检索结果-内蒙古大学图书馆

天津医药 2015年第8期43卷 833-836页

作者：霍勇刘兆平国家卫生计生委心血管疾病医疗质量控制中心(冠心病介入)北京大学第一医院心内科 100034

二十一世纪以来我国冠心病介入治疗进入加速发展阶段,2009年正式开展全国冠心病介入诊疗医疗质量控制有关工作,国家质控中心的主要工作包括与各省级质控中心建立密切联系,不断完善质控网站建设和质控方法;进行质控数据收集、分析和质控... 详细信息

二十一世纪以来我国冠心病介入治疗进入加速发展阶段,2009年正式开展全国冠心病介入诊疗医疗质量控制有关工作,国家质控中心的主要工作包括与各省级质控中心建立密切联系,不断完善质控网站建设和质控方法;进行质控数据收集、分析和质控报告撰写、发布;开展质控检查,并开展与冠心病介入治疗质控相关的其他工作,如介入培训和准入工作。质控体系的正常运转使我国的冠脉介入质控工作初见成效,以数据形式准确掌握不同地区以及全国冠脉介入开展的情况,质控系统的建立和常规质控工作保证了我国冠脉介入治疗水平的稳步提高。未来需进一步完善质控技术和管理队伍建设,逐步建立和完善质控评估体系,将冠心病介入诊疗质控与冠心病诊疗质量管理相结合,在一定范围内以特定方式发布医疗质量评估、排名的结果,从而使冠心病介入治疗水平得到进一步提高。

关键词：冠心病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉质量控制冠脉介入治疗

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正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对PCI治疗后急性心肌梗死患者心功能及情绪的影响

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岭南心血管病杂志 2020年第3期26卷 287-291页

作者：武彩虹张婕沈晓霞母文利田艳珍张家口市第一医院心内一科张家口075000

目的探讨正念心理干预结合美托洛尔综合治疗对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)及焦虑、抑郁情绪的影响。方法纳入2016年2月至2017年6月在张家口市第一医院行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,其中对照组和治疗组各100例。对照组患者依据指南常规治疗;治疗组患者在常规药物治疗基础上,加用酒石酸美托洛尔片12.5~25.0 mg口服,每日2次,并行早期正念心理训练疗法。比较两组患者PCI治疗前和治疗后6个月的心率、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD),治疗后6个月MACE发生情况,PCI治疗前、治疗后6个月汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分。结果PCI治疗后6个月,治疗组患者心率低于对照组(P=0.001),LVEF高于对照组(P<0.001),LVEDD低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。治疗组患者再发心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者汉密顿焦虑量表评分和Beck抑郁问卷评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论正念心理干预结合美托洛尔综合治疗能够降低PCI治疗后AMI患者心率,改善心功能,降低MACE发生率,改善焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉正念心理干预美托洛尔综合治疗

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普罗布考联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的影响

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临床荟萃 2012年第17期27卷 1473-1475页

作者：石金虎方庆广州军区武汉总医院心血管科湖北武汉430053 广州军区武汉总医院急诊科湖北武汉430053

目的研究普罗布考和阿托伐他汀联合用药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的预防作用及其对炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法将100例准备行PCI治疗的稳定型心绞痛患者随机分为两组:联合组50例,予以普罗布考(1 000mg/d)... 详细信息

目的研究普罗布考和阿托伐他汀联合用药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的预防作用及其对炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法将100例准备行PCI治疗的稳定型心绞痛患者随机分为两组:联合组50例,予以普罗布考(1 000mg/d)和阿托伐他汀(40mg/d)联合治疗;单药组50例,予以阿托伐他汀40mg/d)治疗。两组患者手术前4周开始服用,4周后行金属裸支架植入术。术后继续服用至24周。测定术前(0小时)、术后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平;24周复查冠状动脉造影。结果两组PCI后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平均较治疗前明显增高,分别为联合组(8.2±1.4)mg/L、(17.9±2.6)mg/L、(19.3±3.1)mg/L、(13.5±1.9)mg/L、(9.1±1.6)mg/L、(7.9±1.4)mg/L vs单药组(8.1±1.2)mg/L、(19.2±2.7)mg/L、(22.4±3.8)mg/L、(18.3±2.8)mg/L、(15.7±2.1)mg/L、(8.3±2.0)mg/L,与术前0小时比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两组术后2～4周hsCRP水平逐渐下降并趋于稳定;联合组术后2周、4周的hsCRP水平显著低于单药组(P<0.05);两组术后8周时差异无统计学意义(P>0.05);复查冠状动脉造影结果显示24周时联合组再狭窄率(19.4%)低于单药组(32.3%)(P<0.01)。结论 PCI患者联合服用普罗布考、阿托伐他汀比单纯服用阿托伐他汀效果更优。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉普罗布考冠状动脉狭窄

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急性心肌梗死患者血清hsCRP水平与急诊冠脉介入治疗后心衰的关系

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心血管康复医学杂志 2012年第2期21卷 158-161页

