检索结果-内蒙古大学图书馆

冠心宁注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后血浆可溶性细胞黏附分子-1水平的影响

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中国误诊学杂志 2009年第11期9卷 2579-2580页

作者：高晓丽河北省秦皇岛市海港医院心内科 066000

急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后血浆可溶性细胞粘附分子1(SICAM-1)水平有着动态改变。本文观察冠心宁注射液对AMI患者PCI术后血浆SICAM-1水平影响,明确冠心宁注射液的临床意义。[第一段]

关键词：心肌梗塞/治疗血管成形术,经腔,经皮冠状动脉川芎/治疗应用血管细胞粘附分子-1/药物作用/代谢

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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗成功率的影响因素及评分系统

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中国心血管杂志 2016年第5期21卷 397-400页

作者：张颖谷国强崔炜河北医科大学第二医院北院区心内一科石家庄050000 河北医科大学第二医院北院区心内科石家庄050000

冠状动脉慢性完全闭塞病变是最富有挑战性及最容易失败的一类冠脉病变,如何评估此类病变介入治疗的难度及预测成功率至关重要,本文就影响CTO介入治疗成功率的重要因素及最新的评分系统做一综述。对于30 min内导丝通过病变的预测,J-CTO... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变是最富有挑战性及最容易失败的一类冠脉病变,如何评估此类病变介入治疗的难度及预测成功率至关重要,本文就影响CTO介入治疗成功率的重要因素及最新的评分系统做一综述。对于30 min内导丝通过病变的预测,J-CTO积分系统的价值高,CT-RECTOR系统更优于J-CTO积分,但两者对于预测CTO最终成功率的价值有限或不确定。CL-SCORE评分系统对最终CTO手术成功率预测价值高。除此之外,不同冠脉血管病变、侧支循环的情况及手术者的技术均是预测CTO病变介入治疗成功的重要因素。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉冠状动脉慢性完全闭塞病变影响因素

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经桡动脉和股动脉途径对急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接介入治疗的对比研究

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岭南心血管病杂志 2017年第1期23卷 36-39页

作者：邹培源冯小燕李爱民陈东浪阳江市中医医院内一科广东阳江529500

目的比较不同途径直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析120例STEMI患者的临床资料,比较经桡动脉PPCI治疗(TRI组,n=62)与经股动脉PPCI治疗(TFI组,n=58)的成功率、疗效和术后并发症的发生率。结果两组建立通路时间、手术操作时间、X-线暴露时间、穿刺成功率、血管开通率[心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流2级]比较有所差别,但差异无统计学意义(P>0.05)。TRI组手术并发症(如假性动脉瘤、拔管时迷走反射、尿潴留),卧床时间及住院时间低于TFI组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经桡动脉途径行PPCI治疗STEMI是安全、有效、可行的方法,与股动脉途径相比,经桡动脉途径术后并发症少,可作为急性心肌梗死PPCI治疗的首选途径,值得临床推广应用。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉桡动脉股动脉

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复方丹参滴丸对急性ST段抬高心肌梗死介入治疗的临床作用

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中国介入心脏病学杂志 2011年第1期19卷 24-28页

作者：李广平郑心田王怀祯张寰陈书中卢成志刘寅党群姜铁民张梅刘克强齐新李忠诚李振海马宇虹天津医科大学第二医院心脏科天津300211

目的观察复方丹参滴丸(CDDP)在急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床作用及对临床事件的影响。方法多中心、随机、连续入选2007年10月至2009年10月首次发作并进行直接PCI的STEMI患者500例,将患者采用随... 详细信息

