检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2023年第6期39卷 561-566页

作者：杨凤东毛文斌翟一轩杜伟魏新亭薛亚轲郑州大学第一附属医院神经外科郑州450000

目的探讨术前栓塞联合显微手术切除治疗后颅窝大型实性血管母细胞瘤(HB)的可行性和效果,并分析可能影响患者术后并发症发生的因素.方法回顾性分析2012年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院神经外科收治的21例大型HB(最大直径>30 mm... 详细信息

目的探讨术前栓塞联合显微手术切除治疗后颅窝大型实性血管母细胞瘤(HB)的可行性和效果,并分析可能影响患者术后并发症发生的因素.方法回顾性分析2012年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院神经外科收治的21例大型HB(最大直径>30 mm)患者[占同期收治后颅窝HB患者的8.8%(21/238)]的临床资料.5例(23.8%)合并Von Hippel-Lindau(VHL)病.肿瘤位于小脑半球9例(42.9%);小脑脑桥角区4例(19.0%);第四脑室顶及小脑上、下蚓部,枕骨大孔区8例(38.1%).病灶累及脑干4例(19.0%),肿瘤多发2例(9.5%).所有患者均采用血管内栓塞供血动脉以及显微手术切除肿瘤治疗.评估术后并发症的发生率,入院及末次随访时的改良Rankin量表评分(mRS),并探讨可能影响HB患者术后并发症发生的因素.结果21例患者均完成术前肿瘤供血动脉栓塞,栓塞程度为60%~80%.所有患者的肿瘤均获全切除.共7例(33.3%)患者发生术后并发症,包括颅内出血1例,呼吸功能障碍2例,后组脑神经功能障碍2例,面瘫1例,偏侧肢体无力1例,脑积水1例,肺部感染3例,颅内感染1例,脑脊液漏1例,皮下积液1例,平衡障碍加重1例.单因素分析结果显示,仅肿瘤侵袭脑干为影响HB患者术后并发症发生的危险因素(P=0.006),而患者的性别、年龄、病程、病变大小或质地、术前有无脑积水、术前mRS与术后并发症的发生无明显相关(均P>0.05).术后2例患者死亡(1例术后因再出血死亡,1例死于呼吸系统并发症),其余19例获得随访,随访时间为6~114个月,中位时间为22个月.末次随访mRS:0分9例,1分5例,2分4例,3分1例.随访期间,肿瘤复发2例,均为合并VHL病的患者;新发额叶胶质瘤1例,脑积水2例.结论对于后颅窝大型实性HB,术前肿瘤供血动脉栓塞联合显微手术切除肿瘤多可获得良好的效果;肿瘤累及脑干者术后并发症的发生率较高.

关键词：血管母细胞瘤显微外科手术栓塞,治疗性治疗结果手术后并发症影响因素分析

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血管母细胞瘤MRI诊断

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实用放射学杂志 2000年第1期16卷 15-17页

作者：刚宪祯,施增儒,刘智惠,陶晓峰,林超山东莱阳解放军第145医院放射科上海第二军医大学长征医院影像科山东莱阳解放军第145医院放射科上海第二军医大学长征医院影像科山东莱阳解放军第145医院放射科

目的：进一步提高对血管母细胞瘤ＭＲＩ表现的认识。方法：搜集经手术病理证实的血管母细胞瘤４３例，对其ＭＲＩ表现进行回顾性分析。结果：血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部，其它部位少见。可多发和伴发腹部脏器病变。大囊小结节征... 详细信息

目的：进一步提高对血管母细胞瘤ＭＲＩ表现的认识。方法：搜集经手术病理证实的血管母细胞瘤４３例，对其ＭＲＩ表现进行回顾性分析。结果：血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部，其它部位少见。可多发和伴发腹部脏器病变。大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现，其ＭＲＩ信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号；实质型信号强度在Ｔ２加权像上随ＴＥ时间延长而升高，瘤内及周围可见血管流空信号。增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断。结论：ＭＲＩ是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法，但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、ＡＶＭ等鉴别。

关键词：脑血管母细胞瘤磁共振成像

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血管母细胞瘤的MR诊断和鉴别诊断

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实用放射学杂志 2005年第11期21卷 1136-1138页

作者：罗光华魏新华南华大学附属一医院放射科衡阳市中心医院放射科

目的探讨血管母细胞瘤的MR特点。方法回顾分析27例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MR资料。结果血管母细胞瘤多位于小脑,可分为3型:囊结节型、囊实性型、实质型。囊结节型典型者呈“大囊小结节”征,囊结节型、囊实质型囊液呈长T1长T... 详细信息

目的探讨血管母细胞瘤的MR特点。方法回顾分析27例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MR资料。结果血管母细胞瘤多位于小脑,可分为3型:囊结节型、囊实性型、实质型。囊结节型典型者呈“大囊小结节”征,囊结节型、囊实质型囊液呈长T1长T2信号,信号强度稍高于脑脊液。3型中结节或实性部分呈等或稍长T1、稍长T2信号,强化明显。肿瘤实性部分内部和周围见血管流空现象,且与邻近脑膜关系密切。结论MR I是一种诊断血管母细胞瘤有效的方法,但不典型者需与星形细胞瘤、转移瘤、脑膜瘤鉴别。

