检索结果-内蒙古大学图书馆

右江民族医学院学报 2011年第4期33卷 592-593页

作者：黄丽霞广西百色市人民医院右江民族医学院附属西南医院广西百色533000

目的探讨经皮冠状动脉介入诊疗过程中心室颤动发生原因及护理措施。方法本组1 216例冠心病患者,在经皮冠状动脉介入诊疗过程中发生心室颤动7例,立即给予电击除颤、胸外心脏按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入诊疗过程中心室颤动发生原因及护理措施。方法本组1 216例冠心病患者,在经皮冠状动脉介入诊疗过程中发生心室颤动7例,立即给予电击除颤、胸外心脏按压、心电监护,保持呼吸道通畅,高流量氧气吸入,维持正常血压及电解质平衡等一系列抢救措施。结果 7例患者经及时积极抢救6例获得成功、死亡1例。结论冠状动脉介入诊疗过程中,护士密切观察心电监护,及时观察冠脉压的变化,一旦发生心室颤动,及时准确地采取抢救措施,可降低患者的病死率。

关键词：冠心病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心室颤动护理

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经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术围手术期护理方法及效果

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现代医药卫生 2018年第14期34卷 2227-2228页

作者：李秋琼罗秀娟黎燕兴陈小娜陈翠霞段月华佛山市第二人民医院广东528500

目的对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术(PCI)围手术期护理方法及临床效果进行评析。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月在该院接受经桡动脉穿刺行PCI治疗的75例冠心病患者的临床资料,按照围手术术期不同的护理方法将其分为观察组(40例)... 详细信息

目的对经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术(PCI)围手术期护理方法及临床效果进行评析。方法回顾性分析2016年2月至2017年2月在该院接受经桡动脉穿刺行PCI治疗的75例冠心病患者的临床资料,按照围手术术期不同的护理方法将其分为观察组(40例)和对照组(35例);对照组实施常规护理,观察组在对照组护理的基础上开展循证护理,应用舒适状况量表(GCQ)评测术后1、2、3 d患者的舒适度,同时掌握两组并发症发生情况和护理满意度。结果观察组患者术后1、2、3 d的GCQ评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为7.5%,对照组为17.2%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.152,P=0.029);观察组患者满意度为97.5%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经桡动脉穿刺PCI围手术期实施循证护理,可有效改善患者术后舒适度,减少并发症的发生,促进患者康复,且可提升护理满意度,值得临床推广应用。

关键词：穿刺术/方法血管成形术,经腔,经皮冠状动脉桡动脉/外科学围手术期护理循证护理

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ST段抬高心肌梗死急诊PCI术中血栓抽吸疗效观察

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中国心血管病研究 2010年第6期8卷 442-445页

作者：王玉宏张成森孟昭艳青岛市中心医院青岛大学医学院第二附属医院急救中心山东省266042

目的观察在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中进行血栓抽吸术的疗效.方法选择2007年9月至2009年12月在我中心接受急诊介入治疗的STEMI患者共177例,其中急诊介入术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组（81例... 详细信息

目的观察在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中进行血栓抽吸术的疗效.方法选择2007年9月至2009年12月在我中心接受急诊介入治疗的STEMI患者共177例,其中急诊介入术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组（81例）,仅行急诊介入治疗患者作为标准PCI组（96例）,比较两组的基础资料、术后心肌供血和心功能指标恢复情况.结果血栓抽吸组支架直接置入率、术后2 h ST段回落〉50%率、冠脉心肌灌注分级（TMP）和校正的TIMI记帧法（CTFC）血流均明显优于标准PCI组;发病后24 h肌酸激酶同工酶（CK-MB）值与B型尿钠肽（BNP）值显著低于标准PCI组.结论 STEMI急诊介入术中应用血栓抽吸治疗安全可靠,可增加心肌水平的血流灌注,减少坏死心肌数量,从而改善STEMI近期预后.

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血栓抽吸

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术前血清尿酸浓度与急诊经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的关系

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岭南心血管病杂志 2015年第4期21卷 474-477,481页

作者：邓红胜孙喜文陈炎朱秀龙张灿邱国莫观海广东高州市人民医院心内科广东高州525200

目的探讨术前血清尿酸（serum uric acid,SUA）浓度与急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后发生对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的关系。方法连续收集2010年8月至2014年10月于广东高州市人民医院住院,拟行急诊PCI治疗的STEMI患者186例,记录急诊SUA和肌酐浓度、PCI治疗48~72 h内肌酐浓度。比较发生CIN与未发生CIN两组患者的临床特点及其他院内不良事件。采用多因素Logistic回归分析探讨SUA与CIN的相关性。结果 186例患者中,CIN的发生率达23.1%（n=43）。与未发生CIN患者相比,发生CIN患者的SUA浓度明显较高,差异有统计学意义[（60.9±20.1）mg/L vs.（48.9±13.2）mg/L,P〈0.001]。单因素Logistic分析显示,SUA为CIN的危险因素（OR=1.61,95%CI：1.38~1.88,P〈0.001）。经校正相关因素的多因素Logistic分析显示,SUA仍然是CIN的独立危险因素（OR=1.32,95%CI：1.10~1.60,P=0.003）。同时,受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）显示,预测此类人群发生CIN的SUA最优值为50.5 mg/L（曲线下面积为0.685,P〈0.001;敏感性为74%;特异性为69%）。结论术前SUA浓度是STEMI患者行急诊PCI治疗后发生CIN的独立危险因素,早期检测SUA浓度有利于预防CIN的发生。