目的观察复方丹参滴丸(CDDP)在急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床作用及对临床事件的影响。方法多中心、随机、连续入选2007年10月至2009年10月首次发作并进行直接PCI的STEMI患者500例,将患者采用随机号密封信封法分为2组:CDDP组和对照组。CDDP组在决定行诊断性冠状动脉造影前,立即口服CDDP20粒,随后每天口服CDDP10粒,3次/天,30天。观察住院和30天随访期间的临床事件。结果两组患者一般临床资料除CDDP组糖尿病患者比例高于对照组外,差异均无统计学意义。两组患者发病至PCI的时间、冠脉病变的类型以及PCI后的TIMI血流分级差异均无明显统计学意义。CDDP组PCI术后LVEF明显高于对照组,室壁瘤发生率低于对照组(χ2=1.99,P<0.05)。CDDP组PCI术后胸痛发生率、PCI术后的心律失常和住院期间的心律失常的发生率明显低于对照组(χ2值分别为4.44、4.52,P<0.05)。结论 CDDP作为现代中药复方制剂,在ACS的临床治疗和PCI围术期的应用,具有明显降低PCI术后的心肌缺血、改善心肌血流和微循环,降低PCI术后心律失常的作用。

关键词：复方丹参滴丸心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉中药疗法

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急诊PCI冠状动脉内应用替罗非班对心肌再灌注和内皮功能的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第16期8卷 37-40页

作者：周发展宋兆峰尹鲁骅泰安市中心医院心内科山东省271000

目的探讨冠状动脉内应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者冠状动脉血流再灌注和内皮功能的影响。方法接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者57例,采用随机数字表法分为替罗非班治疗组和试验对照组。替罗非班治疗组(29例)冠状动脉... 详细信息

目的探讨冠状动脉内应用替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者冠状动脉血流再灌注和内皮功能的影响。方法接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者57例,采用随机数字表法分为替罗非班治疗组和试验对照组。替罗非班治疗组(29例)冠状动脉内推注替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg·kg-1·min-1静脉泵入36 h,试验对照组(28例)未用替罗非班。两组患者的TIMI心肌灌注分级(TMPG)通过分析患者冠状动脉造影的图像获得;同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者介入治疗术前及术后24 h、72 h黏附因子sICAM-1、sVCAM-1水平。结果替罗非班治疗组的TMPG 3级心肌灌注分级比例明显高于试验对照组,差异有统计学意义(79.3%vs.50.0%,P<0.01);黏附因子sICAM-1、sVCAM-1水平治疗组术后24 h、72 h较对照组显著降低[分别为sICAM-1术后24 h(24.27±2.31)ng/ml vs.(37.13±3.34)ng/ml,P<0.01;sICAM-1术后72 h(22.45±1.86)ng/ml vs.(32.4±2.59)ng/ml,P<0.01;sVCAM-1术后24 h(26.27±2.96)ng/ml vs.(43.13±3.84)ng/ml,P<0.01;sVCAM-1术后72 h(23.72±2.25)ng/ml vs.(38.92±2.61)ng/ml,P<0.01]。结论急性心肌梗死患者急诊PCI冠状动脉内注射替罗非班可显著改善靶血管心肌再灌注和血管内皮功能。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌再灌注替罗非班内皮功能

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经桡动脉途径介入治疗老年患者冠状动脉分叉病变

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中国介入心脏病学杂志 2010年第1期18卷 5-8页

作者：史冬梅曹政周玉杰姜明明郭敏成万钧首都医科大学附属北京安贞医院十二病房北京市100029

目的通过对比桡动脉、股动脉途径PCI治疗老年患者冠状动脉分叉病变的成功率、手术即刻效果及患者的术后近中期预后情况,探讨经桡动脉(TRI)途径处理老年患者冠状动脉分叉病变的可行性和安全性。方法研究共入选135例接受PCI治疗的老年冠... 详细信息

目的通过对比桡动脉、股动脉途径PCI治疗老年患者冠状动脉分叉病变的成功率、手术即刻效果及患者的术后近中期预后情况,探讨经桡动脉(TRI)途径处理老年患者冠状动脉分叉病变的可行性和安全性。方法研究共入选135例接受PCI治疗的老年冠状动脉分叉病变患者,根据初始选择的介入途径分为TRI组(n=64)和经股动脉(TFI)组(n=71),对比两组患者接受PCI治疗的成功率、造影剂用量、手术时间、并发症的发生率及再狭窄的发生率。结果TRI组64例中63例成功使用经桡动脉动脉,1例由于桡动脉严重痉挛并入股动脉组。PCI成功率TRI组为98.4%,TFI组为100%。PCI术中,TRI组84.1%的患者选用的是6F导引导管,而TFI组76.4%患者选用的是7F导引导管。术后TRI组仅1例患者出现血管并发症,而TFI组患者中有5例患者出现了血管并发症。TRI组和TFI组患者在PCI术后9个月时严重心脏不良事件的发生率(14.3%比15.3%)、支架血栓事件(1/6比1/71)及随访期造影提示主、边支界定再狭窄率(10.9%比10.0%,17.4%比22.0%)差异无统计学意义。结论经桡动脉途径PCI治疗老年患者分叉病变具有良好的可行性和安全性,有利于降低血管并发症的发生率。