关键词：脑血管母细胞瘤磁共振成像

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血管母细胞瘤的影像诊断

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实用放射学杂志 2009年第4期25卷 461-464页

作者：张海兵倪建明徐骁李君上海交通大学医学院附属仁济医院崇明分院放射科上海202150

目的探讨血管母细胞瘤的影像特征,提高其诊断准确率.方法回顾性分析47例经病理证实为血管母细胞瘤患者的影像资料.结果囊结节型26例;实质型17例;单纯囊型4例.壁结节CT呈等密度,MR T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;增强后肿瘤实质成分显... 详细信息

目的探讨血管母细胞瘤的影像特征,提高其诊断准确率.方法回顾性分析47例经病理证实为血管母细胞瘤患者的影像资料.结果囊结节型26例;实质型17例;单纯囊型4例.壁结节CT呈等密度,MR T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;增强后肿瘤实质成分显著强化,囊壁大多无强化.强化的附壁结节与未强化的囊壁,构成戒指征.5例壁结节内囊变,呈现大囊套小囊征象.23例肿瘤内部或周围显示血管流空信号.结论血管母细胞瘤具有较典型的CT和MRI征象.

关键词：脑血管母细胞瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗及预后分析

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第二军医大学学报 2013年第10期34卷 1141-1146页

作者：谢天浩卢亦成钱俊姜伊昆刘飞利胡国汉丁学华陈菊祥骆纯第二军医大学长征医院神经外科上海200003

目的总结脊髓血管母细胞瘤的诊疗经验,探讨其临床预后。方法回顾性分析33例经手术后病理证实的脊髓血管母细胞瘤患者的临床资料。其中男24例,女9例;病变位于颈延髓交界区1例,颈段9例,颈胸段2例,胸段16例,胸腰段1例,腰段4例。术后长期随... 详细信息

目的总结脊髓血管母细胞瘤的诊疗经验,探讨其临床预后。方法回顾性分析33例经手术后病理证实的脊髓血管母细胞瘤患者的临床资料。其中男24例,女9例;病变位于颈延髓交界区1例,颈段9例,颈胸段2例,胸段16例,胸腰段1例,腰段4例。术后长期随访患者预后情况,分析患者预后影响因素。结果肿瘤全切32例,近全切1例,无手术死亡病例。随访16个月至12年,术后神经功能维持术前水平或好转29例(87.9%),其中按照McCormick分级标准,好转15例(45.5%),维持术前水平14例(42.4%);按照Klekamp-Samii评分,好转24例(72.7%),维持术前水平5例(15.2%)。4例患者恶化(12.1%)。患者术前神经功能状态与预后密切相关(P=0.033)。结论脊髓血管母细胞瘤为富含血管的良性肿瘤,有症状者应早期手术;显微手术是首选治疗方法;术后大部分患者预后良好。术前神经功能状态与患者神经功能预后相关。

关键词：脊髓肿瘤血管母细胞瘤显微外科手术预后

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延髓血管母细胞瘤的手术治疗

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中华医学杂志 2013年第35期93卷 2799-2802页

作者：严勇陈菊祥卢亦成胡国汉孙克华丁学华骆纯吴小军张磊徐涛林靖第二军医大学附属长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

目的探讨延髓血管母细胞瘤（HB）临床特点和诊治策略，提高手术治愈率，减少并发症和死亡率。方法回顾性分析2002至2012年上海长征医院神经外科手术治疗的12例延髓血管母细胞瘤的临床表现、影像学特征、诊治经过和手术效果。结果主要症... 详细信息

目的探讨延髓血管母细胞瘤（HB）临床特点和诊治策略，提高手术治愈率，减少并发症和死亡率。方法回顾性分析2002至2012年上海长征医院神经外科手术治疗的12例延髓血管母细胞瘤的临床表现、影像学特征、诊治经过和手术效果。结果主要症状为头痛、躯体麻木和肢体肌力下降。磁共振发现病变均为单发。位于延髓近脑桥1例，延髓中部7例，延颈交界4例；位于软膜下9例，髓内3例；3例有囊性变。5例行数字剪影血管造影（DSA），供血动脉主要为小脑后下动脉和小脑前下动脉分支，1例行术前栓塞。完整切除11例，1例仅行电灼。术后症状改善8例，加重2例，死亡2例。随访3个月-10年，McCormick神经功能I-Ⅱ级，1例术后7年复发。结论位于延髓中下段髓内、囊性HB和中小型延髓背侧HB手术安全性较高，术后神经功能可获改善，手术应作为一线治疗选择。延桥交界和位于延髓背侧的大型HB（≥3cm）手术风险大，术后可能出现呼吸衰竭、神经源性肺水肿和脑积水等，手术须慎重。

