检索结果-内蒙古大学图书馆

北京生物医学工程学会第八届学术年会

作者：邓小燕刘肖孙安强占帆陈增胜北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191

目的:将血液流动的旋动流原理用于心血管介入治疗,以期解决小口径人造血管的急性血栓堵塞问题和搭桥手术后下游处血管内膜增生引起的血管再狭窄问题.方法:使用计算流体力学(CFD)分别研究具有旋动流特性的新型小口径,s型搭桥和偏心搭桥... 详细信息

目的:将血液流动的旋动流原理用于心血管介入治疗,以期解决小口径人造血管的急性血栓堵塞问题和搭桥手术后下游处血管内膜增生引起的血管再狭窄问题.方法:使用计算流体力学(CFD)分别研究具有旋动流特性的新型小口径,s型搭桥和偏心搭桥模型中的流场以及壁面剪切力的分布.另外研究在旋动流下血小板的粘附情况和不同角度的s型搭桥下的血管内膜增生.结果:旋动流能明显提高壁面剪切力,抑制血小板的粘附以及血管内膜增生.结论:在心血管介入治疗和器械设计中引入旋动流确实可明显改善这些器械中的血流流场,达到抑制小口径人造血管的急性血栓形成和搭桥手术后血管内膜增生的目的.

关键词：人造血管旋动流原理壁面剪切力血流流场血管内膜增生血管移植术

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一例腋—股动脉旁路血管移植术治疗动脉硬化闭塞症的护理

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天津护理 2005年第2期13卷 113-113,120页

作者：张岚天津医科大学总医院天津300052

动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病，指在周围血管动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成，可引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性／急性缺血症状。随着人工血管的合成应用，血管移植术已成为目前治疗动脉闭塞症... 详细信息

动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病，指在周围血管动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成，可引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性／急性缺血症状。随着人工血管的合成应用，血管移植术已成为目前治疗动脉闭塞症的主要治疗方法。我院2004年3月为1例腹主动脉一双侧髂总动脉硬化闭塞症患者实施了腋一双股动脉旁路血管移植术，经精心的护理患者康复出院。现将护理体会总结如下。

关键词：血管移植术动脉硬化闭塞的护理

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一例左颈动脉体瘤切除并左侧血管移植术后的护理

一例左颈动脉体瘤切除并左侧血管移植术后的护理

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华东六省一市耳鼻咽喉头颈外科年会暨江西省第十三次年会

作者：刘珍玲江西南昌大学一附医院

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血管外科实验研究的热点与发展方向

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中华实验外科杂志 2011年第4期28卷 487-489页

作者：蒋米尔赵海光上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海交通大学医学院血管病诊治中心 200011

经过近40多年的迅速发展，血管外科以外科为基础，不断融入新技术，在临床和基础研究中均取得了较大进步。血管外科之所以快速发展，大致有三个原因，其一：随着社会发展、饮食结构的改变、人口老龄化的加剧，血管疾病的发病率逐年升高... 详细信息

经过近40多年的迅速发展，血管外科以外科为基础，不断融入新技术，在临床和基础研究中均取得了较大进步。血管外科之所以快速发展，大致有三个原因，其一：随着社会发展、饮食结构的改变、人口老龄化的加剧，血管疾病的发病率逐年升高；其二：随着科技的发展、影像学和诊断技术的提高、材料学如人工血管的出现和不断的改进、各种血管移植术尤其血管腔内治疗技术的不断完善和成熟，

关键词：血管外科实验研究血管腔内治疗人口老龄化血管移植术饮食结构血管疾病诊断技术

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血管外科实验研究的方向与展望

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中华实验外科杂志 2006年第4期23卷 520-522页

作者：蒋米尔赵海光上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科 200011

血管外科是建立在外科基础上的新兴学科，该专业领域内的知识既需要外科的基础知识和基本技能，同时又具有本专业自身的特点。近年来，血管外科在世界范围内得以迅猛发展，这主要有两方面的原因，其一是。随着饮食结构的改变和人口老龄... 详细信息