关键词：桡动脉冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉老年人

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OSA对ACS患者冠状动脉支架术后再狭窄和血浆hsCRP的影响

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医学临床研究 2014年第11期31卷 2098-2100页

作者：颜素岚郑昭芬郭莹崔波湖南省人民医院心内科湖南长沙410005

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对急性冠脉综合征（ACS）患者成功接受冠状动脉支架置入后支架再狭窄的影响及血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化。方法 2008年1月至2010年12月本院心内科收治的ACS患者并植入药物支架66例。所有患者... 详细信息

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对急性冠脉综合征（ACS）患者成功接受冠状动脉支架置入后支架再狭窄的影响及血浆高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化。方法 2008年1月至2010年12月本院心内科收治的ACS患者并植入药物支架66例。所有患者入院后行多导睡眠仪监测后分两组，①OSA组：ACS合并OSA患者21例，②对照组：ACS不合并OSA患者45例。术前患者抽血查血糖、血脂及hsCRP ，术后6个月随访时复查血糖、血脂、hsCRP并进行冠状动脉血管造影复查。结果 OSA 组基线水平的总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL）较对照组增高（ P ＜0．05）；经过他汀调脂治疗6个月后复查两组 TC及LDL差异无显著性（ P＞0．05）。OSA组基线时和随访时 hsCRP均较对照组显著增高（ P ＜ 0．01）。在6个月随访时，在OSA组支架再狭窄率较对照组明显增高（ P ＜0．01）。AHI与hsCRP及再狭窄严重程度呈正相关（ P＜0．05）。hsCRP与再狭窄严重程度呈正相关（ P ＜0．05）。结论 OSA促进ACS冠脉支架术后再狭窄，其可能机制为OSA患者的A HI增高导致的低氧血症，促进血浆hsCRP增高，导致血管内皮炎症反应加重及支架内再狭窄的发生率增高。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性冠状动脉疾病/外科学血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架

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AMI病人冠状动脉内支架安置术的无复流现象分析

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齐鲁医学杂志 2005年第4期20卷 303-305页

作者：滕军宋玲尹作民青岛大学医学院第二附属医院急救中心内科山东青岛266042 青岛市市立医院内科

①目的了解冠状动脉内支架安置术治疗急性心肌梗死(AMI)的效果并对无复流现象发生机制进行探讨。②方法采用急诊冠状动脉内支架安置术治疗AMI病人170例,观察梗死相关血管开通成功率、TIMIⅢ级血流及无复流现象的发生率、出院时左心室功... 详细信息

①目的了解冠状动脉内支架安置术治疗急性心肌梗死(AMI)的效果并对无复流现象发生机制进行探讨。②方法采用急诊冠状动脉内支架安置术治疗AMI病人170例,观察梗死相关血管开通成功率、TIMIⅢ级血流及无复流现象的发生率、出院时左心室功能、住院病死率。③结果急诊支架安置术梗死相关血管开通成功率为98.8%,TIMIⅢ级血流150例(88.2%),发生无复流现象20例(11.8%)。出院时左心室射血分数(LVEF)平均58%,住院死亡7例,住院病死率4.1%。④结论冠状动脉内支架安置术治疗AMI,梗死相关血管开通成功率较高,但仍有少数病人会出现无复流现象。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架无复流

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冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷患者的CYP2C19基因型与血小板抑制率的关系研究

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中国心血管杂志 2015年第6期20卷 434-437页

