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2011中华医学会神经外科学学术会议

作者：王贵怀马光铄马骏郝淑煜李德志韩利江王涛苏伟韩波首都医科大学附属北京天坛医院

目的总结吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术治疗。方法自2009年8月至2011年5月,共收治脊髓血管畸形24例,在吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行手术夹闭畸形血管瘘口或切除畸形血管团,并对其疗效进行随访。结果在24例脊髓血管畸形... 详细信息

目的总结吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术治疗。方法自2009年8月至2011年5月,共收治脊髓血管畸形24例,在吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行手术夹闭畸形血管瘘口或切除畸形血管团,并对其疗效进行随访。结果在24例脊髓血管畸形中,硬脊膜动静脉瘘7例,团块型脊髓动静脉畸形5例,幼稚型脊髓动静脉畸形1例,髓周动静脉瘘9例,髓周动静脉瘘合并髓周血管畸形2例。术后对24例患者进行随访,21例获得随访,3例失随访。在21例平均7.6个月的随访中,痊愈6例,明显改善或改善10例,稳定2例,加重3例。结论吲哚菁绿术中荧光造影可以有效地提高脊髓血管畸形的手术疗效,改善脊髓血管畸形

关键词：脊髓血管畸形吲哚菁绿术中荧光造影

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血管畸形

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国际骨科学杂志 1985年第4期23卷 244-244页

作者：王玉琦

血管畸形包括血管瘤和动静脉畸形。本文回顾血管瘤、动静脉畸形(AVMs)和后天性动静脉(A-V)瘘之间的鉴别诊断,以及手术方法和选择性栓塞疗法。14例血管畸形,男8例,女6例,年龄为2个月～42岁,其中血管瘤5例,动静脉畸形9例。12例术前做过动... 详细信息

血管畸形包括血管瘤和动静脉畸形。本文回顾血管瘤、动静脉畸形(AVMs)和后天性动静脉(A-V)瘘之间的鉴别诊断,以及手术方法和选择性栓塞疗法。14例血管畸形,男8例,女6例,年龄为2个月～42岁,其中血管瘤5例,动静脉畸形9例。12例术前做过动脉造影。全部病人都经过1次或1次以上手术。局部小病变术后无复发倾向。

关键词：动脉栓塞疗法动静脉畸形血管畸形血管瘤血管肿瘤先天性肿瘤

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博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞术治疗眼眶血管畸形的效果

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中华眼科杂志 2023年第1期59卷 37-43页

作者：李月月渠晓黎马瑞胡健黑砚徐文芹吴畏丁琢杨新吉解放军总医院眼科医学部北京100039 山东第一医科大学第一附属医院眼科济南250014

目的分析博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞术治疗眼眶血管畸形的效果。方法回顾性病例系列分析。收集解放军总医院眼科医学部眼眶病外科2018年1月至2021年10月收治的眼眶血管畸形并接受博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞... 详细信息

目的分析博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞术治疗眼眶血管畸形的效果。方法回顾性病例系列分析。收集解放军总医院眼科医学部眼眶病外科2018年1月至2021年10月收治的眼眶血管畸形并接受博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞术患者的临床资料。按术前有无体位性眼球突出分为扩张型组和非扩张型组, 比较两组的基线资料和随访时间、病程、博来霉素及氰基丙烯酸异丁酯胶的用量、术前与术后视力、影像学表现、组织病理学结果和缓解率。统计学分析主要采用χ^(2)检验, Wilcoxon符号秩检验和Mann-WhitneyU检验。结果共纳入患者58例(58只眼), 其中男性22例(37.9%), 女性36例(62.1%);扩张型组19例(32.8%), 非扩张型组39例(67.2%)。扩张型组年龄大于非扩张型组[39.0(28.0, 54.5)和14.0(5.7, 26.5)岁, Z=-3.96, P<0.001)], 两组性别、眼别、随访时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。扩张型组病程长于非扩张型组[120(12, 240)和12(1, 90)个月, Z=-2.50, P=0.013]。术中博来霉素用量:扩张型组1.5(1.4, 1.5)万U, 非扩张型组1.5(0.9, 1.6)万U;氰基丙烯酸异丁酯胶用量:扩张型组2.8(1.0, 3.0)ml, 非扩张型组1.7(1.0, 2.2)ml。两组博来霉素和氰基丙烯酸异丁酯胶的用量差异均无统计学意义(Z=-0.70, P=0.944;Z=-1.11, P=0.268)。两组均未发生视力下降或丧失, 非扩张型组视力提高5例。影像学检查结果显示, 扩张型组治疗前后畸形血管最大面积分别为384.0(329.0, 458.0)和330.5(271.6, 356.7)mm^(2), 差异无统计学意义(Z=-1.26, P=0.208)。非扩张型组治疗前后畸形血管最大面积分别为960.8(822.1, 1058.3)和311.6(164.6, 361.6)mm^(2), 差异有统计学意义(Z=-2.67, P=0.008)。所有患者均未出现明显局部或全身不良反应。扩张型组获得组织标本15例, 病理学检查结果均符合血管畸形;非扩张型组获得组织标本39例, 其中病理学检查结果符合血管畸形41.0%(16/39), 符合脉管畸形59.0%(23/39)。手术治疗后39例完全缓解(67.2%), 19例部分缓解(32.8%), 有效率达到100%。结论采用博来霉素灌洗联合氰基丙烯酸异丁酯胶栓塞术治疗眼眶血管畸形疗效较好。

