郭伟陈顺尹新民成伟吕品湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院肝胆外科长沙410005 湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院病理科长沙410005 中山市中医院广州中医药大学附属中山中医院外三科中山528401

目的评估腹腔镜手术治疗肝血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的疗效与安全性。方法对湖南省人民医院肝胆外科2013年9月至2021年9月经手术治疗且病理结果确诊为肝PEComa的42例患者临床资料进行回顾性分析,按手术方式分为腔镜组与开腹组,比较两... 详细信息

目的评估腹腔镜手术治疗肝血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的疗效与安全性。方法对湖南省人民医院肝胆外科2013年9月至2021年9月经手术治疗且病理结果确诊为肝PEComa的42例患者临床资料进行回顾性分析,按手术方式分为腔镜组与开腹组,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病理资料及并发症发生率的差异。结果腔镜组27例,男5例,女22例,年龄(40.0±10.4)岁;开腹组15例,男5例,女10例,年龄(44.5±12.6)岁;腔镜组与开腹组手术时间分别为(239±156)min和(348±103.0)min,术后住院时间分别为(8.2±2.4)d和(13.7±4.9)d,腔镜组均明显优于开腹组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而两组术中出血量、肿瘤良恶性、肿瘤部位、肿瘤直径、Ki67指数、术后并发症(如胆漏、切口感染、胸腔积液等)差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访时间2~103个月,其中失访1例,腔镜组死亡2例,开腹组死亡1例。腔镜组5年总体生存率(OS)与无瘤生存率(DFS)分别为80.8%与83.0%,开腹组则均为92.3%,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜治疗肝PEComa安全有效,具有手术时间短、术后住院时间短等优势,且并发症发生率、5年OS及DFS与开腹组比较差异无统计学意义。

关键词：腹腔镜手术血管周上皮样细胞瘤安全性分析

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4例肝脏血管周上皮样细胞瘤临床病理特点分析

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临床肝胆病杂志 2020年第3期36卷 646-648页

作者：孙琦金鑫瑶王彩莹杨艳丽联勤保障部队第九四〇医院病理科兰州730050

血管周上皮样细胞(perivascular epithelioid cell,PEC)形态特征为细胞呈上皮样,胞质透亮或淡嗜伊红色,PAS染色呈阳性,核小,圆形或卵圆形,可有小核仁。PEC常围绕血管呈放射状排列。邻近血管的PEC呈上皮样,而远离血管的PEC呈梭形,似平滑... 详细信息

血管周上皮样细胞(perivascular epithelioid cell,PEC)形态特征为细胞呈上皮样,胞质透亮或淡嗜伊红色,PAS染色呈阳性,核小,圆形或卵圆形,可有小核仁。PEC常围绕血管呈放射状排列。邻近血管的PEC呈上皮样,而远离血管的PEC呈梭形,似平滑肌细胞;上皮样细胞和梭形细胞的相对比例有较大差异。Bonetti等[1]将具有PEC分化的一类间叶性肿瘤称为血管周上皮样细胞瘤(PEComa)。

关键词：肝肿瘤血管周上皮样细胞瘤病理学,临床

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肝脏血管周上皮样细胞瘤1例报告并文献复习

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中国实用外科杂志 2008年第7期28卷 556-558页

作者：韩威蒋伟李建设张忠涛王宇首都医科大学附属北京友谊医院普外科北京100050

目的分析肝脏血管周上皮样细胞瘤的临床特点。方法2007年10月首都医科大学附属北京友谊医院普外科诊治1例肝脏血管周上皮样细胞瘤,对其临床、影像、病理学特点进行分析及相关文献复习。结果肝脏血管周上皮样细胞瘤无临床症状,无特征性... 详细信息

目的分析肝脏血管周上皮样细胞瘤的临床特点。方法2007年10月首都医科大学附属北京友谊医院普外科诊治1例肝脏血管周上皮样细胞瘤,对其临床、影像、病理学特点进行分析及相关文献复习。结果肝脏血管周上皮样细胞瘤无临床症状,无特征性影像学表现,术前难于确诊。组织学上由单一上皮样细胞构成,不含血管及脂肪成分,免疫组化呈特征性黑色素生成(HMB-45)阳性。目前文献报道肝脏血管周上皮样细胞瘤发生在肝脏者尚不足10例。结论肝脏血管周上皮样细胞瘤是一种非常罕见的间叶组织来源肿瘤。主要依靠病理进行诊断。肝脏血管周上皮样细胞瘤生物学行为不确定,建议术后长期随访。

关键词：肝脏血管周上皮样细胞瘤

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肝血管周上皮样细胞瘤的超声及超声造影表现

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中国超声医学杂志 2020年第11期36卷 1048-1050页

作者：郭胜珺唐少珊冀金婵卢潇彭珊珊赵子路中国医科大学附属盛京医院超声科

目的探讨肝脏血管周上皮样细胞瘤的超声及超声造影表现,以提高对肝脏PEComa诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的12例患者肝脏PEComa的超声图像表现,对病灶的位置、大小、内部回声、边界及超声造影表现进行总结分析。结果 1... 详细信息

目的探讨肝脏血管周上皮样细胞瘤的超声及超声造影表现,以提高对肝脏PEComa诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的12例患者肝脏PEComa的超声图像表现,对病灶的位置、大小、内部回声、边界及超声造影表现进行总结分析。结果 12例患者均肝内单发病灶;5例位于肝左叶,6例位于肝右叶,1例由于肿物巨大占据左右叶;肿物最大径1.5～26.0 cm;10例边界清楚,2例边界模糊;7例为中低混合回声,5例为高回声或不均质高回声;1例可见钙化灶;12例肿物内部或周边均可检出血流信号;12例中4例行超声造影检查,4例病灶动脉相均表现为快速高增强;2例病灶延迟相呈持续高增强,2例病灶造影剂减退呈低增强。结论肝脏PEComa在常规超声与超声造影上有一定的特征,但最终确诊仍需要病理组织学检查。

