检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2015年第1期43卷 26-30页

作者：何培源杨跃进乔树宾徐波姚民吴永健袁晋青陈珏吴元刘海波戴军李卫唐熠达杨进刚高润霖中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院医学研究统计中心 100037

目的探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期出血与术后1年主要不良心血管事件的关系.方法 2006年6月至2011年8月,前瞻性纳入在阜外心血管病医院行PCI的老年（≥75岁）冠心病患者1 105例.将患者分为出血组（围手术期... 详细信息

目的探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期出血与术后1年主要不良心血管事件的关系.方法 2006年6月至2011年8月,前瞻性纳入在阜外心血管病医院行PCI的老年（≥75岁）冠心病患者1 105例.将患者分为出血组（围手术期发生出血,共153例）和无出血组（围手术期无出血,共952例）.利用Cox比例风险回归模型分析出血与术后1年死亡和心肌梗死复合终点的关系.结果出血学术研究联合会（BARC）2级出血比例为9.5％（105/1 105）,≥2级出血比例为11.8％（130/1 105）;穿刺点相关出血占所有出血的62.7％（96/153）.出血组术后1年死亡和心肌梗死复合终点事件率高于无出血组[9.2％（14/153）比4.2％（40/952）,P=0.008],心原性死亡比例也高于无出血组[3.9％（6/153）比0.8％（8/952）,P=0.007],而非心原性死亡比例两组间差异无统计学意义（P=0.360）.Cox比例风险模型分析显示,以无出血为对照,BARC≥2级出血术后1年死亡和心肌梗死复合终点的HR值为2.368（95％ CI：1.201-4.669,P=0.013）.结论 PCI围手术期出血是≥75岁冠心病患者术后1年死亡和心肌梗死复合事件的独立危险因素.

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉出血预后老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期应用大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术后血小板聚集功能及活性的影响

引用

中华心血管病杂志 2012年第2期40卷 131-135页

作者：任晓楠王乐丰王明生徐立首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 100020 首都医科大学教学医院北京市石景山医院心内科

目的探讨早期应用大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊介入术后血小板聚集功能及活性的影响.方法入选120例急性STEMI拟行急诊介入治疗的患者,在给予负荷剂量的阿司匹林（300 mg）和氯吡格雷（600 mg）后,于冠状... 详细信息

目的探讨早期应用大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊介入术后血小板聚集功能及活性的影响.方法入选120例急性STEMI拟行急诊介入治疗的患者,在给予负荷剂量的阿司匹林（300 mg）和氯吡格雷（600 mg）后,于冠状动脉造影前随机分为大剂量组（替罗非班25 μg/kg静脉推注,继之以0.15 μg·kg-1·min-1静脉维持泵入36 h,共40例）、常规剂量组（替罗非班10 μg/kg静脉推注,继之以0.15 μg·kg-1·min-1静脉维持泵人36 h,共40例）和对照组（不应用替罗非班,共40例）.分别于入选后即刻、替罗非班应用后10 min和24 h、停用替罗非班后12和24 h抽血,采用血栓弹力图测定血小板聚集功能的抑制率（IPA）及活性.结果 3组之间的入选后即刻IPA差异无统计学意义（P＞0.05）.替罗非班应用后10 min,大剂量组的IPA显著高于常规剂量组和对照组[（84.2±12.0）％比（67.8±26.8）％和（31.5±21.9）％,P均＜0.01].替罗非班应用后24 h,大剂量组及常规剂量组对血小板聚集的抑制水平达到高峰,IPA分别为（93.0±9.8）％和（88.5±18.1）％,两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,且均显著高于对照组[（40.4±22.8）％,P均＜0.01].停用替罗非班后12和24 h,3组之间的IPA差异无统计学意义（P均＞0.05）.大剂量组与常规剂量组之间不同时间的血小板活性差异均无统计学意义（P均＞0.05）.替罗非班应用10 min和24 h后,大剂量组和常规剂量组的血小板活性均低于对照组[分别为（47.2±7.6）mm和（50.0 ±9.8）mm比（57.7±6.5） mm,P均＜0.01；（54.6±5.6） mm和（54.3 ±9.0） mm比（59.6 ±4.0）mm,P均＜0.01].结论对于急性STEMI行急诊介入治疗的患者,早期应用大剂量替罗非班可能较常规剂量能更好地抑制血小板聚集和活性.

