检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2009年第12期15卷 1901-1903页

作者：王怡大连大学附属新华医院神经内科

目的探讨血管性帕金森综合征（VP）与原发性帕金森病（PD）临床特点的区别。方法对2005年9月至2008年9月在大连大学附属新华医院确诊的VP患者54例与PD患者59侧的临床表现进行对比分析。结果VP患者大多有高血压病、脑卒中病史；VP组临床... 详细信息

目的探讨血管性帕金森综合征（VP）与原发性帕金森病（PD）临床特点的区别。方法对2005年9月至2008年9月在大连大学附属新华医院确诊的VP患者54例与PD患者59侧的临床表现进行对比分析。结果VP患者大多有高血压病、脑卒中病史；VP组临床表现以偏瘫、对称性双下肢铅管样僵直为主，静止性震颤少见，可伴有椎体束损害和智能障碍，PD患者则以震颤、齿轮样强直为主。VP影像学表现为多发腔隙性脑梗死，不同于PD患者。抗PD药物治疗疗效优于VP。结论VP发病可能与长期高血压，腔隙性脑梗死有关，VP临床表现与PD不同，脑MRI或者头部CT检查有助于二者的鉴别。

关键词：血管性帕金森综合征原发性帕金森临床表现

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弥散张量成像在血管性帕金森综合征诊断中的应用

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中国医科大学学报 2016年第4期45卷 361-364,370页

作者：谭晓琳任艳李松柏张志强张洧蓝李晓红刘娜娄凡中国医科大学附属盛京医院康复科沈阳110004 中国医科大学附属第一医院神经内科沈阳110001 附属第一医院影像科沈阳110001

目的探讨弥散张量成像(DTI)在血管性帕金森综合征(VP)诊断中的应用及VP患者下肢运动障碍的致病机制。方法选取2011年12月至2012年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科16例VP患者(VP组)及32例帕金森病患者(PD组),应用量表及DTI... 详细信息

目的探讨弥散张量成像(DTI)在血管性帕金森综合征(VP)诊断中的应用及VP患者下肢运动障碍的致病机制。方法选取2011年12月至2012年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科16例VP患者(VP组)及32例帕金森病患者(PD组),应用量表及DTI检查评价患者的双下肢运动功能。结果 VP组与PD组比较存在严重的双下肢运动障碍(冻结步态、起步困难等)。VP组患者双下肢运动障碍与双侧额叶纤维束相关(P=0.008)。PD组双下肢运动障碍与黑质纤维束相关(P=0.030)。2组在黑质、双侧额叶各项异性值,额叶、黑质致密部及网状部表观弥散系数存在统计学差异(均P<0.05)。结论 VP患者较PD患者存在更为严重的下肢运动障碍;DTI为鉴别VP与PD提供了新的方法;VP患者双下肢运动障碍形成可能与额叶纤维束密切相关。

关键词：帕金森病血管性帕金森综合征弥散张量成像步态障碍运动障碍

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弥散张量成像在血管性帕金森综合征及帕金森病鉴别诊断中的应用

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中国老年学杂志 2021年第22期41卷 4993-4996页

作者：李珊马莎王波张洁张书杨淑丁里云南省第一人民医院神经内科云南昆明650032 云南省第一人民医院磁共振科云南昆明650032

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)定量测量在血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)的鉴别诊断中的应用价值。方法收集并评价15例VP及与之相匹配的16例PD患者的运动功能(UPDRS-Ⅲ),进行DTI成像扫描,并对感兴趣点进行定量测量后进行统计... 详细信息

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)定量测量在血管性帕金森综合征(VP)与帕金森病(PD)的鉴别诊断中的应用价值。方法收集并评价15例VP及与之相匹配的16例PD患者的运动功能(UPDRS-Ⅲ),进行DTI成像扫描,并对感兴趣点进行定量测量后进行统计学分析。结果VP组双侧红核、双侧黑质致密带、左侧苍白球、左侧壳核FA值均较PD组明显降低(P<0.05);VP组双侧红核、双侧黑质致密带、右侧黑质网状带、右侧扣带回ADC值较PD组明显升高(P<0.05)。结论利用DTI成像定量测量红核及黑质致密带FA及ADC值在VP及PD鉴别诊断中具有一定参考价值。

