检索结果-内蒙古大学图书馆

中国误诊学杂志 2012年第12期12卷 2906-2907页

作者：高振军夏立志孙久滨哈尔滨二四二医院心内科黑龙江哈尔滨150066

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，先行血栓抽吸，对患者预后的影响。方法以2010—02—2011-08间入院诊断为急性STEMI先行血栓抽吸的直接PCI患者共36例作为研究组。以2009—02—2010-0... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，先行血栓抽吸，对患者预后的影响。方法以2010—02—2011-08间入院诊断为急性STEMI先行血栓抽吸的直接PCI患者共36例作为研究组。以2009—02—2010-01入院诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共48例作为对照组，比较两组无复流现象的改善和严重心脏不良事件（MACE）的发生以及术后1周的射血分数。结果研究组较对照组血流TIME3级明显增加。ST段完全回落比例增加，术后心功能改善，术后严重心脏不良事件（MAcE）的发生减少。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI中，首先进行血栓抽吸后行PCI与常规PCI相比，不仅能有效降低血栓负荷，增加心肌的有效灌注，而且改善患者预后，在血栓负荷较重的患者中应作为首选治疗措施。

关键词：血栓形成/外科学心肌梗死/外科学血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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经皮冠状动脉介入术后迟发型假性动脉瘤8例

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临床荟萃 2012年第3期27卷 239-240页

作者：高东学曹万才张讯英李爱华山东省交通医院心内科山东济南250031 阳信县人民医院检验科山东阳信251800

经股动脉冠状动脉介入术后血管穿刺部位假性动脉瘤为常见的血管并发症,介入医师对其非常重视,但迟发型假性动脉瘤易为临床医师忽视、漏诊。我们报告8例,旨在引起临床医师的重视。避免因临床医师及介入医师忽视而出现危及生命的并发症出现。

关键词：动脉瘤,假性血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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氯吡格雷双倍剂量对冠脉介入术后氯吡格雷抵抗患者缺血及出血事件的影响

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中国误诊学杂志 2012年第8期12卷 1770-1772页

作者：布伦张闯华宁许洪玲陈小刚解放军第309医院心内科北京100091

目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,氯吡格雷抵抗患者服用双倍剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法依据血栓弹力图(TEG)的测定结果,将入选的134例氯吡格雷抵抗患者分为常规剂量组67例与双倍剂量组67例,随访观察两组患者PCI术后6个月... 详细信息

目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,氯吡格雷抵抗患者服用双倍剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法依据血栓弹力图(TEG)的测定结果,将入选的134例氯吡格雷抵抗患者分为常规剂量组67例与双倍剂量组67例,随访观察两组患者PCI术后6个月时临床缺血及出血事件的发生率。结果双倍剂量组与常规剂量组患者相比较,主要不良心血管事件的发生率明显降低,而出血事件发生率在两组患者间比较,差异无统计学意义。结论增加氯吡格雷的维持剂量,可以减少冠心病患者PCI术后缺血事件的发生,且不增加患者的出血风险。

关键词：噻氯匹定/类似物和衍生物/投药和剂量血管成形术,经腔,经皮冠状动脉缺血/治疗应用出血/治疗应用

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心房颤动合并冠心病并PCI患者三联与二联抗栓治疗的安全性和疗效比较

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心血管康复医学杂志 2012年第4期21卷 412-415页

作者：丁芳黄东轩广东医学院附属观澜医院心血管内科广东深圳518110

目的:对比观察心房颤动(AF)合并冠心病PCI术后患者三联抗栓治疗与双联栓治疗的安全性和有效性。方法:连续入选180例AF合并冠心病PCI术后患者,根据服用的抗栓药物分成两组:三联抗栓组[60例,服用阿司匹林(100mg/d)、氯吡格雷(75mg/d)和华... 详细信息

目的:对比观察心房颤动(AF)合并冠心病PCI术后患者三联抗栓治疗与双联栓治疗的安全性和有效性。方法:连续入选180例AF合并冠心病PCI术后患者,根据服用的抗栓药物分成两组:三联抗栓组[60例,服用阿司匹林(100mg/d)、氯吡格雷(75mg/d)和华法林],双联抗栓组[120例,服用阿司匹林(100mg/d)和氯吡格雷(75mg/d)],两组其他冠心病二级预防措施相同。对随访期间发生的出血事件、血栓栓塞事件以及主要不良心血管事件(MACE)进行统计分析。结果:所有患者中,168例(93.3%)完成了至少一年期随访。随访期间,两组出血事件发生率未达显著差异(18.3%比11.7%,P>0.05),三联抗栓组较双联抗栓组严重出血事件发生率增加3倍(3.3%比0.8%),但无显著差异(P>0.05)。Cox回归分析表明,年龄(HR 0.59,95%CI 0.40～0.83,P=0.025)和使用华法林(HR 1.33,95%CI 0.88～2.54,P=0.016)是随访1年期间出血事件的独立危险因素。两组MACE发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:对于房颤合并冠心病并PCI术后的患者,三联与二联抗栓治疗的安全性及疗效虽无显著差异,但三联抗栓治疗严重出血有增加的倾向,而且华法林是出血事件的独立危险因素,所以对于此类患者还是使用二联抗栓治疗为宜。