作者：付东亮刘晓飞彭文华张虎杨鹏程文立郑金刚王勇北京中日友好医院心内科/老年医学中心 100087

目的探讨服用氯吡格雷的冠心病介入术后患者的CYP2C19基因型与二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板抑制率之间的关系。方法选取冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷的患者500例,根据CYP2C19基因型分为氯吡格雷快、中、慢代谢3组,通过血栓弹力... 详细信息

目的探讨服用氯吡格雷的冠心病介入术后患者的CYP2C19基因型与二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板抑制率之间的关系。方法选取冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷的患者500例,根据CYP2C19基因型分为氯吡格雷快、中、慢代谢3组,通过血栓弹力图测定ADP诱导的血小板抑制率;分析3组CYP2C19基因型与血小板抑制率之间的相关性;对患者进行术后6个月的随访,观察心血管不良事件发生率。结果（1）500例患者中,氯吡格雷快、中、慢代谢3组的人群分布为42.0%、44.8%和13.2%。（2）氯吡格雷快代谢组的血小板抑制率在0~20%、20%~50%、50%~75%和75%~100%的人群分布为1.90%、14.29%、30.00%和53.81%;中代谢组的人群分布为3.57%、17.86%、22.32%和56.25%;慢代谢组的人群分布为7.58%、21.21%、30.30%和40.91%;3组之间ADP诱导的血小板抑制率差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）随访6个月,氯吡格雷快、中、慢代谢3组发生心血管缺血事件分别有9、13和4例,3组之间的缺血性心血管事件差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在本组人群中,CYP2C19基因型与氯吡格雷血小板抑制率之间无明显相关性,推测仅通过CYP2C19基因型不能准确预测氯吡格雷抵抗。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉氯吡格雷抵抗 CYP2C19基因多态性血小板抑制率

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CYP2C19*2基因多态性对PCI术后MACE的影响

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心血管康复医学杂志 2014年第5期23卷 501-505页

作者：林云钗陈慧吴小盈福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 福建省立医院

目的：探讨细胞色素P450氧化酶（CYP2C19）倡2基因型对经皮冠状动脉介入术（PCI）后主要不良心血管事件（MACE）的影响及MACE对血瘀指标的影响。方法：选择2010年1月至2011年1月 PCI术后血瘀证患者355例，常规术前阿司匹林和氯吡格雷口... 详细信息

目的：探讨细胞色素P450氧化酶（CYP2C19）倡2基因型对经皮冠状动脉介入术（PCI）后主要不良心血管事件（MACE）的影响及MACE对血瘀指标的影响。方法：选择2010年1月至2011年1月 PCI术后血瘀证患者355例，常规术前阿司匹林和氯吡格雷口服，术后维持1年。根据是否发生M ACE ，患者被分为M ACE发生组（64例）和未发生组（291例）。比浊法检测PCI术前和术后一周血小板聚集率，应用多聚酶链-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测CYP2C19倡2基因多态性。结果：（1）与MACE未发生组比较，MACE发生组 PCI术后最大血小板聚集率[MPA ，（36.38±14.57）％比（44.87±11.63）％]和残余血小板聚集率[RPA ，（25.76±12.69）％比（34.45±15.58）％]明显升高（P均＜0.01），CYP2C19倡2基因突变型（GA＋ AA）比例明显升高（36.43％比75.0％，χ2＝27.832， P＜0.01）；（2）多因素Logistic回归分析显示＞65岁、CYP2C19倡2基因突变（GA＋AA）、肾功能不全（肌酐＞1.5mg/dl）、左室射血分数降低（LVEF＜50％）是影响PCI术后MACE的独立危险因素（OR＝2.164-5.947， P＜0.05或＜0.01）；（3）二元线性相关分析显示CYP2C19倡2基因突变与 PCI术后RPA呈正相关（r＝0.437， P＜0.001）。结论：CYP2C19倡2基因变异影响氯吡格雷抗血小板活性，其检测有助于识别冠心病血瘀证患者PCI术后发生主要心血管事件的危险。

关键词：细胞色素P450酶系统血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血瘀

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