检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2015年第5期18卷 585-587页

作者：邵冰吴蔚王晓萍沈阳医学院附属第二医院心血管内科辽宁省沈阳市110031

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法选取2012年6月—2013年2月在沈阳医学院附属第二医院住院且经冠状动脉造影(CAG)确诊的稳定性心绞痛患者60例,将患者按照是否接受PCI分为PCI组30例和... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法选取2012年6月—2013年2月在沈阳医学院附属第二医院住院且经冠状动脉造影(CAG)确诊的稳定性心绞痛患者60例,将患者按照是否接受PCI分为PCI组30例和未接受PCI组30例。另选取同期本院住院经CAG检查排除冠心病(CHD)诊断的患者20例作为对照组,PCI组患者给予PCI治疗,未接受PCI组给予强化药物治疗,对照组给予预防治疗。受试者分别于术前1天,术后第1、10、30天晨起抽取肘正中静脉血4 ml,采用粒子增强免疫法定量测定血清Cys-C水平。结果 3组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、左心室射血分数(LVEF)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、吸烟、稳定性心绞痛家族史、高血压患病率、高脂血症患病率和糖尿病患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者不同时间血清Cys-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示:手术前后未接受PCI组和PCI组血清Cys-C水平均高于对照组(P<0.05);组内比较显示:对照组和未接受PCI组手术前后血清Cys-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PCI组术后第1、10、30天血清Cys-C水平均高于术前1天(P<0.05)。结论单纯CAG不影响CHD患者血清Cys-C表达,PCI术后1个月内Cys-C持续升高,其可能与PCI术后调控血管损伤修复的过程有关。

关键词：冠心病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉胱抑素C

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急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗后单导联ST段回落不良对预后的影响

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山东医药 2011年第29期51卷 38-39页

作者：丁怀玉周旭晨刘俊朱皓魏明丽杨新春大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 首都医科大学附属北京朝阳医院

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析248例急性STEMI行急诊PCI治疗患者的临床资料,将患者分为两组,A组为ST段回落良好组(回落率≥50%),B组为ST段回落不良组(回落率<... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊介入治疗后单导联ST段回落程度对预后的影响。方法回顾性分析248例急性STEMI行急诊PCI治疗患者的临床资料,将患者分为两组,A组为ST段回落良好组(回落率≥50%),B组为ST段回落不良组(回落率<50%)。比较两组的预后情况。结果 A组172例(69.40%),B组76例(30.60%)。随访2年,B组发生主要心脏不良事件(MACE)的比例高于A组,B组在随访期间发生MACE的相对危险度(RR值)为42.48(P<0.05)。结论急性STEMI急诊介入治疗后ST段回落程度与临床预后显著相关。

关键词：心肌梗死,急性血管成形术,经腔,经皮冠状动脉主要不良心脏事件

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实时三维斑点追踪显像检测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室心肌功能延迟恢复

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中国医学影像学杂志 2014年第8期22卷 577-580页

作者：武晓凤李玉宏邢园园杜亚明吴存刚张佳怡辽宁医学院附属第一医院超声科辽宁锦州121001

目的应用实时三维超声斑点追踪显像(RT-3DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值。资料与方法 43例AMI患者均于发... 详细信息

目的应用实时三维超声斑点追踪显像(RT-3DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值。资料与方法 43例AMI患者均于发病24 h内行急诊PCI,并分别于PCI术前2 h、30 min,术后30 min、2 h、12 h、48 h各时间点行超声检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVDS)和左心室舒张末期内径(LVDD)。应用RT-3DSTI分别测得缺血节段及非缺血节段纵向应变峰值(LSpeak)、径向应变峰值(RSpeak)、圆周应变峰值(CSpeak)、面积应变峰值(ASpeak),获得17节段应变"牛眼图"。同时测得主动脉关闭时的纵向应变(A)、舒张期第一个1/3时点的纵向应变(B),并计算应变显像舒张指数(SI-DI)。结果PCI术前2 h、30 min缺血心肌的LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI均显著降低,RSpeak、CSpeak于术后30 min恢复正常,LSpeak、ASpeak和SI-DI也逐渐升高,48 h仍未恢复正常。非缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI于术后30 min即恢复正常。缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI在PCI术前2 h、30 min、术后30 min、2 h均低于非缺血心肌(P<0.01),在PCI术后12 h、48 h与非缺血心肌RSpeak、CSpeak无明显差异(P>0.05),LSpeak、ASpeak、SI-DI仍低于非缺血心肌(P<0.05)。结论 AMI患者经急诊PCI术后左心室局部心肌收缩功能及舒张功能延迟恢复。

关键词：心肌梗死超声心动描记术,三维斑点追踪成像血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心室功能,左

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冠状动脉介入术后反复支架内血栓形成一例

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中国全科医学 2012年第33期15卷 3892-3893页

