检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医药卫生 2015年第11期31卷 1743-1745页

作者：李国秀罗仕兰重庆医科大学附属第二医院老年科重庆400010

目的探讨品管圈（QCC）护理模式提高老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）介入治疗患者健康教育知晓率的作用。方法通过组建＂心动圈＂,充分发挥圈组成员的集体力量,并随机选择开展QCC活动前（2013年6-12月）后（2014年1-6月）入住... 详细信息

目的探讨品管圈（QCC）护理模式提高老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）介入治疗患者健康教育知晓率的作用。方法通过组建＂心动圈＂,充分发挥圈组成员的集体力量,并随机选择开展QCC活动前（2013年6-12月）后（2014年1-6月）入住该院老年科行冠心病介入治疗患者各58例,通过问卷调查等方式进行原因分析及效果评价,充分应用PDCA[plan（计划）、do（执行）、check（检查）、action（行动）]循环指导完成圈组活动。结果 QCC活动后老年冠心病介入治疗患者健康教育知晓率由活动前的36.2%（21/58）提高到93.1%（54/58）,差异有统计学意义（χ2=17 205.0,P〈0.01）。通过＂心动圈＂活动,提高了圈员责任心和荣誉感,增强了沟通、协调能力。结论 QCC提高了老年冠心病介入治疗患者健康教育知晓率,是降低患者术前紧张、焦虑、并发症发生率的有效手段,有利于保证手术顺利完成,建立良好的护患关系,提高护士整体素质。

关键词：老年人病人冠心病/治疗血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架健康教育品管圈

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冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者介入治疗后的护理干预

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岭南心血管病杂志 2016年第2期22卷 223-226页

作者：张琦哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150081

目的特殊术后护理干预对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架植入术后内膜增殖的作用。方法选择100例行冠状动脉介入治疗,植入支架并在术前行多导... 详细信息

目的特殊术后护理干预对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架植入术后内膜增殖的作用。方法选择100例行冠状动脉介入治疗,植入支架并在术前行多导睡眠监测确诊患有OSAS的患者。将患者随机分为两组:干预组(n=50),行术后特殊护理;对照组(n=50),行常规护理。分别于术前和术后6个月随访时发放《OSAS患者自我管理行为问卷》,并于术后6个月随访时应用血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)观察和分析内膜覆盖和增殖情况。观察比较两组患者支架植入后内膜覆盖和增殖的差异。结果术后随访两组差异明显,调查结果显示:干预组患者自我管理行为问卷得分较干预前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组手术前、后自我管理行为问卷得分无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访时,IVUS结果显示:干预组患者支架覆盖和内膜愈合较好,而对照患者内膜覆盖较厚。干预组新生内膜面积为(1.112±0.89)mm^2,对照组为(1.44±0.89)mm^2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)特殊护理和指导能改善患者睡眠中的呼吸情况,满足患者对治疗信息的需求,提高患者的自我管理意识和能力;(2)治疗管理和生活管理维度得分的提高在一定程度上改变了OSAS患者的生活方式和行为习惯,并降低了患者介入治疗后的内膜增殖水平。

关键词：冠状动脉疾病呼吸暂停综合征血管成形术,经腔,经皮冠状动脉术后护理

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CNP对急性心肌梗死急诊介入治疗的影响探讨

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现代医药卫生 2017年第12期33卷 1863-1865页

作者：马文莲陶贵惠重庆市第五人民医院心内科 400062

目的探讨规范化临床护理路径(CNP)对急性心肌梗死(AMI)急诊介入治疗的临床护理效果及社会效益。方法选择该院心内科2016年2月至2017年1月急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)住院治疗的AMI患者98例作为研究对象,将其分为观察组48例,对照组5... 详细信息

目的探讨规范化临床护理路径(CNP)对急性心肌梗死(AMI)急诊介入治疗的临床护理效果及社会效益。方法选择该院心内科2016年2月至2017年1月急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)住院治疗的AMI患者98例作为研究对象,将其分为观察组48例,对照组50例,对照组实施常规护理,观察组实施CNP,并对两组关键环节执行情况进行评估分析。结果 CNP观察组患者入院到行急诊PCI时间较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组平均住院费用、住院时间较对照组下降,患者满意度较对照组提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI住院患者应用急诊PCI治疗的CNP可显著改善医疗和护理质量,降低住院费用,临床护理效果得到明显好转,并且增加了社会效益,提高了患者的满意度,CNP值得临床推广使用。

