检索结果-内蒙古大学图书馆

血管紧张素ⅱ受体拮抗剂对亚裔患者心血管保护作用——JIKEI HEART研究解读

中国实用内科杂志 2007年第6期27卷 428-429页

作者：方唯一徐迎佳上海市胸科医院心内科上海200030

2006年9月,巴塞罗那欧洲心脏病年会暨世界心脏病大会(ESC/WCC2006)公布了JIKEI HEART试验的最新研究成果。JIKEI HEART研究是日本最大规模的心血管临床试验之一,同时也是亚洲地区最大规模的心血管试验之一。[第一段]

关键词：心血管疾病血管紧张素ⅱ受体拮抗剂

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全剂量ARB／HCTZ（氯沙坦钾／100mg／氢氯噻嗪12．5mg）正式全国上市

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中国心血管病研究 2014年第11期12卷 1043-1043页

“我国是一个高血压大国，流行病学调查提示，目前我国高血压防控现状呈现‘三高三低’，即患病率高、死亡率高、致残率高和知晓率低、治疗率低、控制率低。因此，加强我国高血压临床诊疗规范性，普及患者教育，提高其对治疗的依从性是... 详细信息

“我国是一个高血压大国，流行病学调查提示，目前我国高血压防控现状呈现‘三高三低’，即患病率高、死亡率高、致残率高和知晓率低、治疗率低、控制率低。因此，加强我国高血压临床诊疗规范性，普及患者教育，提高其对治疗的依从性是高血压防控工作中的重要内容，而优化的高血压治疗方案可增加疗效从而改善患者依从性。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）与利尿剂是两种不同降压机制药物，其联合治疗是国内外指南推荐的优选组合之一。”这是中国老年学学会心脑血管病专业委员会主任委员胡大一教授对我国高血压现状所做的介绍。

关键词：氢氯噻嗪氯沙坦钾血管紧张素ⅱ受体拮抗剂 ARB 患者依从性上市剂量流行病学调查

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上市新药

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世界临床药物 2014年第8期35卷 I0003-I0003页

血管紧张素ⅱ受体拮抗剂阿齐沙坦酯（azilsartan medoxomil）1 商品名 Edarbi2开发与上市厂商本品由Takeda公司研发，于2011年4月首次在美国上市。

血管紧张素ⅱ受体拮抗剂阿齐沙坦酯（azilsartan medoxomil） 1 商品名 Edarbi 2开发与上市厂商本品由Takeda公司研发，于2011年4月首次在美国上市。

关键词：上市新药血管紧张素ⅱ受体拮抗剂商品名

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ARB与CCB对高血压糖尿病者的保护

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中国循证心血管医学杂志 2014年第1期6卷 70-70页

作者：本刊

《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）2013年9月16日在线发表于的一项研究表明，对于糖尿病合并高血压患者，无论其先前是否有心血管疾病（CVD）史，血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）和钙离子通道阻滞剂（CCB）为基础的治疗方案对患者心... 详细信息

《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）2013年9月16日在线发表于的一项研究表明，对于糖尿病合并高血压患者，无论其先前是否有心血管疾病（CVD）史，血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）和钙离子通道阻滞剂（CCB）为基础的治疗方案对患者心血管事件的保护效应都是相似的；但在有CVD病史的糖尿病合并高血压患者中，ARB对卒中事件的保护效应可能优于CCB。

关键词：高血压患者保护效应 CCB ARB 糖尿病血管紧张素ⅱ受体拮抗剂钙离子通道阻滞剂病者

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全剂量氯沙坦钾／氢氯噻嗪片（100mg／12．5mg）全国上市

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中华医学信息导报 2014年第22期29卷 5-5页

作者：雍伟哲《中华医学信息导报》编辑部

10月17日，氯沙坦钾／氢氯噻嗪片（海捷亚100mg／12．5mg）上市信息在第25届长城国际心脏病学会议上正式发布。著名心血管病专家胡大一教授介绍，优化的高血压治疗方案可增加疗效，从而改善患者依从性。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）... 详细信息

10月17日，氯沙坦钾／氢氯噻嗪片（海捷亚100mg／12．5mg）上市信息在第25届长城国际心脏病学会议上正式发布。著名心血管病专家胡大一教授介绍，优化的高血压治疗方案可增加疗效，从而改善患者依从性。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（ARB）与利尿剂是两种不同降搓机制药物，其联合治疗是国内外指南推荐的优选组合之一。

关键词：氢氯噻嗪片氯沙坦钾血管紧张素ⅱ受体拮抗剂上市剂量心血管病专家患者依从性心脏病学

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血管紧张素ⅱ受体拮抗剂对心力衰竭大鼠β-肾上腺素能受体信号转导的影响

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对心力衰竭大鼠β-肾上腺素能受体信号转...

