检索结果-内蒙古大学图书馆

糖尿病黄斑缺血的评估及玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子治疗对糖尿病黄斑缺血的影响

中华眼底病杂志 2019年第3期35卷 311-315页

作者：王德赛刘姝林张学东重庆医科大学附属第一医院眼科重庆市眼科学重点实验室 400016

糖尿病黄斑缺血(DMI)是糖尿病视网膜病变(DR)的表现之一,可与糖尿病黄斑水肿(DME)同时出现,对DR患者的视力造成影响。FFA是诊断DMI的金标准,但随着OCT血管成像的出现,DMI的评估有了更便捷、多样的方法,使得越来越多的研究者开始对DMI进... 详细信息

糖尿病黄斑缺血(DMI)是糖尿病视网膜病变(DR)的表现之一,可与糖尿病黄斑水肿(DME)同时出现,对DR患者的视力造成影响。FFA是诊断DMI的金标准,但随着OCT血管成像的出现,DMI的评估有了更便捷、多样的方法,使得越来越多的研究者开始对DMI进行研究。玻璃体腔注射抗VEGF治疗已成为DME的首选治疗方案,临床医师在进行病例选择时通常排除DMI患者,但DMI作为抗VEGF治疗的禁忌症尚未定论。总结分析DMI的危险因素、评估方法以及抗VEGF对其的治疗结果,可为开展进一步临床研究提供参考,并为制定更合理有效的DME治疗方案提供依据。

关键词：糖尿病视网膜病变/治疗血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用综述糖尿病黄斑缺血

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康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

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中华眼底病杂志 2019年第2期35卷 129-134页

作者：李文清宋艳萍丁琴中部战区总医院眼科湖北省眼底激光临床医学研究中心武汉430070

目的观察康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法前瞻性临床随机对照研究。2016年6月至2017年6月在中部战区总医院检查确诊的DME患者68例68只眼纳入研究。采用字母随机分组方式将患者分为康柏西普... 详细信息

目的观察康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法前瞻性临床随机对照研究。2016年6月至2017年6月在中部战区总医院检查确诊的DME患者68例68只眼纳入研究。采用字母随机分组方式将患者分为康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光组(联合治疗组)、康柏西普组(单纯药物治疗组),分别为36例36只眼、32例32只眼。所有患者均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,每一个月1次,连续3次为初始治疗,其后根据每组预先设定的再治疗标准进行按需治疗。采用ETDRS视力表行BCVA检查。采用日本Topcon公司3D-OCT 2000仪测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑体积(TMV)。联合治疗组、单纯药物治疗组患眼BCVA、CMT、TMV分别为(57.9±12.4)个字母、(427.8±129.4)μm、(10.14±1.50)mm3和(59.0±16.0)个字母、(441.0±135.7)μm、(10.43±2.10)mm3,差异均无统计学意义(t=0.321、0.410、0.641,P=0.749、0.683、0.524)。治疗后随访时间≥12个月。对比观察两组患眼康柏西普年平均注射次数以及BCVA、CMT、TMV的变化情况。组内及组间治疗前后BCVA、CMT、TMV比较行重复测量方差分析。结果治疗后12个月,联合治疗组、单纯药物治疗组患眼康柏西普平均注射次数分别为(5.8±1.9)、(8.5±2.4)次,差异有统计学意义(t=5.12,P=0.000)。治疗后3、6、9、12个月,BCVA分别为(64.9±11.1)、(65.6±10.5)、(67.0±10.8)、(66.6±10.7)个字母和(65.7±15.8)、(66.9±15.7)、(66.4±13.0)、(67.3±16.4)个字母;与治疗前BCVA比较,差异均有统计学意义(F=34.234、10.137,P=0.000、000)。CMT分别为(335.2±105.9)、(352.6±106.6)、(336.2±120.8)、(305.9±97.0)μm和(323.9±92.8)、(325.5±90.2)、(327.6±108.2)、(312.2±106.8)μm;TMV分别为(9.20±1.08)、(9.26±1.20)、(9.20±1.63)、(9.05±1.18)mm3和(9.19±1.21)、(9.35±1.69)、(9.09±1.20)、(8.92±1.10)mm3;与治疗前CMT、TMV比较,差异均有统计学意义(FCMT=12.152、12.917,P=0.000、0.000;FTMV=11.198、11.008;P=0.000、0.000)。两组患眼间治疗后不同时间点BCVA、CMT、TMV比较,差异均无统计学意义(F=0.049、0.074、0.009,P=0.826、0.786、0.925)。结论康柏西普联合577 nm阈值下微脉冲激光与康柏西普均可有效降低DME患眼CMT、TMV,提高BCVA;联合治疗可以减少康柏西普的注射次数。

