检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2013年第5期29卷 360-363页

作者：姜娜丁世芳张再伟卢青蒋桔泉龚志刚王华彭毅侯云王慧洁付文波陈志楠广州军区武汉总医院心内科武汉430070

目的:探讨HDL-C水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的影响。方法:回顾性分析352例接受急诊PCI的STEMI患者的临床资料,根据入院空腹HDL-C水平分成HDL-C降低组(HDL-C<1.04mmol/L... 详细信息

目的:探讨HDL-C水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的影响。方法:回顾性分析352例接受急诊PCI的STEMI患者的临床资料,根据入院空腹HDL-C水平分成HDL-C降低组(HDL-C<1.04mmol/L,125例)和HDL-C正常组(HDL-C≥1.04mmol/L,227例)。比较2组住院期间病死率和联合心脏事件的发生情况。结果:与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组的Killip分级≥Ⅱ级比例和既往糖尿病史比例增加,TC、LDL-C水平下降,TG水平增加(均P<0.05)。HDL-C降低组的住院期间病死率较HDL-C正常组增加(P<0.01),但2组联合心脏事件发生率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,HDL-C是患者住院期间病死率的独立危险因素(P<0.01)。结论:对于接受急诊PCI的STEMI患者,HDL-C水平降低与住院期间病死率增加有关。HDL-C是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间病死率的独立危险因素。

关键词：心肌梗死高密度脂蛋白胆固醇血管成形术,经腔,经冠状动脉预后

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早期应用替罗非班对急诊冠脉介入术后心肌微循环再灌注的影响

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中国新药与临床杂志 2007年第3期26卷 207-211页

作者：李瑞建陈玉国张运孙祎徐峰吕瑞娟纪求尚李继福李贵双山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院急诊科山东济南250012 山东大学教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012

目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷)。全部病人即... 详细信息

目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷)。全部病人即刻嚼服阿司匹林300 mg,后100 mg·d^(-1);口服氯吡格雷300 mg,后75 nag·d^(-1)。A组再给予替罗非班注射液10μg·kg^(-1)负荷剂量,推注3 min,而后0．15μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉滴注48 h。入选后即刻测定血小板聚集率、活化状态及心电图,24 h和72 h复查。结果:入选24 h后,A组血小板聚集率及活化状态较B组明显下降(P＜0．05),ST段完全回落率明显高于B组(P＜0．05)。与B组相比,A组梗死相关动脉(IRA)狭窄程度较轻[(69±s 11)％vs (87±8)％,P=0．03]。PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI),血流3级A组高于B组(97％vs 82％, P=0．045),TIMI血流灌注分级(TMPG),3级A组高于B组(63％vs 42％,P=0．048)。治疗期间轻度血小板减少和出血A组高于B组(9％vs 1％,P=0．045)。随访30 d,2组死亡率无差异,但主要不良心脏事件(MACE)发生率A组低于B组(6％vs 27％,P=0．013),进一步分析A组严重心绞痛(6％vs 21％,P＜0．05)及靶血管再次血运重建术(6％vs 25％,P=0．021)较B组显著降低。结论:在阿司匹林和氯吡格雷基础上早期应用替罗非班,可进一步抑制血小板功能,减少STEMI再灌注后无再流或慢血流的发生,改善心肌微循环再灌注及病人预后。

关键词：替罗非班血管成形术,经腔,经冠状动脉心肌梗死心肌再灌注

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阿魏酸钠对经皮冠状动脉成形术后再狭窄的预防作用

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中国新药与临床杂志 2007年第2期26卷 128-130页

作者：牛铁生付鹏耿宁孙英贤中国医科大学附属第二临床医院心内科辽宁沈阳110004

目的:观察阿魏酸钠对人经皮冠状动脉成形术(PCI)后的再狭窄是否具有预防作用,并观察PCI前后内皮素1(ET-1)与一氧化氮(NO)水平的变化。方法:选择行冠脉内支架安置术的急性冠脉综合征病人60例,随机分为2组,治疗组PCI术后予阿魏酸钠治疗。... 详细信息

目的:观察阿魏酸钠对人经皮冠状动脉成形术(PCI)后的再狭窄是否具有预防作用,并观察PCI前后内皮素1(ET-1)与一氧化氮(NO)水平的变化。方法:选择行冠脉内支架安置术的急性冠脉综合征病人60例,随机分为2组,治疗组PCI术后予阿魏酸钠治疗。分别测量2组PCI术前,术后即刻、12 h、1 d、3 d、7 d的ET-1及NO水平。术后3 d行冠脉CT检查,测定支架处管腔面积,6 mo后再次行冠脉CT检查,测定支架处最窄处面积,分别计算2组6 mo后的管腔丢失率,并进行比较。结果: 2组术后即刻及12 h的ET-1水平较术前明显增高,2组对比,各个时段的ET-1水平均无明显差异(P> 0．05);NO水平在术前2组无明显差异,在治疗组术后即刻NO水平为(1．7±s 0．6)ng·L-1,对照组为(1．7±0．5)ng·L-1,无明显差异(P>0．05),但术后12 h、1 d、3 d、7 d的NO水平,治疗组明显高于对照组(P<0．01);6 mo后PCI术支架处的管腔丢失率在治疗组与对照组分别为(0．39±0．28)％,(0．5±0．3)％,治疗组的管腔丢失率明显低于对照组(P<0．01)。结论:PCI术后应用阿魏酸钠,可能有在受体水平阻滞ET-1的作用,同时增加NO水平,从而抑制内膜的增生,为预防PCI术后再狭窄提供了一个新的治疗手段。

关键词：阿魏酸钠血管成形术,经腔,经冠状动脉受体,内皮缩血管肽再狭窄

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直接经皮冠状动脉成形术治疗老年急性心肌梗死

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中国基层医药 2005年第10期12卷 1359-1360页

作者：郭舜奇陈平蔡志雄朱稚丹王良玉汕头市中心医院心内科广东汕头515031

目的观察直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的临床疗效.方法对70例发病时间12 h以内,70岁及以上急性心肌梗死患者行直接PTCA(必要时冠脉内植入支架);并随机选择同期72例发病时间12 h以内,未行溶栓或PTCA的70岁... 详细信息

目的观察直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的临床疗效.方法对70例发病时间12 h以内,70岁及以上急性心肌梗死患者行直接PTCA(必要时冠脉内植入支架);并随机选择同期72例发病时间12 h以内,未行溶栓或PTCA的70岁及以上急性心肌梗死患者进行比较和1年随访.结果治疗组中68例患者术后即刻血流皆达TIMI Ⅱ～Ⅲ级,手术成功率97.14%,治愈率98.57%,1年内梗塞后心绞痛发生率18.57%,因心脏原因再住院率21.43%;对照组死亡9例,治愈率87.50%,1年内梗塞后心绞痛发生率33.33%,因心脏原因再住院率43.06%,两组差异有显著意义.1年随访治疗组心功能明显较对照组为优.结论直接PTCA治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死治愈率高,能更好地消除梗塞后心绞痛,保护患者心功能,减少心血管事件.

关键词：血管成形术,经腔,经冠状动脉心肌梗死老年人老年急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术治疗组心肌梗死患者梗塞后心绞痛 PTCA治疗发病时间

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