关键词：心肌梗死血小板聚集抑制剂血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性和慢性B型主动脉夹层介入疗效的对比研究

引用

中华内科杂志 2008年第4期47卷 281-283页

作者：荆全民韩雅玲王效增邓捷金红旭刘晓江沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 110016 沈阳军区总医院全军心血管病研究所普外科 110016 沈阳军区总医院全军心血管病研究所麻醉科 110016

目的比较急慢性期主动脉夹层行腔内隔绝术的临床疗效。方法分析B型主动脉夹层住院患者的临床和影像资料，经股动脉置人覆膜支架封堵胸主动脉破裂口的临床特点、近期及远期疗效。结果与慢性主动脉夹层组（慢性组）40例相比，急性主动脉... 详细信息

目的比较急慢性期主动脉夹层行腔内隔绝术的临床疗效。方法分析B型主动脉夹层住院患者的临床和影像资料，经股动脉置人覆膜支架封堵胸主动脉破裂口的临床特点、近期及远期疗效。结果与慢性主动脉夹层组（慢性组）40例相比，急性主动脉夹层组（急性组）42例胸腔积液（16．7％比0，P=0．01），肢体或内脏缺血（23．8％比2．5％，P=0．01）发生率较高。与慢性组相比，急性组近期并发症发生率较高（38．1％比15．0％，P=0．02），出院后对患者进行了（18．7±17．3）个月随访，急性组远期并发症较慢性组发生率较高（21．4％比5．0％，P=0．03）。Kaplan—Meier曲线提示两组长期生存率差异无统计学意义（P=0．38），急性组和慢性组5年生存率分别为90．0％、92．5％。慢性组长期无事件生存率显著高于急性组（P=0．04）。结论腔内隔绝术治疗B型主动脉夹层安全有效，但急性组较慢性组并发症增多。

关键词：动脉瘤,夹层血管成形术,经腔,经皮冠状动脉手术后并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性冠状动脉综合征患者介入治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标率及影响因素分析

引用

中华心血管病杂志 2014年第4期42卷 290-294页

作者：张波董馨张妍黄榕翀尹达郑振国刘玉果朱皓周旭晨大连医科大学附属第一医院心内科 116011

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的达标率及其影响因素。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在大连医科大学附属第一医院心内科行PCI的ACS患者832例。以2011年欧洲... 详细信息

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的达标率及其影响因素。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在大连医科大学附属第一医院心内科行PCI的ACS患者832例。以2011年欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南（欧洲指南）、2007年中国成人血脂异常防治指南及2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南（中国指南）为依据，评价ACS患者PCI术后1、9个月的LDL—C达标率，并采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果根据欧洲指南，术后1、9个月LDL．C的达标率分别为25，2％（210／832）和22．2％（185／832）；根据中国指南，术后l、9个月LDL-C的达标率分别为46．5％（387／832）和42．3％（352／832）。按照中国指南标准进行多因素logistic回归分析显示，女性（OR=0．650，95％CI：0．442—0．956），年龄≥60岁（OR=0．628，95％CI：0．464-0．850）、高血压（OR=0．737，95％CI：0．547—0．994）、既往心肌梗死史（OR=0．696，95％c，：0．511—0．948）、既往PCI史（OR=0．575，95％CI：0．339—0．974）及术前基线LDL—C水平（OR=0．155，95％CI：0．096—0．252）是影响PCI术后1个月LDL—C达标率的独立影响因素；既往心肌梗死史（OR：0．706，95％CI：0．521—0．958）、既往PCI史（OR=0．565，95％CI：0．334—0．957）及术前基线LDL—C水平（OR=0．176，95％CI：O．110-0．282）是影响PCI术后9个月LDL．C达标率的独立影响因素。结论ACS患者PCI术后LDL-c达标率低，需要加强女性、老年、高血压、既往有心肌梗死、PCI史及基线LDL—C水平较高的ACS患者PCI术后的调脂治疗。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉胆固醇,LDL

