检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2022年第5期54卷 991-999页

作者：邢海英陈玉辉许珂黄点点彭清刘冉孙葳黄一宁北京大学第一医院神经内科北京100034 神经系统小血管病探索北京市重点实验室北京100034 北京医院神经内科北京100730

目的:分析应用三维超声血管斑块定量分析技术(vascular plaque quantification,VPQ)评估颈动脉粥样硬化斑块的可行性并观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选择2016年1月至2018年9月于北京大学第一医院神经内科治疗的颈动... 详细信息

目的:分析应用三维超声血管斑块定量分析技术(vascular plaque quantification,VPQ)评估颈动脉粥样硬化斑块的可行性并观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选择2016年1月至2018年9月于北京大学第一医院神经内科治疗的颈动脉粥样硬化患者,采用三维超声检查患者的双侧颈动脉,对存在颈动脉粥样硬化斑块的患者采用VPQ测量颈动脉斑块的灰阶中位数(gray scale median,GSM)及其他血管参数。根据斑块的GSM,分为低GSM组(GSM<40)和高GSM组(GSM≥40),比较两组患者的临床特征和斑块特征,分析斑块的稳定性。根据患者是否服用他汀类药物,将患者分为他汀组和非他汀组,比较两组患者在3个月和2年时颈动脉斑块GSM及其他血管参数的变化。结果:共入组120例患者,其中男性79例,女性41例,平均年龄(65.39±9.11)岁。低GSM组31例,高GSM组89例。低GSM组管腔的狭窄程度更重(面积狭窄率41.32%±21.37%vs.29.79%±17.16%,P<0.05)。低GSM组的标准化管壁指数(normalized wall index,NWI)显著大于高GSM组(0.61±0.14 vs.0.52±0.12,P<0.01),观察了77例患者颈动脉粥样硬化斑块的变化,其中男51例,女26例,年龄(64.96±9.58)岁,根据是否服用他汀类药物分为他汀组(n=56)和非他汀组(n=21)。与基线相比,3个月随访时两组患者的颈动脉斑块体积、面积、管腔狭窄度、GSM变化差异均无统计学意义(P>0.05);2年随访时,他汀组的GSM增加[中位数10.00(2.00,28.00)],而非他汀组的GSM减低[中位数-7.00(-11.00,5.50)],组间差异有统计学意义(P<0.01)。他汀组的颈动脉斑块体积无明显增加,而非他汀组的斑块体积略增加,但两组的变化值差异无统计学意义[他汀组斑块体积增加[中位数0.00(-30.00,40.00)mm^(3),非他汀组为30.00(10.00,70.00)mm^(3),P>0.05]。结论:三维超声(three dimensional ultrasound,3DUS)的VPQ可测量颈动脉斑块的GSM,低GSM(GSM<40)组患者的血管狭窄程度更重,标准化管壁指数更高。VPQ观察到颈动脉粥样硬化斑块的患者服用中强度他汀类药物治疗2年后斑块的灰阶中位数增加,提示3DUS的VPQ技术可用来观察他汀类药物治疗颈动脉动脉粥样硬化斑块的效果。

关键词：三维超声血管斑块定量分析颈动脉斑块灰阶中位数他汀

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三维超声血管斑块定量分析技术对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估效果分析

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上海医药 2023年第12期44卷 34-37页

作者：吴莹刘亚玲江西省宜春市中医院超声科宜春336000

目的:分析三维超声血管斑块定量分析技术对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估效果。方法:选取2020年5月至2022年5月收治的脑血管疾病颈动脉粥样斑块硬化患者78例,均行三维超声和CT血管造影(CTA)检查。三维超声检查患者颈动脉狭窄程度、动... 详细信息

目的:分析三维超声血管斑块定量分析技术对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估效果。方法:选取2020年5月至2022年5月收治的脑血管疾病颈动脉粥样斑块硬化患者78例,均行三维超声和CT血管造影(CTA)检查。三维超声检查患者颈动脉狭窄程度、动脉内膜-中膜厚度(IMT)、灰阶中位数(GSM)和斑块总体积、表面积、回声类型、均质性及新生血管,并以CTA检查为金标准,对比三维超声和CTA检查结果。结果:经CTA检查,78例患者中47例的颈动脉粥样硬化斑块稳定,31例不稳定。经三维超声检查,78例中42例的颈动脉粥样硬化斑块稳定,36例不稳定。三维超声检查的准确率为85.90%(67/78),敏感性为82.98%(39/47),特异性为90.32%(28/31),阳性预测值为92.86%(39/42),阴性预测值为77.78%(28/36),kappa=0.713,一致性优。稳定与不稳定患者间的三维超声影像学特征存在明显差异,不稳定患者的颈动脉狭窄程度、IMT、斑块总体积均大于稳定患者;GSM低于稳定患者;斑块回声不连续、斑内低回声、新生血管、形态不规则的检出率高于稳定患者(P<0.05)。稳定与不稳定患者的斑块面积相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维超声评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性的准确率高,操作简单,可重复性高,是颈动脉粥样硬化斑块稳定性筛查较佳的检查方法,对制定患者治疗方案以及预后有重要参考意义。