关键词：眶疾病血管畸形博来霉素恩布酯胶剂灌洗疗法栓塞治疗性治疗结果

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外周神经内血管畸形的超声诊断价值探讨

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中华超声影像学杂志 2019年第8期28卷 709-712页

作者：王铁铮亓恒涛徐磊包守刚牟晓飞张先东滕剑波山东省医学影像学研究所超声室济南250021 山东省立医院血管外科济南250021

目的探讨超声对外周神经内血管畸形的诊断价值。方法对10例经外科手术或病理证实的外周神经内血管畸形的患者行超声检查,对其声像图表现进行回顾性分析,总结其声像图特征。结果超声可清晰显示外周神经内血管畸形的位置、累及范围及内部... 详细信息

目的探讨超声对外周神经内血管畸形的诊断价值。方法对10例经外科手术或病理证实的外周神经内血管畸形的患者行超声检查,对其声像图表现进行回顾性分析,总结其声像图特征。结果超声可清晰显示外周神经内血管畸形的位置、累及范围及内部血流信号等信息,并确定血管畸形的分类,外周神经内血管畸形声像图表现为受累神经增粗,内可见管状结构,与神经束膜分界欠清,彩色多普勒内可见丰富的动静脉血流(动静脉畸形)及低速静脉血流信号(静脉畸形)。结论超声是诊断外周神经内血管畸形首选的影像学检查方法。

关键词：超声检査,多普勒,彩色外周神经血管畸形

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肝脏伴毛细血管增生的血管畸形4例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2024年第4期53卷 387-389页

作者：尹书怡何妙侠徐晶晶丛文铭董辉王瀚海军军医大学长海医院病理科上海200433 海军军医大学东方肝胆外科医院病理科上海200438

目的探讨肝脏伴毛细血管增生的血管畸形临床病理特征。方法收集海军军医大学东方肝胆外科医院和长海医院2014年6月至2022年9月手术治疗的4例肝脏伴毛细血管增生的血管畸形患者信息,并复习文献。结果4例患者中男性1例,女性3例,平均年龄3... 详细信息

目的探讨肝脏伴毛细血管增生的血管畸形临床病理特征。方法收集海军军医大学东方肝胆外科医院和长海医院2014年6月至2022年9月手术治疗的4例肝脏伴毛细血管增生的血管畸形患者信息,并复习文献。结果4例患者中男性1例,女性3例,平均年龄33岁。3例单发,1例多发,最大径0.7~7.5 cm。大体检查,病变灰白灰红色,病变中央可见坏死。镜下观察,病变由毛细血管样和海绵状血管样管腔构成,前者衬覆肥胖且钉状突起的内皮细胞,后者衬覆扁平状内皮细胞,细胞无异型,间质呈富于细胞的纤维样。病变中央区退变显著,周边区见扩张扭曲的血管,边界可伴舌状突起。免疫组织化学表达CD34和ERG,Glut-1阴性,Ki-67阳性指数<5%。患者术后恢复良好。结论肝脏伴毛细血管增生的血管畸形是一种罕见的良性血管源性病变,毛细血管样和海绵状血管样管腔混合生长、毛细血管腔内钉状突起的内皮细胞、扩张扭曲的血管和Glut-1阴性是该病的重要提示。