作者：史卫国牟晓雯袁涛王津文周春青岛市第八人民医院心内科山东青岛266100 青岛市第八人民医院特检科山东青岛266100

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭与术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平之间的关系。方法:对于170例首次AMI患者根据入院hsCRP的水平分为G1组(hsCRP≤5.1mg/L,44例),G2组(5.2mg/L38.6mg/L,37例),比... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭与术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平之间的关系。方法:对于170例首次AMI患者根据入院hsCRP的水平分为G1组(hsCRP≤5.1mg/L,44例),G2组(5.2mg/L38.6mg/L,37例),比较各组心力衰竭发生率。采用Logistic逐步回归法分析急诊PCI术后心力衰竭发生的危险因素。结果:两年中34例(20%)发生心力衰竭。随着PCI术前hsCRP水平的升高,心力衰竭的发生率逐渐上升(G1组～G4组分别为:9.1%比16.0%比28.2%比29.7%,P均<0.05);与同组PCI术后1周比较,术后1年时G3组、G4组的左室舒张末期容积指数[(58.61±10.10)ml/m2比(61.84±9.92)ml/m2,(59.70±11.88)ml/m2比(66.46±10.52)ml/m2]、左室收缩末期容积指数[(28.20±6.55)ml/m2比(31.06±7.14)ml/m2,(27.40±6.49)ml/m2比(31.62±8.03)ml/m2]明显增加,左室射血分数明显减低[(52.56±7.58)%比(49.56±9.63)%,(53.19±8.12)%比(48.73±7.11)%],P<0.05～0.01。Logistic逐步回归分析显示术前hsCRP水平是AMI患者发生心衰的预测因素(相对危险度为1.052,P=0.003)。结论:高敏C反应蛋白是急性心肌梗死患者PCI术后心力衰竭发生的预测因子之一。

关键词： C反应蛋白质血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌梗塞

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外周血同型半胱氨酸浓度与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂相关肾病的相关性

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岭南心血管病杂志 2017年第6期23卷 677-680,684页

作者：曾波南宁市第一人民医院心血管内科南宁530022

目的探讨外周血同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)浓度与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后发生造影剂相关肾病的相关性。方法选取2014年1月至2015年12月在南宁市第一人民医院经PCI治... 详细信息

目的探讨外周血同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)浓度与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后发生造影剂相关肾病的相关性。方法选取2014年1月至2015年12月在南宁市第一人民医院经PCI治疗的急性心肌梗死患者1026例,检测患者PCI治疗前及治疗后2~3 d内的血清肌酐(serum creatinine,sCr)浓度。根据是否患有造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN),将患者分为CIN组(198例)和非CIN组(828例),比较两组基线、急性心肌梗死及PCI治疗的特征数据,并采用Logistic回归分析及受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析各因素与CIN的相关性。结果 1026例患者中CIN的发生率为19.30%(198例)。Logistic回归分析得出,血浆Hcy浓度与CIN的发生有显著相关性(OR=1.55,95%CI:1.39~1.65,P=0.001)。ROC曲线结果显示:当Hcy≥16μmol/L时,判断CIN的灵敏度为0.632,特异性为0.732,曲线下面积为0.739,95%CI为0.709~0.769。结论高浓度的外周血Hcy可预测PCI治疗后CIN的发生。

关键词：心肌梗死同型半胱氨酸血管成形术,经腔,经皮冠状动脉造影剂肾病

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非体外循环冠状动脉搭桥术286例的术后护理

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中国误诊学杂志 2008年第20期8卷 4948-4949页

作者：刘蓓辛绍伟马学萍孙道玉山东大学附属省立医院血管外科山东济南250021

目的:总结非体外循环下冠状动脉搭桥(OPCAB)术后临床护理经验。方法:对2003-01/2006-12施行OP-CAB手术286例进行并发症的观察与护理,必要时进行术后的心理护理。结果:术后心绞痛症状均缓解,全部康复出院。结论:OPCAB手术后的心血管专科... 详细信息

目的:总结非体外循环下冠状动脉搭桥(OPCAB)术后临床护理经验。方法:对2003-01/2006-12施行OP-CAB手术286例进行并发症的观察与护理,必要时进行术后的心理护理。结果:术后心绞痛症状均缓解,全部康复出院。结论:OPCAB手术后的心血管专科护理能够促进患者尽快康复,对OPCAB的疗效提高发挥不容忽视的作用。

关键词：冠状动脉疾病/外科学血管成形术,经腔,经皮冠状动脉手术后护理

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经肱动脉冠状动脉造影及PCI 16例分析

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中国误诊学杂志 2008年第4期8卷 961-962页

作者：张孝忠张晋张军王红原新茹军事医学科学院解放军第三O七医院心肾内科北京100071

目的:探讨经肱动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法:共入选16例经桡动脉穿刺失败患者,男10例,女6例。全部患者均符合冠状动脉造影适应征。经肱动脉冠脉造影导管选择及操作手法基本同经桡动脉法。结果:16例肱动... 详细信息