血管外科是建立在外科基础上的新兴学科，该专业领域内的知识既需要外科的基础知识和基本技能，同时又具有本专业自身的特点。近年来，血管外科在世界范围内得以迅猛发展，这主要有两方面的原因，其一是。随着饮食结构的改变和人口老龄化、城市化进程，血管疾病的发生率呈逐年增高的趋势；另一原因是，随着影像学和诊断技术的提高，人工血管的出现，各种血管移植术的广泛开展，血管腔内治疗技术的问世和发展，许多以前未被认识的血管疾病被熟知和诊断，许多复杂的血管手术则随着技术革新而为多数医师所掌握。因此，这一新学科必将随着技术的进展和人类对血管疾病的深入认识而得到进一步的发展。

关键词：血管外科实验研血管疾病新兴学科基础知识诊断技术世界范围内人口老龄化城市化进程血管移植术

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血管缝合及吻合基本技术与缝线材料选择专家共识(2008)

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中国实用外科杂志 2008年第10期28卷 814-817页

作者：陈忠中华医学会外科学分会外科手术学学组

针对主干动,静脉疾病或损伤的手术治疗,最终需通过直接修复,补片成形或血管移植术等方法重建血流,血管缝合和吻合是整个手术操作中的基本技术之一.术后影响重建血管近,远期通畅率的主要因素有:(1)技术不当是造成重建血管早期失败的重要... 详细信息

针对主干动,静脉疾病或损伤的手术治疗,最终需通过直接修复,补片成形或血管移植术等方法重建血流,血管缝合和吻合是整个手术操作中的基本技术之一.术后影响重建血管近,远期通畅率的主要因素有:(1)技术不当是造成重建血管早期失败的重要原因.

关键词：吻合口狭窄血管缝合材料选择专家缝线重建血管血管移植术手术治疗

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一种用于防止血管移植术后狭窄的保护套管及其制备方法

一种用于防止血管移植术后狭窄的保护套管及其制备方法

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作者：敖强全亮王洋王云兵杨立 610207 四川省成都市一环路南一段24号

本发明公开了一种用于防止血管移植术后狭窄的保护套管及其制备方法，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：血管保护套管包括内层和外层，内层与血管接触，由明胶、纤维蛋白胶、壳聚糖及海藻酸等可以快速降解的材料构成，并且含有... 详细信息

标准号: CN113662678B

本发明公开了一种用于防止血管移植术后狭窄的保护套管及其制备方法，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：血管保护套管包括内层和外层，内层与血管接触，由明胶、纤维蛋白胶、壳聚糖及海藻酸等可以快速降解的材料构成，并且含有促进血管内皮细胞生长的药物组分；外层的降解速度慢于内层，可以由聚酯类等材料构成，并且内含抑制平滑肌细胞增殖的药物组分。该保护套管具有双层结构，双层结构且分别负载不同功能药物的血管保护材料，并且该材料的药物有序释放，与吻合部位血管修复时间相匹配。

关键词：内层保护套管双层结构血管保护抑制平滑肌细胞增殖血管内皮细胞生长技术方案要点医疗器械技术纤维蛋白胶血管移植术明胶快速降解吻合部位血管修复海藻酸聚酯类壳聚糖套管降解制备匹配狭窄血管释放

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纳米仿生组织工程血管构建的实验研究

纳米仿生组织工程血管构建的实验研究

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作者：郑晓兵南京大学

学位级别：博士

全球每年至少500000例血管手术涉及血管置换。对于血管移植物的临床需求是迫切的。目前对大口径血管(直径大于6mm)诸如胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、股总动脉等临床上移植替代物有较多的选择,包括自体血管移植物、异体血管移植物、人工... 详细信息