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

左主干急性闭塞或狭窄所致急性心肌梗死的急诊介入治疗

引用

中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 5-7页

作者：王乐丰徐立杨新春葛永贵王红石佟子川邹阳春薛伟珍李惟铭首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心首都医科大学心血管疾病研究所 100020 太原市中心医院心内科

目的总结左主干急性闭塞或狭窄所致急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的经验，探讨急诊PCI在此类患者中的安全性和有效性。方法从1995年1月至2004年12月，在1343例急诊PCI中，共有11例梗死相关血管为左主干。11... 详细信息

目的总结左主干急性闭塞或狭窄所致急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的经验，探讨急诊PCI在此类患者中的安全性和有效性。方法从1995年1月至2004年12月，在1343例急诊PCI中，共有11例梗死相关血管为左主干。11例患者均为男性，年龄43～70岁，平均（56．4±9．2）岁，其中6例（54．5％）入院时即存在严重心原性休克。所有患者均在主动脉内球囊反搏支持下接受急诊PCI治疗。结果8例急诊置入支架，余3例仅行球囊扩张，后者有2例术后接受急诊冠状动脉旁路移植术。住院期间死亡5例（45．5％），存活的6例患者均完成3个月随访，其中4例随访超过2年，1例于术后4年猝死，1例患者术后5年重复造影检查结果良好。对比分析提示术前存在良好的侧支循环可能是影响此类患者急诊PCI术后疗效的因素。结论左主干急性闭塞或严重狭窄所致的AMI患者病情凶险，急性期死亡率高。侧支循环形成与否，治疗策略和预后不同，主动脉内球囊反搏支持下急诊PCI治疗可以挽救部分患者的生命和改善预后，对于侧支循环不良的患者，部分再灌注策略可能为一种有效手段之一，值得进一步研究。

关键词：心肌梗塞血管成形术,经腔,经皮冠状动脉左主干

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

比较经皮冠状动脉介入治疗与药物治疗对稳定性冠心病患者预后影响的荟萃分析

引用

中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1048-1053页

作者：万有栋孙同文刘子琪张曙光姚瑞姚海木阚全程郑州大学第一附属医院综合重症监护室 450052 郑州大学第一附属医院心内科 450052 郑州大学第一附属医院药学部 450052

目的比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与单纯药物治疗对稳定性冠心病患者预后的影响.方法检索PubMed、Embase、Cochrane central register of controlled trials、万方数据库、中国知网中2013年12月之前,对比PCI与单纯药物治疗对稳定... 详细信息

目的比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与单纯药物治疗对稳定性冠心病患者预后的影响.方法检索PubMed、Embase、Cochrane central register of controlled trials、万方数据库、中国知网中2013年12月之前,对比PCI与单纯药物治疗对稳定性冠心病患者预后影响的英文和中文临床随机对照试验.按纳入与排除标准选择文献,提取资料.采用STATA 12.0软件对数据进行荟萃分析.结果共纳入5篇随机对照试验,共5 567例患者.荟萃分析显示：在稳定性冠心病患者中,单纯药物治疗与PCI之间的远期全因死亡发生率（RR =0.96,95％ CI 0.80～1.15）、心原性死亡发生率（RR=1.02,95％ CI 0.77 ～ 1.36）、心肌梗死率（RR=1.05,95％ CI 0.89 ～ 1.23）、急性冠状动脉综合征发生率（RR =0.70,95％ CI 0.27～ 1.82）、心绞痛症状缓解率（RR=1.09,95％ CI 0.98 ～ 1.21）和卒中率（RR=1.27,95％ CI 0.75～2.15）差异均无统计学意义;行PCI患者血运重建率低于单纯药物治疗（RR =0.60,95％ CI 0.42 ～0.86）.结论稳定性冠心病患者的PCI远期预后不优于单纯药物治疗.

