检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2022年第8期21卷 774-780页

作者：戴凡吴传芳谭创龙建华湖南中医药大学护理学院湖南长沙410208 长沙市中心医院南华大学附属长沙中心医院护理部湖南长沙410004 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院护理部湖南长沙410002

目的了解某省二级及以上医疗机构导管相关血流感染(CRBSI)预防与控制实施现状,为医疗机构采取有效措施落实最佳证据,降低CRBSI提供参考依据。方法依据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》自行设计调查问卷,于2021年7月对某省二... 详细信息

目的了解某省二级及以上医疗机构导管相关血流感染(CRBSI)预防与控制实施现状,为医疗机构采取有效措施落实最佳证据,降低CRBSI提供参考依据。方法依据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》自行设计调查问卷,于2021年7月对某省二级及以上医疗机构CRBSI防控现状进行调查。结果共回收问卷87份,有效问卷79份,有效回收率90.8%。79所医疗机构的CRBSI监测工作(89.9%)和防控制度的制定(94.9%)基本落实,但制度更新滞后,仅78.7%予以更新。68.4%的医院关注了本院近3年的CRBSI发病率,关注中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、透析导管相关感染发病率的医院较少,最低仅占38.9%。置管前评估(100%)和置管时置管者无菌操作技术(≥97.5%)落实较好。CRBSI防控指南落实的四个薄弱环节:仅有3.8%的医院选用含洗必泰醇浓度>0.5%的消毒剂进行皮肤消毒,54.4%的医院紧急状态下置管不能保证有效无菌操作技术时未在2 d内拔管,43.0%的医院存在病房内置管现象,43.0%的医院在使用导管输血后未在4 h内更换附加装置;26.6%的医院表明重症监护病房(ICU)是CRBSI发病率最高的科室。结论目前临床上CRBSI防控措施的落实与指南有一定差距,建议医务人员加强对最佳实践标准的认识,切实遵照指南落实感染防控工作,最大限度降低CRBSI的风险。

关键词：血管导管相关血流感染最佳证据实施现状调查

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中央导管相关血流感染管理成效序贯分析

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中国感染控制杂志 2021年第9期20卷 822-826页

作者：曹煜隆单娇龚志忠匡季秋高燕北京大学人民医院感控处北京100044 北京积水潭医院疾控处北京100035 清华大学公共管理学院北京100084

目的旨在评估采取感染控制干预措施预防中央导管相关血流感染(CLABSI)的管理成效。方法计算机系统检索2010年1月—2020年12月国内外数据库中关于CLABSI预防控制的国内研究,提取原始研究中的报告数据,合并OR值及95%置信区间(CI),并对干... 详细信息

目的旨在评估采取感染控制干预措施预防中央导管相关血流感染(CLABSI)的管理成效。方法计算机系统检索2010年1月—2020年12月国内外数据库中关于CLABSI预防控制的国内研究,提取原始研究中的报告数据,合并OR值及95%置信区间(CI),并对干预方式进行归纳。结果共检索263篇研究,其中142篇纳入最终分析,近十年CLABSI预防控制成效显著(OR=0.26,95%CI:0.24~0.29),约68.53%的CLABSI是可预防的,研究间无异质性,总涉及43614例患者,远超过试验序贯分析界值。结论近十年国内CLABSI预防控制成效显著,无需进行更多试验证明,日后可根据2021版指南开展后续质量改进研究,进一步降低血管导管相关感染发生率。

关键词：中央导管相关血流感染血管导管相关血流感染医院感染管理质量改进序贯分析医院感染

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动脉导管相关血流感染的循证研究进展

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中国感染控制杂志 2021年第6期20卷 573-576页

作者：王逸雯闵悦蔡婧殷艳玲吉林大学第二医院护理部吉林长春130041 吉林大学第二医院院长办公室吉林长春130041

动脉留置导管常应用于重症医学科及心胸外科,作为监测患者有创血压及采集动脉血气的通道。尽管动脉留置导管具有操作简便、成本低等特点,但不良操作或维护不到位也易引发相关并发症,包括暂时性动脉闭塞、假性动脉瘤、导管相关血流感染... 详细信息

动脉留置导管常应用于重症医学科及心胸外科,作为监测患者有创血压及采集动脉血气的通道。尽管动脉留置导管具有操作简便、成本低等特点,但不良操作或维护不到位也易引发相关并发症,包括暂时性动脉闭塞、假性动脉瘤、导管相关血流感染等。本文讨论由动脉导管引起的相关血流感染,从循证的角度总结不同因素对动脉导管相关血流感染的影响,以期为开展干预策略提供理论依据。