关键词：弥散张量成像血管性帕金森综合征帕金森病

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弥散张量成像在血管性帕金森综合征中的应用

弥散张量成像在血管性帕金森综合征中的应用

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作者：谭晓琳中国医科大学

学位级别：硕士

目的： 　　应用弥散张量成像（diffusion tensor image，DTI），对血管性帕金森综合征(Vascular Parkinsoniansim，VP)下肢运动障碍的致病机理进行研究。 　　方法： 　　选... 详细信息

目的： 　　应用弥散张量成像（diffusion tensor image，DTI），对血管性帕金森综合征(Vascular Parkinsoniansim，VP)下肢运动障碍的致病机理进行研究。 　　方法： 　　选取16例确诊为血管性帕金森综合征的患者和与之H-Y分期基本相匹配的帕金森病患者32例进行对照研究。应用量表评价患者的双下肢运动功能。对入组患者进行常规磁共振及DTI检查，计算各组主要白质纤维束各向异性分数(fractional anisotropy，FA)及表观弥散系数(average diffusion coefficient，ADC)。 　　结果： 　　 VP组较PD组存在如冻结步态，起步困难等更为严重的双下肢运动障碍，且其下肢运动障碍的发展较PD组更为迅速。VP组双下肢运动障碍与双侧额叶，内囊前后肢，胼胝体膝部及压部等纤维束相关;PD组双下肢运动障碍与黑质，内囊前后肢，胼胝体膝部及压部等纤维束相关。两组在黑质、双侧额叶、左侧内囊前肢、胼胝体膝部FA值及额叶、黑质致密部、黑质网状部ADC值存在统计学差异。 　　结论： 　　 VP患者较PD患者双下肢运动障碍更为严重。VP双下肢运动障碍发病与其额叶白质纤维束有密切关系，与其黑质未见明显相关。

关键词：血管性帕金森综合征弥散张量成像下肢运动障碍致病机理

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温阳通脉颗粒联合多巴丝肼治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征的临床研究

温阳通脉颗粒联合多巴丝肼治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征的临...

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作者：刘磊安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的通过对温阳通脉颗粒联合多巴丝肼治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征开展临床研究,评价其临床疗效及安全性,为中西医结合方法治疗血管性帕金森综合征提供新的诊疗思路。方法收集2022年12月至2023年12月在安徽中医药大学第一附属医院... 详细信息

目的通过对温阳通脉颗粒联合多巴丝肼治疗脾肾阳虚型血管性帕金森综合征开展临床研究,评价其临床疗效及安全性,为中西医结合方法治疗血管性帕金森综合征提供新的诊疗思路。方法收集2022年12月至2023年12月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心就诊并符合纳入标准的患者80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组予以多巴丝肼口服治疗,治疗组予以加用温阳通脉颗粒口服治疗,均连续治疗8周。观察治疗前后统一帕金森病评定量表(MDS-UPDRS)、日常生活能力量表(ADL)、改良Hoehn-Yahr分级、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中医证候积分、临床有效率、中医症候改善率以及安全性指标等的变化情况。SPS S 26.0软件对试验结果进行统计分析。结果1.临床有效率:治疗8周后,治疗组总有效率72.5%,显著高于对照组的44.7%(P<0.05),提示在西药治疗的基础上加用温阳通脉颗粒可显著提高临床疗效。2.证候改善率:治疗8周后,治疗组的总有效率为82.50%;显著高于对照组的57.90%(P<0.05),提示温阳通脉颗粒联合西药治疗可以更有效的改善患者的中医症状。***-UPDRS:治疗组MDS-UPDRS评分四个部分均显著下降(P<0.05),对照组前三个部分评分均降低(P<0.05)。两组间比较,两组间第Ⅰ部分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ部分差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后总分均降低,治疗组治疗后总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在降低MDS-UPDRS评分方面疗效更显著。***:两组患者治疗后ADL评分均显著提高(P<0.01),治疗组评分提高更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组对提高ADL评分更有优势。5.H-Y分级:治疗组治疗后H-Y分级较治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后H-Y分级与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组间异有统计学意义(P<0.05)。治疗组可更有效的降低患者评级。***:治疗组治疗后NIHSS评分有所降低(P<0.05),对照组治疗后NI HSS评分与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组可更显著的降低NIHSS评分。7.中医证候积分:两组患者治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组更有利改善患者的中医症状。8.安全性:在本次试验过程中,两组患者均未出现安全性指标异常情况,也未发现任何不良事件. 结论1.温阳通脉颗粒联合多巴丝肼可明显缓解脾肾阳虚型血管性帕金森综合征患者肢体震颤、关节强直、动作迟缓等临床症状,提高有效率。2.温阳通脉颗粒联合多巴丝肼在改善患者神经功能缺损方面起主要作用,可有效改善脑损伤,减轻脑血管病后遗症。3.温阳通脉颗粒联合多巴丝肼能有效改善脾肾阳虚型血管型帕金森综合征患者生活功能、运动功能,减轻运动并发症,改善患者的生存质量。4.两种治疗方案均可对血管性帕金森综合征的临床症状起到改善作用,但温阳通脉颗粒联合多巴丝肼的治疗效果更加明显,值得进一步应用研究。

