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1 篇 学位论文

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1 篇 工学
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主题

1 篇 bi-rads4类乳腺肿...
1 篇 脉冲多普勒
1 篇 血管指数
1 篇 血管架构
1 篇 多超声血流参数
1 篇 微血管血流成像

机构

1 篇 安徽医科大学

作者

1 篇 李娜

语言

1 篇 中文

检索条件"主题词=血管架构"

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排序：

基于MV-Flow的多超声血流参数对不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

基于MV-Flow的多超声血流参数对不同大小BI-RADS 4类乳腺肿块的诊...

引用

作者：李娜安徽医科大学

学位级别：硕士

目的：　　应用微血管血流成像技术（MicrovascularFlowImaging，MV-Flow）观察乳腺肿块内的血管架构（Vasculararchitecture，VA），同时测量肿块内的血管指数（Vascularindex，VIMV），然后用脉冲多普勒（PulsedwaveDoppler，PW）测... 详细信息

目的：　　应用微血管血流成像技术（MicrovascularFlowImaging，MV-Flow）观察乳腺肿块内的血管架构（Vasculararchitecture，VA），同时测量肿块内的血管指数（Vascularindex，VIMV），然后用脉冲多普勒（PulsedwaveDoppler，PW）测量动脉的阻力指数（Resistanceindex，RI），探讨将该三项超声血流参数与常规超声（Ultrasonography，US）联合对不同大小BI-RADS4类乳腺肿块的诊断价值。　　方法：　　选取2021年7月—2023年4月于我院行乳腺超声检查，并在检查后获得病理结果的500名患者(共计505例乳腺肿块），先行常规灰阶超声检查获得BI-RADS分类，筛选出判定为BI-RADS4类的肿块，再进行VIMV、RI的测量和VA的分型。以病理结果为金标准，分析比较US以及US+VIMV+VA+RI联合诊断对乳腺肿块的诊断效能。同时根据乳腺肿块的最大直径将其分为三组，其中直径≤10mm的肿块有57个，直径10mm～20mm的肿块有187个，直径＞20mm的肿块有261个，分别计算各组的曲线下面积（areaunderthecurve，AUC）、准确性、特异度、灵敏度、阳性预测值（positivepredictivevalue，PPV）和阴性预测值（negativepredictivevalue，NPV）。　　结果：　　以病理为金标准，VIMV鉴别乳腺肿块良恶性的最佳截断值为3.85，特异度85.9%，灵敏度78.8%;VA和RI单独鉴别乳腺肿块的良恶性特异度分别为94.6%和90.8%，但敏感度较低，分别为76.6%和75.4%。US诊断乳腺肿块良恶性的AUC为0.86(0.83-0.89);准确性为83.6%，灵敏度为87.2%，特异度为77.2%，PPVamp;nbsp;为87.0%，NPV为77.6%，将VA、VIMV和RI与US联合之后，AUC升高到了0.93(0.91-0.95)，准确性87.7%，灵敏度90.3%，特异度83.2%，PPV为90.3%，NPV为83.2%，均较US有所升高。分亚组研究，联合诊断不同大小的乳腺肿块的AUC、准确性、特异度、敏感度、PPV和NPV均较US有所升高，尤其是10～20mm肿块组，AUC最高，达到0.96(0.93-0.99)，特异度为92.7%，PPV为93.9%;其余准确性、敏感度和NPV也均较US组有较大提高（P＜0.05）。　　结论：　　将通过MV-Flow测量的VIMV、VA以及PW测量的RI与常规超声联合诊断可以有效提高对乳腺肿块良恶性的诊断效能，提高AUC和准确性，在提高特异度和阳性预测值的同时，并没有降低敏感度和阴性预测值，由此可以降低良性肿块的穿刺率，避免过度治疗，并可以一定程度上降低恶性肿块的早期漏诊率。分亚组研究发现，联合诊断对不同大小的乳腺肿块均有价值，可以提高各项诊断效能，尤其对于直径在10mm～20mm之间的肿块，可以增加乳腺肿块的早期检出率。

关键词：微血管血流成像多超声血流参数 BI-RADS4类乳腺肿块脉冲多普勒血管指数血管架构

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