全球每年至少500000例血管手术涉及血管置换。对于血管移植物的临床需求是迫切的。目前对大口径血管(直径大于6mm)诸如胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、股总动脉等临床上移植替代物有较多的选择,包括自体血管移植物、异体血管移植物、人工血管移植物(Dacron、EPTFE等),其中异体血管移植物因其强烈的免疫源性临床上早已淘汰,其他各种替代物则有较好的临床效果。而对于直径小于6mm的动脉,人工血管存在移植血管急性血栓形成、吻合口内膜增生、动脉瘤形成、移植物感染、动脉粥样硬化等缺点,临床上至今未找到除自体血管移植物外的其他良好的血管替代物。不幸的是自体血管库的有限性(自体血管病变、血管毁损、自体血管已被取用等原因)进一步限制了临床上小口径血管移植术的成功开展。 　　上世纪80年代随着材料学、工程学和生命科学的发展,提出了血管组织工程学的概念,同时随着90年代纳米技术的出现和发展,组织工程进一步得到发展,人们开始利用纳米技术构建仿生组织工程组织器官。本研究利用静电纺丝能进行纳米级操控的优势,将兔子自体血管来源的种子细胞(血管内皮细胞、血管平滑肌细胞)以及血管细胞外基质成分进行电纺,于体外构建成与天然血管有相似纳米微观构造的组织工程血管,然后再将体外成功构建的纳米仿生组织工程血管移植回提供种子细胞的兔子,尝试了一种全新的组织工程血管。全文分四部分。 　　第一部分、兔动脉血管平滑肌细胞、血管内皮细胞培养及鉴定 　　目的:为构建组织工程血管提供种子细胞。 　　方法:兔麻醉后取下双侧兔耳廓动脉,分别采用酶消化法和组织块贴壁法培养血管内皮细胞和平滑肌细胞并传代,倒置显微镜、扫描电镜、透射电镜观察和免疫组化鉴定。 　　结果:成功的培养出血管内皮细胞和平滑肌细胞并传代。倒置显微镜下血管内皮细胞呈“鹅卵石”形态,平滑肌细胞呈典型的“峰一谷”状,透射电镜见内皮细胞特征性w-p小体,平滑肌细胞大量肌丝,免疫组化内皮细胞Ⅷ因子(＋),平滑肌细胞肌动蛋白抗体(＋)。 　　结论:所培养的血管内皮细胞和平滑肌细胞为组织工程血管的研究提供了细胞来源。 　　第二部分、电纺高压静电场对兔动脉平滑肌细胞增殖的影响 　　目的:了解静电纺丝对平滑肌细胞活性和增殖力的影响。 　　方法:原代兔耳廓动脉平滑肌细胞获取后体外培养并传代,取第4～5代平滑肌细胞分成实验组和对照组。实验组平滑肌细胞通过18kV的电纺后,将收集到的平滑肌细胞重新配成细胞悬液并计数,再将细胞悬液分配到24孔培养板置入含5％CO2、37℃的恒温孵育箱孵育,当平滑肌细胞的生长密度达到75％左右时,加入BrdU,细胞培养1h,然后移去培养液,依次PBS清洗4次。4％多聚甲醛固定10min,结合有FITC的抗BrdU抗体室温反应2小时,加入荧光素TOTO3和结合有荧光素Rodamin的抗α-Smactin反应45min。PBS清洗后封片,用Leica共聚集显微镜观察并摄片。实验数据用均数±标准差表示,两组间比较用t检验,统计学分析用SPSS统计软件完成。 　　结果:实验组平滑肌细胞增长率为25.7±1.01％,对照组平滑肌细胞增长率为26.3±0.92％,差别无显著统计学意义(P＞0.05,n=24)。电纺高压静电场对平滑肌细胞增殖无明显影响。 　　结论:经高压静电纺丝后的平滑肌细胞仍然有良好的生长增殖能力。为下一阶段运用高压静电纺丝技术同步构建纳米仿生组织工程血管提供了理论基础。 　　第三部分、纳米仿生组织工程血管体外构建的实验研究 　　目的:利用静电纺丝(electrospinning,ELSP)技术构建具有纳米结构的纳米仿生组织工程血管(nano-biomimetic tissue engineered blood Vessel,NBTEBV)。 　　方法:制各兔血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)体外培养育种管型模具;采用多排喷头ELSP混纺兔平滑肌细胞(vascular smoothmuscle cell,VSMC)悬液及仿细胞外基质(mimic extracellular matrix,MECM)溶液构建NBTEBV。NBTEBV用生物反应器体外培养,MTT检测静置24h和动态培养7d后NBTEBV上VEC/VSMC的成活和增殖能力,行HE染色、扫描电镜观察及最大抗张力检测。 　　结果:动态培养第7天的NBTEBV长