关键词：血管母细胞瘤脑干肿瘤显微外科手术栓塞

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侧脑室内血管母细胞瘤1例并文献复习

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中华神经外科杂志 2024年第8期40卷 852-854页

作者：刘泳佩张协军李乾黄国栋深圳市第二人民医院神经外科深圳518000

血管母细胞瘤是常见的中枢神经系统血管性肿瘤,而发生于侧脑室内的血管母细胞瘤相对罕见,包括本文病例,目前在世界范围内仅检索到15例。本文报道1例以侧脑室颞角实性占位为主要表现的侧脑室内血管母细胞瘤患者。术中病理学误诊为脑胶质... 详细信息

血管母细胞瘤是常见的中枢神经系统血管性肿瘤,而发生于侧脑室内的血管母细胞瘤相对罕见,包括本文病例,目前在世界范围内仅检索到15例。本文报道1例以侧脑室颞角实性占位为主要表现的侧脑室内血管母细胞瘤患者。术中病理学误诊为脑胶质瘤,术后经组织病理学确诊。术后MRI证实肿瘤完全切除,术后3年复查MRI未见新发病灶。

关键词：血管母细胞瘤病理学确诊中枢神经系统实性占位侧脑室脑胶质瘤 MRI

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血管母细胞瘤MRI表现及病理特征分析

血管母细胞瘤MRI表现及病理特征分析

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作者：涂占海福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨血管母细胞瘤的MRI表现及病理学特征。方法18例经手术病理证实的血管母细胞瘤病人,男11例,女7例,均行MRI平扫+增强检查,分析其MRI征象。对手术标本进行常规病理检查及免疫组织化学染色检查,观察其病理学特征。结果17例血管母细... 详细信息

目的探讨血管母细胞瘤的MRI表现及病理学特征。方法18例经手术病理证实的血管母细胞瘤病人,男11例,女7例,均行MRI平扫+增强检查,分析其MRI征象。对手术标本进行常规病理检查及免疫组织化学染色检查,观察其病理学特征。结果17例血管母细胞瘤位于后颅窝。14例表现为大囊小结节型,结节强化明显;4例表现为实质型。13例瘤内或瘤周可见血管流空信号。根据瘤组织中毛细血管和间质细胞的比例不同分为三型,其中有经典型(两种成分比例大致相同)10例(55.6%),网状型(以毛细血管为主)2例(11.1%),细胞型(以间质细胞为主)6例(33.3%)。18例血管母细胞瘤的间质细胞均对NSE、S-100蛋白呈阳性,对EMA、CD 34、GFAP均呈阴性。结论血管母细胞瘤的MRI征象与病理表现具有一定程度特征性。MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法。

关键词：血管母细胞瘤磁共振成像病理学对比剂免疫组织化学

来源：评论

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枕下经小脑幕上入路治疗小脑前上部血管母细胞瘤的初步研究

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中华神经外科杂志 2021年第9期37卷 938-941页

作者：黄巍王文浩蔡根平刘长春张明升李君罗飞张源解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科漳州363000

2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科成功手术治疗5例小脑前上部实质性血管母细胞瘤患者。5例患者均经神经导航精确定位及动态示踪,个体化设计手术方案,行枕下经小脑幕上入路手术。5例... 详细信息

2020年1月至2021年1月解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经外科成功手术治疗5例小脑前上部实质性血管母细胞瘤患者。5例患者均经神经导航精确定位及动态示踪,个体化设计手术方案,行枕下经小脑幕上入路手术。5例肿瘤均完整切除,术中手术视野显露满意,病变定位和动态示踪精准,脑保护充分,术后恢复较好。

关键词：血管母细胞瘤手术视野神经导航病变定位幕上入路手术方案个体化设计神经外科

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脊髓血管母细胞瘤的诊断和治疗

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中华医学杂志 2007年第5期87卷 308-310页

作者：崔大明车晓明徐启武顾士欣施炜杨非复旦大学附属华山医院神经外科上海200040

目的探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断和治疗方法。方法对42例脊髓血管母细胞瘤患者的影像学特点和手术方法进行总结,并对38例患者进行了平均4.2年的随访。结果脊髓血管母细胞瘤大多数表现为边界清晰的实质性占位,增强后明显均匀的强化。对... 详细信息

目的探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断和治疗方法。方法对42例脊髓血管母细胞瘤患者的影像学特点和手术方法进行总结,并对38例患者进行了平均4.2年的随访。结果脊髓血管母细胞瘤大多数表现为边界清晰的实质性占位,增强后明显均匀的强化。对于鉴别困难的病例进行脊髓血管造影可以明确诊断。本组42例均获得全切,术后症状改善者27例,6例无明显变化,5例加重。结论脊髓 MRI 及血管造影可以对脊髓血管母细胞瘤作出定位和定性诊断,手术疗效可靠,全切肿瘤可治愈本病,同时早期诊断和早期治疗能最大限度的保护脊髓功能。

关键词：脊髓血管母细胞瘤手术

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