关键词：糖尿病视网膜病变/并发症黄斑水肿/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用抗体.单克隆/治疗应用激光凝固术

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病理性近视脉络膜新生血管患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗前后的黄斑视功能评价

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中华眼底病杂志 2019年第2期35卷 166-170页

作者：师燕芸郑太段薇谢娟郑东萍山西省眼科医院太原030002

目的评价病理性近视脉络膜新生血管(MCNV)玻璃体腔注射康柏西普治疗前后的黄斑视功能。方法前瞻性、无对照、非随机研究。2017年4月至2018年4月在山西省眼科医院确诊为MCNV并经玻璃体腔注射康柏西普治疗的21例21只眼纳入研究。其中,男性... 详细信息

目的评价病理性近视脉络膜新生血管(MCNV)玻璃体腔注射康柏西普治疗前后的黄斑视功能。方法前瞻性、无对照、非随机研究。2017年4月至2018年4月在山西省眼科医院确诊为MCNV并经玻璃体腔注射康柏西普治疗的21例21只眼纳入研究。其中,男性9例9只眼(42.86%),女性12例12只眼(57.14%)。平均年龄(35.1±13.2)岁,平均屈光度(-11.30±2.35)D,平均眼轴长度(28.93±5.68)mm。采用1+PRN的治疗方案给予所有患眼玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5 mg)治疗。治疗前及治疗后每月常规复查随访,每次随访均行BCVA及MAIA微视野检查。对比分析患眼治疗前后BCVA及黄斑整体指数(MI)、平均光敏感度(MS)、固视状态改变情况。固视状态分为稳定固视、相对不稳定固视、不稳定固视3种。治疗前后BCVA、MI及MS比较采用配对样本 t 检验;治疗前后固视状态比较采用 x2 检验。结果观察期内患眼平均注射治疗次数3.5次。治疗前及治疗后1、3、6个月患眼logMAR BCVA分别为0.87±0.32、0.68±0.23、0.52±0.17、0.61±0.57;MI分别为89.38±21.34、88.87±17.91、70.59±30.02、86.76±15.09;MS分别为(15.32±7.19)、(21.35±8.89)、(23.98±11.12)、(22.32±9.04)dB。与治疗前比较,治疗后1、3、6个月患眼BCVA(t=15.32、18.65、17.38,P<0.01)、MS(t=4.08、3.50、4.26,P<0.01)明显提高,差异有统计学意义。治疗前及治疗后1、3、6个月患眼MI比较,差异无统计学意义(t=0.60、2.42、2.58,P>0.05)。治疗前及治疗后1、3、6个月,稳定固视、相对不稳定固视、不稳定固视患眼比例分别为28.57%、47.62%、23.81%,38.10%、47.62%、14.28%,38.10%、52.38%、9.52%及33.33%、57.14%、9.52%。与治疗前比较,治疗后1、3、6个月稳定固视及相对不稳定固视患眼所占比例较治疗前提高,但差异无统计学意义(x2=1.82、1.24、1.69,P>0.05)。结论MCNV患眼经玻璃体腔注射康柏西普治疗后BCVA、MS明显提高。