关键词：纳米仿生组织工程血管血管移植术内皮细胞平滑肌细胞免疫组化鉴定

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血管移植在肿瘤切除术中的应用

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中华肿瘤防治杂志 2007年第7期14卷 557-559页

作者：韩广森张健庄竞李智河南省肿瘤医院普外科河南郑州450008

探讨血管移植在重要血管切除重建的肿瘤切除术中的临床应用。总结13例累及重要血管的恶性肿瘤切除及血管重建的经验,并与10例同期行剖腹探查术的患者对比。血管重建的方式人合移植7例。围手术期均无死亡,所有患者全部随访,实验组随访时... 详细信息

探讨血管移植在重要血管切除重建的肿瘤切除术中的临床应用。总结13例累及重要血管的恶性肿瘤切除及血管重建的经验,并与10例同期行剖腹探查术的患者对比。血管重建的方式人合移植7例。围手术期均无死亡,所有患者全部随访,实验组随访时间3～25个月,平均18.3个月,所有工血管移植13例,其中腹主动脉移植1例,腹主动脉联合下腔静脉移植1例,髂动脉移植2例,髂静脉移植2例,髂动静脉联患者在随访期间无重建血管感染、血栓形成等并发症,有2例于术后14、16个月复发,有1例于术后18个月死亡。对照组随访5～16个月平均9.2个月,有5例分别于术后5、7、9、9、11个月死亡。初步研究结果提示,累及重要血管的恶性肿瘤切除及血管重建安全、有效和可行,大大提高了患者的生活质量及生存质量,提高肿瘤切除率。

关键词：肿瘤浸润人造血管血管移植术

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阿托伐他汀促进小口径人工血管移植后快速内皮化的初步研究

阿托伐他汀促进小口径人工血管移植后快速内皮化的初步研究

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作者：李杰中山大学

学位级别：博士

血管移植术是治疗动脉狭窄或闭塞导致的组织缺血坏死重要的功能修复重建方法，人工血管是目前应用最为广泛的血管移植物。然而小口径人工血管移植后却因为容易发生血栓形成和内膜增生而严重限制了应用，促使人工血管表面尽快形成完整内... 详细信息

