检索结果-内蒙古大学图书馆

广西医学 2016年第10期38卷 1363-1366页

作者：李蓉朱淳上海新华医院崇明分院肾内科上海市202150

目的比较缬沙坦滴定法与缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将80例DN患者随机分为试验组及对照组各40例。两组均给予常规糖尿病治疗。试验组同时使用缬沙坦口服,从小剂量（80 mg/d）开始,每4周增加剂量1次,80 mg/... 详细信息

目的比较缬沙坦滴定法与缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将80例DN患者随机分为试验组及对照组各40例。两组均给予常规糖尿病治疗。试验组同时使用缬沙坦口服,从小剂量（80 mg/d）开始,每4周增加剂量1次,80 mg/次,最高剂量不超过320 mg/d;对照组同时口服缬沙坦（80-160 mg/d）和氨氯地平片（5-10 mg/d）,疗程均为12个月。比较两组治疗前及治疗后第6、10、14、26、38、50周的24 h尿蛋白变化,治疗前及治疗后第1、2、6、10、14、26、38、50周血肌酐、内生肌酐清除率（Ccr）及血压、心血管不良事件的发生情况。结果试验组的24 h尿蛋白随观察时间延长呈降低趋势,而对照组的24 h尿蛋白随观察时间延长总体呈升高趋势（P〈0.05）;两组Ccr水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组Ccr水平亦无随时间变化的趋势（P〉0.05）;治疗后试验组血肌酐水平均低于对照组（P〈0.05）,试验组的血肌酐随观察时间延长呈降低趋势,而对照组的血肌酐随观察时间延长总体呈升高趋势（P〈0.05）。试验组总体不良事件发生率低于对照组（P〈0.05）。结论缬沙坦滴定法降低DN患者尿蛋白、延缓肾功能损坏、减少心脑血管不良事件等的效果优于缬沙坦与联合氨氯地平方案。

关键词：糖尿病肾病血管紧张素ⅱ受体拮抗剂缬沙坦滴定法钙离子拮抗剂氨氯地平

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中国实用内科杂志 2009年第12期29卷 1130-1131页

作者：曹翠平赵宏宇刘国良邓娓娓李嘉姝中国医科大学附属第一医院干诊科沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110001

糖尿病肾病(DN)是最常见的糖尿病微血管并发症,也是糖尿病患者重要死因之一.近年来,血管活性多肽对DN发生、发展的影响已被人们所重视,并已试图应用相应的拮抗剂阻断其发生和发展.本文研究降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)在DN发... 详细信息

糖尿病肾病(DN)是最常见的糖尿病微血管并发症,也是糖尿病患者重要死因之一.近年来,血管活性多肽对DN发生、发展的影响已被人们所重视,并已试图应用相应的拮抗剂阻断其发生和发展.本文研究降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)在DN发展过程中的作用及血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)干预治疗前后CGRP、NO的变化,探讨ARB对DN的治疗价值.

关键词：糖尿病肾病降钙素基因相关肽 NO 血管紧张素ⅱ受体拮抗剂

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血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素ⅱ受体拮抗剂联合应用对心肾的保护作用

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肾脏病与透析肾移植杂志 2009年第6期18卷 570-574页

作者：邓康平王金泉南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所南京210002

自1898年从。肾皮质分离出肾素以来,阻滞肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)即成为高血压及高血压所致心肾损害研究领域的主要热点。经典的RAS活化是肾脏分泌肾素,肾素作用于底物血管紧张素原,后者裂解为十肽的血管紧... 详细信息

自1898年从。肾皮质分离出肾素以来,阻滞肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)即成为高血压及高血压所致心肾损害研究领域的主要热点。经典的RAS活化是肾脏分泌肾素,肾素作用于底物血管紧张素原,后者裂解为十肽的血管紧张素Ⅰ(AngⅠ),An百在血管紧张素转换酶(ACE)的作用下转化为AngⅡ,最后AngⅡ通过细胞膜上受体(主要是AngⅡ1型受体,AT1)发挥效应,由此可见至少可在三个层次,即肾素、ACE、ATl阻滞RAS。[第一段]

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素ⅱ受体拮抗剂联合应用

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血管紧张素ⅱ受体拮抗剂干预高血压患者尿酸代谢的对比研究

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂干预高血压患者尿酸代谢的对比研究

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通过采用氯沙坦和缬沙坦药物对比研究方法，对60例轻中度原发性高血压伴高尿酸血症患者进行临床观察，结果表明：两种血管紧张素ⅱ受体拮抗剂均能有效平稳控制血压(收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg)，同时氯沙坦还能在短时间内显著的... 详细信息

标准号: 1001130433

通过采用氯沙坦和缬沙坦药物对比研究方法，对60例轻中度原发性高血压伴高尿酸血症患者进行临床观察，结果表明：两种血管紧张素ⅱ受体拮抗剂均能有效平稳控制血压(收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg)，同时氯沙坦还能在短时间内显著的降低血尿酸水平(男性＜416ｕmol/L、女性＜339μmol/L)，而缬沙坦无此作用。对该类患者的治疗，2006年始见少量文章报道，其中氯沙坦与缬沙坦做对比研究，国内偶见报道。通过该研究证实氯沙坦是治疗轻中度原发性高血压伴高尿酸血症患者的理想选择，对有效降低心脑血管事件的发生具有重要的临床意义，因此在该类患者中可以广泛使用氯沙坦进行治疗，疗效确切。