作者：张倩王春梅朱小玲北京市安贞医院急诊科 100029

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内血栓形成一直是困扰医师的严重并发症,临床可表现为急性心肌梗死、心源性休克、不稳定心绞痛等。本文报道1例PCI术后反复支架内血栓形成和心源性休克的患者,通过此例探讨急性冠脉综合征患者合并原发... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内血栓形成一直是困扰医师的严重并发症,临床可表现为急性心肌梗死、心源性休克、不稳定心绞痛等。本文报道1例PCI术后反复支架内血栓形成和心源性休克的患者,通过此例探讨急性冠脉综合征患者合并原发性血小板增多症反复支架内血栓形成的治疗。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉药物洗脱支架血栓形成

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冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后左室重构的影响

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中国全科医学 2009年第23期12卷 2121-2123页

作者：李虹闫华王立忠柴红吴迪河北省唐山市工人医院干部一科 063000 河北省唐山市工人医院心内科 063000

目的探讨冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后左室重构的影响。方法选择98例首发糖尿病合并STEAMI并接受急诊PCI治疗成功的患者,将患者随机分为两组:观察组(48例)和对照组(50例)。两... 详细信息

目的探讨冠心宁注射液对糖尿病合并ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后左室重构的影响。方法选择98例首发糖尿病合并STEAMI并接受急诊PCI治疗成功的患者,将患者随机分为两组:观察组(48例)和对照组(50例)。两组患者PCI术后均给予常规药物治疗,观察组另给予冠心宁注射液(20ml静脉滴注,1次/d,连用10d)治疗。比较两组患者术前及术后1周、1个月、6个月的左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)和左心室射血分数(LVEF)。结果术后6个月观察组患者LVEDVI、LVESVI及LVEF分别为(64.5±6.3)ml/m2、(30.8±3.7)ml/m2和(0.53±0.05),对照组分别为(66.5±5.8)ml/m2、(33.5±5.8)ml/m2和(0.50±0.02),两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心宁注射液可改善糖尿病合并STEAMI患者PCI术后的左室重构,使左室容积缩小,LVEF升高。

关键词：冠心宁注射液急性心肌梗死糖尿病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉左室重构

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冠状动脉造影及介入治疗对肾移植合并冠心病患者的治疗效果及安全性

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山东医药 2015年第13期55卷 63-64页

作者：杨倩陈欣天津医科大学一中心临床学院天津300070 天津市第一中心医院

目的观察冠状动脉造影及介入治疗对肾移植合并冠心病患者的治疗效果和安全性。方法选择行冠状动脉造影检查的肾移植患者24例,回顾性分析冠状动脉造影检查结果和造影前后血清肌酐、尿素氮的变化。结果24例患者中,冠状动脉造影检查结果正... 详细信息

目的观察冠状动脉造影及介入治疗对肾移植合并冠心病患者的治疗效果和安全性。方法选择行冠状动脉造影检查的肾移植患者24例,回顾性分析冠状动脉造影检查结果和造影前后血清肌酐、尿素氮的变化。结果24例患者中,冠状动脉造影检查结果正常3例、冠心病21例(其中三支病变5例、双支病变7例、单支病变9例);17例血管存在严重狭窄患者接受冠状动脉介入治疗,9例患者因冠状动脉狭窄病变广泛,需分次行冠状动脉介入治疗。介入治疗后患者胸痛、胸闷等症状均得到缓解。造影前血清肌酐、尿素氮水平分别为(123.33±64.60)μmol/L、(8.93±3.84)mmol/L,造影后分别为(123.22±64.48)μmol/L、(8.11±2.66)mmol/L,造影前后比较差异均无统计学意义(t分别为0.023、1.103,P均>0.05)。结论肾移植合并冠心病患者行冠状动脉造影检查及介入治疗安全、可行。

关键词：冠状动脉疾病肾移植冠状血管造影术血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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双联抗血小板聚集药物对PCI患者上消化道出血的影响

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天津医药 2014年第3期42卷 251-253页

作者：冯雪张志广李熳天津医科大学第二医院 300211

目的探讨双联抗血小板聚集药物在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中致上消化道出血的发生情况及其相关危险因素。方法收集2 004例服用双联抗血小板聚集药物PCI患者的临床资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、服药时间、既往消化道病史... 详细信息

目的探讨双联抗血小板聚集药物在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中致上消化道出血的发生情况及其相关危险因素。方法收集2 004例服用双联抗血小板聚集药物PCI患者的临床资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、服药时间、既往消化道病史、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、脑血管病史、联用质子泵抑制剂(PPI)及实验室检查指标异常等情况。比较不同因素的消化道出血情况,分析上消化道出血的影响因素。结果年龄≥65岁、吸烟史、高血压病史、血小板数量异常、肌酐升高、血红蛋白异常是双联抗血小板聚集药物致PCI患者上消化道出血的危险因素,联用PPI是出血的保护因素。结论应加强对双联抗血小板聚集药物致消化道出血的认识,采取适宜措施,降低PCI患者的消化道出血发生率。

关键词：血小板聚集抑制剂胃肠出血血管成形术,经腔,经皮冠状动脉质子泵抑制剂

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腺苷在经皮冠状动脉介入治疗中的应用

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临床荟萃 2006年第13期21卷 970-972页

作者：籍振国韩建妙刘坤申河北医科大学第一医院心内科河北石家庄050031

自从1929年Drury和Szen-Gyorgyi证实心肌细胞中存在腺苷以来,腺苷和腺嘌呤核苷酸就被认为是具有重要心血管作用的物质.腺苷是一种血管扩张剂,其对冠状动脉的作用尤为明显.