关键词：颈动脉粥样硬化三维超声血管斑块定量分析斑块稳定性

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三维超声血管斑块定量分析诊断颈动脉斑块性质的临床价值

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第4期20卷 749-752页

作者：吴晓燕姥义王玉海中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院江苏无锡214000

目的分析三维超声血管斑块定量分析诊断颈动脉斑块性质的临床价值。方法选取2019年2月—2020年6月我院超声科行颈动脉斑块性质超声检查的门诊和住院病人114例,根据术前6个月内是否为首发缺血性脑卒中病人分为缺血组(72例)和非缺血组(42... 详细信息

目的分析三维超声血管斑块定量分析诊断颈动脉斑块性质的临床价值。方法选取2019年2月—2020年6月我院超声科行颈动脉斑块性质超声检查的门诊和住院病人114例,根据术前6个月内是否为首发缺血性脑卒中病人分为缺血组(72例)和非缺血组(42例)。所有病人均接受三维超声血管斑块定量分析,并于超声检查后24 h内进行颈动脉内膜剥脱术和病理学诊断,之后对不同性质、不同狭窄程度血管斑块定量分析结果进行探讨,比较缺血组与非缺血组易损斑块与稳定斑块分布情况,并对标化壁指数(NWI)和灰阶中位数(GSM)诊断颈动脉易损斑块的临床价值进行分析。结果114例病人共发现121个颈动脉斑块,经病理组织学诊断显示,易损斑块64个,稳定斑块57个。易损斑块NWI高于稳定斑块,易损斑块GSM低于稳定斑块,差异有统计学意义(P<0.001)。不同狭窄程度病人NWI比较,差异有统计学意义(P=0.004);中度狭窄NWI高于轻度狭窄,重度狭窄NWI高于轻度狭窄和中度狭窄,差异有统计学意义(P<0.05)。缺血组易损斑块检出率(89.5%)高于非缺血组的(4.4%),差异有统计学意义(P<0.001)。颈动脉斑块NWI和GSM诊断易损斑块的临床价值结果显示:以GSM>34为易损斑块的截断值,诊断易损斑块的灵敏度为78.1%,特异度为80.7%,正确指数为58.8%,阳性预测值为82.0%,阴性预测值为76.7%,ROC曲线下面积为0.794。以NWI≥0.645为易损斑块的截断值,诊断易损斑块的灵敏度为64.1%,特异度为78.9%,正确指数为43.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为66.2%,ROC曲线下面积为0.715。结论三维超声血管斑块定量分析技术中的NWI和GSM可辅助诊断斑块性质及狭窄程度,对易损斑块的诊断价值较高。

关键词：颈动脉斑块三维超声血管斑块定量分析标化壁指数灰阶中位数诊断

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实时三维超声血管斑块定量分析评价颈动脉斑块易损性的研究

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浙江中西医结合杂志 2022年第4期32卷 342-344页

作者：李婵娟张玮周英中国人民武装警察部队海警总队医院医学影像科嘉兴314000 浙江省嘉兴市第二人民医院医学影像科嘉兴314099

动脉粥样硬化是一种多病因动态免疫炎症性疾病[1-2],颈动脉斑块是引起脑缺血事件的明确病因,其引起脑梗死的发病率为20%~30%[3-4]。颈动脉硬化斑块的易损特征引发的远端动脉栓塞较斑块局部血管狭窄率更易导致脑缺血事件,因此,颈动脉斑... 详细信息

动脉粥样硬化是一种多病因动态免疫炎症性疾病[1-2],颈动脉斑块是引起脑缺血事件的明确病因,其引起脑梗死的发病率为20%~30%[3-4]。颈动脉硬化斑块的易损特征引发的远端动脉栓塞较斑块局部血管狭窄率更易导致脑缺血事件,因此,颈动脉斑块监测及斑块特征评估对于脑缺血事件有重要意义。超声具有便捷、非侵入性等优势,是颈动脉斑块患者首选检查技术。常规超声可识别斑块厚度、回声、形态及纤维帽完整性等特征,而切面扫查具有局限性,难以全面测定斑块面积和观察斑块结构,诊断准确性欠佳[5]。三维超声可获得斑块的立体形态图像,测定斑块体积,RT-3DU VPQ技术可在三维扫描的基础上,对斑块相关参数进行定量分析,能够为颈动脉斑块的诊断提供更加丰富、详尽的信息。本研究探讨RT-3DU VPQ技术在颈动脉斑块诊断中的应用价值,报道如下。