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉药物疗法预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊冠状动脉介入治疗前自发性正常血流对急性心肌梗死预后的影响

引用

北京大学学报（医学版） 2007年第6期39卷 630-633页

作者：李帮清胡大一卢明瑜吴淳徐成斌北京大学人民医院心内科北京100044

目的：评价急诊介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）前自发性正常血流[TIMI（thrombolysis in acute myocardial infarction，TIMI）3级]对急性心肌梗死患者PCI结果和预后的影响。方法：入选我院2000年到2006年连续就诊的301例诊断为ST段抬高型急性心肌梗死，并且在发病12h内行直接PCI的患者，随访1年，对住院期间的临床情况、30天死亡率及1年死亡率进行分析，并对随访资料进行生存分析。结果：在入选的301例急诊PCI患者中，初始造影显示有14．6％的患者有自发性的正常血流。与未达到血流TIMI-3级的患者比较，PCI前TIMI-3级血流的患者较少出现新发心力衰竭（2．3％vs16％，P=0．016）和心源性休克（0％vs8．6％，P=0．044），且其住院时间较短（P=0．008），30天死亡率较低（0％傩9．3％，P：0．035）。PCI前TIMI-3级血流的患者1年累计死亡率亦显著低于PCI前TIM10～2级血流的患者（0％vs11．3％，P=0．019）。但生存分析（COX回归分析）未发现PCI前TIMI-3级血流是生存的独立决定因子，却发现PCI后TIMI-3级血流为生存的独立决定因子（OR=0．285，P=0．004）。完全或部分缓解的症状和正在吸烟为PCI前TIMI-3级血流的独立影响因子（OR=2．610，P=0．005和OR=2．557，P=0．048）。结论：直接PCI前自发性TIMI-3级血流的患者在临床与冠状动脉造影方面表现出更大的挽救心肌的证据，较少发生左心衰竭相关的并发症，并且早期与晚期生存率高。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心肌梗死无病生存

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮冠状动脉介入治疗前后冠心病患者缺血性J波发生率的研究

引用

中华心血管病杂志 2010年第10期38卷 891-894页

作者：郭五一李保郭娜王红宇山西省心血管病医院太原030024 山西医科大学第二医院心内科

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对冠心病患者缺血性J波的作用及临床价值.方法选择山西省心血管病医院经冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者117例,记录其PCI术前、术后24 h内的12导联心电图,分别记录五个导联组（分别为Ⅱ... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对冠心病患者缺血性J波的作用及临床价值.方法选择山西省心血管病医院经冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者117例,记录其PCI术前、术后24 h内的12导联心电图,分别记录五个导联组（分别为Ⅱ、Ⅲ、aVF组,V1、V2组,V3、V4组,V5、V6组及Ⅰ、aVL组）的J波并计算出每例患者发生J波的导联组数（0～5组）.根据时程或波幅将J波分为三个等级：小J波（时程为0.02～0.03 s或波幅0.05～0.09 mV）、大J波（时程＞0.04～0.06 s或波幅＞0.10～0.20mV）和巨大J波（时程＞0.06 s或波幅＞0.20 mV）.分析PCI治疗前、术后冠心病患者发生缺血性J波的导联组数及J波等级的变化.结果 PCI术前、术后患者发生J波的导联组数差异无统计学意义（χ2=6.23,P=0.285、P＞0.05）.PCI术前小J波、大J波和巨大J波分别为157、36、9个,PCI术后三者分别为163、20、5个,小J波所占比例有所增加（77.72%与86.70%）,而大J波和巨大J波所占比例有所下降（17.82%、4.46%与10.64%、2.66%）.PCI治疗前后J波等级比例变化差异有统计学意（χ2=5.28,P=0.022、P＜0.05＝.结论冠心病的患者PCI术前、术后发生缺血性J波的导联组数差异无统计学意义但经PCI治疗后,其缺血性J波的发生等级降低,说明PCI对冠心病缺血性J波有较好的影响.