关键词：温阳通脉颗粒多巴丝肼脾肾阳虚证血管性帕金森综合征疗效观察

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电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征临床观察

电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征临床观察

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作者：高剑明黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察治疗组和对照组VPS患者治疗前后Webster、ADL和UPDRS评分的变化;对两组治疗前后相应指标进行统计学分析;探讨两种治疗方法对改善VPS患者生活质量的疗效差异。方法:根据随机对照的原则将符合入组标准的60例VPS患者随机分为治疗... 详细信息

目的:观察治疗组和对照组VPS患者治疗前后Webster、ADL和UPDRS评分的变化;对两组治疗前后相应指标进行统计学分析;探讨两种治疗方法对改善VPS患者生活质量的疗效差异。方法:根据随机对照的原则将符合入组标准的60例VPS患者随机分为治疗组30例,对照组30例。年龄56-81岁,治疗组平均年龄67.6土 7.51岁,对照组平均年龄66.8± 8.23岁。两组均在针对基础疾病药物治疗的基础上添加不同的针刺方法。治疗组取穴:风池、太阳、百会、四神聪、合谷、太冲、阳陵泉,配穴随证加减,风池和太阳穴连接电针,太阳穴连接负极,风池穴连接正极,使用疏密波,频率以患者耐受为度;对照组取穴:风池、百会、四神聪、合谷、太冲、阳陵泉,配穴随证加减。每日1次,周日休息1天,30天为1个疗程。治疗前分别记录两组Webster、ADL和UPDRS评分,治疗结束后再次记录两组评分,对比两组治疗前后评分变化,进行统计学分析。结果:(1)治疗后两组显效率比较,治疗组显效率为20.0%,对照组为3.3%,治疗组显效率高于对照组,有显著差异(p<0.05);(2)治疗后两组总有效率比较,治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,治疗组总有效率高于对照组,有显著差异(p<0.05);(3)治疗后两组改良Webster评分比较,治疗组优于对照组(p<0.05);(4)治疗后两组改良ADL评分比较,治疗组优于对照组(p<0.05);(5)治疗后两组改良UPDRS评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征具有较好的临床疗效;2.电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征可以明显改善患者Webster、ADL和UPDRS评分,作用优于传统针刺对照组;3.电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征临床疗效优于传统针刺对照组;4.电针太阳和风池为主治疗血管性帕金森综合征值得临床推广。

关键词：电针血管性帕金森综合征临床观察

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帕金森病与血管性帕金森综合征患者疼痛程度及其与运动障碍及生活质量的关系研究

帕金森病与血管性帕金森综合征患者疼痛程度及其与运动障碍及生活...