关键词：血管紧张素ⅱ受体拮抗剂高血压伴高尿酸血症氯沙坦

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新型血管紧张素ⅱ受体拮抗剂的设计及合成研究

新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的设计及合成研究

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作者：郄骊东华大学

学位级别：硕士

高血压是一种患病率极高的慢性疾病。根据世界卫生组织的建议,高血压被定义为成年人血压超过140/90mmHg。高血压是引发脑卒中、心力衰竭、肾衰竭的主要危险因素,并且与冠心病和糖尿病关系密切。肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin ... 详细信息

高血压是一种患病率极高的慢性疾病。根据世界卫生组织的建议,高血压被定义为成年人血压超过140/90mmHg。高血压是引发脑卒中、心力衰竭、肾衰竭的主要危险因素,并且与冠心病和糖尿病关系密切。肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system,RAS）是调节血压和水液电解质平衡的关键因素。由肝脏分泌的血管紧张素原,在肾素的作用下转化为血管紧张素Ⅰ,再在血管紧张素转化酶作用下生成血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）。AngⅡ是一种作用极强的肽类血管收缩剂,结构为Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe。它是RAS的主要活性介质,与AT1受体结合后激活一些经典的信号通路（磷酸酯酶C、D、A2,腺苷酸环化酶等）,导致血管收缩,醛固酮释放,从而引起血压升高。目前临床治疗高血压的主要药物有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI）和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡreceptor antagonists或angiotensinreceptor blockers,ARB）。ARB是ACEI之后一类针对RAS的新型抗高血压药物。从第一个ARB类药物洛沙坦（losartan）问世以来已经有十余年时间。随着对其构效关系和作用机理的深入研究,越来越多的此类药物被设计合成和进入临床研究阶段。本课题以Bali2005和BMS-180560为先导化合物,通过构效关系分析,运用拼合原理和生物电子等排原理等药物设计理论,设计合成了1,4-取代吲哚类化合物;另外在结合本课题组以前对酸性基团改造的研究基础上,设计合成了含氟联苯类化合物。本文设计并合成五个目标化合物。1,4-取代吲哚类化合物的合成策略是先用苯甲酰氯与4-甲基吲哚反应,以保护吲哚的亚胺基团。然后通过NBS溴代反应成功地得到重要的中间体(4-（溴甲基）-1H-吲哚-1-基)（苯基）甲基酮,再与苯并咪唑部分结合。含氟联苯类化合物的合成策略是先以Suzuki偶联反应为关键步骤形成联苯的C1-C1'键,再与咪唑或缬氨酸部分结合。在目标化合物的合成中,对N-烷基化反应、N-酰基化反应、Suzuki偶联反应、苄基溴代反应、环加成反应、保护基团的去除等都做了探索,找到了反应条件温和、收率较高的合成方法。路线中所涉及的绝大多数化合物为首次合成的化合物,所有目标化合物均未见文献报道,其结构经过核磁及质谱确证。化合物的药理、毒理学实验正在进行中。

关键词：抗高血压药物血管紧张素ⅱ受体拮抗剂环加成反应 Suzuki反应合成

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肾素-血管紧张素系统拮抗剂在高血压治疗中的应用

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心血管病学进展 2015年第6期36卷 673-676页

作者：张新军四川大学华西医院四川成都610041

肾素-血管紧张素系统拮抗剂是高血压治疗中最重要的药物种类,目前应用于临床的主要是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂。近年一系列大型临床研究显示了这两类药物在降压和心肾血管保护中的重要作用,也是各国高血压指南... 详细信息

肾素-血管紧张素系统拮抗剂是高血压治疗中最重要的药物种类,目前应用于临床的主要是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂。近年一系列大型临床研究显示了这两类药物在降压和心肾血管保护中的重要作用,也是各国高血压指南推荐的用于降压和减少心血管事件风险的初始治疗药物,无论是单药或与其他降压药物联合治疗。

关键词：肾素-血管紧张素系统血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素ⅱ受体拮抗剂高血压治疗

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一种内皮祖细胞快速扩增体系

一种内皮祖细胞快速扩增体系

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作者：陈钢郭鹏毅 325000 浙江省温州市瓯海区南白象温州医科大学附属第一医院肝胆外科

本发明提供一种内皮祖细胞快速扩增体系，该内皮祖细胞快速扩增体系包括内皮祖细胞扩增、内皮祖细胞动员作用、药物对内皮祖细胞扩增作用、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、雌激素、... 详细信息