关键词：颈动脉斑块三维超声血管斑块定量分析诊断价值

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三维超声血管斑块定量分析技术诊断颈动脉血管狭窄及斑块特征的应用

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心脏杂志 2022年第1期34卷 63-66页

作者：景江新陈胜国霍昱彰塔娜钟小兰新疆医科大学第二临床医学院第二附属医院超声诊断科新疆乌鲁木齐830063 新疆医科大学基础医学院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第七临床医学院第七附属医院超声诊断科新疆乌鲁木齐830063

目的探讨实时三维超声(real-time3Dultrasound,RT-3DU)血管斑块定量分析(vascularplaque quantification,VPQ)技术诊断颈动脉血管狭窄及斑块特征的应用。方法对2020年1月~2021年1月于新疆医科大学第七临床医学院接受RT-3DU检查的颈动脉... 详细信息

目的探讨实时三维超声(real-time3Dultrasound,RT-3DU)血管斑块定量分析(vascularplaque quantification,VPQ)技术诊断颈动脉血管狭窄及斑块特征的应用。方法对2020年1月~2021年1月于新疆医科大学第七临床医学院接受RT-3DU检查的颈动脉斑块患者40例(颈动脉斑块共57处)进行分析,应用RT-3DU VPQ技术检测颈动脉相关参数,同时应用动脉CT血管造影术检测颈动脉狭窄程度,比较分析两种方式诊断颈动脉狭窄程度的一致性。结果在40例颈动脉斑块患者中,其颈动脉内中膜厚度为(1.33±0.14)mm,斑块回声强度为(36.29±7.51)dB,标化壁指数(NWI)为(0.64±0.18),57处颈动脉斑块厚度为(3.6±0.5)mm。轻度、中度及重度狭窄组患者的NWI比较差异显著(P<0.05),且重度狭窄组患者的NWI高于轻度及中度狭窄组,中度狭窄组患者的NWI高于轻度狭窄组(P<0.05)。RT-3DU VPQ检查诊断颈动脉局部管腔存在9处轻度狭窄,43处中度狭窄,5处重度狭窄;动脉CT血管造影检查诊断颈动脉局部管腔存在6处轻度狭窄,38处中度狭窄,13处重度狭窄。RT-3DU VPQ和动脉CT血管造影检查诊断颈动脉局部管腔狭窄程度的一致性较高(Kappa=0.819)。结论对于颈动脉斑块患者,应用RT-3DU VPQ技术可测定其血管狭窄程度,还可量化分析斑块回声强度、累及部位血管负荷变化。

关键词：颈动脉斑块实时三维超声血管斑块定量分析诊断价值

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实时三维超声血管斑块定量分析技术检测颈动脉斑块特征的临床价值

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深圳中西医结合杂志 2020年第10期30卷 10-12页

作者：廖细芳刘美冰广州市增城区妇幼保健院广东广州511300

目的:分析实时三维超声(RT–3DU)血管斑块定量分析(VPQ)技术在颈动脉斑块特征检测中的作用。方法:选取2018年1月至2020年1月广州市增城区妇幼保健院接收的颈动脉斑块共患者66例(78处颈动脉斑块)进行研究,通过RT–3DU VPQ技术对其颈动脉... 详细信息

目的:分析实时三维超声(RT–3DU)血管斑块定量分析(VPQ)技术在颈动脉斑块特征检测中的作用。方法:选取2018年1月至2020年1月广州市增城区妇幼保健院接收的颈动脉斑块共患者66例(78处颈动脉斑块)进行研究,通过RT–3DU VPQ技术对其颈动脉的内中膜厚度、面积狭窄率、最窄处斑块厚度、斑块回声强度和标化壁指数(NWI)开展测定,同时和动脉CT血管造影(CTA)测得的颈动脉狭窄情况进行比较。结果:RT–3DU VPQ技术检测发现轻度狭窄共12处,中度狭窄共44处,重度狭窄共22处。CTA检查显示轻度狭窄共10处,中度狭窄共39处,重度狭窄共29处。二者在评定血管局部的狭窄程度中一致性良好(Kappa=0.862)。RT–3DU VPQ技术检测显示轻、中及重度狭窄者的NWI值比较,差异具有统计学意义(P < 0.05),其余参数比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:RT–3DU VPQ技术能准确测定出颈动脉斑块导致的血管狭窄程度,同时能对有关指标开展量化分析,在临床有着重要应用价值。

关键词：颈动脉斑块实时三维超声血管斑块定量分析 CT血管造影

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