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作者：杨海婷安徽医科大学

学位级别：硕士

背景帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种终身进展的神经系统退行性疾病,是导致中老年人群死亡的第三大因素。近年来,越来越多的研究发现在PD中非运动症状严重影响着患者的生活质量,其中疼痛是困扰最严重的非运动症状,需要临床... 详细信息

背景帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种终身进展的神经系统退行性疾病,是导致中老年人群死亡的第三大因素。近年来,越来越多的研究发现在PD中非运动症状严重影响着患者的生活质量,其中疼痛是困扰最严重的非运动症状,需要临床医生重点关注并给予合理治疗以此减轻患者及家属的巨大精神负担。国外研究发现血管性帕金森综合征(Vascular Parkinsonism,VaP)的疼痛发生率仅次于PD,然而中国对于PD及VaP患者在疼痛发生率、特征以及药物反应上的差异,目前没有相关研究。目的收集统计并比较PD和VaP患者疼痛发生特征,分析患者疼痛程度与运动障碍及生活质量的关系。方法选取2017年1月—2019年1月安徽医科大学附属省立医院住院及门诊诊治的PD及VaP患者各65例,收集患者的一般资料(性别,年龄,病程,共患病,体质指数,用药情况及吸烟饮酒史等)。使用基于评分的英国帕金森疼痛量表(King’s Parkinson’s disease Pain Scale,KPPS)收集患者的疼痛信息,分为伴有和不伴疼痛患者。依据HY分级评估PD患者疾病严重程度,使用汉化版统一帕金森评定量表运动症状部分(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale-III,UPDRS-Ⅲ)评估纳入患者的运动障碍程度,医院焦虑抑郁自评量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)了解纳入患者的情绪障碍程度,使用39项的帕金森患者生活质量问卷(Parkinson’s disease questionnaire-39,PDQ-39)测定纳入患者的总体生活质量的受累程度。分别计算并比较PD组及VaP组疼痛发生率、单部位疼痛评分、疼痛部位、疼痛治疗手段的差异。进而将PD组及VaP组分别分为伴疼痛组和无疼痛组,分析疼痛与受试患者的病程、HY分级、体质指数、共患病、情绪障碍及生活质量的关系。结果VaP患者年龄大于PD,病程短于PD,合并高血压、糖尿病比例高于PD,体质指数高于PD,KPPS评分低于PD,UPDRS-Ⅲ评分高于PD,疼痛发生率低于PD(P<0.05)。VaP疼痛患者年龄大于PD疼痛患者,病程短于PD疼痛患者,疼痛部位位于肩背、颈椎的所占比例低于PD疼痛患者(P<0.05)。PD患者疼痛部位多见于肩背及腰椎等,VaP患者疼痛部位多见于下肢及腰椎。所有伴有疼痛的PD患者接受了多巴胺能药物(左旋多巴为主)缓解其运动症状,伴有疼痛的VaP患者中21例(72.4%)接受多巴胺能药物(左旋多巴为主)缓解其运动症状。伴有疼痛的PD患者疾病严重程度、UPDRS-Ⅲ评分、焦虑评分、抑郁评分、PDQ-39评分高于不伴疼痛者(P<0.05)。伴有疼痛的VaP患者体质指数小于不伴疼痛者,PDQ-39评分高于不伴疼痛者(P<0.05)。结论PD及VaP患者均易出现疼痛,运动症状、情绪障碍越严重,患者疼痛发生率越高,生活质量越差。临床医生应加强对该类疾病疼痛的认识,并对其规范化治疗,以提高患者生活质量。

关键词：帕金森病血管性帕金森综合征疼痛运动障碍焦虑抑郁生活质量

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重复经颅磁刺激治疗血管性帕金森综合征及帕金森病步态障碍的研究

重复经颅磁刺激治疗血管性帕金森综合征及帕金森病步态障碍的研究

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作者：许齐欢汕头大学

学位级别：硕士

背景与目的：帕金森综合征(Parkinsonism, PDS)是由各种原因引起的与帕金森病(Parkinson’ s disease, P D )有相似症状、体征的疾病。随着人口老龄化的到来，PDS患病率越来越高。步态障碍是帕金森综合征及帕金森病常见的运动症状之一... 详细信息