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉腺苷

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流式细胞术和血栓弹力图检测对冠心病经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷的反应性评估

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中国全科医学 2014年第32期17卷 3810-3814页

作者：赵燕杨明金新马杰崔建英贾晓高亢孙一光首都医科大学附属复兴医院心内科北京市100038

目的探讨流式细胞术和血栓弹力图(TEG)检测对冠心病经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷反应性的评估价值。方法入选2011年2—12月首都医科大学附属复兴医院心内科收治住院,诊断为冠心病并行经皮冠状动脉介入术(PCI),且术后行常规抗血小板治... 详细信息

目的探讨流式细胞术和血栓弹力图(TEG)检测对冠心病经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷反应性的评估价值。方法入选2011年2—12月首都医科大学附属复兴医院心内科收治住院,诊断为冠心病并行经皮冠状动脉介入术(PCI),且术后行常规抗血小板治疗并同意参与本研究的患者89例作为观察组,同时选取该院同期体检健康者29例作为对照组。患者均在术后连续7 d联合服用氯吡格雷和阿司匹林,采用流式细胞术和TEG检测患者术后服用氯吡格雷的反应性。流式细胞术检测血小板活化标志物PAC-1和CD62p受体,TEG检测反映氯吡格雷效果的二磷酸腺苷(ADP)抑制率,同时随访患者1年内缺血事件和出血事件发生率。结果根据统计学四分位数间距法计算血小板活化标记物表达量,定义血小板活化标记物CD62p>15.5%同时PAC-1>3.01%为血小板活化程度高表达,代表氯吡格雷反应性较低;血小板活化标记物CD62p>15.5%或者PAC-1>3.01%为血小板活化程度中等表达;血小板活化标记物CD62p<15.5%或者PAC-1<3.01%为血小板活化程度低表达,代表氯吡格雷反应性较好。评估TEG检测方法,当ADP抑制率为38.9%时灵敏度为97.0%、特异度为61.1%,ROC曲线下面积为0.932(P=0.001)。血小板活化程度高表达患者46例,中等表达患者43例,无低表达患者。结合ADP抑制率<38.9%,40例患者氯吡格雷反应性较低。反应性较低的患者与反应性中等的患者缺血事件发生率和出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有随访患者仅4例发生轻度出血事件,主要表现为局部皮下出血、牙龈出血和眼底出血。结论 TEG检测患者对氯吡格雷反应性低下的临界值为ADP抑制率<38.9%,提示患者可能存在药物抵抗,为进一步研究提供了参考依据。

关键词：流式细胞术血栓弹力图冠心病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉氯吡格雷 CD62p PAC-1 ADP抑制率

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冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者糖化血清清蛋白水平与冠状动脉病变关系的研究

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中国全科医学 2014年第4期17卷 418-421页

作者：陈青米树华周芸张晓霞李菁首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科北京市100029

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者糖化血清清蛋白（GA）水平的变化及其与冠状动脉病变程度的关系.方法顺序入选2012年10月-2013年6月在我科因冠心病住院行冠状动脉造影检查且行GA检测的患者180例,其中38例冠状动脉造影... 详细信息

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者糖化血清清蛋白（GA）水平的变化及其与冠状动脉病变程度的关系.方法顺序入选2012年10月-2013年6月在我科因冠心病住院行冠状动脉造影检查且行GA检测的患者180例,其中38例冠状动脉造影阴性者为对照组,142例冠状动脉造影阳性且行PCI的患者为PCI组.采用酶法测定GA水平;冠状动脉造影采用Seldinger技术,根据狭窄病变的冠状动脉支数分为单支病变、双支病变及三支病变,采用美国心脏协会（AHA）制定的Gensini积分法计算Gensini积分.结果对照组、PCI组的GA水平分别为（14.4±3.0）%、（15.5±3.1）%,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组、Gensini积分1～20分组、Gensini积分21～40分组、Gensini积分≥41分组的GA水平分别为（14.4±3.0）%、（14.5±2.9）%、（16.2±4.7）%、（16.6±2.9）%,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同Gensini积分组的病变支数分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同GA水平组的病变支数分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论冠心病PCI患者GA水平升高,GA水平可能与冠状动脉病变支数和严重程度相关.

关键词：冠心病糖化血清清蛋白血管成形术,经腔,经皮冠状动脉关系

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