关键词： AMI 急性病急诊处理护理路径血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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冠状动脉介入治疗后心肌钙蛋白T的动态变化及原因分析

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心血管康复医学杂志 2005年第6期14卷 531-533页

作者：周双陆成功颜昌福陈均良杜志林夏福纯李暾贺健邓盛荣攀枝花钢铁公司职工总医院四川攀枝花市617023

目的:了解成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的动态改变及临床意义。方法:选择成功行PCI术的68例患者,在术前、术后6 h、24 h分别检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK- MB)及cTnT水平,并分析相关因素。结... 详细信息

目的:了解成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的动态改变及临床意义。方法:选择成功行PCI术的68例患者,在术前、术后6 h、24 h分别检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK- MB)及cTnT水平,并分析相关因素。结果:PCI术后CK-MB升高7例(10．3％)。cTnT术后升高32例(47．1％), C型病变:在cTnT升高组中17例(53．1％),与cTnT正常组10例(27．8％)比较有显著差异(P=0．033 0)。三支血管病变:cTnT升高组中13例(40．6％),与cTnT正常组5例(13．9％)比较有显著差异(P=0．012 6)。cTnT 升高的原因和扩张压力总和、扩张次数及扩张时间有关(P=0．007 2．P=0．000 2,P=0．021 3),支架长度和支架直径也和cTnT水平有关(P=0．015 6,P=0．001 2)。结论:PCI术后可引起CK-MB、cTnT水平轻度升高,在检测心肌损伤方面cTnT较CK、CK-MB更敏感。病变的复杂程度及手术操作的强度与cTnT水平升高有关。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉肌钙蛋白T 肌酸激酶

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国产新型可生物降解药物洗脱支架临床应用212例

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中国介入心脏病学杂志 2008年第2期16卷 73-76页

作者：杨丽霞齐峰王红石燕昆王先梅李明秋任丽赵颖解放军成都军区昆明总医院心血管病内科昆明市650032

目的评价Excel药物洗脱支架在212例冠状动脉疾病患者介入治疗中的临床疗效及安全性。方法2006年2月至2007年4月入住成都军区昆明总医院心内科的212例冠状动脉疾病患者接受Excel药物洗脱支架置入术,观察手术成功率、术中并发症及8～21个... 详细信息

目的评价Excel药物洗脱支架在212例冠状动脉疾病患者介入治疗中的临床疗效及安全性。方法2006年2月至2007年4月入住成都军区昆明总医院心内科的212例冠状动脉疾病患者接受Excel药物洗脱支架置入术,观察手术成功率、术中并发症及8～21个月随访期间主要不良心脏事件发生率并复查冠状动脉造影情况。结果手术即刻成功210例,成功率99.1%,共置入Ex-cel支架420枚,其中125例(29.8%)为直接支架术。住院期间1例猝死。206例患者随访8～21个月,6例再发心绞痛;50例于术后6～9个月复查冠状动脉造影,其中2例发生支架内再狭窄,并进行血运重建。结论Excel支架作为一种新型的国产可生物降解药物洗脱支架在冠状动脉疾病介入治疗中近、中期临床观察是安全、有效的。

关键词：冠状动脉疾病支架血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用

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护理学杂志 2006年第5期21卷 29-30页

作者：陶明余国珍肖祖碧遵义医学院附属医院心内科贵州遵义563003

目的通过护理干预提高冠状动脉介入诊疗术后患者的舒适度。方法将200例行冠状动脉介入术后患者随机分对照组与观察组各100例。对照组按传统方法于冠状动脉造影术后卧床24h、PCI术后卧床48h,卧床期间协助完成生活自理,按摩腰背部。观察... 详细信息