关键词：近视,退行性/并发症脉络膜新生血管化/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用视野

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视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿抗血管内皮生长因子药物治疗前后黄斑区微血管结构改变

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中华眼底病杂志 2019年第1期35卷 25-30页

作者：李可嘉喻晓兵戴虹北京医院眼科、国家老年医学中心 100730 北京市昌平区中西医结合医院眼科 102208

目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴黄斑水肿(ME)患者抗VEGF药物治疗前后黄斑区微血管结构变化。方法回顾性病例研究。2016年11月至2018年6月在北京医院眼科检查确诊的单眼颞侧BRVO伴ME(BRVO-ME)患者32例32只眼纳入研究,其中,男性14例1... 详细信息

目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴黄斑水肿(ME)患者抗VEGF药物治疗前后黄斑区微血管结构变化。方法回顾性病例研究。2016年11月至2018年6月在北京医院眼科检查确诊的单眼颞侧BRVO伴ME(BRVO-ME)患者32例32只眼纳入研究,其中,男性14例14只眼,女性18例18只眼。平均年龄(57.81±10.58)岁;平均病程(12.13±7.13)d。将BRVO-ME眼静脉阻塞侧定义为受累侧。双眼均行BCVA、OCT血管成像(OCTA)检查。患眼行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,连续3个月。采用OCTA仪对双眼黄斑区3mm×3mm范围进行扫描,测量治疗前后视网膜浅层毛细血管层(SCP)、深层毛细血管层(DCP)血流密度,黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI)以及FAZ范围300μm宽度内的血流密度(FD-300),中心凹视网膜厚度(CRT)。治疗前后黄斑区血流密度、FAZ参数比较行配对t检验;治疗前血流密度与BCVA、FAZ面积关系采用一元线性相关回归分析。结果治疗前,与对侧健康眼比较,BRVO-ME眼黄斑区SCP、DCP血流密度降低,差异均有统计学意义(t=6.589,9.753,P=0.000、0.000);PERIM、AI增加,FD-300降低,差异均有统计学意义(t=4.054、4.988、2.963,P=0.000、0.000、0.006);FAZ面积扩大,但差异无统计学意义(t=0.928,P=0.361)。相关性分析结果显示,治疗前BCVA、FAZ面积分别与受累侧DCP血流密度呈正相关和负相关(r=0.462、-0.387,P<0.05)。连续3次治疗后,BRVO-ME眼CRT下降,BCVA提高,FD-300降低,差异均有统计学意义(t=9.865、-10.573、3.256,P<0.05);PERIM、AI无明显变化,差异无统计学意义(t=0.520、2.004,P=0.607、0.054);黄斑区SCP血流密度降低,差异有统计学意义(t=2.814,P=0.008);DCP血流密度变化不明显,差异无统计学意义(t=-0.661,P=0.514),但与第1次治疗后比较,第2次治疗后DCP血流密度增加,差异有统计学意义(t=3.132,P=0.004);FAZ面积扩大,差异有统计学意义(t=5.340,P=0.000);每次治疗后,FAZ面积逐渐扩大,差异均有统计学意义(t=2.907、3.742、2.203,P<0.05)。结论BRVO-ME眼SCP、DCP血流密度降低,且DCP血流密度与BCVA呈正相关,与FAZ面积呈负相关;抗VEGF药物治疗后,SCP血流密度下降,DCP血流密度增加,FAZ面积逐渐扩大,PERIM和AI无明显变化。

关键词：局部血流视网膜静脉闭塞/治疗黄斑水肿/治疗血管生成抑制剂/治疗应用体层摄影术,光学相干

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康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的疗效观察及其影响因素分析

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中华眼底病杂志 2019年第2期35卷 171-175页

作者：张海涛万素华靳玮徐英英河南省人民医院河南省立眼科医院河南省眼科研究所河南大学临床医学院郑州450003

目的观察并探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效和影响因素。方法回顾性病例研究。2017年10月至2018年6月在河南省人民医院新生儿重症监护室和眼科筛查确诊为阈值前期1型、阈值期和急进型后极部ROP(AP-ROP)患儿57... 详细信息