关键词：心房颤动冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血小板聚集抑制剂

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临床护理路径应用于急性心肌梗死急诊PCI治疗的效果评价

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中国误诊学杂志 2012年第5期12卷 1070-1071页

作者：程光文金秀琴内蒙古民族大学附属医院心血管内科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院普外科内蒙古通辽028000

本科2009-02-2011-07对收治的56例急性ST段抬高心肌梗死患者应用到临床护理路径中,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者56例,男42例,女14例,年龄32～82岁,平均52.1岁。诊断标准：（1）持续性疼痛大于30min,不缓解;... 详细信息

本科2009-02-2011-07对收治的56例急性ST段抬高心肌梗死患者应用到临床护理路径中,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者56例,男42例,女14例,年龄32～82岁,平均52.1岁。诊断标准：（1）持续性疼痛大于30min,不缓解;（2）ST段呈弓背向上明显抬高大于0.1mV,

关键词：心肌梗塞/护理血管成形术,经腔,经皮冠状动脉临床路径

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延迟急诊经皮冠状动脉介入对急性ST段抬高心肌梗死预后的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第24期6卷 8306-8308页

作者：冯雁段宝民逯锦涛开封市第一人民医院心内科河南省475000

目的比较急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者失去早期静脉溶栓时机后延迟急诊经皮冠状动脉介入(PCI)与瑞替普酶溶栓成功后择期PCI对STEMI患者预后的影响,探讨延迟急诊PCI的应用价值。方法共109例STEMI患者纳入回顾性分析,分为A组:急诊PC... 详细信息

目的比较急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者失去早期静脉溶栓时机后延迟急诊经皮冠状动脉介入(PCI)与瑞替普酶溶栓成功后择期PCI对STEMI患者预后的影响,探讨延迟急诊PCI的应用价值。方法共109例STEMI患者纳入回顾性分析,分为A组:急诊PCI开始距发病时间12～24h,入院后立即给予PCI治疗;B组:溶栓距发病时间≤6h,给予瑞替普酶溶栓和择期PCI。结果 PCI术后梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);发病3个月时A组与B组比较左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、射血分数(LVEF)均无统计学差异(P>0.05);A组严重心力衰竭、恶性心律失常等并发症较B组高,轻度出血则较B组低(P<0.05),梗死后心绞痛、心源性死亡比较无统计学差异(P>0.05)。结论延迟急诊PCI通过避开延迟静脉溶栓失败风险,及时开通IRA,可能使得延迟急诊PCI和早期溶栓成功后择期PCI具有相似的复合终点事件发生率。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌梗死瑞替普酶静脉溶栓

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经桡动脉与经股动脉入径行急诊经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型急性心肌梗死临床对比研究

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中国临床保健杂志 2012年第4期15卷 352-355页

作者：余华马礼坤冯克福陈鸿武胡昊郑丽梅叶祺安徽医科大学附属省立医院心内科安徽省心血管病研究所合肥230001

目的比较经桡动脉与经股动脉入径行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的有效性及安全性。方法选择接受急诊PCI的STEMI患者112例,其中桡动脉组77例,股动脉组35例,比较两组手术成功率、介入治疗术中、术后相关... 详细信息

目的比较经桡动脉与经股动脉入径行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的有效性及安全性。方法选择接受急诊PCI的STEMI患者112例,其中桡动脉组77例,股动脉组35例,比较两组手术成功率、介入治疗术中、术后相关指标、并发症发生率及6个月的随访结果。结果两组手术成功率均100%,处理梗死相关血管所需的指引导管数[(1.12±0.23)根vs.(1.08±0.34)根]、穿刺至球囊扩张时间[(42.34±1.23)min vs.(48.18±2.34)min]、术中球囊数[(1.21±0.32)个vs.(1.18±0.25)个]、术中支架的使用数[(1.15±0.37)个vs.(1.16±0.21)个]、造影剂用量[(98.32±8.51)ml vs.(95.45±7.23)ml]差异无统计学意义,血管穿刺相关并发症中桡动脉组发生皮下血肿伴局部皮肤水疱8例,比股动脉组发生穿刺部位血肿13例少(P<0.05);桡动脉组无血管迷走反射发生,股动脉组在术后拔管压迫止血中发生血管迷走神经反射5例;桡动脉组有1例导尿,股动脉组6例术后行导尿;住院天数桡动脉组明显较股动脉组少[(7.45±0.61)d vs.(8.39±0.53)d,P<0.05];住院期间桡动脉组因泵衰竭死亡1例,恶性心律失常猝死1例,股动脉组因泵衰竭死亡1例;术后6个月门诊或电话随访期间两组均无MACE以及靶血管再次血运重建发生。结论经桡动脉与经股动脉入径行急诊PCI治疗STEMI均有效、安全,但前者可以明显减少血管并发症、血管迷走神经反射和导尿的发生率,缩短平均住院日。