关键词：血管导管相关血流感染动脉留置导管研究进展

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目标性监测和干预对新生儿导管相关血流感染发病率的影响

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广西医学 2015年第1期37卷 109-110页

作者：黄冠新廖丹赖细芬潘新年韦秋芬李燕唐英姿梁英福姚银莲广西壮族自治区妇幼保健院医院感染管理科南宁市530003 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科南宁市530003

目的评价目标性监测和干预措施对新生儿导管相关血流感染（CRBSI）发病率的影响。方法采用前瞻性监测方法,对我院经外周静脉导入中心静脉置管（PICC）或经脐静脉中心静脉置管（UVC）的新生儿进行CRBSI目标性监测,制定干预措施,如操作区... 详细信息

目的评价目标性监测和干预措施对新生儿导管相关血流感染（CRBSI）发病率的影响。方法采用前瞻性监测方法,对我院经外周静脉导入中心静脉置管（PICC）或经脐静脉中心静脉置管（UVC）的新生儿进行CRBSI目标性监测,制定干预措施,如操作区域使用最大的无菌屏障,严格执行无菌操作和执行手卫生制度,加强导管护理,用皮肤消毒液（乙醇氯己定）进行导管接头护理,减少操作环节,避免交叉感染,每日评估保留置管的必要性等。结果置管集中在出生体重≤2 500 g的新生儿,置管者最低胎龄25周,最低出生体重680 g,导管留置时间7~46 d。2009年和2013年置管天数分别为48 d、1 119 d,静脉置管使用率分别为0.40%、3.65%,CRBSI发病率分别为83.33‰、8.04‰。干预后置管天数增加,静脉置管使用率增加（χ2=343.495,P〈0.001）,CRBSI发病率降低（χ2=17.434,P〈0.001）。结论进行目标性监测和干预后,新生儿CRBSI日感染发病率下降。

关键词：血管导管相关血流感染目标性监测和干预新生儿

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某院综合ICU目标性监测分析

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中国感染控制杂志 2015年第2期14卷 127-129页

作者：侯章梅吴晓春成燕杨薇重庆市第三人民医院重庆400014

目的了解某院综合ICU医院感染、各侵入性导管使用及相关感染的情况。方法 2013年1—12月对该院综合ICU患者进行医院感染目标性监测。结果 2013年1—12月共监测ICU住院患者395例,发生医院感染61例、98例次,感染率为15.44%、例次感染率为2... 详细信息

目的了解某院综合ICU医院感染、各侵入性导管使用及相关感染的情况。方法 2013年1—12月对该院综合ICU患者进行医院感染目标性监测。结果 2013年1—12月共监测ICU住院患者395例,发生医院感染61例、98例次,感染率为15.44%、例次感染率为24.81%;住院总日数为5 684 d,日感染率为10.73‰。呼吸机相关肺炎(VAP)感染率为15.13‰(59例),血管导管相关血流感染率为2.29‰(2例),导尿管相关泌尿道感染率为3.70‰(17例)。VAP患者分离病原菌居前3位的是铜绿假单胞菌(27株)、鲍曼不动杆菌(15株)和肺炎克雷伯菌(11株)。结论综合ICU患者医院感染率高,侵入性导管相关感染以VAP为主,需重点加强并落实相关感染防控措施。

关键词：现患率调查重症监护室现患率泌尿道插管相关泌尿道感染血管导管相关血流感染呼吸机相关肺炎医院感染

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重症监护病房导管相关医院感染的目标性监测与分析（英文）

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中国感染控制杂志 2016年第12期15卷 902-906页

作者：王建聪莫绮君祁可欣广州中医药大学附属东莞市中医院广东东莞523000

目的分析某教学医院重症监护病房(ICU)导管相关医院感染及其病原微生物的情况。方法采用前瞻性调查,对2015年1月1日—11月30日所有入住ICU>48 h的患者进行目标性监测,对侵入性操作相关医院感染病例进行分析,以美国疾病控制与预防中心... 详细信息

目的分析某教学医院重症监护病房(ICU)导管相关医院感染及其病原微生物的情况。方法采用前瞻性调查,对2015年1月1日—11月30日所有入住ICU>48 h的患者进行目标性监测,对侵入性操作相关医院感染病例进行分析,以美国疾病控制与预防中心(CDC)颁布的指南作为诊断依据,标准化模式进行数据收集,并采用描述性研究进行统计分析。结果 2015年1—11月共监测254例ICU住院患者。导管相关医院感染(DA-HAIs)例次发病率为15.35%,例次日感染发病率为10.23‰。呼吸机相关肺炎(VAP),导尿管相关尿路感染(CAUTI)及血管导管相关血流感染(CLABSI)发病率分别为7.05‰、4.91‰及3.22‰。ICU医院感染的主要部位为下呼吸道(48.27%),其次为血液系统(27.59%)、泌尿系统(22.99%)及消化系统(1.15%),常见病原菌为鲍曼不动杆菌,占21.52%。结论该目标性监测系统能有效识别ICU导管相关医院感染的流行病学现状与趋势,并制定有效控制措施,从而确保医疗质量安全。