目的观察并探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效和影响因素。方法回顾性病例研究。2017年10月至2018年6月在河南省人民医院新生儿重症监护室和眼科筛查确诊为阈值前期1型、阈值期和急进型后极部ROP(AP-ROP)患儿57例57只眼纳入研究。其中,阈值前期1型30例30只眼,阈值期21例21只眼,AP-ROP 6例6只眼。所有患儿在确诊后24 h内常规玻璃体腔注射10.00 mg/ml的康柏西普0.025 ml(含康柏西普0.25 mg)。注射后7 d内行眼底检查,其后根据眼底情况决定检查间隔时间为1~3周/次。随访时间≥24周,平均随访时间(30.1±4.6)周。病情复发或治疗无反应者,给予重复玻璃体腔注射康柏西普或激光光凝治疗。随访观察患眼视网膜血管变化情况。疗效多因素相关性检验采用logistic逐步回归分析。结果57只眼中,行1、2次玻璃体注射康柏西普治疗分别为49、8只眼。治疗后24周,57只眼中,治愈26只眼(45.6%),好转22只眼(38.6%),复发8只眼(14.0%),加重1只眼(1.8%)。复发时间为首次治疗后(12.9±4.5)周,矫正胎龄(49.0±6.7)周。治愈、好转与复发患眼之间首次注射时间(F=5.124)、病变范围(F=7.122)比较,差异有统计学意义(P<0.01、<0.01);治愈、好转、复发患眼之间不同ROP类型、病变分区和分期、有无附加病变比较,差异均有统计学意义(χ^2=11.784、14.100、6.896、9.935,P<0.01、<0.01、<0.05、<0.01)。Logistic逐步回归分析结果显示,Ⅰ区病变较Ⅱ区病变更易复发(Wald值=9.879,OR=27.333,P=0.002)。所有患眼治疗中和随访过程中后均未出现眼内炎、白内障、青光眼等与注射相关的并发症。结论玻璃体腔注射康柏西普治疗ROP有效,无明显不良反应;病变分区与治疗后复发相关。

关键词：早产儿视网膜病/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用影响因素分析

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玻璃体腔注射雷珠单抗治疗儿童牵牛花综合征合并脉络膜新生血管一例

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中华眼底病杂志 2020年第8期36卷 645-647页

作者：吴素兰毛剑波沈丽君温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 310000

患儿男,3岁。因体检发现右眼眼底异常于2018年8月21日至温州医科大学附属眼视光医院杭州院区就诊。患儿足月顺产,否认吸氧史、家族史;父母非近亲结婚;母亲无孕期疾病史或特殊用药史。全身检查:颅脑CT及MRI检查未见明显异常。眼部检查:... 详细信息

患儿男,3岁。因体检发现右眼眼底异常于2018年8月21日至温州医科大学附属眼视光医院杭州院区就诊。患儿足月顺产,否认吸氧史、家族史;父母非近亲结婚;母亲无孕期疾病史或特殊用药史。全身检查:颅脑CT及MRI检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力+2.00/-2.00×25→0.05,左眼视力+2.00/-0.75×180→0.7。双眼眼压指测Tn。

关键词：视神经疾病/先天性脉络膜新生血管化/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用病例报告

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Ⅰ期视网膜血管瘤样增生一例

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中华眼底病杂志 2019年第5期35卷 501-503页

作者：刘小雪陈宁青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼科 264000 中山大学中山眼科中心

患者男,78岁。因左眼眼前黑影、左眼视力下降3个月余,2017年9月29日到青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院眼科就诊。患者既往身体健康否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史。否认眼部外伤、手术及家族疾病史。