目的:探讨经肱动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法:共入选16例经桡动脉穿刺失败患者,男10例,女6例。全部患者均符合冠状动脉造影适应征。经肱动脉冠脉造影导管选择及操作手法基本同经桡动脉法。结果:16例肱动脉造影全部成功,其中4例成功行PCI,植入支架7枚,其中LAD 4枚,LCX 1枚,RCA 2枚。术后均一次拔除动脉鞘管,1例出现局部血肿并发症。结论:经肱动脉冠状动脉造影及PCI是可行的,值得临床推广应用。

关键词：冠状血管造影术/方法血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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糖尿病合并冠心病的介入治疗及随访

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福建医科大学学报 2003年第4期37卷 422-423页

作者：李卫华吴荣谢强郭启军腾志超马欲晓福建医科大学附属厦门第一医院心内科厦门361003

近年来糖尿病发病率逐年增高。作为冠心病(CHD)等同症的糖尿病，其冠状动脉粥样硬化呈进行性发展，且充血性心力衰竭、急性心肌梗死及心源性猝死的发病率明显高于非糖尿病患者。虽然冠状动脉血运重建术可以显著降低CHD患者的死亡率，但... 详细信息

近年来糖尿病发病率逐年增高。作为冠心病(CHD)等同症的糖尿病，其冠状动脉粥样硬化呈进行性发展，且充血性心力衰竭、急性心肌梗死及心源性猝死的发病率明显高于非糖尿病患者。虽然冠状动脉血运重建术可以显著降低CHD患者的死亡率，但是糖尿病患者的远期受益有限。笔者通过对比研究糖尿病和非糖尿病患者行冠脉介入治疗后的近期与远期疗效，旨在分析糖尿病对冠脉介入治疗的疗效影响。

关键词：糖尿病冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架

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血浆IP10水平与冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的关系

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山东医药 2014年第45期54卷 48-49页

作者：张新才潍坊市人民医院山东潍坊261041

目的探讨血浆IP10水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法选取行PCI的冠心病患者(均植入冠状动脉支架),PCI术后半年复查冠状动脉造影,结果示支架内再狭窄且狭窄程度≥参照血管50%患者17例为支架内再狭... 详细信息

目的探讨血浆IP10水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法选取行PCI的冠心病患者(均植入冠状动脉支架),PCI术后半年复查冠状动脉造影,结果示支架内再狭窄且狭窄程度≥参照血管50%患者17例为支架内再狭窄组(ISR组);造影提示支架内再狭窄<50%或无再狭窄患者95例为支架内无再狭窄组(NSR组);另选冠状动脉造影示冠状动脉狭窄程度<50%的胸痛患者106例作为对照组。比较三组血浆IP10水平。结果 NSR组血浆IP10水平高于对照组,但两组比较P>0.05;ISR组血浆IP10水平明显高于NSR组(P<0.05)。结论支架内再狭窄患者血浆IP10水平明显高于支架内无再狭窄者;IP10有可能作为评价PCI术后支架内再狭窄发生风险的一项独立预测指标。

关键词：冠状动脉再狭窄 IP10 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架内再狭窄

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红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的关系

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岭南心血管病杂志 2018年第1期24卷 22-26页

作者：马小花陈诚李畅许盈盈李勋苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

目的探讨红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的关系。方法选取2013年1月至2016年9月间胸痛症状出现0.05)... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的关系。方法选取2013年1月至2016年9月间胸痛症状出现<12 h而入院行直接PCI治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者共178例,根据左心室射血分数将患者分为2组,左心室射血分数<50%的患者为I组,共95例;左心室射血分数≥50%的患者为Ⅱ组,共83例。采用Spearman检验对红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室收缩功能之间的关系进行相关分析。结果两组年龄、性别、体质量指数、肌酐、肌钙蛋白、低密度脂蛋白胆固醇等比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组间的红细胞分布宽度[13.66%vs.13.00%,P<0.01]和中性粒细胞/淋巴细胞比值[5.39 vs.3.78,P=0.01]比较,差异均有统计学意义。对所有患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室收缩功能行相关性分析,结果显示左心室收缩功能与红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值均呈负相关(分别为r=-0.68,P<0.01和r=-0.28,P<0.01)。进一步对两组患者分别进行相关分析显示,I组患者的左心室收缩功能与红细胞分布宽度仍呈显著负相关(r=-0.67,P<0.01),而与中性粒细胞/淋巴细胞比值无显著相关性(r=-0.15,P=0.16);Ⅱ组的左心室收缩功能与红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值水平均无相关性(分别为r=-0.17,P=0.14和r=-0.15,P=0.18)。结论行直接PCI治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者的左心室收缩功能随红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值升高而降低,且红细胞分布宽度可作为急性前壁心肌梗死患者出现左心室收缩功能障碍的预测因子。

关键词：心肌梗死红细胞分布宽度中性粒细胞/淋巴细胞比值血管成形术,经腔,经皮冠状动脉左心室收缩功能

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