关键词：血管周上皮样细胞瘤常规超声检查超声造影

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股骨恶性血管周上皮样细胞瘤伴转移一例

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中华医学杂志 2013年第48期93卷 3886-3887页

作者：何磊刘锟张呈兵王永姣严志汉温州医科大学附属第二医院放射科 325000

患者男，47岁，因右小腿持续性钝痛2个月余入温州医科大学附属第二：医院。体格检查：右大腿下段外侧触及肿块，无红肿压痛，无活动受限。影像学检查：膝关节MRI示右股骨外上髁团片状异常信号，大小47mm×24mm，内信号尚均匀，T1WI... 详细信息

患者男，47岁，因右小腿持续性钝痛2个月余入温州医科大学附属第二：医院。体格检查：右大腿下段外侧触及肿块，无红肿压痛，无活动受限。影像学检查：膝关节MRI示右股骨外上髁团片状异常信号，大小47mm×24mm，内信号尚均匀，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，STIR序列呈高信号，边界欠清，其外上方见软组织肿块且信号较均匀（图1）。

关键词：血管周上皮样细胞瘤软组织肿块转移恶性股骨异常信号 STIR序列持续性钝痛

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肝血管周上皮样细胞瘤PET／CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第5期32卷 388-389页

作者：张国建王雪梅内蒙古医学院附属医院PET/CT中心呼和浩特010050

患者女，55岁，因“高血压10余年，加重1周”人院。患者人院后体格检查未见阳性体征。实验室检查：肝、肾、甲状腺功能正常，心肌酶正常，肿瘤标志物CA153、CA199、CA125、CEA、AFP均正常，血清铁蛋白（serumferritin，SF）：

关键词：血管周上皮样细胞瘤 PET/CT显像甲状腺功能正常肝实验室检查 CA153 肿瘤标志物 CA199

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儿童血管周上皮样细胞瘤的CT、磁共振成像及临床病理特征

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中华实用儿科临床杂志 2022年第20期37卷 1578-1582页

作者：付汪星温洋张楠彭芸国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院放射科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045

目的评价儿童血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的CT、磁共振成像(MRI)和临床病理特征,以提高对该肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院经病理确诊的6例儿童PEComa的CT、MRI和临床病理特征。结果... 详细信息

目的评价儿童血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的CT、磁共振成像(MRI)和临床病理特征,以提高对该肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月首都医科大学附属北京儿童医院经病理确诊的6例儿童PEComa的CT、MRI和临床病理特征。结果患儿年龄1.7~11.9岁(平均7.6岁)。男女比例为1∶2。6例单发肿瘤发病部位分别见于肾脏(2例)、腹腔(2例)、盆腔(1例)和腹股沟(1例)。肿瘤边界清晰,呈类椭圆形(5例)或多结节样(1例),边缘见花边样或结节样改变(3例)。肿瘤长径4.8~15.9 cm(平均9.3 cm)。5例肿瘤表现出周围侵犯,2例存在淋巴结转移。2例患儿合并结节性硬化症。1例肿瘤为术后复发。CT平扫(6例)示肿瘤呈等/低密度,增强后呈不均匀渐进性强化。多数(5例)肿瘤见瘤内迂曲增粗血管影,少数(2例)见沙砾样钙化。肿瘤中心在MRI(3例)T1WI及T2WI上呈斑片样或结节样高信号,周边呈等肌肉信号,弥散加权成像(DWI)(b=800 s/mm2)上病灶周边部分弥散受限且增强后强化明显,中心部分呈等信号,增强后不强化或仅轻微强化。1例组织学分类为良性PEComa,5例为恶性PEComa。Melan-A和SMA的表达率分别为100.0%、83.3%。结论儿童PEComa的CT、MRI和病理表现存在一些特异性,常表现为腹盆腔内边界清楚的类椭圆形肿块,伴结节样边缘,可见瘤内迂曲增粗血管,增强后以周边强化为主,可有局部侵犯和远处转移,病理上以恶性病变居多,免疫组织化学上呈黑色素-肌肉双源性表达。

关键词：血管周上皮样细胞瘤儿童 CT 磁共振成像病理学

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原发性腹膜后血管周上皮样细胞瘤合并肾错构瘤及结节性硬化1例报告并文献复习

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中国实用外科杂志 2010年第1期30卷 50-52页

作者：吴文铭邱辉忠吴斌林国乐肖毅于新明中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨原发性腹膜后血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的临床病理特点及诊断治疗。方法报告2009年4月北京协和医院基本外科诊治的位于盆腔的原发性腹膜后PEComa1例病人的症状、影像、病理、治疗及随访情况,并结合文献进行分析。结果术前无... 详细信息

目的探讨原发性腹膜后血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的临床病理特点及诊断治疗。方法报告2009年4月北京协和医院基本外科诊治的位于盆腔的原发性腹膜后PEComa1例病人的症状、影像、病理、治疗及随访情况,并结合文献进行分析。结果术前无特异临床症状,为查体发现。术前容易通过影像学手段发现但难以确诊。最终诊断依靠病理学表现和免疫组化。文献报道的原发性腹膜后PEComa非常罕见。结论原发性腹膜后PEComa是一种非常罕见的间叶组织肿瘤,依靠病理学方法诊断。其生物学行为不明确,建议术后长期随访。

关键词：腹膜后血管周上皮样细胞瘤结节性硬化

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