标准号: CN105602888A

本发明提供一种内皮祖细胞快速扩增体系，该内皮祖细胞快速扩增体系包括内皮祖细胞扩增、内皮祖细胞动员作用、药物对内皮祖细胞扩增作用、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、雌激素、促红细胞生成素、刺激因子对内皮祖细胞扩增作用和转基因对内皮祖细胞扩增作用，所述内皮祖细胞扩增方式分为内皮祖细胞动员作用、药物对内皮祖细胞扩增作用、刺激因子对内皮祖细胞扩增作用和转基因对内皮祖细胞扩增作用。本发明通过内皮祖细胞动员作用、药物对内皮祖细胞扩增作用、刺激因子对内皮祖细胞扩增作用和转基因对内皮祖细胞扩增作用能扩增足够数量和质量的EPCs。

关键词：扩增祖细胞内皮祖细胞刺激因子转基因快速扩增羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂血管紧张素ⅱ受体拮抗剂血管紧张素转化酶抑制剂动员促红细胞生成素雌激素数量和一种

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心力衰竭患者利尿剂抵抗及其防治

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中华心血管病杂志 2015年第3期43卷 200-202页

作者：朱丁季刘长华许顶立南方医科大学南方医院心血管内科广州510515

心力衰竭（心衰）因其高发病率、高病死率和高治疗费用而逐渐成为全球主要的公共卫生问题.我国2002年心血管健康多中心合作研究结果显示心衰患病率为0.9％,而且随着年龄的增长,心衰患病率显著上升[1].当前改善心衰患者预后的治疗主要包... 详细信息

心力衰竭（心衰）因其高发病率、高病死率和高治疗费用而逐渐成为全球主要的公共卫生问题.我国2002年心血管健康多中心合作研究结果显示心衰患病率为0.9％,而且随着年龄的增长,心衰患病率显著上升[1].当前改善心衰患者预后的治疗主要包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等药物治疗,以及植入相关设备进行治疗[2].然而,利尿剂从20世纪40年代开始应用于心衰的治疗,至今仍然是急、慢性心衰治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能控制液体潴留的药物.在众多控制液体潴留的药物中又以襻利尿剂为首选,其临床应用使多数患者肺水肿和外周水肿的症状和体征得以在短时间内明显改善[2-3].目前,根据患者每日的体质量变化、医患之间密切随访沟通和（或）监测生物学指标（如尿量、氧饱和度等）来灵活调整利尿剂的给药是心衰治疗的一个重大进展[4-5].然而,预防液体潴留的发生仍然是任重道远,尤其是利尿剂抵抗更是治疗心衰患者液体潴留的严峻挑战.因此,临床上改善液体潴留的各种治疗方案仍然以减少利尿剂抵抗为主.

关键词：心力衰竭患者利尿剂抵抗血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素ⅱ受体拮抗剂醛固酮受体拮抗剂治疗费用心衰患者液体潴留

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糖尿病肾病合并高血压患者降压治疗1例报告

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中国实用内科杂志 2015年第S1期35卷 207-208页

作者：杨波天津中医药大学第一附属医院天津300072

1病历资料患者男,64岁。因'间歇性双下肢水肿3个月,加重半个月'于2013-12-10入院。3个月前患者出现双下肢轻度水肿,于社区医院查尿常规示蛋白+,自诉经休息后水肿可缓解,未系统诊治。半月前患者双下肢水肿进行性加重,未求系统诊... 详细信息

1病历资料患者男,64岁。因'间歇性双下肢水肿3个月,加重半个月'于2013-12-10入院。3个月前患者出现双下肢轻度水肿,于社区医院查尿常规示蛋白+,自诉经休息后水肿可缓解,未系统诊治。半月前患者双下肢水肿进行性加重,未求系统诊治,由门诊收入我科。入院症见:神清,精神可,双下肢水肿困重,无明显胸闷憋气,间作头晕头痛,无咳嗽、咳痰,饮食尚可,睡眠较差,24 h尿量约1200 m L,大便正常。

关键词：糖尿病肾病高血压慢性肾功能衰竭血管紧张素ⅱ受体拮抗剂缬沙坦非洛地平

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替米沙坦对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝纤维化和抵抗素的影响

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中华消化杂志 2015年第2期35卷 129-130页

作者：张秋瓒刘应莉王艳荣王秀茹杨倩韩景舒王邦茂天津医科大学第四中心临床学院天津市第四中心医院消化科 300140 天津医科大学总医院消化科

肝硬化患者血清抵抗素水平较健康者明显升高,且与肝脏炎性反应和纤维化程度呈正相关[1].替米沙坦是一种新型血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡreceptor blocker,ARB）,同时具有过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome prolifera... 详细信息

肝硬化患者血清抵抗素水平较健康者明显升高,且与肝脏炎性反应和纤维化程度呈正相关[1].替米沙坦是一种新型血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡreceptor blocker,ARB）,同时具有过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator-aetivated receptor gamma,PPARγ）激动作用.

关键词：非酒精性脂肪性肝病血清抵抗素替米沙坦过氧化物酶体增殖物激活受体γ 肝纤维化模型大鼠 angiotensinⅡ 血管紧张素ⅱ受体拮抗剂

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