关键词：心肌梗死对比剂肾病尿酸血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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西洛他唑与噻氯匹定预防冠心病支架置入术后冠状动脉再狭窄的效果对比

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中国介入心脏病学杂志 2006年第3期14卷 170-172页

作者：洪斌钱菊英樊冰金雪娟葛均波上海复旦大学附属中山医院

目的评价西洛他唑对冠状动脉支架术后再狭窄的影响。方法150例行冠状动脉支架术的患者随机分为西洛他唑组(试验组)和噻氯匹定组(对照组)。两组患者于术前48 h开始服用西洛他唑200 mg/d或噻氯匹定500 mg/d,西洛他唑组术后持续服药6个月,... 详细信息

目的评价西洛他唑对冠状动脉支架术后再狭窄的影响。方法150例行冠状动脉支架术的患者随机分为西洛他唑组(试验组)和噻氯匹定组(对照组)。两组患者于术前48 h开始服用西洛他唑200 mg/d或噻氯匹定500 mg/d,西洛他唑组术后持续服药6个月,噻氯匹定组服药4周,并分别加用阿司匹林100 mg/d至术后6个月。出院后定期门诊随访,术后6个月复查冠状动脉造影。结果在随访中,试验组严重心脏事件发生率和严重药物副反应较对照组少。试验组和对照组在支架术后6个月造影中最小管径(2.24±1.16 mm比2.04±1.24 mm)、实际管径获得(2.73±0.45 mm比2.78±0.46 mm)、最终管径丢失(0.90±1.05 mm比1.06±1.14 mm)、丢失指数(0.34±0.40比0.38±0.40)和再狭窄率(28.0%比36.7%)差异均无统计学意义。结论西洛他唑在冠状动脉支架置入后预防急性或亚急性血栓并发症和降低晚期再狭窄率与噻氯匹定具有接近的作用,对于不能耐受噻氯匹定的患者,西洛他唑可以作为替代药物。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血小板聚集抑制剂西洛他唑噻氯匹定

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经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗的可行性

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实用心脑肺血管病杂志 2014年第5期22卷 133-134页

作者：王海鹰山东省莱州市人民医院心内一科

目的总结经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法选取2012年1月—2013年10月我院收治的急性心肌梗死行急诊PCI的患者52例,观察其疗效。结果患者均完成急诊PCI,其中49例经桡动脉途径完成手术,3例改行右股动脉途径手术。5... 详细信息

目的总结经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法选取2012年1月—2013年10月我院收治的急性心肌梗死行急诊PCI的患者52例,观察其疗效。结果患者均完成急诊PCI,其中49例经桡动脉途径完成手术,3例改行右股动脉途径手术。50例患者置入冠状动脉支架,2例患者因冠状动脉血流通畅、病变狭窄不明显、血流动力学稳定未置入支架。结论经桡动脉途径行急诊PCI具有不需长时间卧床、并发症少、易于止血、穿刺成功率高、住院时间短等优点,值得推广应用。

关键词：桡动脉急诊处理血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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冠状动脉介入治疗新里程碑——生物可吸收支架

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中国心血管杂志 2016年第4期21卷 314-318页

作者：刘兵何青中国医学科学院北京协和医学院北京医院心内科国家老年医学中心 100730 北京医院心内科国家老年医学中心 100730

现代药物洗脱支架的术后再狭窄率及支架内血栓风险显著下降,明显改善了冠状动脉介入治疗后的远期预后,但是为了保持狭窄动脉的通畅,血管内不得不置入永久支架;永久支架置入所致的血管炎性反应、支架内再狭窄、支架内血栓形成及支架区域... 详细信息

现代药物洗脱支架的术后再狭窄率及支架内血栓风险显著下降,明显改善了冠状动脉介入治疗后的远期预后,但是为了保持狭窄动脉的通畅,血管内不得不置入永久支架;永久支架置入所致的血管炎性反应、支架内再狭窄、支架内血栓形成及支架区域血管生理功能的部分丧失都是无法避免的"陷阱"。生物可吸收支架仅仅提供暂时的血管管腔支撑随之便逐渐消失,目前市场已经有多种生物可吸收支架正在进行临床评估及临床前期评估,其中两种已获得了欧盟认证,一种已获得了美国食品和药物管理局认证。本文旨在对目前主要生物可吸收支架进行系统介绍。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉生物可吸收支架

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血浆基质金属蛋白酶-9浓度与直接经皮冠状动脉介入治疗中无复流的关系