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作者：韩凌首都医科大学

学位级别：博士

目的：观察充血性心力衰竭(CHF)时肾素．血管紧张素系统(RAS)及β肾上腺素能受体信号转导的变化及相互关系，探讨厄贝沙坦(Irbesartan)对MI后CHF时β-受体减敏的影响及相应的心肌保护机制。材料与方法：本实验所选用的动物为雄性Spr... 详细信息

目的：观察充血性心力衰竭(CHF)时肾素．血管紧张素系统(RAS)及β肾上腺素能受体信号转导的变化及相互关系，探讨厄贝沙坦(Irbesartan)对MI后CHF时β-受体减敏的影响及相应的心肌保护机制。材料与方法：本实验所选用的动物为雄性Sprague-Dawley大鼠，体重在250克左右。由北京医科大学实验动物中心提供。 (1)大鼠心力衰竭模型的制作采用容量控制模式呼吸机辅助呼吸，持续心电监测下剪开心包，结扎冠状动脉前降支(假手术组只穿线不结扎)。记录12导联ECG，若Ⅰ、aVL、V1-V6导联出现ST段弓背向上抬高，证实结扎致心肌梗死(MI)成功。经过4周的左室重构，导致心力衰竭形成。 (2)动物分组和给药实验大鼠共分为3组：假手术组(n=8);心衰对照组(n=8);厄贝沙坦治疗组(n=8)。大鼠手术后24h内开始给药，厄贝沙坦组给予厄贝沙坦50mg/Kg/日灌胃;假手术组和心衰组大鼠给予等量蒸馏水灌胃。每日8AM-9AM给药1次，每周称1次体重以调整药物用量，疗程6周。 (3)左心室功能评价术前、术后4w记录大鼠心电图，术后6w进行超声心动图检查行大鼠左心功能的评价，记录左心室内径(INID)、短轴缩短率(FS)、左心室收缩末期容积(LVESD)、左心室舒张末期容积(INEDD)、射血分数(EF)。 (4)标本采集与制作术后6w麻醉后称取大鼠体重，直接心脏取血，以备测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、B型利钠肽(BNP);后立即取出心脏，称取左心室重量(LVW，包括室间隔)，计算左心室心肌肥厚指数。取左心室非梗死区心肌分成数块放入液氮储存，以备测定心肌组织AngⅡ、环磷酸腺苷(cAMP)、BNP、β1受体密度及β肾上腺素能受体激酶-1(βARKl)蛋白表达。另将一部分左心室非梗死区心肌组织放入10％福尔马林液中固定，以备病理检测及Masson法胶原测定。 (5)血浆AngⅡ、E、NE、BNP测定血浆AngⅡ、BNP含量测定采用放射免疫法，按照试剂盒说明书进行，血浆中E、NE含量测定采用高压液相色谱电化学方法。 (6)非梗死区心肌组织AngⅡ、cAMP、BNP的测定均采用放射免疫法，按照试剂盒说明书进行测定。 (7)非梗死区心肌组织β1受体密度的测定取400mg左心室非梗死区心肌组织，采用放射配基方法测定心肌组织β1受体密度。 (8)非梗死区心肌组织β．ARKl蛋白的测定取100mg左心室非梗死区心肌组织，应用蛋白免疫印迹法(Western Blot杂交)，对心肌βARKl蛋白质进行分析。 (9)统计学方法采用Scatchard分析测定：Bmax和Kd。使用SPSS10．0统计软件系统，所测数据以平均值±标准差表示，多组比较采用One-Way ANOVA检验，相关性分析采用Linear Regression，P<0．05为有显著意义。结果： (1)大鼠MI的鉴定术后4w时，假手术组大鼠ECG无梗死图形，而手术组大鼠ECG示Ⅰ、aVL及V1-V6导联呈QS型。手术组大鼠心脏大体标本可见梗死区呈黄白色，干燥而无光泽，梗死区室壁明显变薄，坏死累及室壁全层，室壁常有塌陷;病理结果显示，假手术组大鼠心肌心肌细胞排列整齐，MI大鼠出现心肌细胞凝固性坏死，有炎性细胞浸润、纤维组织形成。 (2)心室重塑指标的变化心衰组的LVIDd、LVIDs、LVW、LVWI均明显高于厄贝沙坦组及假手术组(P<0.01);：Masson染色假手术组大鼠心肌无纤维化;心衰组大鼠心肌组织内可见大量蓝色的纤维组织生成，残存少量红色的心肌;而厄贝沙坦组大鼠可见少量纤维组织，残存心肌量较多。心衰组及厄贝沙坦组的CVF值均明显高于假手术组，厄贝沙坦组明显低于心衰组(P<0.01)。 (3)左心室功能的变化术后6w时，心衰组、厄贝沙坦组大鼠的HR均明显高于假手术组(P<0.01);心衰组大鼠的FS、EF值均明显低于厄贝沙坦组、假手术组，厄贝沙坦组FS低于假手术组(P<0.01)，EF均值厄贝沙坦组与假手术组比较无显著性差异。心衰组及厄贝沙坦组血浆及心肌组织局部BNP含量均明显高于假手术组，且与CVF呈正相关，但厄贝沙坦组BNP值低于心衰组(P<0.01)。表明心力衰竭模型制备成功，厄贝沙坦可抑制心力衰竭时的心功能恶化。 (4)血管活性物质的变化心衰组、厄贝沙坦组大鼠的循环及心肌组织局部的AngⅡ水平均明显高于假手术组(P<0.01);心衰组、厄贝沙坦组大鼠的血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平均明显高于假手术组(P<0.01)，厄贝沙坦组又低于心衰组(P<0.01)。且心