关键词：毛细血管增生长海医院灰红色阳性指数纤维样血管畸形内皮细胞免疫组织化学

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血管瘤和血管畸形临床治疗分析(附381例报告)

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第二军医大学学报 2008年第3期29卷 311-315页

作者：廖洪跃欧阳天祥张明利李军辉刘军薛春雨李鸣邢新第二军医大学长海医院整形外科上海200433 上海交通大学附属新华医院整形外科上海200092

目的：探讨血管瘤和血管畸形的治疗方法。方法：从1998年1月至2006年6月,我们共收治了381例血管瘤和血管畸形患者,男性167例,女性214例,年龄1～78岁（中位年龄16岁）,按照Mulliken的血管病变生物学分类：血管瘤98例,毛细血管畸形38例,... 详细信息

目的：探讨血管瘤和血管畸形的治疗方法。方法：从1998年1月至2006年6月,我们共收治了381例血管瘤和血管畸形患者,男性167例,女性214例,年龄1～78岁（中位年龄16岁）,按照Mulliken的血管病变生物学分类：血管瘤98例,毛细血管畸形38例,静脉畸形203例,动静脉畸形27例,淋巴畸形15例。98例血管瘤患者中有71例进行局部激素注射治疗,20例手术切除,7例动态观察;203例静脉畸形患者中136例进行了栓塞硬化治疗,21例手术切除,11例采用栓塞硬化＋手术切除;27例动静脉畸形患者分别采用栓塞硬化、介入治疗和栓塞硬化＋手术切除的综合疗法;15例淋巴畸形患者采取栓塞硬化＋手术切除的方法。结果：所有病例经过0.5～6年的随访,治愈199例,基本治愈125例,好转46例,无效10例,死亡1例。结论：正确诊断血管瘤和血管畸形,并进行合理的分期或分类,采用合适的方法治疗血管瘤和血管畸形是提高治愈率,减少并发症的关键。

关键词：血管瘤血管畸形分类法治疗

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尿碱性成纤维细胞生长因子用于鉴别血管瘤和血管畸形的作用

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中华外科杂志 2006年第3期44卷 186-188页

作者：张莉林晓曦祁佐良董佳生邹丽剑戴传昌李伟王炜安徽省蚌埠医学院附属医院整形外科 233004 上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科

目的探讨尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)用于鉴别血管瘤和血管畸形、判断血管瘤是处于增生期或消退期以及动态监测血管瘤病程的作用。方法对133例患儿(包括增生期血管瘤69例、消退期血管瘤41例及血管畸形23例),应用酶联免疫吸附试验,... 详细信息

目的探讨尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)用于鉴别血管瘤和血管畸形、判断血管瘤是处于增生期或消退期以及动态监测血管瘤病程的作用。方法对133例患儿(包括增生期血管瘤69例、消退期血管瘤41例及血管畸形23例),应用酶联免疫吸附试验,检测尿bFGF浓度,并以无上述血管病变的唇腭裂11例患儿作为对照。结果增生期血管瘤患儿尿bFGF浓度显著高于消退期血管瘤、血管畸形患儿和对照患儿。前3者与对照患儿比较,差异均有统计学意义(P<0.01);后3者之间两两比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。结论尿bFGF浓度有助于鉴别血管瘤和血管畸形;并可判断血管瘤是处于增生或消退期及动态监测血管瘤病程,可为分析血管瘤的发生机制提供依据。

关键词：血管瘤血管畸形碱性成纤维细胞生长因子

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血管畸形所致胃肠道出血的血管造影诊断与治疗

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中国医学影像技术 1997年第6期13卷 494-497页

作者：单鸿姜在波关守海徐兆栋徐川董云旭许长谋广州中山医科大学附属第三医院放射科

目的：评价选择性血管造影对血管畸形所致消化道出血的定位和定性诊断意义，以及血管内栓塞治疗的结果。材料和方法：１１例不明原因的消化道出血患者通过血管造影诊断为胃肠血管畸形。本组年龄范围在１５～７０岁之间，平均年龄４８岁... 详细信息