关键词：血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用病例报告视网膜血管瘤样增生

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胃癌分子靶向治疗的进展

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实用肿瘤杂志 2009年第4期24卷 329-333页

作者：熊建萍赵建国南昌大学第一附属医院肿瘤科江西南昌330006

分子靶向治疗是近年来肿瘤治疗领域中的研究热点,已在胃肠间质瘤、淋巴瘤、乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等治疗中显示出高效、低毒等特点。有关胃癌分子靶向治疗的研究已取得了不少进展,这些研究主要针对EGFR通路、抗血管生成、细胞... 详细信息

分子靶向治疗是近年来肿瘤治疗领域中的研究热点,已在胃肠间质瘤、淋巴瘤、乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等治疗中显示出高效、低毒等特点。有关胃癌分子靶向治疗的研究已取得了不少进展,这些研究主要针对EGFR通路、抗血管生成、细胞周期素激酶以及NF-κB信号传导通路等。本文就此进行综述。[第一段]

关键词：胃肿瘤/药物疗法受体,表皮生长因子/拮抗剂和抑制剂血管生成抑制剂/治疗应用

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酞咪呱啶酮联合促红细胞生成素治疗原发性骨髓纤维化疗效观察

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陕西医学杂志 2007年第11期36卷 1534-1535页

作者：陈士章马勇陕西省横山县人民医院横山719100

目的：观察酞咪呱啶酮联合促红细胞生成素（EPO）治疗原发性骨髓纤维化（IMF）的疗效。方法：A组13例口服酞咪呱啶酮150-250mg/d,2-3次/d。EPO6000U/次皮下注射,3次/周,治疗3个月以上。B组16例采用甲基强的松龙20-30mg/（kg·d）... 详细信息

目的：观察酞咪呱啶酮联合促红细胞生成素（EPO）治疗原发性骨髓纤维化（IMF）的疗效。方法：A组13例口服酞咪呱啶酮150-250mg/d,2-3次/d。EPO6000U/次皮下注射,3次/周,治疗3个月以上。B组16例采用甲基强的松龙20-30mg/（kg·d）×3d,10-15mg/（kg·d）×3d,2mg/（kg·d）×7d,均为静脉滴注,以后改用口服强的松lmg/（kg·d）至1个月为1疗程。结果：A组Hb、PLT及WBC有效率分别为72.7%、50.0%及42.9%,同VEGF改善有显著差异。B组Hb、PLT及WBC有效率分别为64.3%、40.0%及22.2%,同VEGF有改善,但无显著差异。结论：酞咪呱啶酮与促红细胞生成素联用在治疗骨髓纤维化方面简单、安全、有效、廉价,在当前传统治疗方法疗效不理想的情况下,不失为一个较好的选择。

关键词：骨髓纤维化/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用促红细胞生成素/治疗应用

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病理性近视继发脉络膜新生血管抗血管内皮生长因子药物治疗后预后因素研究现状

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中华眼底病杂志 2019年第5期35卷 513-517页

作者：陶梦璋王雨生王海燕空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

玻璃体腔注射抗VEGF药物为目前治疗病理性近视(PM)继发脉络膜新生血管(CNV)的一线治疗方案。但因PM发展程度、人口学特征以及治疗过程等因素的差异,治疗后预后情况不尽相同。完整的椭圆体带、较小的基线病灶直径与较好的基线视力是抗VEG... 详细信息

玻璃体腔注射抗VEGF药物为目前治疗病理性近视(PM)继发脉络膜新生血管(CNV)的一线治疗方案。但因PM发展程度、人口学特征以及治疗过程等因素的差异,治疗后预后情况不尽相同。完整的椭圆体带、较小的基线病灶直径与较好的基线视力是抗VEGF药物治疗预后良好的重要预测因素,而发生脉络膜视网膜萎缩或PM相关并发症则预示预后较差。年龄、种族、光动力疗法治疗史以及治疗是否及时等因素对治疗预后的影响有待进一步研究。

关键词：近视,退行性/并发症脉络膜新生血管化/药物疗法血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用综述

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