背景与目的：帕金森综合征(Parkinsonism, PDS)是由各种原因引起的与帕金森病(Parkinson’ s disease, P D )有相似症状、体征的疾病。随着人口老龄化的到来，PDS患病率越来越高。步态障碍是帕金森综合征及帕金森病常见的运动症状之一，由于其具有致残性，严重影响了患者的生存质量。血管性帕金森综合征0VascularParkinsonism,VP)是由脑血管及相关因素造成的继发性帕金森综合征。与帕金森病患者相比，步态障碍、行走不稳的问题在血管性帕金森综合征患者中更常见且更早出现。多巴胺能药物在血管性帕金森综合征及帕金森病中起着重要的作用，但在步态障碍的治疗上疗效欠理想。近年来，手术治疗、康复训练等治疗手段被用于治疗血管性帕金森综合征及帕金森病的步态障碍，但目前为止尚缺乏公认有效的治疗方法。重复经颜磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS )是一项新兴的神经调控技术，它在帕金森病中的应用备受关注。国内外有研究证实rTMS可改善帕金森病冻结步态，但大多数的研究为小样本研究，具体治疗靶点及参数的选择尚缺乏统一标准。而rTMS用于VP治疗的研究极少。本研究旨在探究作用于双侧初级运动皮质的高频rTMS对VP及PD步态障碍的治疗效果，以寻求改善步态障碍的治疗新方法。　　方法：以在广东省人民医院就诊的VP患者及PD伴有步态障碍患者为研究对象，将患者随机分为治疗组与对照组，治疗组予以作用于双侧初级运动皮质的5HzrTMS,对照组予以作用于双侧初级运动皮质的5Hz伪刺激，两组均治疗10天，评估治疗前后的步态，包括冻结步态问卷、起立-行走计时试验、SS-180转弯试验、7米折返、双重任务等，以及运动、情绪、认知、睡眠情况。治疗后评估持续至治疗后4周。　　结果：本研究共入组VP患者18例、PD伴步态障碍患者22例。完成治疗的VP治疗组13例，对照组2例，PD治疗组14例，对照组6例。VP治疗组治疗后当天冻结步态问卷、7米折返加540°转弯、双重任务较治疗前改善，治疗后1周冻结步态问卷以及7米折返较治疗前改善，治疗后4周冻结步态问卷较治疗前改善，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。PD治疗组治疗后冻结步态问卷、7米折返、双重任务较治疗前改善，改善持续至治疗后4周;起立-行走计时试验、SS-180转弯试验以及7米折返加540°转弯在治疗后当天及1周有改善，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。VP、PD治疗组治疗后的运动、情绪以及认知有不同程度的改善。　　结论：1)以双侧初级运动皮质为靶点的5HzrTMS可改善VP及PD患者的步态障碍，且PD患者治疗效果可能持续4周以上;2)以双侧初级运动皮质为靶点的5HzrTMS对PD步态的改善较VP明显;3)PD组步态与认知功能存在中等相关性。

关键词：血管性帕金森综合征步态障碍重复经颅磁刺激

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重复经颅磁刺激治疗对血管性帕金森综合征患者步态及平衡功能影响的临床研究

重复经颅磁刺激治疗对血管性帕金森综合征患者步态及平衡功能影响...

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作者：徐丽丽甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的通过设计并实施一项重复经颅磁刺激治疗血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)患者的步态及平衡障碍的随机对照试验(Randomized Controled Trial,RCT),观察重复经颅磁刺激治疗在血管性帕金森综合征患者步态及平衡功能康复... 详细信息