关键词：充血性心力衰竭 β肾上腺素能受体血管紧张素ⅱ受体拮抗剂心肌梗死信号转导

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血管紧张素ⅱ受体拮抗剂对糖尿病大鼠大血管Toll样受体2表达的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2007年第10期27卷 1098-1101页

作者：游娜吴珺鲁一兵缪珩徐家蓉左志华南京医科大学第二附属医院内分泌科江苏南京210011

目的:研究选择性血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(缬纱坦)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠大血管Toll样受体2(Toll-liker eceptor 2,TLR2)表达的影响。方法:将31只SD大鼠随机分成正常对照组(NC组)和DM造模组,造模组给予STZ60mg/(kg.次)... 详细信息

目的:研究选择性血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(缬纱坦)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠大血管Toll样受体2(Toll-liker eceptor 2,TLR2)表达的影响。方法:将31只SD大鼠随机分成正常对照组(NC组)和DM造模组,造模组给予STZ60mg/(kg.次)腹腔注射,再随机分为DM组和DM+缬沙坦干预组(DV组),DV组给予缬沙坦20mg/(kg.d)灌胃。于12周时乌拉坦麻醉,取胸主动脉,用RT-PCR方法检测STZ诱导的DM大鼠大血管组织中TLR2 mRNA表达的变化,Western blot检测大血管中TLR2蛋白表达的变化。结果:与NC组相比,DM组和DV组大鼠的血糖明显升高(P<0.01),而DM和DV组间血糖差异无显著性(P>0.05);DM大鼠大血管组织中TLR2 mRNA和蛋白的表达明显高于NC组(均P<0.01),而DV组大血管组织中TLR2 mRNA和蛋白的表达明显低于DM组(P<0.01),差异均具有显著性。结论:DM大鼠大血管组织中存在TLR2表达的增加,缬纱坦可能通过降低血管组织TLR2表达而对糖尿病大血管炎性改变起防治作用。

关键词：糖尿病大鼠 Toll样受体2 血管紧张素ⅱ受体拮抗剂

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血管紧张素ⅱ受体拮抗剂对房颤患者MMP-2及TIMP-2水平的影响及临床研究

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对房颤患者MMP-2及TIMP-2水平的影响及临...