血管移植术是治疗动脉狭窄或闭塞导致的组织缺血坏死重要的功能修复重建方法，人工血管是目前应用最为广泛的血管移植物。然而小口径人工血管移植后却因为容易发生血栓形成和内膜增生而严重限制了应用，促使人工血管表面尽快形成完整内皮层可以减少上述情况的发生，从而改善小口径人工血管的临床应用现状。血管内皮祖细胞是一种起源于骨髓的原始细胞，具有高度的分化增殖能力，可以定向分化为成熟的血管内皮细胞，参与人工血管内皮化过程。他汀类药物可以动员骨髓的内皮祖细胞，并且促进内皮祖细胞快速向缺血部位定向迁移和定植。然而，他汀类药物是否能促使人工血管表面尽快形成完整内皮层，从而提高人工血管移植术后通畅率至今仍未见报道。本实验通过构建犬人工血管-腹主动脉置换模型探讨他汀类药物对人工血管内皮化进程的作用，并通过观察他汀类药物对外周血VEGF以及EPCs数量和功能的影响进一步探讨他汀类药物促进内皮化进程的可能作用机制。 　　第一部分阿托伐他汀对人工血管移植后内皮化进程的影响 　　目的：构建犬人工血管-腹主动脉置换模型，探讨他汀类药物对人工血管移植后内皮化进程的作用。 　　方法：将实验动物beagle犬随机分入实验组(阿托伐他汀钙，30mg/天)和对照组(空白对照)，给药两周后构建犬肾下腹主动脉-PTFE人工血管置换模型，采用血管彩色多普勒超声结合数字减影动脉造影(DSA)的方法检测术后人工血管通畅情况，分别于术后第4，8，12，24周活体取材，通过HE染色、免疫组化染色、扫描电镜等方法动态观察两组人工血管内皮化程度的差异，采用RT-PCR方法检测人工血管内表面内皮系细胞相关蛋白KDR和eNOS在mRNA水平上的表达情况。分别采用酶直接法和酶联免疫吸附实验法测定给药后第0，2，4，8，12，24周犬血浆LDL-c和VEGF水平。 　　结果：共行35例犬腹主动脉-人工血管移植术，除外术后两周内死亡犬，共入组32只犬，其中每个时间点实验组和对照组均分别入组4只犬。术后实验组人工血管通畅率较对照组有所提高(P=0.023)。组织学检测提示实验组内皮化进程较对照组明显加快：4周时实验组人工血管内表面已经有内皮细胞沉积、附着，但尚不连续，而对照组基本上无内皮细胞沉积、附着；8周时实验组人工血管内表面已经形成一层连续的内皮细胞层，基本完成内皮化，而对照组只能在局部见到少量内皮细胞沉积；12到24周时两组内皮化都已基本完成，并已形成类似于自体血管的内膜、中膜的双层结构，对照组可以见到明显内膜增生，而实验组内膜增生不明显。扫描电镜结果也提示实验组在第8，12，24周内皮化程度均优于对照组(P4w=0.093，P8w=0.008,P12w=0.001,P24w=0.041)。实验组人工血管内表面内皮系细胞相关蛋白KDR和eNOS的mRNA水平表达较对照组提高。血浆LDL-c浓度较对照组明显降低(P=0.009)；实验组血浆VEGF水平较对照组稍有升高(P=0.004)。 　　结论：阿托伐他汀钙加速了人工血管移植后的内皮化进程，并且提高了术后的通畅率；阿托伐他汀钙降低了犬血浆LDL-c浓度，同时上调了犬血浆VEGF水平。 　　第二部分：阿托伐他汀钙促进犬人工血管内皮化机制的初步探讨 　　目的：观察他汀类药物对外周血内皮祖细胞数量和功能的影响，初步探讨他汀类药物加速内皮化进程的可能机制。 　　方法：采用密度梯度离心法分离犬外周血单核细胞，在EBM-2培养基中定向诱导、扩增，实验组培养基中添加0.01mmol/L阿托伐他汀，对照组为空白对照。利用内皮祖细胞内吞ac-LDL和结合UEA-1的特性采用免疫荧光法鉴定内皮祖细胞并计数；采用胰蛋白酶消化法观察阿托伐他汀对内皮祖细胞黏附能力的影响；采用Transwell实验观察阿托伐他汀对内皮祖细胞迁移能力的影响；并通过RT-PCR方法了解阿托伐他汀对内皮祖细胞相关蛋白KDR和eNOS的mRNA表达水平的影响。 　　结果：采用密度梯度离心法分离的犬外周血单核细胞为圆形悬浮细胞，定向诱导分化后细胞贴壁，体积逐渐增大，培养至第4天可以见到典型的纺锤型内皮祖细胞，培养至10天以上，细胞逐渐变为卵圆形的成熟内皮细胞。培养细胞部分呈内吞ac-LDL和结合UEA-1双阳性，实验组双阳性细胞计数较对照组明显增加(P4d=0.042；P7d=0.003；P10d=0.009)；实验组细胞黏附能力优于对照组(P4d=0.079；P7d=0.005；P10d=0.057)；实验组细胞迁移能力也优于对照组(P4d=0.006；P7d=0.003；P10d=0.004)；阿托伐他

关键词：他汀类药物小口径人工血管内皮化内皮祖细胞血管移植术

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