目的通过护理干预提高冠状动脉介入诊疗术后患者的舒适度。方法将200例行冠状动脉介入术后患者随机分对照组与观察组各100例。对照组按传统方法于冠状动脉造影术后卧床24h、PCI术后卧床48h,卧床期间协助完成生活自理,按摩腰背部。观察组术前、术后认真宣教;改进卧位及缩短卧床时间,即弹性绷带包扎期间可以水平移动身体取自由卧位,冠状动脉造影及PCI术后卧床时间分别为12h、24h;协助完成各项生活自理。结果观察组不良反应发生率明显低于对照组(均P<0·01),患者舒适度明显高于对照组(P<0·01),两组患者术后血肿、出血发生率比较,差异无显著性意义(均P>0·05)。结论根据患者的需要及病情适当调节卧位,可较大程度提高患者的舒适度。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉护理干预舒适度

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质子泵抑制剂对经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗致胃肠道出血的影响

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检验医学与临床 2011年第17期8卷 2058-2060,2062页

作者：郑小芳范林吴黎明陈良龙福建医科大学研究生学院协和临床医学院福州350001 福建医科大学附属协和医院心内科福州350001

目的观察质子泵抑制剂(PPIs)能否对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联抗血小板治疗所致胃肠道出血以及可能性支架血栓的发生产生影响,并进一步筛查PCI术后发生胃肠道出血及可能性支架血栓的危险因素。方法选取62例在PCI术后双联抗血小... 详细信息

目的观察质子泵抑制剂(PPIs)能否对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联抗血小板治疗所致胃肠道出血以及可能性支架血栓的发生产生影响,并进一步筛查PCI术后发生胃肠道出血及可能性支架血栓的危险因素。方法选取62例在PCI术后双联抗血小板治疗并最终发生胃肠道出血的患者,并按性别、年龄、居住地、民族等为配比条件选取最终未发生胃肠道出血的患者123例进行1∶2配对病例对照研究。分别统计PCI术后1个月及6个月内发生胃肠道出血的情况,并用同样方法从该人群中选取41例在PCI术后双联抗血小板治疗并最终发生可能性支架血栓的患者及82例最终未发生支架血栓的患者进行1∶2配对病例对照研究。分别统计PCI术后1个月及6个月内发生可能性支架血栓的情况。结果危险因素分析表明,与未使用PPIs相比,PCI术后联合使用PPIs发生胃肠道出血的相对危险度(OR)明显降低[OR=0.120,95%可信区间(CI)为0.055～0.262];使用PPIs治疗1个月与6个月相比,发生上消化道出血的危险无明显差异(P>0.05)。此外,PCI术后发生胃肠道出血还与既往胃肠复合疾病史关系密切(OR=3.520;95%CI为1.253～9.889)。在可能性支架血栓方面,PCI术后有无联合使用PPIs治疗及治疗时间的长短,与发生支架血栓的危险无明显差异(P>0.05);而肾功能不全、既往心肌梗死病史、血小板计数增高等与支架血栓的发生关系密切(OR=9.765,95%CI为3.083～30.928;OR=5.243,95%CI为2.442～11.260;OR=1.014,95%CI为1.006～1.021)。结论 PPIs可以明显减少PCI术后双联抗血小板治疗所致胃肠道出血的危险,使用PPIs时间长短对该保护作用无明显影响,既往胃肠复合疾病史可能是PCI术后发生胃肠道出血的独立高危因素。PPIs对PCI术后双联抗血小板治疗者可能性支架血栓的发生率无明显影响,肾功能不全、既往心肌梗死病史、血小板计数增高可能是其高危因素。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉阿司匹林氯吡格雷胃肠出血

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扩大电话回访对PCI术后患者医嘱依从性及预后的影响

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临床护理杂志 2008年第4期7卷 38-39页

作者：郑丽梅佘婷婷周燕姚勋霞宋瑰琦安徽省立医院心内科合肥230001

目的探讨提高冠状动脉介入(PCI)术后患者医嘱依从性,改善预后的电话回访式健康教育方法。方法随机选取60例PCI术后患者作为观察组进行针对性电话回访;另选取60例只作院内健康教育的PCI术后患者作为对照组,6个月后比较两组医嘱依从性及... 详细信息

目的探讨提高冠状动脉介入(PCI)术后患者医嘱依从性,改善预后的电话回访式健康教育方法。方法随机选取60例PCI术后患者作为观察组进行针对性电话回访;另选取60例只作院内健康教育的PCI术后患者作为对照组,6个月后比较两组医嘱依从性及再入院率等情况。结果观察组医嘱依从性、再入院率显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论电话回访式健康教育能提高PCI术后患者医嘱依从性,降低再入院率,改善预后,提高生存质量。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉病人依从