关键词：心肌梗死血管成形术,经腔,经皮冠状动脉桡动脉股动脉急诊处理

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75岁以上老年患者冠脉介入诊疗后造影剂肾病危险因素分析

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医学临床研究 2012年第6期29卷 -页

作者：吴健何毅郭书红陈卿湖南省株洲市一医院心血管内科湖南株洲412000

[目的]分析75岁以上老年人行冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病(CIN)的相关危险因素.[方法]在本院行PCI治疗患者212例,年龄>75岁患者92例(老年组),年龄150 mL、糖尿病、充血性心力衰竭、高血压,其RR值(95%的可信区间)分别为7.6(6.1~... 详细信息

[目的]分析75岁以上老年人行冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病(CIN)的相关危险因素.[方法]在本院行PCI治疗患者212例,年龄>75岁患者92例(老年组),年龄<75岁者120例(对照组),于PCI治疗前后检测肾功能指标,以肌酐清除率对肾功能损害程度进行分级,并分析危险因素.[结果]212例中有13例(6.13%)患者PCI治疗后发生CIN.老年组CIN发生率为8.69%(8/92),显著高于对照组的4.17%(5/120),老年患者易患CIN的危险因素共在6个方面有统计学意义:212例中:肌酐清除率<60 mL/min、急诊PCI、造影剂用量>150 mL、糖尿病、充血性心力衰竭、高血压,其RR值(95%的可信区间)分别为7.6(6.1~9.8)(P=0.003),5.3(3.7~7.9)(P=0.026),4.8(3.2~6.9)(P=0.028),4.3(3.0~6.6)(P=0.034),3.9(2.9~6.5)(P=0.036) 和2.4(1.4~3.2)(P=0.042).[结论]老年患者行PCI发生CIN风险较高.肾功能不全、急诊PCI、造影剂用量>150 mL、糖尿病、充血性心力衰竭、高血压等6个因素均与老年患者易患CIN有关,其中肾功能不全是最主要的危险因素.

关键词：造影剂/副作用肾/药物作用血管成形术,经腔,经皮冠状动脉危险因素

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老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗分析

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临床荟萃 2012年第4期27卷 291-293页

作者：张会山秦淑辉邰炜彦肖文良冀中能源井陉矿业集团医院内科河北石家庄050100 河北医科大学第三医院心血管一科河北石家庄050051

目的探讨老年与非老年冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点。方法 217例冠心病患者,依年龄分为老年组(>65岁)72例和非老年组(≤65岁)145例,冠状动脉造影(CAG)显示404处病变,相应接受了245次PCI治疗,其中有153例患者成功... 详细信息

目的探讨老年与非老年冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点。方法 217例冠心病患者,依年龄分为老年组(>65岁)72例和非老年组(≤65岁)145例,冠状动脉造影(CAG)显示404处病变,相应接受了245次PCI治疗,其中有153例患者成功植入冠状动脉支架172枚,记录术中并发症以及术后住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生情况,结合病史分析两组特点及区别。结果老年组女性患者比例、高血压、糖尿病、不稳定型心绞痛发生率、多支病变率、手术并发症发生率、支架植入率均高于非老年组;但老年组吸烟率、合并高脂血症及单支病变率均低于非老年组;两组患者重度血管狭窄(狭窄≥90%)率及手术成功率相似(P>0.05)。结论老年组与非老年组相比,PCI的手术成功率差异无统计学意义,但老年组手术并发症以及手术后MACE发生率高于非老年组,因此,对老年患者行PCI治疗前应权衡利弊。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架老年人

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急性冠脉综合征合并高血压患者PCI术后血浆脑钠肽对心功能评价的研究

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实用心脑肺血管病杂志 2012年第11期20卷 1810-1811页

作者：游向东邸龙辉侯冰洁马亚洁耿娟王玉宵河北省保定市唐县人民医院 072350

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)合并高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后与心功能的关系。方法检测42例ACS合并高血压患者和38例ACS患者行PCI术后血浆BNP水平,随访观察6个月,检测心功能。结果试验组血浆BNP水... 详细信息

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)合并高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后与心功能的关系。方法检测42例ACS合并高血压患者和38例ACS患者行PCI术后血浆BNP水平,随访观察6个月,检测心功能。结果试验组血浆BNP水平明显低于对照组(P<0.05),随访6个月试验组心功能水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 ACS患者血浆BNP水平在早期即明显升高,是患者复合心血管事件危险性的独立预测因子,有创干预能明显减少ACS患者的复合心血管事件。血浆BNP水平对ACS合并高血压患者PCI疗效、心功能状态有很好的预测意义。

关键词：血浆脑钠肽急性冠状动脉综合征高血压血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心功能

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