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岭南心血管病杂志 2013年第3期19卷 289-292页

作者：解强张鹏黄冰生李劲草冯燕玲广州市番禺何贤纪念医院心内科广州511400

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation acute myocardial infarction,STEAMI)患者在行直接经皮冠状动脉介入(pecutaneous coronary intervention,PCI)治疗前血浆基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteases-9,MMP-9)及超敏C-反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)浓度与PCI治疗中"无复流"的关系。方法将发病12 h内接受直接PCI治疗的STEAMI患者92例分为"无复流"组(n=19)和正常血流组(n=73)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定血浆MMP-9浓度;hs-CRP、心肌肌钙蛋白I(cardiactroponin I,CTnI)用免疫散射比浊法检测。结果 "无复流"组血浆MMP-9、hs-CRP、CTnI浓度均高于正常血流组[(73.18±16.52)***-1 vs.(55.80±13.24)***-1,P=0.001;(16.52±3.25)mg.L-1 vs.(10.34±4.56)mg.L-1,P=0.042;(9.53±4.14)ng.L-1vs.(6.48±4.29)ng.L-1,P=0.010]。"无复流"组血浆MMP-9和CTnI浓度呈正相关(r=0.290,P=0.008);血浆MMP-9浓度与hs-CRP浓度无明显相关性(r=0.018,P=0.872);hs-CRP浓度和CTnI浓度无相关性(r=0.139,P=0.209)。结论 PCI治疗前血浆MMP-9、hs-CRP及CTnI浓度在理论上对预测PCI治疗中"无复流"的发生有一定价值。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉基质金属蛋白酶-9 C-反应蛋白无复流

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血栓抽吸联合山莨菪碱对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后心肌水平灌注的影响

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临床荟萃 2013年第8期28卷 851-854页

作者：赵玉君董秋立马潇潇刘少云张海涛傅向华汪雁博王东颖孔立茶华北石油管理局总医院心内二科河北任丘062552 河北医科大学第二医院心内五科河北石家庄050000

目的观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果。方法连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,... 详细信息

目的观察血栓抽吸联合山莨菪碱预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流,改善心肌水平灌注的效果。方法连续入选2011年6月至2012年6月行PCI的STEMI患者,初始血管造影心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流≤2级,行血栓抽吸后,随机分配到A组(经血栓抽吸导管注射1 000μg山莨菪碱,n=72)和B组(经血栓抽吸导管注射生理盐水5ml,n=71)。所有患者入选时即予静脉注射负荷剂量替罗非班(10μg/kg)然后以0.15μ***-1连续泵入36小时。主要终点为术后校正TIMI计帧数(cTFC)、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、完全ST段回落率(STR)。次要终点包括TIMI血流分级,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,PCI术后2周左心室射血分数(LVEF)。结果与B组比较,A组术后cTFC水平较低(23±8)帧vs(28±7)帧(P<0.01);STR率较高(70.8%vs 53.5%,P<0.05);TMPG 2～3级比例较高(70.9%vs 53.5%,P<0.05);CK-MB峰值较低(170±49)U/L vs(198±51)U/L(P<0.05);两组之间TIMI 3级血流比例差异无统计学意义(90.2%vs 93.0%,P>0.05);术后2周LVEF水平较高(60±7)%vs(51±6)%(P<0.01)。结论 STEMI患者行PCI术中行血栓抽吸后经血栓抽吸导管注射山莨菪碱不仅改善心肌灌注而且改善术后心室收缩功能。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉冠状动脉血栓形成山莨菪碱

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半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C对PCI患者造影剂相关肾功能损伤的早期诊断价值

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中国误诊学杂志 2010年第34期10卷 8322-8324页

作者：肖平喜高应东夏永祥南京医科大学附属南京第一医院心内科江苏南京210006 南京医科大学附属南京第一医院医学检验科江苏南京210006

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cystatin C,Cys C)在经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者造影剂相关肾功能损伤中的早期诊断价值。方法随机选择193例拟行PCI术患者,分别于术前、术后即刻、术后12 h、... 详细信息

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cystatin C,Cys C)在经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者造影剂相关肾功能损伤中的早期诊断价值。方法随机选择193例拟行PCI术患者,分别于术前、术后即刻、术后12 h、24 h、48 h、4 d等六个时间点取静脉血测Cys C、血清肌酐(Serum Creatinine,S-cr)水平,计算肌酐清除率(Creatinine clearance rate,C-cr),监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系。探讨Cys C在评价PCI患者早期造影剂相关肾功能损伤中的应用价值。结果 Cys C水平在术后12 h、24 h、48 h时间段较术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),Cys C与S-cr及C-cr之间有良好的相关性(r1=0.67,r2=0.83)。结论 Cys C与S-cr及C-cr之间有良好的相关性,可以较早地发现PCI患者造影剂相关肾功能损伤。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂/代谢血管成形术,经腔,经皮冠状动脉造影剂/副作用肾疾病/病因学/诊断

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