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急性心肌梗死患者PCI术后ST段回落不良的影响因素及其预后

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心血管康复医学杂志 2013年第3期22卷 297-299页

作者：李美红李晓苏朱强锋林燕北京大学深圳医院心血管内科广东深圳518036

目的:分析研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后ST段回落不良(STNR)的影响因素及其预后。方法:选择225例急性ST段抬高型心肌梗死患者,直接进行PCI术治疗,按性别、伴发病、术前TI-MI分级、吸烟指数、症状发作-球囊扩张时间... 详细信息

目的:分析研究急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后ST段回落不良(STNR)的影响因素及其预后。方法:选择225例急性ST段抬高型心肌梗死患者,直接进行PCI术治疗,按性别、伴发病、术前TI-MI分级、吸烟指数、症状发作-球囊扩张时间(SOTB)和术后不良事件计算STNR发生率。结果:225例患者共有69例(30.67%)发生STNR;伴发糖尿病(46.9%vs.28.0%)、高血压(48.7%vs.26.9%)、术前TIMI分级0～2级(34.1%vs.20.7%)、吸烟指数≥400(46.2%vs.24.4%)、SOTB>3h(46.5%vs.26.9%)者ST-NR发生率明显升高(P均<0.05),且存在术后不良事件(心绞痛、心律失常、再次心梗、心源性死亡)者STNR发生率明显高于其对应患者(10.1%比1.3%、8.7%比0.64%、4.3%比0、2.9%比0),P均<0.05。结论:有伴发病、术前TIMI 0～2级、吸烟指数≥400及SOTB>3h均是急性心肌梗死患者直接PCI术后ST段回落不良的重要影响因素,且ST段回落不良患者预后不佳。

关键词：心肌梗塞血管成形术,经腔,经皮冠状动脉预后

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急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体的影响

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临床荟萃 2010年第22期25卷 1939-1942页

作者：朱汉华阳维德郑萍罗秀锋李静潘宏彬屈妍陈锋广西壮族自治区南溪山医院心内科广西桂林541002

目的探讨急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响及发病后7天NT-proBNP与心功能的关系。方法连续入选60例急性ST段抬高心肌梗死患者,根据入院后治疗方式分为急诊介入组(45例)、药物治疗组(1... 详细信息

目的探讨急诊介入治疗对急性ST段抬高心肌梗死患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的影响及发病后7天NT-proBNP与心功能的关系。方法连续入选60例急性ST段抬高心肌梗死患者,根据入院后治疗方式分为急诊介入组(45例)、药物治疗组(15例),其中急诊介入组又根据心肌梗死溶栓试验(TIMI)心肌灌注(TMP)分级分为心肌灌注良好组(35例)和心肌灌注不良组(10例),均入院后即刻、发病后24小时、发病后3天和7天取外周静脉血样测定NT-proBNP,同时各组在发病后7天测定左心室射血分数(LVEF),比较各组NT-proBNP数值的差别以及发病后7天NT-proBNP与LVEF的关系。结果①3组患者入院后即刻NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。与入院后即刻比较,发病后24小时、3天、7天各时间点,各组NT-proBNP水平显著升高(均P<0.05);发病后24小时、3天、7天各时间点比较,心肌灌注良好组NT-proBNP水平显著低于心肌灌注不良组(598.3±216.5)ng/L vs(950.1±215.8)ng/L,(453.2±147.8)ng/L vs(1 439.8±325.7)ng/L,(332.6±125.1)ng/L vs(1 249.9±406.4)ng/L(均P<0.05),心肌灌注不良组NT-proBNP水平显著低于药物治疗组(均P<0.05)。②发病后7天时NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.782,P<0.01)。结论在急性ST段抬高心肌梗死患者中,急性期NT-proBNP水平显著升高,急诊介入治疗可以显著降低其NT-proBNP水平;发病7天时NT-proBNP水平与心功能呈负相关,是心肌灌注成功的重要标志。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌再灌注利钠肽,脑

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