目的通过设计并实施一项重复经颅磁刺激治疗血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)患者的步态及平衡障碍的随机对照试验(Randomized Controled Trial,RCT),观察重复经颅磁刺激治疗在血管性帕金森综合征患者步态及平衡功能康复中的应用疗效,为血管性帕金森综合征步态及平衡功能障碍患者康复提供新的思路。方法选取符合纳入标准的VP步态及平衡障碍患者48例,并使用随机化分组原则将其分为对照组及试验组,两组各24例。两组患者在常规临床药物治疗的基础上均给予常规康复训练,20min/次,2次/日,每周治疗6日,总共治疗2周,根据个体之间的差异治疗时间波动不能超过5min/日;在常规康复训练的基础上试验组予以作用于双侧初级运动皮质的10Hz rTMS,对照组予以作用于双侧运动皮质的10Hz rTMS伪刺激,治疗时间均为20min/次,2次/日,每周治疗6日,总共治疗2周,两组患者在治疗前及治疗满2周后均接受平衡及步态功能的康复评定,主要包括:统一帕金森病评定量表运动量表部分(UPDRSⅢ)、Tinetti量表(Tinetti Balancce and Gait Analysis)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、步频、步长、步长变异性。结果1试验组和对照组患者临床基线资料在年龄、性别、体重指数、病程、左旋多巴服用剂量、高血压和糖尿病患病例数、吸烟例数、血清总胆固醇、血清甘油三脂、血清高密度胆固醇、血清低密度胆固醇、血浆同型半胱氨酸均无统计学差异(P>0.05)。2两组患者治疗前UPDRSⅢ评分、Tinetti评分、BBS评分、步频、步长、步长变异性评估均无统计学差异(P>0.05)。3经过康复治疗2周后,试验组组内UPDRSⅢ评分、Tinetti评分、BBS评分、步长、步长变异性评估均较前改善,组内治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05),步频较前改善不明显,组内治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组组内步长、步长变异性评估较前改善,组内治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05),UPDRSⅢ评分、Tinetti评分、BBS评分、步频较前改善不明显,组内治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。4两组间治疗前后平衡及步态功能的差值比较显示试验组d UPDRSⅢ、dTinetti、d BBS、d步长、d步长变异性改善的程度较对照组更优,改善值的差异具有统计学意义(P<0.05),在d步频方面相比两组间改善值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.常规康复训练可部分改善血管性帕金森综合征患者步态功能;2.以双侧初级运动皮质为靶点的10Hz rTMS联合常规康复训练可有效改善血管性帕金森综合征患者的步态及平衡功能,效果较常规康复训练显著。

关键词：血管性帕金森综合征步态分析重复经颅磁刺激治疗临床研究

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“化瘀通络，息风止颤”针刺法治疗血管性帕金森综合征临床观察

“化瘀通络，息风止颤”针刺法治疗血管性帕金森综合征临床观察

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作者：王美琳黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究“化瘀通络,息风止颤”针刺法对血管性帕金森综合征的治疗效果,为本病的治疗寻找一种更为有效的临床方法。方法:选取60例符合纳入标准的血管性帕金森综合征患者,采用随机数字表法分为治疗组(“化瘀通络,息风止颤”针刺法)与对... 详细信息

目的:探究“化瘀通络,息风止颤”针刺法对血管性帕金森综合征的治疗效果,为本病的治疗寻找一种更为有效的临床方法。方法:选取60例符合纳入标准的血管性帕金森综合征患者,采用随机数字表法分为治疗组(“化瘀通络,息风止颤”针刺法)与对照组(常规针刺法)。每组各30例,其中对照组有2例脱落。治疗组选取头维、完骨、太阳、外关、百会、四神聪、风池、合谷。头维穴、百会穴行捻转补法2-3min;外关、合谷施以大幅度提插补法3-5次;其余腧穴行平补平泻法。对照组选取曲池、阳陵泉、太冲、百会、四神聪、风池、合谷。行平补平泻法。留针50min/次,日一次。每个疗程为7d,持续治疗4个疗程。本研究选用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、日常生活活动能力评估量表(ADL)、改良Hoehn-Yahr量表评价其临床疗效。结果:1.针刺后UPDRS、ADL评分与针刺前对比发现:二者评分均有所降低,且治疗组的降低幅度较大,经过组内及组间的统计学分析可知,差异有统计学意义(P<0.05)。2.针刺后H-Y病情程度分级与针刺前对比发现:治疗组H-Y分级有所下降,经统计学分析可知,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组H-Y分级下降不明显,经统计学分析可知,结果无统计学意义(P>0.05)。3.治疗组总有效率为90.00%,对照组的总有效率为67.86%,P=0.049<0.05,差异有统计学意义。结论:两种针刺方法均能改善血管性帕金森综合征患者的临床症状,但“化瘀通络,息风止颤”针刺法治疗血管性帕金森综合征的效果更加明显,临床上可借鉴应用。

关键词：化瘀通络,息风止颤血管性帕金森综合征针刺治疗

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