目的：评价选择性血管造影对血管畸形所致消化道出血的定位和定性诊断意义，以及血管内栓塞治疗的结果。材料和方法：１１例不明原因的消化道出血患者通过血管造影诊断为胃肠血管畸形。本组年龄范围在１５～７０岁之间，平均年龄４８岁，均有反复消化道出血病史，出血量较小时，每次３００～５００ｍｌ之间，较大时在１２００～１５００之间，最大量估计达３０００ｍｌ。血管造影顺序一般按肠系膜下动脉－肠系膜上动脉－腹腔动脉方式。血管栓塞剂选用钢圈、明胶海绵、ＰＶＡ微粒三种。结果：在１１例胃肠血管畸形中，由腹腔动脉干及分支合并肠系膜上动脉干供血的４例，由肠系膜上动脉分支供血的７例；发生在胃及十二指肠圈附近的８例，而发生于空肠下段回结肠段的３例。除５例接受手术治疗外，６例行血管内栓塞治疗。结论：选择性血管造影对于胃肠血管畸形可提供直接的影像诊断依据；血管内栓塞术是值得推荐的胃肠血管畸形首选治疗方法。

关键词：胃肠道出血血管畸形血管造影治疗

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细胞凋亡及Bcl-2、Bax在血管瘤和血管畸形中的表达

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中华整形外科杂志 2003年第5期19卷 347-349页

作者：王彪庄福连张鹏飞张声林华福建医科大学附属第一医院整形外科福州350005 福建医科大学病理学系福建医科大学附属第一医院病理科福州350005

目的　探讨细胞凋亡及Bcl 2、Bax与血管瘤及血管畸形的关系。方法　用SP法测定草莓状血管瘤和血管畸形 6 8例及正常皮肤 11例中Ki 6 7、Bcl 2、Bax的表达 ;用TUNEL法测定内皮细胞凋亡指数 (AI)。结果　Ki 6 7在增生期草莓状血管瘤中的... 详细信息

目的　探讨细胞凋亡及Bcl 2、Bax与血管瘤及血管畸形的关系。方法　用SP法测定草莓状血管瘤和血管畸形 6 8例及正常皮肤 11例中Ki 6 7、Bcl 2、Bax的表达 ;用TUNEL法测定内皮细胞凋亡指数 (AI)。结果　Ki 6 7在增生期草莓状血管瘤中的表达阳性率为 10 0 % ,而在其他组中未见阳性表达 ;Bax在草莓状血管瘤中的表达明显高于血管畸形和正常皮肤 ,两者差异有显著性意义 ;Bcl 2均未见阳性表达 ;草莓状血管瘤的AI明显高于血管畸形和正常皮肤 ,差异有显著性意义。在草莓状血管瘤中 ,伴随Bax的表达强度增加 ,AI逐渐增加 ,两者呈正相关。结论　细胞凋亡可能与草莓状血管瘤自然消退有关 ,Bcl 2和Bax在细胞凋亡中可能起着重要的调控作用。

关键词：细胞凋亡 Bcl-2 Bax 细胞因子血管瘤血管畸形 TUNEL法内皮细胞

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无水乙醇栓塞治疗血管畸形对心肺功能影响的研究进展

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介入放射学杂志 2015年第9期24卷 826-829页

作者：王德明苏立新范新东上海交通大学医学院附属第九人民医院介入放射科 200011 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔医院口腔颌面外科

血管畸形的治疗一直以来都是一个棘手的临床课题。目前,主要的治疗方法包括栓塞/硬化治疗、手术切除、激光等,但往往很难获得好的临床效果。无水乙醇因其可以剥蚀病变血管内膜,使蛋白变性,最终达到病变的完全闭塞。无水乙醇栓塞治疗血... 详细信息

血管畸形的治疗一直以来都是一个棘手的临床课题。目前,主要的治疗方法包括栓塞/硬化治疗、手术切除、激光等,但往往很难获得好的临床效果。无水乙醇因其可以剥蚀病变血管内膜,使蛋白变性,最终达到病变的完全闭塞。无水乙醇栓塞治疗血管畸形虽然已经取得了令人满意的临床效果,但是,由于担心心肺意外的发生,限制了临床医师对这一技术的应用。本文就无水乙醇栓塞治疗血管畸形对心肺血管作用进行综述。

关键词：无水乙醇血管畸形心肺栓塞治疗/硬化治疗

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