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作者：潘莹广东医学院

学位级别：硕士

[目的]: 研究非瓣膜性心房颤动(non-vavular atrial fibfillation，NVAF)患者血清基质金属蛋白-2(matrix metalloproteinase-2，MMP-2)与组织金属蛋白酶抑制因子-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2，TIMP-2)的水平和用药前后的变化及其与 NVAF、左心房直径(left atrial diameter,LAD)之间的关系，初步探讨血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blockers，ARB)延缓或阻滞房颤进程的可能机制及观察其临床有效性和安全性。 [方法]: 从住院病人中选取27例非瓣膜性房颤患者为房颤组，随机将房颤组分为治疗组(服用缬沙坦80mg qd)13 人和非治疗组(不服用任何ACEI和ARB药物)14人，非瓣膜性房颤患者中能转律者均服用胺碘酮。窦律组26例患者为同期入院的连续人群，上述患者均进行常规生化、血脂、空腹血糖、心电图和心脏彩超等检查，采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)测定窦律组和房颤组治疗前血清MMP2，TIMP2 的水平及治疗组和非治疗组三个月前后血清MMP2、TIMP2水平和LAD、LVEF 变化，并记录随访三个月内房颤复发率，药物不良反应，心血管事件等指标。 [结果]: 1.房颤组和窦律组各指标的比较房颤组中年龄和LAD高于窦律组(r=-2.250,P<0.05;t=-4.745,P<0.01)。房颤组血清 MMP-2 水平 390.29±128.67ng/ml 明显高于窦律组 291.80±104.15ng/ml水平(t=-3.056,P<0.01)。房颤组血清TIMP-2水平62.84±26.77ng/ml较窦律组115.22±45.00ng/ml低(r=5.042,P<0.01)。血清MMP-2 水平与LAD呈正相关(r=-0.440,P=0.001);在控制年龄、性别、TIMP-2 因素相互作用的情况下，血清MMP-2水平与LAD仍呈正相关(R=0.396,P=0.004)。血清TIMP-2水平与LAD无相关性。多因素非条件Logistic回归分析显示：LAD，血清MMP-2水平是NVAF发病的危险因素。 2.治疗组和非治疗组MMP-2和TIMP-2的比较治疗组和非治疗组在治疗前血清MMP-2和TIMP-2无统计学差异的情况下，治疗3个月后治疗组血清MMP-2较非治疗组降低(242.32±44.69ng/mlVs422.42±127.97ng/ml,t=-4.951,P<0.001)。治疗组治疗后血清MMP-2 较治疗前MMP-2水平减少(359.19±114.55 ng/mlVs242.32±44.69ng/ml，t=3.186，P<0.01)，而血清 TIMP-2 较治疗前水平增加(64.12±29.30ng/mlVs96.81±45.18ng/ml，t=-2.710，P<0.05)。 3.治疗组和非治疗组随访结果随访三个月内，没有患者出现心率、血压过低(心率<50 次/分，血压<85/55mmHg)导致头昏、心悸，QTc>0.55s，尖端扭转型室性心动过速，甲状腺、肾功能、肝功能异常的情况。非治疗组中1例永久性房颤患者因心室率过快住院治疗，2例阵发性房颤患者因房颤复发入院。治疗组中1例因自停地高辛导致心衰加重而入院。亦没有患者出现自停胺碘酮和缬沙坦的现象。 [结论]: 1.在NVAF患者中，血清MMP-2水平较高。 ***患者血清MMP-2水平与LAD呈正相关，提示MMP-2参与左心房重构。 3.多因素回归分析可见LAD、MMP-2是房颤的危险因素，MMP-2与房颤的发生发展密切相关。 ***可以降低NVAF患者血清中MMP-2水平，升高血清TIMP-2水平，提示ARB可能通过改变MMP-2和TIMP-2水平参与心房重构从而延缓或阻滞房颤进程。 5.在临床上短期合用胺碘酮和缬沙坦是安全的。

关键词：心房纤颤血管紧张素ⅱ受体拮抗剂基质金属蛋白酶肾素血管紧张素系统药物不良反应

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肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗心力衰竭的循证依据

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上海医药 2013年第17期34卷 10-14页

作者：高秀芳施海明复旦大学附属华山医院心内科上海200040

肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)抑制剂在心力衰竭治疗中具有不可替代的地位。本文简述RAS抑制剂的作用机制、分类和临床应用,着重回顾RAS抑制剂用于治疗心力衰竭的各项重要临床试验结果。现有的临床证据表明,血管... 详细信息

肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)抑制剂在心力衰竭治疗中具有不可替代的地位。本文简述RAS抑制剂的作用机制、分类和临床应用,着重回顾RAS抑制剂用于治疗心力衰竭的各项重要临床试验结果。现有的临床证据表明,血管紧张素转化酶抑制剂仍是心力衰竭治疗的"基石",其地位尚无其他RAS抑制剂能够替代。对血管紧张素转化酶抑制剂不能耐受时可以血管紧张素ⅱ受体拮抗剂替代,但目前没有足够的证据支持这两类药物联合用药治疗心力衰竭。肾素抑制剂是一类新药,至今还无临床证据支持其用于心力衰竭治疗,且不良反应也值得关注。

关键词：心力衰竭肾素-血管紧张素系统抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素ⅱ受体拮抗剂肾素抑制剂

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简述血管紧张素ⅱ受体拮抗剂的抗高血压作用

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中国社区医师（医学专业） 2008年第24期10卷 13-13页

作者：陈玲长春市中医院药剂科 130000

血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统中主要活性肽,其中起主要作用的受体为AT1和AT2。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂是继血管紧张素转换酶抑制剂后又一类抗高血压药物,主要通过阻断AT1受体起作用,其不但具有强大而持久的降压效果,还具有靶器官... 详细信息

血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统中主要活性肽,其中起主要作用的受体为AT1和AT2。血管紧张素ⅱ受体拮抗剂是继血管紧张素转换酶抑制剂后又一类抗高血压药物,主要通过阻断AT1受体起作用,其不但具有强大而持久的降压效果,还具有靶器官保护作用。

关键词：血管紧张素Ⅱ 血管紧张素ⅱ受体拮抗剂抗高血压药物

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