关键词：冠状动脉疾病心肌缺血血管成形术,经腔,经皮冠状动脉心电描记术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮冠状动脉介入治疗术后高危患者围术期抗凝治疗与急性冠状动脉综合征发生的回顾分析

引用

北京大学学报（医学版） 2012年第5期44卷 780-782页

作者：孙建萍张京岚首都医科大学附属北京安贞医院综合外科监护病房北京100029

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者行非心脏手术围术期早期抗凝治疗与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发生的关系。方法:回顾2009年5月至2011年5月于北京安贞医院行择... 详细信息

目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者行非心脏手术围术期早期抗凝治疗与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发生的关系。方法:回顾2009年5月至2011年5月于北京安贞医院行择期非心脏手术的患者资料,其中有135名患者于手术前1年内曾行PCI,且PCI术后坚持口服阿司匹林及氯吡格雷(波立维)。择期手术前予肝素替代治疗,术后分为未抗凝组(63例)、低分子肝素抗凝组(34例)及普通肝素抗凝组(38例),观察术后3日内ACS的发生情况及出血情况。结果:3组患者中未抗凝组有9人(14.3%)于术后3日内出现ACS,低分子肝素抗凝组及普通肝素抗凝组均无ACS患者出现(P<0.01)。3组患者的术后输入库存血量差异无统计学意义。结论:近期行PCI术的高危患者在行择期非心脏手术术后早期给予有效的抗凝治疗,可以明显降低围术期ACS的发生率,且并不增加术后出血的风险。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉抗凝药围手术期急性冠状动脉综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经不同血管径路行冠状动脉介入治疗对患者心理状况的影响

引用

中华心血管病杂志 2006年第8期34卷 714-717页

作者：陈瑶邱原刚朱建华郑萍陈君柱张芙荣赵莉莉陶谦民郑良荣浙江大学医学院附属第一医院心内科杭州310003 浙江医学高等专科学校图书信息中心

目的经股动脉行冠状动脉介入治疗后,应用中国版90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)评价发现患者的躯体化因子评分高于常模。本研究的目的是了解经不同血管径路行冠状动脉介入手术是否会影响患者的心理状况。方法本研究为非随机... 详细信息

目的经股动脉行冠状动脉介入治疗后,应用中国版90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)评价发现患者的躯体化因子评分高于常模。本研究的目的是了解经不同血管径路行冠状动脉介入手术是否会影响患者的心理状况。方法本研究为非随机同期对照研究。198例因疑诊冠心病首次行冠状动脉造影或介入治疗的患者,其中经股动脉径路者105例,经桡动脉径路者93例。所有患者均于术前24 h内及术后24～48 h行中国版90项症状清单评价。根据数据的分布特点、基线指标分别采用x2检验或t检验进行两组间比较;采用双因素方差分析检验经不同血管径路及冠状动脉介入手术本身对患者SCL-90评分的影响。结果两组之间年龄、性别、体重、烟酒嗜好、职业、文化程度、婚姻状况、家庭关系、心脑血管病家族史、本人及家庭年收入以及医疗费用的支付方式(即是否有医疗保险)等方面差异均无统计学意义;两组间合并高血压和糖尿病的人数也无差别;确诊冠心病以及行冠状动脉介入治疗的患者数亦相似。与术前相比,冠状动脉介入手术后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、总均分和阳性项目数等项目评分均有明显下降(分别为1.50±0.51比1.64±0.53;1.50±0.48比1.67±0.55;1.28±0.41比1.38±0.49;1.42±0.43比1.55±0.53;1.38±0.41比1.58±0.54;1.32±0.35比1.44±0.41;1.38±0.34比1.49±0.42;和23.08±17.30比27.72±18.79,P均<0.05)。与经股动脉径路相比,经桡动脉行冠状动脉介入手术显著减少躯体化、抑郁和阳性症状均分等项目评分(分别为1.52±0.51比1.62±0.53;1.43±0.54比1.54±0.43;2.36±0.66比2.50±0.43,P均<0.05)。结论经桡动脉行冠状动脉介入手术可减轻患者的躯体化及抑郁症状;冠状动脉介入手术后患者的心理症状明显减轻。

关键词：精神卫生自我评价(心理学) 冠状血管造影术血管成形术,经腔,经皮冠状动脉冠状动脉疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：