关键词：导管相关医院感染导尿管相关尿路感染血管导管相关血流感染呼吸机相关肺炎医院感染重症监护病房描述性研究病原微生物

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全国医院感染监测网2012年综合ICU医院感染现患率调查监测报告

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中国感染控制杂志 2014年第8期13卷 458-462页

作者：文细毛任南吴安华孟莉郭燕红中南大学湘雅医院湖南长沙410008 中华人民共和国国家卫生计划生育委员会医政医管局北京100044

目的了解我国医院综合重症监护室(ICU)医院感染发生率、常见侵入性操作使用率及相关感染率、抗菌药物使用及病原体分布情况。方法对2012年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中综合ICU监测数据进行... 详细信息

目的了解我国医院综合重症监护室(ICU)医院感染发生率、常见侵入性操作使用率及相关感染率、抗菌药物使用及病原体分布情况。方法对2012年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中综合ICU监测数据进行汇总分析。结果 1 313所医院中,621所(47.30%)有综合ICU;共监测患者5 887例,发生医院感染1 634例、1 962例次,医院感染现患率及例次现患率分别为27.76%、33.33%。医院感染部位以下呼吸道(70.39%)居首位,其次为泌尿道(12.79%)、血液(2.86%)。泌尿道插管、动静脉置管及呼吸机使用率分别达53.52%(3 151例)、37.05%(2 181例)、35.62%(2 097例),其相关泌尿道感染、肺炎、血流感染现患率分别为4.67%、20.41%、0.60%,分别占泌尿道、肺炎、血流现患医院感染的58.57%、30.99%、23.21%,三者合计占医院感染现患率29.97%(588/1 962)。检出医院感染病原体1 795株,居前3位的分别是铜绿假单胞菌(20.78%)、鲍曼不动杆菌(17.99%)和肺炎克雷伯菌(11.64%)。抗菌药物使用率为71.58%(4 214例),病原学送检率达75.27%(2 553/3 392)。结论综合ICU住院患者医院感染现患率以及抗菌药物使用率高,各种侵入性操作(泌尿道插管率、动静脉置管率和呼吸机使用率)高,30%的医院感染与侵入性操作相关;非发酵菌感染严重,病原学送检率尚可。

关键词：医院感染现患率调查重症监护室现患率泌尿道插管相关泌尿道感染血管导管相关血流感染呼吸机相关肺炎病原体抗菌药物

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724例血管导管相关感染患者病原菌的菌种分布及其耐药性

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山东医药 2024年第33期64卷 85-87页

作者：宋月娟冯强生哈小琴张萍杨志华中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院检验科兰州730050 甘肃中医药大学基础医学院

目的观察724例血管导管相关感染(VCAI)患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法VCAI患者724例,采集外周静脉血和导管尖端标本后,使用Vitek Compact-2微生物全自动鉴定仪进行菌株检测,使用VITEK-Ⅱ自动药敏系统采用MIC法或纸片扩散法进行... 详细信息

目的观察724例血管导管相关感染(VCAI)患者病原菌的菌种分布及其耐药性。方法VCAI患者724例,采集外周静脉血和导管尖端标本后,使用Vitek Compact-2微生物全自动鉴定仪进行菌株检测,使用VITEK-Ⅱ自动药敏系统采用MIC法或纸片扩散法进行药敏试验。结果724例VCAI患者送检标本中共分离出61种病原菌,包括表皮葡萄球菌199株、鲍曼不动杆菌87株、金黄色葡萄球菌55株、肺炎克雷伯菌38株、溶血葡萄球菌38株、大肠埃希菌35株、铜绿假单胞菌33株、人葡萄球菌33株、白色念珠菌25株、屎肠球菌23株、阴沟肠杆菌23株、近平滑假丝酵母菌16株、嗜麦芽寡养单胞菌11株、粪肠球菌11株等。鉴定出的病原菌中,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为91.1%、61.8%、90.2%,对青霉素的耐药率均>96%,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素的耐药率均为0。结论724例VCAI患者的主要病原菌为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,对苯唑西林、青霉素等耐药率较高,对利奈唑胺、替加环素、万古霉素等敏感。

关键词：血管导管相关感染血管导管相关血流感染血管导管相关局部感染病原菌耐药性

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